Для лучшего восприятия, разворачивайте "Цитаты" и ссылки на "фото".
НЕМНОГО ИЗ НЕДАВНЕГО ПРОШЛОГО, ВСЕГО 35-40 ЛЕТ НАЗАД
Помню времена, когда портативных глюкометров не было.
Были чумовые перья металлические длиной 6-7 см. Укол иглой был такой, что потом палец болит 5-7 дней и дырочка в коже затягивалась тяжело.
--------------
Здесь введен ценз на ссылки и изображения.
В связи с этим при желании посмотреть на такие ланцеты можно набрать в поиске Яндекс - ланцет металлический для прокалывания пальца середины 80-х годов, СССР
--------------
Грубо говоря на сдачу анализа крови что взрослые не охотно ходили, а тем более дети и подростки.
А если у Вас прописан гликемичнский профиль? Тем кто не знает, это сдача крови по времени от 6 до 8 раз в течении суток, включая ночное время. Суть произвести динамическое изменение уровня глюкозы в крови по времени. Перед каждым приемом пищи за 5-20 минут, и после приема пищи спустя 90 минут, плюс дополнительные временные точки.
Особенно это важно, когда идёт понимание работы поджелудочной железы и сопутствующих желез. Реакцию на питание и нагрузку. Для людей страдающих пред диабетом, или диабетом, эта процедура важна для подбора лекарства подходит/нет и его дозировки.
Нередко, перепады глюкозы в крови происходит сегодня у беременной женщины или после беременности. Там ещё есть набор причин, когда уровень глюкозы в крови требуется контролировать не только посещая заведение, но и дома.
А вот прибор в то время, это ребятки была чистая химия процесса!
В пробирке готовится состав. Кровь забирал лаборант через стеклянную трубочку с капилляром и Вам прям давили палец, выдавливая ту норму, которая требуется для проведения анализа.
--------------
У меня были все эти пробирки (любил химию, химичил), были капиллярные трубки. Ими в том числе набирались в мини дозах смеси и вещества.
Лаборант же пальцем закрывал второй конец трубки длиной 25 см и создавал давление, чтобы при заборе крови кровь наполняла внутренний капилляр. Забирались много крови и не редко лаборант мучил палец выдавливая ее. Мало приятная процедура.
--------------
Трубочку с забором крови далее опускают в подготовленный раствор в пробирке. Дальше все смешивается. Есть технология где подогревается пробирка и есть технология без подогрева. После, пробирка изменяет цвет, а.у лаборанта стоит ЭТАЛОННАЯ шкала в виде пробирок с измененным цветом все пробирки подписаны, либо над ними висит растяжка с цифрами. Какому значению соответствует текущий проведенный анализ по цветовой шкале.
Появлялись в 70е и 80-е годы полоски. Они использовались для оценки уровня глюкозы в моче и наличие ацетона (кетоновых тел). Другие же полоски имели цветную шкалу для определения уровня глюкозы в крови. Градиент цветов был так себе, не очень детальный. Точность определения оказывалась условной.
Конечно были и электрохимические приборы. Компания Bayer AG одна из первых стала производить их для лабораторий (причем разработчик был наш соотечественник). Однако это было и дорого и громоздко. Были конечно советские разработки в НИИ но это все относилось к оборонке и некоторые деятели так и не запустили процесс изготовления приборов для гражданского назначения.
Итак в Союзе все эти пробирки и полоски бумажные до начала 90-х!
Темные времена, господа! Для тех у кого было выявлено заболевание.
Особенно резко оно появилось у нас в регионах где были ЧП за заводах. И после Чернобыльской катастрофы.
НЕСКОЛЬКО СЛОВ О LifeScan
Одна из первых компаний, кто повернулась к проблеме лицом, а не задом, это LifeScan!
Если погрузиться в историю, то в 1985 году была успешная попытка получить компактный и достаточно точный глюкометр (точность не ниже 85% лабораторных измерений при уровне глюкозы в крови 5,5 ммоль/л) у компании LifeScan. Тогда был выпущен в серию прибор OneTouch II,
У меня в 94-м произошло знакомство с уже последователем первых приборов компании, это One Touch Ultra прибором. В России это было в диковинку. Прибор появился в России позднее. Но примерно с 1997-1999 года эти приборы появились в наших лабораториях в поликлиниках и больницах. Точность прибора просто великолепная! Было сопоставление жестких лабораторных измерений через подготовку раствора в пробирку с последующей подготовкой и сверкой с самой точной эталонной шкалой. Дальше была сверка с автоматической лабораторной машиной. Результат впечатлил.
