Лечение зубов под общим наркозом - отзыв

Добрый день, дорогие читатели. Уверена, что вопросом "как лечат зубы под наркозом" задаются многие, особенно мамы, которые сталкиваются с большим объемом стоматологического вмешательства. Поделюсь своим отзывом.

Я мама мальчишки 3,5 года, столкнулись с проблемой лечения зубов еще полгода назад (конец ноября 2019). Тогда мы пошли на плановый осмотр в частную стоматологию. Выбирали клинику достаточно тщательно, читали очень много отзывов, в итоге выбор пал на Российскую сеть стоматологий (наш г.Челябинск), которая занимает первые места в этой сфере. Если кому интересно - могу посоветовать и клинику и врача.

Жалоб у ребенка не было, но я обратила внимание на темные пятнышки на нескольких зубах, решила перестраховаться. Тогда стоматолог сказала, что у нас несколько кариесов (3), и еще 3 зуба было необходимо профилактировать.

На мой вопрос "а действительно ли необходимо лечить зубы в экстренном порядке" врач ушла от ответа, так мне толком ничего не объяснив. Тогда у нас не было финансовой возможности оплатить лечение, плюсом я уверена, что ребенок бы не высидел и получаса в кресле у стоматолога, а прибегать к наркозу для лечения кариеса мне было страшно.

Тогда мы посоветовались (по телефону) с одним из знакомых стоматологов, он нас уверил, что лечить кариес у ребёнка не обязательно, это ведь «всего лишь молочные зубы, они все равно выпадут». Да, и такие врачи бывают, советую от таких проходить мимо.

Совет номер раз!
Лечить зубы надо как можно раньше, тем более у ребёнка.

Объясню почему. Уже через 4 месяца после того осмотра у ребёнка появилась зубная боль при приеме сладкого (не всегда, даже не каждый день). А через полгода мы снова пришли на приём в ту же самую клинику, но уже к более опытному врачу. И нам нарисовали уже совершенно иную картину.

У ребёнка зубы разрушаются очень и очень быстро, те самые кариесы переросли в 6 пульпитов, 2 из которых были под вопросом удаления, а ещё 7 зубов были поражены кариесом.

вопросами отмечены зубы, которые могли удалить

Что говорить, конечно я ужаснулась...

Ребёнок в кресле у стоматолога на осмотре вёл себя очень хорошо, не сопротивлялся, все проходило в расслабленной игровой форме. Но лечение такого объема он бы не выдержал.

Совет номер 2.

Выбирайте очень тщательно врача, читайте отзывы в интернете, советуйтесь со знакомыми. От первого впечатления ребёнка сильно зависит дальнейшая реакция на врача, плюс неверные напутствия могут повлечь за собой нехорошие последствия.

Первый врач хоть и не сказала, что лечить НЕ надо, в то же время она не предупредила, что молочные зубы крайне быстро разрушаются. Я никого не виню, это был лишь наш выбор, но осадок остался.

После осмотра рта врач сразу спросила, как вообще ребёнок относится к больницам, даётся ли делать себе уколы, услышав ответ, сразу предложила наркоз. Как я потом узнала, наркоз предлагают в очень небольшом количестве клиник, тем более детский.

Пока я очухивалась от объёма поражения, через 5 минут передо мной была распечатка с прайсом.

Тут я вошла в ступор еще больше... Когда мы шли в стоматологию, рассчитывали на сумму примерно вдвое меньше этой.

И как видите, что касаемо наркоза. Мы попали под очень хорошую акцию, 911 рублей за 30 минут - это очень выгодно, обычно эта сумма составляет в 2-3 раза больше. Конечно, зная состояние зубов и имея возможность посчитать стоимость в других клиниках я еще больше убедилась, что ценник примерно везде одинаковый (на детскую стоматологию), где-то дешевле кариес лечить, где-то пульпит, но общая стоимость выходила везде одинаковая.

Дома посоветовались с мужем, все обсудили, пришли к выводу, что еще дальше затягивать некуда. Тем более этим летом мы никуда не поедем из-за карантина, так что отложенные на отпуск деньги ушли в более полезное дело.

Решили не затягивать с лечением, прием был 12 мая, а лечение было назначено уже на 15 число.

Врач дала нам указания, что необходимо выполнить.

Сбоку подписаны цены в независимой лаборатории, если кому интересно. Кровь из вены ребенок очень хорошо сдал, анализы пришли уже через 3 часа, из патологии - только лимфоцитоз (вероятно, из-за поражения зубов).

А накануне мы пошли к педиатру, она посмотрела горло, послушала легкие, дали нам маленькую справку со словами "соматической патологии не выявлено".

И с этим набором мы ждали день Х.

Совет номер три! Настройте ребенка.

На мой взгляд, надо все подробно обсудить с ребенком, что ему предстоит, зачем идти в больницу и почему нельзя кушать. Мы рассказали, что "доктор строго сказала, что кушать нельзя", что зубки будут самыми здоровыми и крепкими, что больно не будет, что дадут масочкой подышать (дома у нас есть ингалятор, вопросов про маску не возникало) и он крепко поспит, а когда проснется, зубки уже будут вылеченными. И как ни странно, ребенок шел в больницу без страха, я бы даже сказала, что с радостью.

