В этом году мне исполняется 30 лет. Ровно 22 года из них я живу с паническими атаками. Знакомо? Даже если ваша история не повторяет моей, я уверена, что многие, находясь в схожих жизненных ситуациях, поймут меня. Мой рассказ будет долгим, и я заранее хочу оговориться, что не планировала никого им утомлять. Просто сейчас я впервые чувствую, что наконец могу говорить об этом честно и без страха.
Вчера
Мой кошмар начался в 8 лет. В этом возрасте я перенесла операцию по удалению грыжи в белой линии живота. Я не помню боли и не помню врачей, которые находились рядом. Но я помню темноту и страх, когда впервые пытаешься открыть глаза после наркоза, а черные сны против воли затягивают обратно. Мамы не было рядом. Я росла в неполной семье и ей приходилось много работать, чтобы содержать меня и болеющих родителей. Очнувшись, я слышала только детский смех. Тогда я впервые узнала, насколько жестоки бывают дети, когда тебе плохо и нет сил ответить. Именно в тот момент я впервые ощутила давящую неуверенность в себе. А еще - что я хуже других и не гожусь для игр, потому что не здорова.
Внимание посторонних стало для меня синонимом насмешек и унижения
Я трудно отходила от наркоза. Не могла есть и пить - всё тут же выходило назад. Это вызывало смех у тех, кто таких проблем не испытывал. А я еще больше замыкалась. Наконец я отправилась домой. Моя первая паническая атака случилась прямо перед выходом в школу. Предстоящая встреча с друзьями и одноклассниками, которым я стеснялась рассказывать о том, что со мной было, ввергала меня в необъяснимый ужас. Я боялась, что они узнают, и убеждала себя, что мне всеми силами нужно произвести на них хорошее впечатление. Так у меня сформировалась четкая социофобия.
Иви Хаммонд, героиня фильма "V значит Вендетта”, побеждает свой страх смерти, пережив и приняв его. Люди, страдающие социофобией, должны побеждать свой страх ежедневно. Этот день сурка превращается в года и десятилетия, становясь частью нашей ужасающей реальности и смывая представления о полноценной жизни.
Я росла и мой страх рос вместе со мной. Я начала заикаться и была о себе настолько невысокого мнения, насколько это возможно. Все вокруг казались мне прекрасными людьми без проблем. Я общалась только с кругом близких друзей, чаще всего предпочитая и им книги. Если была необходимость общаться с посторонними или куда-то идти, отказывалась от пищи и воды - от страха накатывала тошнота и я была уверена, что стоит мне поесть, обязательно станет плохо в присутствии других, и тем самым я выставлю себя на посмешище. Меня трясло от страха. Не только в сами моменты общения, но и ночами. Я просыпалась от судорог и не могла уснуть.
Социофобия - страх посторонних людей
В 12 лет мне поставили диагноз ВСД. Именно тот, что ставят зачастую большинству людей с абсолютно разной степенью выраженности симптомов и совершенно не объясняя, чем это лечить и как жить дальше. Я продолжала жаловаться на тошноту и судороги, а врачи только и делали, что лечили меня от сотни заболеваний, которых у меня не было. Я проводила месяцы на обследованиях в больнице, леча то ЖКТ, то аллергию, то сколиоз.... Каждый специалист видел причину моего недомогания именно в своей отрасли. И ни один врач даже не заикнулся о том, что неплохо бы сходить к детскому психологу.
Между тем, шли годы. Я закончила школу с красной медалью. Затем поступила на бюджет в университет, получила два высших образования (оба с красным дипломом). Я весила 36 килограмм, но мысли об учебе занимали меня, и я обращала меньше внимания на страхи. Я победила заикание, заучивая наизусть стихи и песни с четким ритмом, а потом с выражением читая/распевая их перед зеркалом.
Во время учебы в университете судьба свела меня с интересным человеком, психологом по образованию, который впервые раскрыл мне глаза на происходящее. "Это не ВСД, - сказал он. - Это панические атаки. Ты боишься показать собственный страх перед другими. Это храбро, но ты не понимаешь этого и уничтожаешь сама себя". Он показал мне техники правильного дыхания и акупунктурные точки, которые можно массировать при ПА. А еще посоветовал пить "Фенибут". Про техники я быстро забыла (а зря), а вот "Фенибут" надолго поселился в моей аптечке. Я не лечилась им полноценно, а принимала ситуативно по одной таблетке перед выходом из дома. Благодаря лекарству я чувствовала себя увереннее, иногда могла даже позволить себе перекусить с друзьями в кафе. От ночных судорог он не спасал, но днем находиться среди людей стало гораздо проще.