ГЛЮКОМЕТР One Touch Ultra
Назначение глюкометра
Его предназначение для измерения содержания глюкозы (сахара) в цельной капиллярной крови человека и применяются для проведения экспресс-контроля, индивидуального пользования.
Не предназначен для измерения уровня глюкозы (сахара) в крови новорожденных детей (возраст до 4-х недель).
Особенности прибора, которые считаю существенными:
Прибор калиброван по плазме крови.
Время измерение 5 секунд.
Объем взятия крови для теста не более 1 мкл крови.
Показания прибора сопоставимы по точности с лабораторными измерениями. Прибор часто использовался лабораториями.
Прибор имеет функция памяти на 150 измерений с регистрацией даты и времени.
Понятный, удобный, четкий, орошо читаемый монохромный крупный дисплей прибора.
Простое управление, не требует специальной подготовки.
Словом это тогда были нереальные показатели!
Идет прибор в комплектации, как на картинке.
--------------
Комплект поставки включает:
Глюкометр One Touch Ultra
Тест-полоски One Touch Ultra - 10 штук
Ручку для прокалывания One Touch Ultra Soft
Сменный колпачок для получения капли крови из плеча/предплечья (прозрачный)
Ланцеты One Touch - 10 штук
Контрольный раствор One Touch Ultra Рщкшящт 1 флакон
Мягкий спортивный футляр One Touch Ultra
Инструкцию на русском языке и гарантийную карточку
Технические характеристики:
Принцип измерения: биосенсорная глюкозо-оксидазная.
Прибор калиброван по плазме крови.
Результат измерения глюкозы за 5 секунд.
Ёмкость памяти на150 результатов измерений крови и проверок с контрольным раствором. Фиксируется дата и время.
Вычисление среднего значения: за 14 и 30 дней.
Большой дисплей, с крупными цифрами и символами.
Возможность синхронизации результатов измерений с компьютером.
Автоматическое отключение через 2 минуты после прекращения пользования прибором.
Диапазон измерений - от 1,1 до 33,3 ммоль/л.
Питание: 1 литиевая батарейка типа CR2032., хватает на 1000 измерений.
Габариты (В х Ш х Г): 79 мм х57 мм х21 мм.
Гарантия 7 лет.
В общем получаем пенал мягкий с тремя основными элементами в нем.
Ручка для прокалывания One Touch Ultra Soft
В комплекте к прибору в штатном исполнении по-классике идет очень удобная ручка. Беря ее в руки интуитивно понятно как она работает. Сама ручка легкая.
Конструктора молодцы, они сделали предмет удобным для людей любого возраста от ребенка до пожилого человека. И прошу прощение, я привел пример выше, что или Вы берете металлическое перо и приспосабливаетесь к проколу пальца. Или Вы берете эту ручку и получаете моментально результат.
Форма ручки с двумя кнопками управления
Функционально у ручки имеется взводной механизм, в виде плавника акулы.
Взводной механизм
И на фото выше белая треугольная стрелочка - кнопка спуска.
А также механизм установки глубины прокола. На торце ручки имеется колесико.
Регулятор глубины прокола
Здесь идет шкала - кружочки от маленького до крупного увеличиваются. Там 7 позиций.
Шкала глубины прокола
Эта шкала двухсторонняя. С какой стороны на ручку не посмотрели бы, ее видно.
Регулятор глубины прокола
И также виден выбитый треугольник в форме стрелочки указателя. Он фиксирует положение иглы внутри ручки. Промежуточного положения не имеет.
Также в комплект входит прозрачная крышка. Она позволяет менять точку забора крови. Со штатного положения пальца на предплечье и плече. На самом деле мест еще больше. На руке меньше нервных окончаний, и прокол менее болезненным, чем прокол пальца.
Дизайн ручки просто потрясающий. Все линии продуманы. Чтобы ручка улетала из пальцев при удержании такого нет. Для этого есть ребра и упоры для пальцев. А центральный контур вытянут. За Пользователя ручки, будь то лаборатория или для частного пользования уже все продумали.
Такая форма позволяет делать прокол пальца и в походных условиях во время движения везде где пожелаете.
Не нужно бояться что ручка выскочит из рук, испачкается.
Материал пластика приятный, имеет большую плотность соприкосновения с пальцами рук за счет использования матовой (грубой) поверхности, слегка шершавой. Так называемая поверхность Soft Touch.