Совет номер четыре!

Обязательно строго выполняйте указания врача!

Многих волнует вопрос, почему нельзя кушать перед наркозом?

Известно, что анестезия вызывает тошноту и рвоту, и употребление пищи до операции только усугубляет это осложнение. Если у пациента начинается рвота под наркозом, существует риск того, что рвота может попасть в легкие, что чрезвычайно опасно и иногда доходит до смертельного исхода, если вовремя с ней не справиться. Во время операции, рвота или реакция желудка могут также помешать анестезиологу. Чувство тошноты или рвота при пробуждении от наркоза также могут удлинить период выздоровления и вызвать неудобства для пациента.

Лечение у нас было назначено на 15:30. Позавтракал в 09:30, последний глоток в 11:30 и все. Летом жарко, сын несколько раз забывался и просил пить, но тут же вспоминал, что нельзя.

Приехал мы в больницу заблаговременно, я очень дрожала от страха....Тем более из-за карантинных мер вход только с одним сопровождающим, муж остался ждать около дверей в клинику (ему тоже было не сладко).

Сначала к нам подошел анестезиолог, еще раз подробно спросил, чем мы болели в жизни, были ли аллергии, как и чем раньше лечились, как соблюдали рекомендации. Рассказал, как будет проходить наркоз (очень кратко и быстро, как потом выяснилось, чтобы меня не пугать) и сразу позвал в кабинет с табличкой "операционная"... Обратила внимание, что терапевта стоматолога рядом не было.

Мне как бы....очень часто приходится в таких быть, я врач, но когда я туда зашла с ребенком, она мне показалась такой большой и холодной....А аппарат ИВЛ, много-много трубочек всяких... Я сейчас лишь делюсь своими переживаниями и ни в коем случае не хочу кого-то пугать, но мне самой правда было страшно.

Анестезиолог делал все очень быстро, как потом он обьяснил, чтобы ребенок (и мама) не успели испугаться. Только зашли - тут же сели на стул, он мне показал, как правильно обнять сына. И через секунду на нем была маска.

Он не испугался, потому что мы все обсуждали дома. И даже по напутствиям начал считать "один...два....три...", а где-то на "семь..." он сильно впился в меня руками, ногами начал пинаться, глаза закатились. Но мне тут же врач сказал, что это нормально, это стадия наркоза - возбуждение. Но через 5 секунд он полностью расслабился, глазки закрылись. Мы его тут же переложили на стол, раздели (да, до этого момента он даже не разувался) и попросили меня удалиться, чтобы не пугаться.

Остальные 2,5 часа я сходила с ума под дверьми. Мне постоянно администраторы предлагали чай или кофе, но голова была занята абсолютно другим. Клиника очень красивая, удобные диванчики, стерильная чистота, но фотографировать помещение мне как-то не пришло в голову, мысли были только про ребенка.

Минут через 10 вышел анестезиолог и сообщил, что все идет хорошо, ребенок спит, все показатели в норме. Меня это, конечно, успокоило мало.

Для наркоза использовалось ингаляционное средство - севоран. Я считаю, что это одно из самых эффективных средств, на него самый невысокий процент аллергических реакций. Наркоз проводится интубационный - в трахею устанавливается трубочка, через которую ребенок дышит во время операции. Очень люблю высказывание - "есть маленькие операции, наркозов маленьких же не бывает".

Еще в процессе операции (а это я считаю операцией) выходила врач, сообщила, что на рентгене очень повреждены каналы верхних боковых резцов, что придется их удалять (как она меня и предупреждала заранее). Пришла хирург, заполнили все бумажки на согласие об удалении, сообщила, что в десну будет вводится ультракаин (обезболивающее местного действия), до этого его не вводили - не было необходимости.

И так 2,5 часа, мук и переживаний. Думаю, седых волос за это время у меня значительно увеличилось.

Когда все закончилось, вышла стоматолог - терапевт, рассказала про все особенности ухода за полостью рта после операции, обсудили зубные щетки и пасты, какими необходимо будет пользоваться. Все подробно рассказала и объяснила. Да, я сама врач, но когда дело доходит до своего ребенка, мы - просто родители.

И рекомендации от хирурга

Отдали нам удаленные зубки

Плюсом мне выдали новые расценки. Оказалось, что ценник вышел намного меньше (на 15 т.р.), ведь 2 пульпита пришлось удалить - а это дешевле, плюс один пульпит оказался кариесом.

И сразу меня позвал анестезиолог.

Когда мы зашли вместе с ребенком, я не заметила дверь в другом конце операционной. Достаточно просторная комната с кроватью, сына спал под одеялком, уже без трубочек и со здоровыми зубами. Рядом был анестезиолог и тут же начал рассказывать, как вести себя дальше. Все, что мне проговаривали вслух - все это было написано на бумаге, на случай, если вдруг я что-то забуду.

