Эндодонтические файлы Aliexpress Dental super files Niti endodontic files 21mm 25mm nickel tinium instrument photodentistry — отзыв

Друзья, всем привет! Сегодняшний мой отзыв будет не совсем ординарным, мало кому будет интересен, а возможно даже и никому). Но все же я хочу рассказать об эндодонтических файлах с сайта Алиэкспресс.

Цена: очень разная, один наборчик из шести файлов обошелся мне в 428 рублей

Количество: 6 штук

Производитель: Китай

Где купить: прямая ссылка на товар

✿ ПРЕДЫСТОРИЯ ✿

Почему эндодонтия?...

Эндодонтия — раздел стоматологии, изучающий строение и функцию эндодонта, методику и технику манипуляций в полости зуба при травме, патологических изменениях в пульпе, периодонте и по другим различным показаниям. Это наука об анатомии, патологии и методах лечения полости зуба и корневых каналов.

Слово "эндодонтия" было для меня ужасом на протяжении многих лет. В институте, на работе ассистентом. Самое страшное было, когда врач говорил, что у следующего пациента каналы, подготовь все. А я и в душе не знаю что готовить, не знаю последовательность всех манипуляций, не знаю что и когда подавать врачу... не могу понять и запомнить все... Кстати, работа ассистентом стоматолога намного унизительней, нежели работа дворника. Честно говорю.

Я помню свои первые самостоятельные шаги... Неуверенные... За головой пациента шпаргалки... Учебник... Судорожно гуглю сколько каналов в зубах, где они расположены... Вроде все просто, но мне было трудно запомнить количество каналов в каждом зубе. Да, это может показаться смешным сейчас, но тогда мне было не смешно... Это был мой ад...

Я никогда не работала с ассистентом. Я делаю все сама. Никто мне ничего не подает. И раньше было очень страшно оставаться с пациентом один на один. У каждого врача есть свое кладбище, в нашем случае, каждый стоматолог отправил на тот свет много зубов, особенно на этапе начинание практики. И это нормально.

Эндодонтия - ад или рай?...

Настоящую практику можно получить только на потоке... Набить руку только на потоке людей... И я попала в такое место. И именно оно дало мне дорогу в жизнь.

Время шло, и я даже не заметила, как смотря на запись в компе, стала радоваться, что следующий человек придет на пломбировку каналов. Как? Что произошло? Как же мой персональный ад превратился в рай? Где же была та граница, та точка невозврата? А она была там, когда я начала понимать что делаю.

________________________________________________

Это как вождение машины. Если вы сидя за рулем нервничаете, судорожно следите за оборотами, чтобы переключить коробку, вы никогда не получите кайф от поездок. С ужасом будете думать, что завтра утром снова за руль... У меня был такой один сложный для меня выезд на шоссе, где дорога сужалась, и я всегда нервничала, что потом не успею перестроиться, и придется всех пропускать... Сейчас я даже не думаю о том выезде, потому что я научилась.

Представьте, вы переходите в другой офис на работу, где совершенно не знакомая вам программа на компе, вы ничего не знаете и не понимаете, остаетесь до поздна, чтобы разобраться со всеми документами и возникают мысли об увольнении... Спустя месяц, два, три, вы становитесь как рыба в воде, вы освоили все, и теперь работа вам не доставляет мучений. Нам всегда сложно то, чего мы не умеем.

________________________________________________

Я единственная, кто у нас работает с использованием машинных эндодонтических файлов, так как практически все врачи у нас возрастные и раньше работали вручную. Я поначалу тоже работала руками, а теперь... Теперь я просто не представляю как можно расширять каналы зуба ручными инструментами.

Почему я заказываю эндофайлы из Китая?...

Эндодонтических машинных файлов существует великое множество. Если честно, я не знаю названия и не разбираюсь в них. Первые эндофайлы я заказывала из России, стоили они 1200 рублей за ассорти из 6 штук, то есть ходовых там было только 3 файла. Потом цены на них подскочили и в поисках я встретила на Алиэкспресс теже самые файлы, но уже за 600 рублей.

________________________________________________

Да, мне не стыдно, что я не разбираюсь в каких то названиях инструментов, много чего не знаю, и это норма.

Раньше, на заре своей практики, я думала, что врач обязан знать все и отвечать на любой вопрос пациента. И мне было так сложно, когда мне задавали какой то вопрос, на который я не знаю ответ. Чувствовала себя неграмотной, ведь я же должна знать все!

И вот только относительно недавно я поняла, что врач не обязан все знать. На второй моей работе наша заведующая - женщина с огромным стажем, ей уже за 60. Она и ортопед в свое время была, и хирург, и терапевт. На данный момент практикует только ортопедию. Так вот, я часто слышу как она общается с пациентами, и если ей задают какой то вопрос, она спокойно может ответить, что, мол, я этого не знаю или да шут его знает) Своеобразная манера общения). Зато теперь я не стесняюсь говорить, что я чего то не знаю. Часто бывает, приходит человек и говорит, что принимает такое то такое то лекарство. Я спокойно спрашиваю, что это за лекарство, от чего и тд, потому что я не википедия и не должна все знать.

