Удалили аденоиды ребенку... Впечатлений масса! Родители детей, у которых есть аденоиды меня поймут. Сколько мучений они приносят всей семье!!! Ребенок лишен многих радостей, родители измотаны в поисках решения проблемы с ними. Сколько сил, нервов, денежных средств и времени они крадут словами не выразить. Интернет весь прочитан, друзья и знакомые все опрошены, сколько лоров посещено!
Расскажу вкратце нашу историю как мы пришли к операции аденотомии. Первые признаки аденоидита у моего сына появились в полтора года, после ОРВИ носовое дыхание больше месяца не восстанавливалось, другое ничего не беспокоило. С этих пор после каждого выздоровления от последующих ОРВИ, носовое дыхание восстанавливалось все дольше и дольше. Впервые тут врачи заговорили об аденоидите, но и в то же время предлагали проверится на аллергию. Аллерголог, не взяв никаких анализов на аллергию, по каким-то внешним признакам и обычным анализам аллергию исключил. Хотя предложил выкинуть нафик все коврики-паласы, подушки, цветы и впарил кучу средств для стирки, от клещей и плесени. Ну да ладно, цветы все пораздали, постельные принадлежности и паласы поменяли, почистили ванну от плесени, результата ноль, и даже уехали из города, а нос по-прежнему не дышит. Аллергия и вправду тут была не при чем. Потом начался сад и с ним ужас в нашей семье. Тут аденоиды и начали расти с бешеной скоростью. Лоры впервые начали предлагать их полечить-лимфомиозотом, иов-малышом, маслом туи. Стандартные схемы как обычно. Ну и естественно промывание солевыми растворами типа Аквамарисом. Лично нам от этих способов не легчало ни на грамм. Дальше ситуация ухудшалось, т.к. стояла холодная влажная погода, от которой ребенку становилось хуже, дыхание было как при насморке в самом пике заболевания. Воздух просто не проходил через нос. В сухую погоду было улучшение. А также на море явно ребенку становилось лучше. Но мы живем в грязной Москве и от нее надолго не скрыться. Теперь каждое заболевание просто так не вылечивалось, только после антибиотиков наступало улучшение, начались отиты, барабанная перепонка была втянута даже в период ремиссии. Ребенок стал похуже слышать. В 4 года нам было предложено лечится гормональным спреем Назонекс, первые 2 раза помогло, где-то после третьей недели применения наступало улучшение, даже слух становился лучше. Хорошо снимал отек. И вот однажды Назонекс не помог, видимо настала некая адаптация. Врач назначил Флексоназе, на наше счастье помогло. Пользоваться такими средствами конечно очень страшно (особенно когда прочтешь инструкцию), не знаешь какая реакция будет у твоего ребенка и что потом. Вот это "потом" меня удручало очень сильно. Ну не пшыкать же каждый раз разные гормоны целый месяц после каждой простуды такому маленькому ребенку, сколько это может продолжаться! Да, они дали нам передышку, так сказать, ребенок более менее спал, занимался в кружках, я ходила на работу. Сад мы правда перестали посещать. Многие лоры уже настаивали на удалении. Лазер нам тоже не помог, только довели еще хуже. Гомеопатия у классического гомеопата вообще не вселяла никакой надежды, возможно таким лечением надо было заняться тогда, когда только все начиналось. На рентгене, когда вроде и слизи в носу уже не было, но нос напрочь не дышал, аденоиды занимали полностью весь просвет для дыхания. Результаты эндоскопии носоглотки у двух врачей окончательно привели нас к решению оперироваться.
Итак, теперь как мы начинали. Т.к на помощь бесплатных лоров в поликлинике уже давно не надеялись, поматавшись по платным врачам, нашли как говорится своего доктора, у которого и наблюдались. Этот врач выписал нам направление на плановую (т.е. срочности не было, т.к. гормоны нам помогали) аденотомию в больницу. По этому направлению операция в больнице делается только платно. Но, если с этим направлением сходить к педиатру (ну или к лору) в обычную поликлинику, то он выписывает направление на бесплатную операцию, а также необходимые направления на анализы, справки. В больнице нужно записаться в очередь на операцию. Если записываться платно, то удалят быстро, как только все документы будут собраны, бесплатную операцию придется подождать примерно 4 месяца. Это я про эндоскопическую аденотомию под общим наркозом. Обычную аденотомию (как раньше делали) сделают тоже быстро в течении месяца, документов на нее собирать на порядок меньше. Сейчас при такой операции детям делают расслабляющий укол, но все равно по моим наблюдениям уже в больнице дети кричат и во время операции и очень долго после операции. Лично я совершенно точно осознавала, совершенно не колеблясь, что своего ребенка на простую аденотомию не хочу везти. Самой в детстве пришлось это пережить, мне тогда было 4,4г. и я все помню, все до мелочей, такой неизгладимый отпечаток на мне оставила эта небольшая операция. Я думаю после нее мне бы не помешала консультация психолога. Я очень рада, что в наше время можно еще выбрать каким способом удалить аденоиды и можно лечь в больницу с ребенком, а не как у меня было - одной в больнице в 4 года, жуть! Конечно если срочно надо и денег на операцию особо нет, либо есть противопоказания на данный момент к общему наркозу, то придется удалять "по старинке" с тем самым расслабляющим уколом.
