Гормональные препараты ЗАО Мир-фарма Гинестрил — отзыв

Приветствую читателей моего отзыва и желаю крепкого здоровья!

Ранее, в отзывах на Биопсию шейки матки и Аспират (биопсию) полости матки я рассказывала, что в этом году вплотную занялась своим здоровьем по женской части, благо мне повезло попасть к опытному гинекологу. Параллельно с полным обследованием она назначила мне лечение миомы матки новым для меня препаратом - Гинестрил.

Отзыв будет подробным, но без воды - всё по сути, с указанием важной информации.

☑️ Начну с того, что миому у меня впервые выявили в 2019 году (в 35 лет). Она была не слишком большая, но всё же не настолько маленькая, чтобы не думать о ней. Её размер тогда составлял 15*14*19 мм. Грубо говоря, полтора на два сантиметра. Медицинским термином она обозначена как «интрамуральный узел с периферическим кровотоком».
Заключение УЗИ звучало как «Миома матки малого размера».

С целью предупреждения роста миомы мне назначали в те годы гормональные препараты (Джесс, Ярина), но толку от них не было, только неприятные побочки.

✔️ Конечно, тогда я впервые задалась вопросом, в чём причина появления миомы. Прочитав множество медицинских статей, форумов, я поняла, что конкретно в моём случае - это результат послеродовых осложнений (застой крови после родов в матке и как результат выскабливание), а также дисбаланс гормонов в организме (снижение выработки эстрогена и возрастание уровня прогестерона).

По локализации миоматозных узлов выделяют следующие виды миом:

• субсерозные — узлы расположены преимущественно под брюшиной на поверхности матки
• интрамуральные (или меж мышечные) - с расположением узлов в толще миометрия
• субмукозные или подслизистые миомы — с миоматозными узлами, локализующимися под эндометрием (под слизистой матки) и нарушающими форму полости матки. Растет в матку либо через канал шейки матки во влагалище. Вызывает обильные менструации и маточные кровотечения, выкидыши, преждевременные роды и бесплодие.
• интралигаментарные — узлы расположены в толще широкой связки матки, изменяют топографию маточных сосудов и мочеточников
• шеечные миомы характеризуются низким расположением узлов опухоли в области шейки и перешейка матки

✔️ Как я узнала впоследствии, у меня интрамурально-субсерозная миома👇

Это доброкачественное опухолевое заболевание, захватывающее мышечный слой матки и растущая в направлении полости малого таза.

Акцентирую на этом внимание, так как в случае с Гинестрилом это действительно важно!

 

☑️ В октябре 2021 г. я в тяжелой форме переболела ковидом, который прилично подкосил моё здоровье.
И на УЗИ матки в мае 2022 г. меня ждал неприятный сюрприз - миома выросла более, чем в два раза и её размер составлял 40*33 мм.

Гинеколог (другая, у которой я наблюдалась в тот период) назначила мне гормональный препарат Клайра, который я пила 9 месяцев, но результата от него не было.

☑️ Наконец, весной 2024 г. я попадаю к своему нынешнему врачу - практикующему гинекологу-онкологу. По результатам УЗИ миома еще немного подросла за 2 года и её размер по состоянию на март 2024 г. составлял 41*44*43 мм. В общем, чуть меньше 5-ти сантиметров 😐.
Гинекологи размер миомы измеряют в параллели с размером матки по неделям беременности. Так вот с указанным размером миомы моя матка была увеличена на 7-8 недель.

Для лечения миомы врач назначила мне гинестрил в дозировке 50 мг на сначала на три месяца по 1 таблетке в день, затем продлила до 6 месяцев.

▶️ Общие сведения о препарате Гинестрил

• Форма выпуска - таблетки дозировкой 50 мг по 10 таблеток в контурной ячейке. В упаковке 3 ячейки (30 таблеток).
• Лекарственное средство
• Срок годности - 5 лет
• Действующее вещество - мифепристон 50 мг
• Условия отпуска из аптек - по рецепту

✔️ Ранее Гинестрил выпускал ЗАО «Мир Фарма», находящийся в г. Обнинск Калужской области. Сейчас его выпускает ЗАО «ОХФК», расположенный там же. Я так понимаю, произошла реорганизация производителя.

 

▶️ Отдельно остановлюсь на цене Гинестрила

Препарат, мягко говоря, недешёвый. Более того, он ещё и довольно редкий. Просто прийти и купить его в ближайшей аптеке не получится, его ещё придётся предварительно поискать. Мне пришлось мониторить сайты всех аптек, и Гинестрил я нашла сначала только в одной из аптек своего города. Подробно о ценах в цитате, чтобы не загромождать отзыв👇

Итак, первую пачку я купила в сети аптек «Апрель» за 10 с небольшим тысяч рублей. И замечу, что это ещё со скидкой, так как у меня действовал льготный период. Без него цена была выше 12 тысяч.
Следующие три пачки я купила более выгодно, в частности в «Аптека плюс», в среднем по 8-8,5 тысяч рублей.
Пятую пачку я забрала последнюю в своём городе (снова в Апреле) по самой высокой цене - 11 с лишним тысяч.
Когда начала потом искать, где купить последнюю - шестую пачку, оказалось, что в моем городе этого препарата просто-напросто нет, ни в одной аптеке!
Благо, через приложение Ютека я нашла Гинестрил в небольшом городке нашей области - в 120 км от моего города, и тоже в Апреле. Куда деваться - пришлось ехать. Но видимо в качестве компенсации за эти мытарства судьба сделала подарок - в аптеке Гинестрил оказался последний и по скидочной цене мне удалось купить его всего за 6800 рублей). Вот такой разброс цен.