_________________________________________________

На данный момент я заказываю с Али файлы разных рандомных фирм, мне без разницы если честно. Самое главное, что стоят они очень дешево, а их я покупаю за свой счет. Да, я могу предоставлять чеки и мне все оплатят, но заморачиваться с чеками с Али мне влом)

✿ ФОТО ПРОДУКТА ✿

Итак, я заказала несколько упаковок файлов у разных продавцов. И мой заказ почему то объединили в один, что меня очень порадоволо. То есть я получила на почте мешочек, в котором внутри уже лежали 5 или 6 конвертиков от разных продавцов. Время товара в пути было около 20 дней, что по меркам Алиэкспресса считается очень быстро.

Весь мой заказ вышел всего на 3000 рублей. За эту сумму я получила в общей сложности 42 эндодонтических файла. Примерная стоимость за один файлик получилась около 71 рубля.

___________________________________________________

Кто то может возмутиться, сказать, что, мол, фу, вы работаете китайскими инструментами. Но скажу больше, многие врачи просто гоняются за подобными файлами, потому что они намного удобнее, нежели импортные. Я пользовалась файлами за 3500 рублей за 6 штучек. Они жесткие, как гвозди, не эластичные, работать не удобно. Тонкие каналы практически не пройти.

___________________________________________________

У данного продавца я заказала файлы в двух самых ходовых размерах - это 10 и 15.

Белые - это размер 15, фиолетовые 10. Конусность у них на мой взгляд 06, что тоже меня приятно удивило. Ранее я работала только 02 и 04 конусностью.

Какой то четкой информации от производителя на сайте Алиэкспресс нет. Но она, в принципе, и не нужна.

Файлики имеют рабочую длину 25 мм, также можно было выбрать 21 мм. Но я люблю длинные, они более универсальны.

Отграничетельная резиночка создана для того, чтобы отмерять длину каналов. Она плотненькая, держится хорошо.

Эндофайлы гибкие, удобные. Это очень важно для кривых каналов, чтобы файл не сломался.

✿ ПЛОМБИРОВКА КАНАЛОВ ✿

Хочу рассказать немного о том, как я пломбирую каналы. Да, я не делаю все ступени, которые нужны, так как при работе с эндофайлами нужно также пользоваться и ручными. Но я ими не пользуюсь, только в редких случаях.

Для начала мы убираем временную пломбу, которую ставили ранее, чтобы убить нерв. Далее ищем каналы. Когда знаешь где они располагаются, сделать это не составляет труда. Но есть, конечно, есть исключения, когда каналы расположены не анатомически или когда их больше, чем должно быть. Очень важно найти все каналы, иначе спустя несколько лет может образоваться киста и разболеться зуб. Это одна из многих причин образования кист на верхушках корней.

Когда каналы нашли, пульпэкстрактором (тоненькая иголочка с зазубринками) убираем остатки нерва. Далее измеряем апекслокатором длину (прибор для измерения длины каналов).

Когда длина всех каналов измерена, берем самый тонкий эндофайл, смачиваем в геле/жидкости для расширения каналов и приступаем к работе. Подробности описывать не будут. Работаем от меньшего эндофайла к большему.

________________________________________________

Если канал зуба узкий, а мы будем пытаться засунуть туда толстый файл, то он просто может сломаться. Также старые файлы становятся хрупкими. Но в таком случае не стоит паниковать ни доктору, ни пациенту. Отломаный кусочек файла в канале это совершенно нормально и случается чаще, чем вы думаете. В таком случае фрагментированный файл внутри канала будет служить за место пломбировочного материала. Никаких болей и осложнений это не вызовет. Главное чтобы остатком нерва под ним не осталось. Если все чисто, то ничего страшного не будет.

_________________________________________________

Когда мы максимально расширили каналы, берем эндошприц и промываем. Тут мнения тоже расходятся. Правильно промывать гипохлоридом, но он безумно едкий, и если не дай бог что то попадет на слизистую или за верхушку канала внутрь, может чуть ли не до флегмоны дойти. Я считаю, гипохлорид стоит использовать, когда работа идет с коффердамом (такой резиновый пласт, который изолирует зуб или группу зубов, лечение которых проводится, от полости рта). Поэтому я промываю каналы обычным 0,05% расствором хлоргексидина, как всегда делали раньше. Работает ничуть не хуже.

Далее сушим каналы бумажными штифтами, разводим пломбировочный материал для корневых каналов. Я всегда использую Гутасиллер, хоть их существует огромное множество. Разводим консистенцию на глаз, мне нравится, когда она не сильно жидкая, чтобы лучше распределялась внутри корневого канала.

Каналонаполнителем зачерпываем небольшое количество материала и вводим аккуратно на малых оборотах в каждый канал.