Про запись на операцию отдельно хочу сказать. Если съездить предварительно на консультацию в больницу к оперирующему лору и вас он устроит, то вас без проблем запишут на операцию именно к нему. И конечно лучше именно так и сделать, так пройдет спокойнее время ожидания операции, к тому же у него можно наблюдаться и до и после операции. На консультацию можно попасть через запись в платном консультационном центре при больнице. Стоимость приема такого лора выше, чем в каком-либо другом лечебном учреждении, но и качество обслуживания значительно лучше. Это и оборудование и время приема и назначенное лечение, всё на порядок лучше, чем в обычной поликлинике и как это не печально, даже в некоторых платных медцентрах. При записи на операцию говорят день операции, но зачастую звонят и приглашают раньше, примерно на неделю, две или даже три. Т.к. некоторые анализы и справки имеют большой срок давности, то собирать лучше заблаговременно. Некоторые анализы в поликлинике делаются ну очень долго. Наша биохимия крови готовилась 3 недели и кальций нам не определили, т.к. для этого необходима была отдельная пробирка, которую не взяли почему-то. Зато в платной лаборатории этот анализ был готов за день! Но тут палка о двух концах. В платных лабораториях иногда пишут такое, что потом все равно пошлют пересдавать анализы все в ту же поликлинику. Поэтому лучше в поликлинике все сдать. Мы правда сдавали и там и там. По разным причинам - наши анализы и терялись и были плохие, гемостаз вообще не смогли посчитать, тоже пришлось пересдать. Анализов на самом деле очень много из-за того, что наркоз общий при операции. Стандартно общий анализ крови с гемостазом, куолограмма, вич. гепатит, сифилис, группа крови, резус фактор. А также мазок из зева на дифтерию, на энтеробиоз, кал на глисты, кишечную группу. В общем набегаться с ними можно вдоволь. В зависимости от больницы список анализов может немного меняться. Помимо анализов необходимо ЭКГ и ЭХО-ЭКГ по показаниям, а также заключение кардиолога, при хронических заболеваниях-справки от соответствующих врачей. Прививки отдельная песня. За справкой придется идти в сад. Из-за отсутствия у моего ребенка р. Манту пришлось еще съездить и в тубдиспансер. Вообще мы объездили много мест, т.к. с поликлиникой нам в районе явно не повезло, даже в глухом селе больше специалистов, чем у нас. Стоматология в одном месте, рентген в другом месте, фтизиатр в третьем, а кардиолог и вовсе в отпуске на целый месяц! А общем сбор всех документов на операцию занимает больше сил и времени и нервов, чем сама операция. Можно прилично потратится. Поэтому, если делать аденотомию платно, нужно не забывать про сбор документов на нее. Рентген грудной клетки с описанием как мне объяснили требуется анестезиологу. Зубы обязательно все необходимо вылечить и главное не должно быть шатающихся молочных зубов, потому что инструментами их можно просто снести. ЭХО-ЭКГ на мой взгляд лучше сделать, даже если ЭКГ хорошее, так спокойнее врачам и кардиологу проще написать заключение. Просто был случай, когда повели ребенка на ЭКГ повторно прямо перед операцией, нас не стали и думаю наличие ЭХО-ЭКГ сыграло роль. За день до госпитализации или в ее день от педиатра необходимо еще 2 справки. Нужно не прогадать, успеть записаться. До операции за неделю также необходимо прокапать в нос полидексу (местный антибиотик), в горло тантум-верде или мирамистин, любое антигистаминное средство в возрастной дозировке, а также дицинон и аскорутин в таблетках для улучшение свертываемости крови. До операции мы не посещали все свои кружки где-то полтары недели, чтобы не заболеть.