До возникновения невроза и депрессии с паническими атаками мне помогал справляться "Фенибут"
Будучи на пятом курсе, я встретила Его. Мужчину, с которым мне хотелось провести если не вечность, то хотя бы жизнь. Очень скоро мы начали жить вместе (одному Богу известно, скольких сил мне это стоило). А в 23 года я забеременела. Я впервые чувствовала себя абсолютно счастливой. И на какое-то время это сумасшедшее счастье блокировало все мои страхи. Я стала нормально питаться, потому что понимала, что если на людях станет плохо, я могу сослаться на свое интересное положение и никто не осудит. Забота о родившейся вскоре дочке тоже занимала много времени и мыслей, но выхода к людям я все равно (видимо, по привычке) избегала. С момента зачатия и до окончания кормления грудью от "Фенибута" я отказалась, лишь изредка применяла таблетки пустырника, но как вы понимаете, эффект от него был схож скорее с плацебо. После окончания кормления я вновь вернулась к периодическому приему "Фенибута" почти на 5 лет. Этому в неменьшей степени способствовали смена работы и напряженный график.
Никому не понять наших чувств. И в конце-концов мы остаемся один на один со своим страхом
В мае этого года, человек, с которым я надеялась встретить старость, оставил нас. В день, когда он сбежал, мне казалось, что я слышала, как разлетелось на осколки мое сердце. Ответа, почему это произошло, я так и не получила. Винила во всем себя. Затем дочка сломала руку в детском саду, и мы полтора месяца провели на больничном. Меня мучила совесть, что ждут на работе, что приходится тратить средства, оставленные на черный день... Как платить за еду и квартиру, когда деньги закончатся? Но поддержки ждать было неоткуда... И я сломалась.
Перестала есть и пить. Не могла спать, ничего не помогало. Меня трясло днем и ночью. Я заработала полноценный невроз с депрессией. Лежала целыми днями, уставившись в одну точку, не было сил и желания убирать, готовить... Стало невыносимо даже выходить в магазин за продуктами. Я потеряла 10 килограммов за три месяца, мой вес приближался к отметке 40 кг при росте 160 см. Меня поработил страх, что я сойду с ума и умру от истощения, а дочь останется совсем одна. Я ненавидела себя. Но ничего не могла поделать. Мне не хотелось жить.
На работе я взяла отпуск за свой счет, руководство не возражало. В интернете я прочитала, что неплохо бы проконсультироваться с психотерапевтом. И записалась наугад к одному из местных докторов. Им оказалась женщина преклонных лет, которая (как я теперь понимаю), была совершенно не моим доктором. Давая минимум информации в настоятельной и безучастной форме, она прописала мне антидепрессант "Азафен", а когда после месяца приема я пожаловалась на сильные головные боли, заменила его на антидепрессант "Феварин". Препарат стоил почти полторы тысячи рублей. И так плохо, как после его приема, я не чувствовала себя никогда в жизни. Решив, что не хочу быть подопытной крысой, этого психотерапевта я больше не посещала.
Я пробовала несколько антидепрессантов, но лично мне больше всех подошел "Сиозам" (циталопрам)
Я обратилась к платному невропатологу. Она прописала мне курс поддерживающей терапии:
- прием витаминов группы B (я использовала «Пентовит», а затем «Доппельгерц Магний + витамины группы B»)
- уколы «Мексидол» и «Элькар»
- массаж шейно-воротниковой зоны с помощью аппликатора Кузнецова
- курс приема «Фенибута»
- как можно более длительные прогулки на свежем воздухе (до физического изнеможения!) и обязательный прием расслабляющей горячей ванны вечером.
Я начала лечение и действительно почувствовала небольшое облегчение. Вышла на работу. По утрам я заставляла себя пешком добираться до офиса, но так как мой организм страдал от истощения (я ела совсем немного один раз в день – вечером, когда ощущала, что нахожусь в безопасности и идти больше никуда не надо), вскоре отказалась от этих изматывающих прогулок. Спала я по-прежнему по 3-4 часа, а нагрузка на работе требовала много внимания и энергии. Я почувствовала, как слабеет мой интеллект. Простейшие расчеты и операции, которые раньше я щелкала, как орешки, давались с трудом. Я шерстила форумы вдоль и поперек, пока наконец не примирилась с мыслью, что в моей схеме лечения не хватает главного звена.
Моей дочке нужна здоровая мама, больше у нее никого нет. И я вновь решилась испытать удачу, записавшись к другому психотерапевту. На этот раз мне повезло. Я встретила «своего» доктора. От нее я не только получила участие и слова поддержки, но и самое главное – надежду. Она объяснила мне, что панические атаки, которые меня преследуют, лечатся и являются результатом недостаточной выработки серотонина, или попросту говоря, гормона счастья. Возникновение депрессии также является типичным для этого симптомом. Эту информацию я, как вы понимаете, уже прочитала ранее в Интернете, поэтому вопрос был своеобразным тестом на совместимость с врачом, ведь наученная горьким опытом общения с предыдущим психотерапевтом, я искала доктора, который действительно сможет подобрать мне правильное лечение. Так мне назначили «Сиозам».
Действующее вещество препарата – циталопрам. На российском рынке есть и другие антидепрессанты на его основе, но «Сиозам» один из самых недорогих. Сейчас упаковка на 20 таблеток обходится мне в 320-370 рублей (в зависимости от аптеки). Хочу предупредить, что все препараты на основе циталопрама отпускаются только по рецепту. Применять их можно, лишь в случае, если вы получили прямое назначение от доктора, никакой самодеятельности! Переизбыток серотонина в здоровом организме способен вызвать так называемую гипоманию. Говоря простым языком, это то самое чувство, когда море по колено. Гиперактивность и безрассудное поведение, вызванные им, как правило, приводят к довольно плачевным последствиям.