Сейчас в разных регионах России цена Гинестрила варьируется от 9500 до 13200 рублей за пачку.

 

▶️ Внешний вид, упаковка

Таблетки упакованы в картонную коробочку небольшого размера, в спокойных бело-зеленых тонах. На самой коробке информации минимум.

Внутри три блистера, в каждом по 10 таблеток, то есть всего 30 таблеток. Получается одна упаковка на месяц приёма.

Таблетки Гинестрила имеют стандартную форму и совсем небольшой размер.

На одной из сторон есть риска на случай, если нужно поделить таблетку пополам. Цвет у них светло-жёлтый, запаха они не имеют.

☑️ Как я уже упомянула выше - действующее вещество здесь Мифепристон.
Причем в довольно высокой дозировке - 50 мг.
То есть это гормональный препарат, а именно 👇

Это синтетическое стероидное антипрогестагенное лекарственное средство, не обладающее гестагенной активностью.

Мифепристон блокирует прогестероновые рецепторы, повышает сократительную способность миометрия, стимулирует высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам.

Влияние мифепристона на миому 👇

Блокировка прогестерона на рецепторном уровне приводит к прекращению процесса развития доброкачественного новообразования, а в большинстве случаев – и к уменьшению миоматозных узлов в размерах.

Мифепристон используется в медицине в более высокой дозировке для прерывания нежелательной беременности. Поэтому из аптек он отпускается только по рецепту. Хотя честно скажу, я покупала в разное время 6 пачек Гинестрила, а рецепт у меня спросили только два раза.

В дозировке 50 мг он уже последние 10 лет используется в России для лечения миомы.

▶️ К таблеткам Гинестрила прилагается не слишком большая, но зато дельная инструкция, с которой нужно ознакомиться от корки до корки. Спрячу ее фото в цитату👇

Особенно важен раздел «Противопоказания». Понятное дело, что Гинестрил нельзя принимать при беременности и грудном вскармливании.
Но есть и еще важные моменты:

✔️ Гинестрил противопоказан при субмукозном расположении миоматозных узлов (у меня другой вид миомы, поэтому можно его применять).

✔️ Гинестрил используется для лечения миомы в размерах, не превышающих 12 недель беременности (у меня было 7-8).
✔️ Запрещён одновременный приём Гинестрила с нестероидными противовоспалительными препаратами (Аспирин, Кетанов, Диклофенак, Индометацин, Вольтарен, Найз, Мелоксикам, Ибупрофен, Нурофен, Пенталгин).
✔️ Гинестрил снижает эффективность глюкокортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон).

 

▶️ Как я принимала Гинестрил

✔️ Как я уже отметила выше, мой доктор назначила мне по 1 таблетке Гинестрила 1 раз в день.
При этом она сказала, чтобы я сама определилась, в какое время суток его пить. Но главное, чтобы я делала это потом в одно и то же время.
Для себя я решила, что буду принимать Гинестрил вечером, в 21 час. Понимая, что это долгая история, а забывать пить таблетки нельзя, я сразу поставила в календаре в телефоне ежедневную «напоминалку» ровно на 21 час. В итоге за все 6 месяцев приема Гинестрила я не пропустила ни одной таблетки.
Пить Гинестрил нужно без перерывов весь назначенный срок. На фото пять выпитых упаковок, шестую случайно выкинула).

✔️ Таблетки Гинестрила пьются легко. Благодаря маленькому размеру их легко глотать, они не застревает горле. Никакого привкуса от них я во рту не ощущала.

✔️ Каких-то значительных побочных эффектов от Гинестрила у меня не было. То есть не было ни болей внизу живота, ни головных болей, ни аллергической реакции, ни нарушений ЖКТ (тошноты, рвоты, диареи и пр.).
Единственный побочный эффект - аменорея, то есть отсутствие месячных весь период приёма Гинестрила и еще месяц после. Но врач предупреждала меня, что так может быть и это вариант нормы. Да и честно говоря я сама не считаю это побочкой, никакого дискомфорта мне это не доставило, наоборот).
Видимо как следствие этого - высокий гемоглобин (на верхней границе нормы). Но это и понятно, ведь организм не терял кровь ежемесячно, как раньше.
Начитавшись отзывов и форумов, я боялась такой побочки, как гиперплазия эндометрия, тем более у меня не было месячных, но обошлось, ниже расскажу подробнее.

▶️ Результат приёма Гинестрила

На шестой месяц приёма Гинестрила я сделала контрольное УЗИ. Результат порадовал - миома уменьшилась. Сравнительно:

• 29 марта размеры 41*44*43 мм
• 10 августа размеры 29*36 мм

Да, результат нельзя назвать радикальным, но для меня это прогресс, ведь в течение последних 5 лет миома только росла. А на фоне приема Гинестрила за 5 месяцев уменьшилась примерно на 25%.
И как мне объяснила врач, если поддерживать в норме гормональный фон, то расти миома больше не должна.
Насчёт моих опасений о том, что может развиться гиперплазия эндометрия - они не подтвердились, его толщина даже уменьшилась с 9 мм (по состоянию на март) до 7,5 мм (по состоянию на август).

▶️ Таким образом, я исключительно на личном опыте могу выделить:

✔️ Плюсы Гинестрила:

• лёгкость приёма
• отсутствие побочных эффектов
• эффективность.

✔️ Минусы:

• гормональный препарат с высокой дозировкой
• цена
• сложно найти
• длительность приёма (от 3 до 6 месяцев).

Мой опыт приема Гинестрила оказался положительным, поэтому несмотря на минусы ставлю ему твердую «4».