Установка и замена ланцета в ручку простое и не требует специальных знаний.
В части ланцетов. РАЗОВЫЕ ланцеты, для себя используются не раз и выкинул, а много раз. Пока не ощутите что начинают тупиться. В среднем это может быть 70-200 проколов.
Для каждого человека стоит иметь свой ланцет. Делать одним и тем же укол для проведения теста крови не нужно.
Выше было фото с тестовым раствором, в качестве упора для ручки. Подробно останавливаться не буду. Он служит для калибровки прибора и имеет шаблонное значение, влияющее на отстройку прибора. О том когда можно его использовать будет сказано ниже.
Глюкометр One Touch Ultra
Удивительно компактный и простой прибор, спасающий многие жизни.
Всего две клавиши управления - "М" и "С".
Признаюсь, впервые взяв в руки прибор инструкцию не открывал. Да у меня ее и не было, если честно. Прибор был привезен из США и владельцем его не являлся. Но проявил максимальный интерес в силу проблемы СД у близкого мне человека.
"М" клавиша при нажатии на нее включает прибор.
Сперва высвечивается средний показатель за 30 дней
Внизу цифра 30. Но так как измерений не проводилось, то он показывает черточки.
И далее за 14 дней. Тоже показывает черточки в виду отсутствия актуальной базы в памяти прибора.
Но в том случае если замеры производились, появятся числовые значения.Они позволят интуитивно понять, сбалансирован подбор лекарств или нет. Или же у здорового человека находящегося под наблюдением лучше контролировать ситуацию;
Клавишей "С" можно ходить по уже сохраненным значениям. Где будет дата и время проведения измерения.
Дисплей большой и четкий. В жизни лучше чем на фото. Экран имеет изгибы и потому значение видно под разными углами.
Выше значение повышенной глюкозы в крови. Оно может быть и у здорового человека, скажем после отличного обеда и сладкой газировки типа спрайта. Но как правило в течения 30-45 минут организм справится и значение будет уже в границе 3,3 - 5,5 ммоль/л. Прием лекарств не потребуется.
Например, такое.
Перед началом использования прибора берется тест-полоска OneTouch Ultra.
На каждой упаковке есть кодовое значение. Чаще встречается цифра "25". При первом включении прибора желательно его включить нажатием на клавишу "М" и дальше клавишей "С" войти в режим настроек. Проверить совпадает значение цифрового кода с тем что на упаковке с тест-полосками.
Если не совпадет то клавишей "С" можно выставить. А клавиша "М" сохранит в памяти прибора значение. Коды бывают разными - 25, 27, 32 например. И если код на упаковке один, в приборе другой - значение результата измерения глюкозы в крови не считается.
Диапазон измерения прибора от 1.2 до 33.0 ммоль/л.
Служебные надписи появляемые во время измерения
Lo (если значение глюкозы менее 1.2 ммоль/л)
HI (если значение глюкозы более 33,0 ммоль/л)
Норма уровня сахара в крови здорового человека составляет от 3.3 ммоль до 5.5 ммоль.
Скажем при значении ниже 2,9 уже стоит напрячься, если есть диагноз - диабет.
Исходя из состояния человека, если болеет сахарным диабетом, стоит приподнять уровень глюкозы в крови. Например выпив чай с 4 кусочками сахара. Или пол чайной ложки меда. Запив потом водой или чаем.
Если же это здоровый человек, то такой показатель легко может быть к утру у каждого из нас. А также при интенсивной физической работе, пропустив время приема пищи. Между прочем легкую гипу каждый из нас испытывает. Скажем даже в офисе мотаешься с бумажками, спешно делаешь отчеты, который уже вчера нужно было сдать. Перекусить некогда, несколько направлений приложения к тебе с разных сторон от коллег и начальников. Могут еще стоять семейные или домашние вопросы которые нужно в промежутке времени узнать. Так вот, в таком случае 4 кусочка сахара просто спасают. Дадут на время пищу мозгу.
При настройке прибора в первый раз или после длительного лежания, стоит использовать тест-полоску для калибровки прибора, за счет тест-раствора.
Признаюсь честно, за 10ки лет он использовался 2-3 раза.
Процедуру настройки не вижу смысла дублировать здесь.