Теперь про саму операцию. Дней за 3-5 до госпитализации необходимо будет подъехать к лечащему врачу (можно без ребенка) и показать анализы, чтобы в случае плохих можно было еще пересдать, иначе могут в день госпитализации развернуть домой. Также можно договорится с врачом, чтобы приехать в больницу в день операции утром, а не за день и не ночевать в больнице. Мы не знали об этом и приехали за день до операции. Но для того чтобы приехать накануне утром, необходимо все равно приехать в приемное отделение за день и сдать все документы. Там если честно только формальности одни, анализы не смотрят, т.к в курсе, что их видел лечащий врач, но все равно времени занимает это достаточно много, особенно очередь! Ехать с ребенком обязательно - небольшой осмотр все же будет. Вечером накануне операции делать ничего не будут, ужином ребенка и маму накормят. Утром ничего ребенку давать нельзя - ни пить, ни есть! Если что-то схватит со стола, операцию перенесут, поэтому лучше продукты спрятать. У нас в день операции была какая-то конференция у врачей и начали позже оперировать часов с 10, детки конечно изрядно поголодали, т.к. некоторые проснулись очень рано. Особенно тяжело тем, кто не переносит голода. Перед операцией приходит анестезиолог, вкратце опрашивает вас и осматривает ребенка, а также ему можно задать вопросы об операции. В частности только от анестезиолога я узнала, что во время операции у ребенка "отключают" дыхание, дыхание поддерживается искусственное за счет вентиляции легких. Тут мне что-то так страшно стало. Поэтому очень важно чтобы ребенок утром даже не пил глотка воды, т.к. все это может оказаться в легких. Вина будет только на родителе. Далее начинают уводить деток на операцию по очереди. Сначала самых маленьких, затем постарше. Операция длится около 45 минут. Ребенка могут попросить раздеть до трусиков, могут позволить остаться одетым, могут увести на каталке, могут отвести за ручку и потом принести его обувь. В общем по-разному, по настроению. Уводили анестезиолог с медсестрой. Далее время тянется как резина, но скучать мне не дали ))) Пришли взять у меня из пальца кровь, а затем пришел и сам взрослый терапевт на осмотр меня! Зачем это не ясно, видимо очередные формальности. Результат своего анализа я естественно не узнала, но мне было не до него конечно же. Считаю тем, кто ложится в больницу с ребенком, тем более планово, нужно заблаговременно сдавать анализы, а не вот так проверять. И вот наконец-то привозят на каталке ребенка. На ручке уже установлен катетор для экстренного ввода лекарств, постановки капельницы. Хирург-лор всегда присутствует, помогает перенести ребенка на кровать. Детки еще спят в этот момент. Врач рассказывает как все прошло. И как действовать сейчас и в течении дня. Нужно быть внимательным и все запоминать. Многим детишкам и моему в частности помимо удаления аденоидов, подрезали миндалины, т.к. они были сильно гипертрофированы. Это делают сейчас практически всем, т.к. после удаления аденоидов миндалины разрастаются. Я такому повороту событий была рада, т.к. у самой именно так и случилось, пришлось спустя годы удалять и миндалины, это был еще один стресс.
У всех деток посленаркозное состояние может проходить по-разному. Кто-то спит подольше. Мой начал приходить в себя, когда врач еще не отошел (может услышал мой голос). Одно только одинаково после наркоза у детей - все жалобно просят пить. Они бледные. Им очень сухо после наркоза и трубки для дыхания. Ротики могут быть в спекшейся крови, но в целом все очень аккуратно в отличии от классической операции. У нас не было ни одной капли крови, даже не сплевывали ничего. Хотя все дети сплевывают все, что накапливается после удаления, врач объяснил что это норма. Но алой крови не было ни у кого! От воды может стошнить, поэтому пить надо давать только, когда врач разрешит и по немного, лучше по ложечке. Дети капризничают, могут плакать. Могут даже буянить и кричать, особенно когда просыпаются делают резкие движения в кровати, нужно не отходить от него, чтобы уберечь ребенка от падения и удара об стенку. Конечно это неприятно, но длится это не более часа, в среднем минут 40. Далее кто-то засыпает снова, кто-то лежит просто. Видно что у деток слабость в это время, им лучше не вставать пару часов после операции. Моего сына наоборот было не заставить лежать, он рвался в коридор играть с ребятами уже через час после операции, пришлось насильно возвращать в кровать. Но это все индивидуально. Пока отходили от наркоза мой ребенок и бледнел и краснел. На щечках я заметила были следы от маски, а также немного полопались сосудики на них. Всех деток очень злит катетор, они хнычат и просят, чтобы его сняли. Врачи успокаивают, говорят что им не больно. Но я считаю все таки инородное тело в вене как минимум неприятно. Сам катетор представляет из себя тоненькую трубочку, как соломка для сока, которую вводят в операционной ребенку в вену обычно на руке, но могут и на ноге, где найдется вена. На поверхности руки колпачок, его открывают - вливают укол и закрывают - все за одну секунду. Рука/нога перебинтованы. И вот это детям жутко не нравится, некоторые жалуются что им больно.