Посоветовал, что лучше самостоятельно не будить, пусть спит столько, сколько надо, с его слов, дети так лучше просыпаются. Но видимо от наших разговоров сын проснулся (а это прошло минут 7-8).

Просыпался он НЕ спокойно, кричал, снова засыпал на 1-2 минуты, снова просыпался и кричал, извивался в постели, пытался встать (сесть), падал, снова засыпал. При всех этих действиях врач стоял рядом, я же просто держала его покрепче, чтобы он не упал с кровати.

Минут через 15 он закричал, что болят зубки и он хочет пить. Врач объяснил, что скорее всего зубы не болят, а это такая реакция на обезболивающее - мало приятного, когда язык плохо чувствует. Согласна с ним, ведь уже через час ребенок не жаловался на боль.

Дала попить, буквально глоточек - сразу позыв на рвоту. Врач посоветовал пока больше не давать.

Еще раз все обговорили и он нас отпустил домой.

До машины ребенок был у меня на руках, иначе бы точно упал с лестницы и разбил голову. Уже в машине сына ныл и кричал, что хочет пить - муж дал ему немного...Но по пути домой его все равно вырвало.

Уже дома (до квартиры тоже был на руках) он лег в кровать под одеяло и смотрел мультики. Примерно час он дремал, но больше ни рвоты (пил компот) ни жалоб на боли у него не было.

А после этого сказал "пойдем играть", как ни в чем не бывало. Но поведение его все равно было каким-то странным, болтал слишком много и не совсем все слова внятно (хотя с речью у нас проблем нет), "зависал" взглядом на одной точке. Мы это списали на побочное действие севорана и сами себя успокаивали.

Что мы еще делали и НЕ делали вечером (все согласованно с врачом):

• Измерили температуру тела. У нас была нормальная.
• НЕ давали обезболивающее. Он не жаловался, я решила не давать. Хотя по совету анестезиолога, можно дать нурофен или парацетамол.
• Ужинали супом (выбрали из самого "щадящего" для зубов)
• Спали строго на боку. Сын уснул ближе к 10 вечера (как и обычно), спать попросился сам. Я сидела около него до 3х часов ночи, постоянно поворачивая его на бок, потом уснула и сама. Делается это для профилактики аспирации желудочным содержимым, я не могу быть уверенной, что его снова бы не начало тошнить.

Утром на следующий день он проснулся в 9 утра, хотя обычно у нас подъем в 7-8. За ночь ни разу не просыпался. Про лечение зубов нам напомнили только пустые лунки, которые, кстати, не кровоточили совсем. И сыну тоже это было необычно, постоянно проверял языком:) и кривлялся перед зеркалом.

до

до

после

Я не стала фотографировать верхние зубы после лечения, все они были запломбированы, но решила не выкладывать только что травмированные десны и пустые лунки .

Совет номер пять!

Хвалите ребенка.

Мы его очень хвалили, зубки вырванные вечером положили под подушку, ночью зубная фея положила ему подарочек. Он очень гордится здоровыми зубами, всем рассказал в садике, что он уже совсем взрослый и не боится ходить ко врачу. Думаю, это повлияет на следующий поход к стоматологу (который у нас назначен через 2 месяца), он точно не боится.

Спрашивали, что он помнит, но кроме "мне лечили зубки" он ничего не рассказал. Он даже не помнит про то, как просыпался, как его тошнило.

Подведу итоги!

Плюсы:

1. Возможность объемного вмешательства за "один раз"

2. Ребенок спокоен.

3. Быстро и качественно. Сомневаюсь, что все прошло бы так легко, если бы ребенок дергался в кресле.

4. Легко адаптировать ребенка к походам к стоматологу. Очень надеюсь, что теперь лечить молочные зубы мы не будем, f следующее лечение будет в старшем возрасте, когда ребенок уже сможет адекватно оценивать свое поведение и необходимость сидеть спокойно.

5. Ребенок ничего не помнит. Все манипуляции проводятся во время сна: рентген, установка катетера в вену, даже раздевание. Все для того, чтобы ребенок не беспокоился, чтобы у него остались только положительные воспоминания.

Минусы:

1. Очень страшно. Не ребенку, а родителям. Страшно, что не проснется, что начнется аллергическая реакция и все подобные кошмары.

2. Дорого. Мы попали под акцию, но в обычном прайсе этот ценник намного выше.

Думаю, после прочтения отзыва многих интересует вопрос, как так, почему у ребенка столько больных зубов? Поговорив с врачом мы пришли к выводу, что причиной послужило не сладкое, не плохая гигиена (а мы чистим зубы регулярно), а бутылка в детстве. С ее слов, именно так выглядят разрушенные зубы при "бутылочном кариесе" (так располагаются). А это значит, что теперь зубы у нас не будут разрушаться с такой скоростью, ведь утилизирован (еще давно) фактор, который это вызвал.

Всем спасибо за внимание. Надеюсь, мой отзыв был полезен.