У меня был зуб, который был пролечен устаревшим резорцин-формалиновым способом. Сейчас он практически не применяется, но в тот момент других альтернатив не было, да и лечение проводили в государственном учреждении. Хотя метод и позволяет отказаться от удаления, но со временем появляются более серьезные проблемы. Практически всегда на верхушке корня образуется воспаление, киста другими словами. Меня постигла та же участь, но с сохраненным зубом мне удалось прожить почти полных 17 лет (стоматологическое лечение проводили еще в школе). У меня возникло воспаление, из-за которого и образовался свищ, выделявший периодически влажное содержимое.
Сначала я пролечился антибиотиками (этот вариант часто советуют стоматологи), но свищ вылез снова через несколько месяцев. Затем согласился на лечение корневых каналов, но и тогда он полностью не исчез. Именно тогда врач решил провести кюретаж, который только по описанию, о котором можно узнать в Интернете, приводил к неприятным мурашкам (хорошо, что о нем я прочитал уже после того, как процедуру провели). За эту процедуру я нисколько не заплатил, поскольку стоматолог оказал мне ее бесплатно (в рамках уже предоставленного лечения). Что же мне дала эта процедура?
Общая информация о кюретаже.
Закрытый и открытый кюретаж – золотой стандарт пародонтологического лечения. Это этиотропное лечение, в процессе которого удаляется биоплёнка и поддесневой зубной камень, являющиеся причиной заболевания. Закрытый кюретаж предпочтителен при неглубоких карманах (до 4 мм), открытый кюретаж – в более сложных случаях. Результатом такого лечения является, как правило, улучшение состояния, в первую очередь благодаря снятию отека.
Как кюретаж помогает десне? Чистка устраняет некротизированные ткани, в том числе и сохранившиеся в свищевом проходе. Обильное выделение крови вызывает приток лимфацитов, которые убивают патогенную микрофлору и заживляют поврежденные ткани. Густая жидкость также заполняет все пустоты, поэтому зубной карман также окрашивается в красный цвет. На десне возможно образование синяка, у меня было именно так. Не удивительно, иногда данную процедуру называют выскабливанием свищевого прохода.
Ощущения (сама процедура). Кюретаж делается под обезболиванием, но неприятные ощущения сохраняются даже в таком состоянии. Как будто-то увесистой иголкой проводят (по факту ковыряют) вокруг зуба. Мне проводили поверхностный кюретаж, который не предполагает разрез десны. Да, неприятно, но вполне терпимо. Процедура также является кровавой — специфический металлический привкус вы почувствуете наверняка. Потом стоматолог накладывает ватку, которую можно выплюнуть уже через 10–20 минут.
Эффект — свищ исчез, но... К моему удивлению, десна затянулась, а рубец, как это иногда бывает, не появился. Однако через пару месяцев я стал ощущать покалывания в области зуба, а уже через 6 месяцев снова произошло возвращение фистулы (ее еще и так называют), причем очень феерическое. И я совсем не шучу: свищ снова образовался в период новогодних праздников. Не под куранты, конечно, но все же.
Мои выводы. Если у вас проблемный зуб — особенно пролеченный резорцином, то кюретаж вряд ли принесет долговременное облегчение. Хотя пробовать нужно все методы, так сказать, пытаться сохранить зуб до конца. К сожалению, не всегда это удается. Участь моего зуба решена — я иду на удаление. Рекомендую кюретаж свищевого хода, но с оговорками.