Кушать начали все по разному, кто-то только под вечер, а мы часа через 3 первый раз поели. Йогурты-непроливайки, те что для прогулок очень удобны после операции, выдавливаются маленькими порциями, как раз то, что нужно, а вот фруктовые пюре в стеклянных банках не советую брать, они все кислые и очень сладкие, да к тому же тяжелые. В больнице детям уже можно будет покушать ужин. Тем, кого беспокоит сильная боль, а она к ночи может разыграться, медсестры делают обезболевающее, деткам становится легче прямо на глазах. У кого не были подрезаны миндалины такой сильно боли при глотании нет, только может быть от трубки для дыхания.Не смотря на то, что у моего ребенка хорошо прошел послеоперационный период и мы в день операции кушали с аппетитом, на следующий день ребенок отказался от еды и даже сплевывал слюну ((( Нам сделали обезболевающее и ребенок сразу ожил. Дома нам от боли в горле помогал нурофен, несколько дней ребенок засыпал только после него. Утром в день выписки врач еще раз осматривает ребенка, снимают катетор с руки. Выписку дают быстро, она уже готова сразу после операции. Вообще можно вечером после операции уехать домой, если очень-очень хочется и врач вас отпустит. Некоторые смелые мамочки так и поступали, чтобы не ночевать в больнице, но я не решилась, мне было спокойнее остаться в больнице. Сна в больнице особо нет, т.к. в палате большое количество человек, у нас к тому же были кровати детские, маленькие, одна на двоих - маму и ребенка. Дети ночью беспокойные, как минимум храпят, как максимум ревут всю ночь. Детей постарше родители оставляли ночевать одних, уезжая на ночь домой. Но все это можно пережить, всего 2 ночи и вы дома, в родных стенах.
После операции. Больничный для работы можно не брать, проще договориться с начальством, но это при условии, что после есть кому посидеть с ребенком. Ведь в сад или школу нельзя примерно 2 недели, а вообще после операции дети очень уязвимы и их стоит оберегать гораздо тщательнее, чем раньше. Физические нагрузки исключены на месяц, поэтому с кружками долгое отсутствие необходимо оговаривать. Дают медотвод от прививок на месяц. Через неделю необходимо показаться оперирующему лору. Осмотр происходит быстро и деликатно. Только через месяц после операции можно и нужно сделать эндоскопию носоглотки, а также проверить слух. Мы эндоскопию делали уже у своего платного лора, хотели послушать другого врача как он оценит работу своего коллеги. Нам сказали, что удалили очень чисто, обещали рецидивов не будет. И я очень на это надеюсь.Миндалины теперь маленькие, но правда не такие гладкие. Ушки тоже стали лучше по осмотру, барабанная перепонка в норме. Храпели мы после операции во время сна громко и довольно долго, недели две. Все это время я оставалась на нервах. Но это у всех по разному, у кого как отек носоглотки проходит. Когда он прошел дыхание стало таким тихим, что сразу и не ясно уснул ребенок или еще нет. После операции на неделю всем назначают антибиотик, сосудосуживающие капли.
В больнице, да и не только много общалась с мамочками, у которых есть опыт после удаления аденоидов. Все говорят разное - кто-то стал пореже болеть, кто-то не особо, но однозначно легче переносит простуды. И именно этого я и жду от операции, я понимаю что от вирусов не спрятаться, нужно укреплять иммунитет. Но то, что выздоровление приходит быстрее - это уже одна из причин, чтобы сделать операцию, ведь переносить ОРВИ по месяцу это не жизнь. Для слуха и речи несомненная польза от операции, здесь даже и обсуждать нечего. Сейчас у нас с речью получше, прошла гнусавость, занятия с логопедом стали продуктивнее. В общем я нисколько не жалею о сделанной операции. И очень довольна, что мы сделали ее под общим наркозом. Мой ребенок так и не понял для чего мы ложились в больницу, самое ужасное что ему пришлось пережить это обезболивающий укол в катетор и его снятие перед выпиской. Через две недели мы и не вспоминали эти 3 дня в больнице. И всех кого знаю, кто делал ребенку аналогичную операцию, остались довольны и не жалеют.
Надеюсь мой отзыв будет полезен и прояснит многое перед операцией, а также успокоит. Потому что мне лично не хватало информации, чтобы оставаться спокойной все это время. За 3 недели до операции у меня даже началась бессонница, а после операции мое здоровье резко пошатнулось от стресса. На самом деле все не так страшно и зря я себе накручивала многое. И вам советую сильно не переживать. Если будут вопросы, можете писать, постараюсь ответить. И конечно извиняюсь, что коротко все рассказать мне так и не удалось.