У данного прибора система калибрована происходит по плазме крови в соответствии с последними рекомендациями международных диабетических организаций и ведущих российских специалистов. Результат анализа по точности сопоставимы с полученным в лаборатории с самым современным и точным оборудованием. Калибровка по плазме крови является более точной, нежели по цельной крови. Во втором случае как правило идет корректирующая таблица. Для уточнения полученного значения. Тем не менее значение между первым способом и вторым оценивается как прибавление 12% к измерению по плазме, по отношению к измерениям по цельной крови. По этой причине диапазон значений являющийся нормой 3.3 ммоль до 5.5 ммоль при получения тест-анализа по плазме, равняется диапазону тестов проведенных по цельной крови в диапазоне 2.9 моль до 4,9 ммоль/л.
От одной батарейки CR2025 прибор может работать 3-4 года. Возможно, если использовать на холоде и по жаре, срок будет меньше - порядка полутора лет, Замена батарейки очень простое занятие.
ЧЕХОЛ для хранения и переноски
Прекрасное исполнение и ткань. Признаюсь за 20 лет эксплуатации его каждый день то на поясе, то в сумке и кармане, он показал себя лучшим образом.
Сам пенал получается компактный.
Носить его можно как угодно по факту.
За счет хорошо продуманной эргономики дизайнером, и за счет того что в нем разнесены прибор (тонкий) баночка с тест-полосками - внизу под прибором, а сбоку ручка, то создается единая плоскость и три предмета эти не пересекаются и друг на друга не накладываются, создавая утолщение. Все в нем для человека!
На фото выше сравнение с самой компактной моделью UltraEasy у компании в серии OneTouch. Да и в мире тоже.
Также отмечу, что можно не доставать с чехла глюкометра и проводить замер в полевых условиях.
Значение будет хорошо видно. Лучше на фото.
ПРОЦЕДУРА Измерения
Она проста.
Вставить тест - полоску.
Происходит автоматическое включение прибора.
Появится индикация кода. И буквально в течении трех секунд загорится черточка с мигающей каплей (крови).
Делается прокол пальца для поднесения его к полоске. Или наоборот.
2. Поднесите глюкометр вместе с тест-полоской к капле крови. По принципу капилляра тест-полоска сама втянет нужный для анализа объем крови – втягивание крови происходит с боковой стороны капилляра.
Если крови достаточно, то начнется сразу отсчет вниз от 5 до появления значения.
Держать палец не нужно. Здесь
3. Через 5 секунд на экране отражается результат.
Износостойкость
За примерно 17-20 лет ежедневной носки то в кармане, то в сумке и использования 3-7 раз в день
пострадали
ручка для ланцетов
чехол
Собственно не выдержал пластик. И это не мудрено. Сорвалась резьба. Но при этом можно поставить крышку для прокалывания плеча или ладони. И он сможет работать дальше.
И что касается чехла.
Износился технически полимер в виде кармашка для удержания прибора.
И разошлась молния застегивающая чехол снаружи. и внутренняя молния за сеточкой.
Однако, сегодня и куртки скажем при ежедневном использовании, часто в части молнии могут на 3й год выйти из строя.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ Возможность
Лично сам не использовал. Только видел.
На сайте производителя, которого активно поддерживал наш Минздрав и имеется сообщество диабетиков, имеют софт для установки на персональный компьютер систем под Windows и MaOS. Для этого у глюкометра имеется вывод в форме Jack 3,5 мм с USB разъемом для подключения.
Данный кабель можно сделать самостоятельно. Или приобрести отдельно. ПО есть на сайте производителя или на сайтах наших с ПО.
Такой кабель подойдет и последующему развитию прибора UltraEasy.
В приложении появляется электронный дневник. Строится кривая корреляции, которая полезна как Пользователю так и для врача, у кого он наблюдается.
Удобно просмотреть дневник измерений.
Ну а так обычно люди его ведут очень часто в ручную. У людей имеющих диабет обычно страдает и давление. Oxford ведется в нем и давление сразу.
В ЗАКЛЮЧЕНИИ
К сожалению, с 2014 года или 2015 года полоски в России оригинальные исчезли.
Просто наши деятели решили больше их не закупать.
Вместо них стали выпускать реплику полосок. Одна из них выпускается под торговой маркой Unistrip. Сразу отмечу, что все реплики имеют совсем иную погрешность. Так как сам производитель LifeScan знает такую технологию, которую не знают репликанты. И от партии к партии, от пачки к пачки показания точности плавают. Однако, имея оригинальные полоски, можно закупив партию реплик, произвести сверку и понять отклонение. Дальше сохранить остатки оригинала и пользоваться репликой.
Сам же прибор немного устарел и в 2012 году компания перестала его производить. На замену ему был выпущен прибор One Touch Ultra 2. Видел но в пользовании не был.
