Дерматотропные средства Сотрет - отзыв

Причина, по которой я стала принимать препарат Сотрет - появившиеся и никак не исчезающие прыщи, которые не беспокоили уже со времён школы...
В моём случае АНТИБИОТИК (Клацид СР) спровоцировал повышенное потоотделение. Выделение подкожного сала стало очень активным, поры уже не могли с ним справляться, что и стало причиной акне. Грудная клетка, плечи и зона живота были точечно усыпаны большими красными болючими прыщами. Одни исчезали и сразу появлялись другие.
До встречи с грамотным дерматологом и назначения корректного лечения мне потребовалось 3 месяца, в течение которых я постоянно ходила к специалистам, выписывающим разные гели/препараты/шампуни... Финансы вливались постоянно, а результата всё не было.

И вот на очередном приёме, поставив мне диагноз Фолликулиты, врач предложил пройти
небыстрый путь, название которому Сотрет (системный изотретиноин).

Его состав:

Сотрет 20 мг
Активное вещество: изотретиноин 20 мг.
Вспомогательные вещества: соевых бобов масло гидрированное - 15.30 мг, растительное масло гидрированное - 64.26 мг, воск пчелиный белый - 18,36 мг, динатрия эдетат - 0,16 мг, бутилгидроксианизол - 0,032 мг, соевых бобов масло рафинированное - 201,888 мг.
Желатиновая капсула: желатин - 123,651 мг, глицерол - 64,645 мг, краситель аллура красный - 0,198 мг, краситель бриллиантовый голубой FCF - 0,011 мг, титана диоксид - 0,495 мг, вода очищенная - q.s., парафин жидкий светлый* - q.s., изопропанол* - q.s.
Пищевые чернила черные S-1-17823 - 1,5 мг.
Состав Пищевых чернил черных S-1-17823: шеллак 45% (20% этерифицированный) в этаноле - 0.666 мг, краситель железа оксид черный - 0,350 мг, изопропанол* - 0,404 мг, н-бутанол* - 0,034 мг, пропиленгликоль - 0,030 мг, аммония гидроксид* - 0,016 мг.

* Растворитель не присутствует в конечном продукте, испаряется в процессе производства.

Препарат очень серьёзный, я хочу ещё раз это проговорить. Побочки, дискомфорт и предельное внимание ко всему организму во время приёма, это будет у всех!

Противопоказания:

Беременность, период кормления грудью (см. раздел «Беременность и период кормления грудью»), печеночная недостаточность, гипервитаминоз А, выраженная гиперлипидемия, сопутствующая терапия тетрациклинами.

Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.

Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью
Депрессия в анамнезе, сахарный диабет, ожирение, нарушение липидного обмена, алкоголизм.

Особые указания

Сотрет должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата.

Во избежание случайного воздействия препарата на организм других людей, у больных, которые получают или незадолго до этого (1 месяц) получали Сотрет, нельзя брать донорскую кровь.

Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца или по показаниям.

Через несколько лет после применения Сотрета для лечения дискератозов при общей курсовой дозе и продолжительности терапии, выше рекомендованных для терапии акне, развивались костные изменения, в том числе преждевременное закрытие эпифизарных зон роста, гиперостоз, кальцификация связок и сухожилий. Поэтому при назначении препарата любому больному, следует предварительно тщательно оценить соотношение возможной пользы и риска.

На фоне приема Сотрета возможны боли в мышцах и суставах, увеличение креатинин-фосфокиназы сыворотки крови, которые могут сопровождаться снижением переносимости интенсивной физической нагрузки.

Следует избегать проведения глубокой химической дермоабразии и лечения лазером у больных, получающих Сотрет, а также в течение 5-6 месяцев после окончания лечения из-за возможности усиленного рубцевания в атипичных местах и возникновения гипер- и гипопигментации. В ходе лечения Сотретом и в течение 6 месяцев после него нельзя проводить эпиляцию с помощью аппликаций воска из-за риска отслойки эпидермиса, развития рубцов и дерматита.

Поскольку у некоторых больных может наблюдаться снижение остроты ночного зрения, которое иногда сохраняется и после окончания терапии, больных следует информировать о возможности этого состояния, рекомендуя им соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время. Следует ограничивать воздействие солнечных и УФ-лучей. При необходимости следует использовать солнцезащитный крем с высоким значением защитного фактора не менее 15 SPF.

Описаны редкие случаи развития доброкачественной внутричерепной гипертензии («псевдоопухоль головного мозга»), в т.ч. при сочетанием применении с тетрациклинами. У таких пациентов следует немедленно отменить Сотрет.

При терапии Сотретом возможно возникновение воспалительного заболевания кишечника. У больных с выраженной геморрагической диареей необходимо немедленно отменить Сотрет.

Описаны редкие случаи анафилактических реакций, которые возникали только после предшествующего наружного применения ретиноидов.

Приём Сотрет я начала с 20мг в сутки, что длилось 3 месяца, результат конечно был, акне стало значительно меньше, но ощущение постоянной жары и потоотделения не исчезало, и на очередном приёме в октябре врач увеличил суточную дозировку до 20мг/2раза в сутки.
Для лучшего усвоения Сотрет необходимо принимать с Омега 3, мне порекомендовали производителей Now и Solgar(я выбрала второй, но разницы не почувствовала с тем же Doppel Herz, кроме цены).
Далее обязательно проверка клинического и биохимического показателей крови, раз в месяц-полтора.

Ну и тест на беременность, которая во время приёма препарата запрещена(!). В интернете много мнений насчёт того, как быстро потом препарат выводится из организма, из того что я нашла - от 2 до 6 месяцев.