Далее берем уже гуттаперчиевый штифт, отмеряем длину, которую мы отмерили ранее, смазываем его в материале и аккуратно вводим в каналы. Один штивт в один канал, соответственно.

_________________________________________________

В дорогих клиниках используют термогуттаперчу. Она более эффективна. Ее нагревают и вводят в канал, тем самым она равномерно распределяется, затекая в микроканальцы. Работая латеральной конденсацией, то есть как большинство стоматологов, такого результата добиться сложнее, штифт гуттаперчиевый твердый и никуда не затечет. Только пломбировочный материал, который мы вводим вместе с ним в каналы.

Раньше мы использовали только тонкие гуттаперчиевве штифты для пломбировки (конусность 02), поэтому приходилось в один канал, если он широкий, пихать по 2, 3, 5 штифтов. Это не удобно, муторно и, я бы сказала, не красиво. Пару лет как, мы открыли для себя гуттаперчу разной конусности (04 и 06). И она стала просто находкой. Для широкого канала достаточно одного штифта 06.

Конусность 02 используем для пломбировки очень узких каналов, преимущественно в нижний резцах. Остальные уже в других зубах. Хотя и нижние резцы с помощью эндофайлов можно неплохо расширить. На фото выше привела пример, как выглядят штифты разной конусности. Согласитесь, гораздо удобнее использовать один штифт 06, нежели 5 штифтов 02. А многие доктора до сих пор пользуются только тонкими штифтами...

Тонкие файлы я использую для гутты 02, потолще для 04, а героя нашего отзыва для конусности 06. Это очень удобно, качественно и быстро.

_________________________________________________

После того, как мы закончили с пломбировкой, мы делаем рентген контроль нашей работы, чтобы убедиться, что все каналы запломбированы ровно до верхушечки. Если есть недопломбировка или перепломбировка, то из данного канала достаем штифт и пломбируем новым до тех пор, пока работа не будет идеальной. Вы не поверите, но это реально интересно.

В завершении работы, нагреваем инструмент, прижигаем остатки гуттаперчиевых штифтов и зуб снова закрываем временной пломбой, так как материал в каналах должен застыть. Через пару дней можно будет уже ставить постоянную световую пломбу.

✿ ПРИМЕРЫ МОИХ РАБОТ ✿

Изначально, когда я заказывала данные эднофайлы с Алиэкспресс, я не обратила внимание на их конусность. Какого было мое удивление, что они имеют 06 конусность, а это очень круто для широких каналов.

Сегодня приходила женщина. Ей нужно было запломбированы каналы 16 зуба под протезирование. Я работаю в паре с ортопедом и очень часто провожу подготовки к протезированию, а это в основном пломбировки каналов зуба, на которые будут одеты коронки. То есть это даже важнее, чем обычная пломбировка каналов, так как на зубы ставится дорогостоящая конструкция, и если не дай бог зуб после лечения разболится, то вся конструкция может пойти насмарку.

Ну так вот, вернемся к женщине. Возраст больше 60 лет, каналы склерозированы, узкие, непроходимые. Даже самый тонкий ручной файл у меня гнулся во все стороны, не желая входить в каналы. Но с помощью эндодонтических файлов с Али, я нереально круто расширила ей каналы. Ручными инструментами добиться такого результата нереально. Все четенько и ровненько. Но это я так разошлась, так как инструмент новый, прочный, не сломается. А так бы я, конечно, так сильно не расширяла каналы. Если канал узкий, не стоит его расширять до самого максимума, иначе поломка файла обеспечена. На фото ниже зуб до пломбировки и после.

Дальше просто буду показывать разные рандомные рентгеновкие снимки своих работ, сделанных с использованием эндо файлов с Али.

Очень часто в нижних шестерках встречается 4 канала. Один из них можно легко не заметить и пропустить. На Rg-снимке он не всегда виден, так как идет наслоение.

Супер сильно я такие каналы не расширяю, обычно стандартно до 04 конусности. На снимке видно, что все четыре канала запломбированы четко до верхушечки.

В верхних четверочках у нас всегда два канала. Ох, как же было поначалу это все сложно запомнить. Обычно они узкие, но бывают и хорошие. Все зависит от возраста и анатомии. Очень часто в четверках два канала на верхушке соединяются в один.

Чеще выходит, что чем больше корней в зубе, тем они Уже. Не всегда, конечно, но заметила за 8 лет практики такую закономерность.

На последнем снимочке каналы расширены также с помощью новых эндофайлов. До пломбировки и расширения каналы были примерно как на соседнем зубе.

Особенности в двух словах:

• Дёшево
• Качественно
• Долговечно
• Удобно
• Быстро
• Идеальный результат

Я рекомендую эндодонтические файлы с Алиэкспресс!

★★★★★

​​♥♥♥ Спасибо за внимание к моему отзыву ♥♥♥

SARRY♥