Доброго времени суток!
Для начала кратенько расскажу как я вообще заболела.
В конце октября 2020, выйдя первый день из отпуска на работу, я к вечеру начала себя чувствовать не очень хорошо. Утром следующего дня самочувствие было более-менее нормальным, и я снова вышла. К вечеру все повторилось, к небольшой температуре присоединились насморк и легкий кашель. В среду отправилась к врачу за больничным, т.к. температура уже была более 37,5.
Посидела в очереди, выписали больничный с ОРВИ и лечение по "ковидной" схеме, правда с ограничением по препаратам, облегченный вариант, а поскольку у меня хронический бронхит, назначили рентген легких.
Рентген-то я сделала, просидев в очереди с людьми с пневмонией, и вероятнее всего с ковидом, несколько часов, и думаю что там все ко мне и прицепилось, наложившись на обычное ОРВИ.
Потом были 3 антбиотика, и спустя три недели болезни мне назначили четвертый антибиотик и ЕГО- мой ужас и личный ад - Дексаметозон!
Продается: в аптеках города.
Цена: от 56 до 75 рублей.
Рецепт: не требуется.
Дозировка: 56 таблеток по 0,5 мг.
Симпатичная и яркая коробочка. Есть вся необходимая информация. Хранение при температуре не выше 25 градусов.
При системном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.
В коробке 4 блистера по 14 таблеток.
На каждом блистере, ка и положено, выдавлены сроки годности.
Таблетки маленькие, белого цвета. Легко глотаются, запиваются небольшим количеством воды.
Минус только один - на таблетках нет продольной полосочки, котрая позволяет таблетку легко разделить пополам. Поэтому, когда я снижала дозировку, мне приходилось каждый раз делить таблетку ножом. Не очень удобно, особенно на работе.
Инструкция у препарата просто огромная, но достаточно подробная и понятная.
Показания:
Показаний очень много, оказывается этот препарат применяют в огромном количестве случаев. Я знала, например, что его используют при лечении определенных форм бесплодия у женщин с эндокринными проблемами.
Мне назначили с целью предотвращения "цитокинового шторма", в связи с генетической тромбофилией. Не совсем поняла, как это связано, но врачу доверяю. На момент назначения препарата диагноз был - обострение хронического бронхита.
Есть и противопоказания - в основном гиперчувствительность.
Дозировка:
Они даже по инструкции весьма "лошадиные". Мне было назначено пить 8 таблеток в 2 приема - утром и вечером. 4 мг в сутки.
Побочные действия:
Ооо... их великое множество... Разберу по пунктам и расскажу что было у меня и как сильно.
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.
Кровь на сахар не проверяла, но скорее всего он повышен, ибо жажда меня мучает постоянная... Знаю, что это наплевательское отношение к себе, но просто пока времени нет, да и врач почему-то направление не дала, хотя я говорила о таком симптоме.
Синдром Иценко-Кушинга проявился у меня в полной мере - и лунообразное лицо у меня проявилось на 3 день приема препарата, повышенное АД, ожирение - появился именно гормональный живот. Стали расти волосы на подбородке. Жесть...
Мое лицо до приема препарата (уже болела), и примерно на 4-5 день после начала. Щеки просто хомячьи, и остаются такими даже после отмены препарата. А уже 2 недели прошло.
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, гипернатриемия, гипокалиемия.
Повышение массы тела - да, я прибавила почти 6 килограмм за время приема, поскольку постоянно ощущаю дикий голод. Вот прям через час после еды я просто дико хочу есть. Не от скуки, а именно с урчанием в животе. Сейчас становится полегче, уже ушло 700 грамм, но я и ограничивать себя начала конкретно.
Потоотделение такое, что ни пером написать, ни словами не сказать.... Я просыпалась ночью под мокрым одеялом, на мокрой простыне и мокрой подушке, трясясь от озноба. И это не от температуры, ее на тот момент уже не было, была только пневмония по КТ.
Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Бесило все. Рыдала в первую неделю от косого взгляда. Голова кружилась страшно, помогло немного начало приема Магнелиса.
Бессонница? Нет, это не так называется. Это просто страшное нарушение сна.
Ты ходишь по квартире до 6 утра, я конечно пыталась ложится, но толку не было, просто лежишь и смотришь в потолок. В 6 ты засыпаешь.
И просыпаешься через 3-4 часа. И все. Спать ты больше не хочешь. Совсем. И так до следующих 6 утра....
Это ужасно выматывает.... При снижении дозировки, уже после выхода на работу, все странно сместилось. Я ложилась спать нормально, а вот просыпалась в 3-4 часа ночи, и тупо сидела и ждала 6 утра, что бы начать собираться на работу.
На сегодняшний день, я просыпаюсь уже позже - в 6-7 утра. И да, 1 января тоже((((
Головные боли появились уже после отмены. Были в течении 4 дней. Страшенные... Никакие обезболивающие не помогали. Только терпеть в темноте.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении - носовое кровотечение.
Из этого пункта - только сильнейшее сердцебиение. Пульс зашкаливал за 140 ударов. Думала сердце выскочит из груди. В сочетании с отдышкой - то еще удовольствие.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота; редко - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Повышение аппетита - написала выше, рвота - пару раз, тошнота регулярная, после еды ненадолго отпускало, но потом опять приходила. Ежедневная изжога. И поджелудочная болела весьма сильно.
Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.
Тут пронесло, хотя было некоторое ухудшение зрения. Как в тумане.
Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
Препарат принимала не так долго, поэтому видимо, эти побочки до меня не дошли.
Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
Мне обсыпало всю спину дико болящими красными прыщами. И пока что они не собираются меня покидать.
Круто, да? Ощущения, скажу вам, просто огонек!
У меня еще и восхитительные отеки проявились....
Первое фото - обычное утро до начала приема препарата. Второе фото - утро при приеме Дексаметазона. Красотка....
Отмена препарата и облегчение его действия:
Мне я облегчения действия назначили Рибоксин. Не скажу, что он мне помог, но кому-то возможно снизит токсическое действие.
Отменять препарат нужно постепенно. Ни в коем случае нельзя его бросать одним днем. Организм просто совсем слетит с катушек. Я отменяла по 1/2 таблетки через 2 дня на 3. Да, конечно, это растянулось надолго, но так организм легче перестраивается, а надпочечники снова сами начинают постепенно работать, вырабатывая кортизол самостоятельно.
Плюсы:
- препарат многим помогает и имеет много показаний.
Минусы:
- побочки просто ужасные, никому не желаю такое пережить...
Вывод:
Препарат важный, и многим нужный. Но стала бы я его пить, зная как будет реагировать мой организм, не смотря на угрозу "цитокинового шторма"?
Нет. Не стала бы.... Шторм он будет, или нет, еще не известно, а вот плохо мне было очень....
Хотя, если бы мне его назначил гинеколог, и сказал, что это поможет забеременеть, то пила бы, не смотря на побочки... Вот такие двойные стандарты у меня)
Пить или нет, решать вам, а я просто поделилась как прием происходил у меня...
Кстати, диагноз "короновирус" мне так и не поставили и анализ не брали, не смотря на 1,5 месячное лечение и пневмонию по КТ. Вот так!
Спасибо за внимание, надеюсь мой отзыв будет вам полезен!