Приём 20мг/2 раза в сутки, который начался с октября 2020, я уже ощутила в полной мере. Акне изчесло; потоотделение сократилось очень сильно, стало еще меньше, чем до сбоя в организме; если раньше я мыла голову раз в день, то сейчас раз в 4-5 дней и то, просто потому что "надо бы", жирного блеска и жирных корней уже нет.

Теперь о побочках в моём случае. Через пару недель после начала приёма Сотрет пришла сухость, кожи на лице, кистей рук, всех слизистых: носа, рта, интимная зона. Трескались уголки губ, шелушилась кожа на лице вокруг рта, на висках, на переносице, на щеках... Постоянное и не уходящее шелушение кожи.

К этому добавилась ОГРОМНЕЙШАЯ чувствительность кожи: самые мелкие порезы и ранки теперь заживают месяцами; появляются синяки просто от легких ушибов, которых никогда не было ранее, да и вообще синяки не проявлялись у меня до Сотрета. Защитные свойства кожи от солнца и перепада температур ушли в минус: непрямые солнечные лучи, отражающиеся от поверхностей проявляются на коже через день мелкими ожогами, даже через длинный рукав кожа обгорает и долго приходит в себя. Действие минусовых температур и ветра по принципу действует так же: воздействие-обморожение-появление шелушений, болячек и красноты-очень долгое восстановление. В принципе кожа стала красной, на лице постоянный помидор.

И да, о шугаринге, эпиляции и прочем можете забыть - иначе будете ходить без кожи как Робби Уильямс в своём клипе 2000х...
Ещё один очень страшный эффект я отследила у себя в начале приема Сотрет 20мг/сут - это не всегда стабильное психологическое состояние. Казалось бы всё хорошо, причин для паники, расстройств и слёз совершенно нет, но из меня как-будто производились все негативные мысли и слёзы. Ты встаешь в 9 утра с прекрасным настроем на мир, а к 11 уже начинается апатия и уныние. К назначению 40мг/сут. этот "эффект" прошёл.
Уходовые средства, которые мне посоветовал дерматолог:
губы - бальзам Пантенол от EVO. Лицо - Cicaplast от La Roche Posay. Ни то, ни другое средство мне не зашли, Ля Рош Позэ выбеливал кожу, подчеркивал все шелушения и не работал, именно в моём случае. Бальзам так же не обладал свойствами, чтобы справиться с постоянно трескающимися губами.
Мои средства, которые спасают весь курс приёма, я их рекомендую: губы - Carmex или бальзам от Neutrogena, лицо - крем-гель от Bioaqua, крем-гель от Biore, руки - Coconut Ice Cream от Organic Kitchen, тело - миндальное масло для душа от L`occitane.

Мой путь лечения стартовал с июля 2020 года по октябрь 2020 года с дозировки Сотрет 20мг/сутки.
Продолжается с октября 2020 - по март 2021 года в дозировке 40мг/сутки, пить я буду ещё до мая.

Следующая явка к дерматологу назначена на май 2021 года.

Сразу скажу, что есть опасения, что после приёма препарата акне может вернуться, что может это всё зря... С января 2021 года периодически вылезают мысли о прекращении приёма, но пока мысли остаются мыслями.
Мой случай, так скажем "облегчённый", здесь много фото до с критическим состоянием кожи, у меня было не так.
Если решать кому точно нужен этот препарат - вот в других сложных ситуациях точно ДА.
Но нужно быть готовым к немалым финансовым вложениям, одна упаковка препарата 20мг 30 таблеток сейчас стоит в районе 2000-2500 рублей. При приёме 40мг в сутки - в месяц мне нужно 2 пачки (итого 5000 рублей), и это не считая Омега (стоимость Солгар тройная Омега 3 в районе 3000 рублей за 100 капсул).

ОТМЕНА ПЕРАПАРАТА СПУСТЯ 10 МЕСЯЦЕВ ПРИЁМА.

На очередном приёме в мае для меня прозвучала радостная фраза - приём Сотрет прекратить.

Что было с кожей - воспалений и гнойников на теле не было. Это был результат постоянного лечения препаратом.

Анализы.

Какие-либо болевые ощущения в правом боку или дискомфорт в области живота отсутствовали, но по результатам последних анализов с некоторыми не критичными отклонениями, врач мне порекомендовал пропить два месяца препарат Фосфоглив и далее повторно пересдать анализы.

На сегодняшний день прошел почти месяц с момента отмены Сотрет. Сухость кожи ушла, на солнце больше не обгораю, а руки не обветриваются. Нет реакции на холодное-горячее для кожи. Жирность у корней волос головы постепенно пришла в состояние как ДО лечения (мою голову каждый день).

Акне нет. Опасения, что опять всё может повториться есть. Для себя я решила, что пропивать этот препарат больше не стану, слишком сильны побочные эффекты и безопасность препарата через годы до конца не исследована...

Опять же повторюсь - у меня была легкая форма заболевания кожи, и в основном, на теле. Конечно, что доставляло мне некоторый психологический дискомфорт. Это мой случай.

Если у вас акне на лице, что никак и ничем не скроешь, и это давит на психо-эмоциональное состояние - приём Сотрет только по назначению врача!

 

30.09.21. Прошло почти 5 месяцев с момента последнего приёма препарата. Акне не появились ни в каком проявлении, ни на одном участке кожи. Проблем со здоровьем и каких-то звоночков после Сотрета тоже нет.

Мне он помог.

 

Здоровья вам всем!