Мой диагноз: тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками. Психотерапевт назначила мне минимальную лечебную дозу – 1 таблетку «Сиозама» в день. Хочу заметить, что выходить на прием целой таблетки надо медленно, постепенно наращивая дозу. Дело в том, что в период адаптации к антидепрессанту самочувствие может сильно ухудшиться и болезнь обострится. Поэтому многие бросают лечение на начальных этапах, испугавшись побочек. В моем случае тревога просто зашкаливала. Но я и до начала приема препарата жила в аду, поэтому пути назад для себя не видела. Очень важно не опускать руки, даже если надежда на выздоровление в эти моменты слаба, как никогда, и хочется послать всё к черту. Совсем скоро состояние нормализуется, и вы вновь почувствуете себя человеком. А это дорогого стоит.
Для прикрытия мне назначили минимальные дозировки дневного транквилизатора «Атаракс» и нейролептика «Тералиджен» на ночь. Прием «Сиозама» врач рекомендовала мне начать с ¼ таблетки, но памятуя об опыте с «Феварином», в первую неделю я пила по 1/8. Как только самочувствие стабилизировалось, я вновь прибавила 1/8, постепенно добравшись до необходимой мне дозы в целую таблетку. Никто не стоял у меня над душой и не подгонял палками, я минимально увеличивала дозы в спокойном для себя режиме, потратив на выход к терапевтической дозе 1,5 месяца. Каждую неделю я посещала психотерапевта, отчитываясь о своем самочувствии.
Пока аппетита не было, врач порекомендовала мне применять энтеральную смесь «Нутризон Нутридринк». Я смешивала ее с детским яблочным пюре или творогом и запивала ромашковым чаем. Благодаря этому у меня стали появляться силы, да и внутренне было спокойнее, что пью препараты не на голодный желудок. Вскоре я с удивлением обнаружила, что щемящее чувство тревоги в груди исчезло, а еще через месяц я начала спать.
Сегодня
Сейчас я продолжаю прием по 1 таблетке «Сиозама» ежедневно, в одно и то же время. Стараюсь делать это во время еды, либо запивать мини-бутылочкой Актимель/Иммунель. У меня появляется аппетит, и я сама хожу по магазинам, спокойно езжу в общественном транспорте. Врача посещаю раз в две недели, сейчас этого количества терапии мне достаточно. Попутно использую витамины «Супрадин» и ситуативно принимаю «Атаракс» и «Тералиджен» в мини-дозах на ночь. Да, случаются откаты. В первые месяцы лечения бывали дни, когда мне казалось, будто я и не лечилась вовсе. Вот представьте: вроде бы все хорошо, а потом – БАЦ! – и накатило. Вновь в глазах ужас, а в мыслях чернота. Особенно сильные атаки были во время ПМС, безотчетный страх зашкаливал. Я делала дыхательную гимнастику (короткий вдох – длинный выдох; короткий вдох – задержка дыхания – длинный выдох), убеждая себя, что все хорошо, я здорова и это только временное ухудшение самочувствия. Я лечусь, а значит, завтра мне обязательно станет лучше.
Препараты, которые помогают мне вернуться к полноценной жизни без фобий
А вчера я впервые засмеялась. Искренне, как раньше. Понимаете, как это здорово? Чувствовать настоящую чистую радость, звонкую и заполняющую тебя изнутри. Теперь я точно знаю, что хоть и маленькими, но уверенными шажками двигаюсь к намеченной цели. Нужно только время.
Я не убеждаю никого лечиться конкретно данным препаратом или антидепрессантами в целом. Да и хочу предупредить, что победить фобию одними таблетками не удастся. Нужно менять образ мыслей, а это может затянуться на годы. Но если вы подошли к пропасти, не смотрите вниз. Обернитесь назад и боритесь, если не за себя, то за тех, кому вы нужны. Однажды вы тоже проснетесь и поймете, что страх и боль больше не властны над сердцем. Они превратились в ёлочные игрушки, мимолетным звоном напоминающие о своем присутствии, когда налетает ветер.
Если мой рассказ был полезен и вселил надежду хотя бы в одного человека, значит, всё было не зря. Я пишу это, желая здоровья и сил каждому, кто читает мои строки. С наступающим Новым годом, друзья!
У меня не так, конечно затяжно было, но все равно. Помог грандаксин, врач-невролог прописал. Вы его не пробовали? Сочувствую вам, вы правы, что менять нужно в первую очередь образ мыслей и отношение к жизни.
Знаете, я как-то побаиваюсь на постоянной основе принимать препараты бензодиазепинового ряда. Но вот "Феназепам" у меня всегда с собой на случай непредвиденной паники. Когда речь шла о дневном транквилизаторе, врач рекомендовала все таки остановиться на "Стрезаме" или "Атараксе". "Стрезам" на меня совершенно не действовал, а вот "Атаракс" я на данный момент считаю удачным выбором (в паре с АД).