И продолжение истории развития прибора, это появление компактного и удобного во всех отношениях One Touch UltraEasy. Очень удачное решение. Особенно для активных людей. Попробую о нем сделать следующий обзор по глюкоментрам.
В части точности приборов.
После того как исчезли полоски One Touch Ultra. Следующим знакомством с продукцией компании стал One TouchSelect Plus. И к сожалению, точность следующего прибора (серии) оказалась хуже серии Ultra. Один из примеров ниже.
Чем выше уровень глюкозы по показателям выше чем 5,5 ммоль/л тем разнос показаний выше.
Что касается точности. Если Вы не пользуетесь прибором 4-5 лет и больше. Его потребуется отстроить. Для этого взять уточнить код в памяти прибора. И взять раствор для калибровки. Перевести полоску для этих целей. Иначе ниже пример что может быть с показаниями.
Сравнение в лоб, если прибором много лет не пользуются и не настраивают
И вот истинное значение показателя глюкозы в крови на UltraEasy внизу.
А калибровка производится жидкостью, идущей в комплекте.
Прибор прекрасен! Он был один из первых в мире и спустя 30-35 лет требовать от него то что сейчас есть по возможности у моделей выпускаемых с 2020 года не стоит. Прибор по прежнему остается одним из точных.
Стоит ли выбирать его?
В первую очередь нужно ориентироваться на доступность полосок. Это самый важны элемент для людей кто болеет. Так как расходка может выпотрошить все средства. И не факт что Вам полоски будут выписывать.
Мы к сожалению все время ПОКУПАЛИ полоски. Сам их искал. И у нас ПРОДАВАНЫ а не продавцы, просто сбрендили с ценами. А в пользу компании скажу так, использовались полоски вышедшие из гарантии 5-7 лет. И вот корреляции с лабораторией составляет 0,15 ммоль/л. Выводы делайте сами!
У больного диабетом обязано быть 2-5 приборов! И ждать что вдруг вот нет в аптеке полосок и выдадут, не нужно. Всегда дома требуется иметь альтернативный прибор, полоски которые можно купить в аптеке, на Авито или другой площадке.
Данный прибор сейчас у нас просто лежит. Их два если быть точным. Оба рабочие.
После появления One Tauch UltraEasy были куплены два прибора. Очень удачное решение.
Сделаю о нем обзор следующим. Опираясь на текущий.
И будет разумно сделать обзор на Select Plus. Который появился сразу после проблем с покупкой полосок One Touch Ultra.
Желаю всем читателям Здоровья и по возможности не болеть!
ПЛЮСЫ
одна из самых высоких точностей в ТОПе такого класса приборов, схожая с лабораторными показателями;
удобный прибор в обращении;
понятный интерфейс;
быстро настраивается и калибруется;
очень экономично полоски серии Ultra впитывают кровь, даже с неудавшегося прокола или уставшей части тела;
быстрый результат;
если не самый большой, то один из самых больших четких экранов;
хранит в памяти 150 измерений с датированием;
дает среднее показание глюкозы за 14 / 30 дней;
одной батарейки может хватать на 3-4 года эксплуатации прибора непрерывно;
удобная и продуманная комплектная ручка;
удобный носимый пенал;
износостойкий прибор и сам пенал;
МИНУСЫ
дорогие полоски;
отсутствие полосок в продаже;
Минздрав прекратил закупку полосок One Touch Ultra;
Реплики полосок имеют большой разнос по точности измерения;
Спасибо за очень подробный отзыв. К сожалению, тоже знаю для чего нужны глюкометры и насколько важно постоянное наличие полосок. Диабет у моего папы, тоже пришлось менять прибор, чтобы всегда были необходимые полоски.
К сожалению, приборов приходится иметь несколько разных. И даже одного типа потребуется иметь два. На случай если человек активный и не сидит дома. И даже если основное время дома, то проблему, в случае поломки основного быстро не решить. А принимать решение нужно срочно.
В черновиках имеется ещё два обзора. Что вспомню, постараюсь, внести некоторые моменты, о которых либо забывают, либо не знают. Они касаются любого подобного прибора. И увы, каждого человека кто имеет проблему, либо если такой человек есть в семье и в окружении.
Папе Вашему, хорошего самочувствия. Максимально полной компенсации заболевания. И чтобы всегда в достатке были и средства контроля и лекарства которые ему важны и подходят!
А Вам и окружающих Вас людей не болеть! С Наступающим Праздником Весны!:)