Зондирование носослезного канала при дакриоцистите или закупорке носослезного канала — отзыв

Всем доброго дня.

Мы прошли через эту напасть, хотя я чуть с ума не сошла от переживаний. Надеюсь, мой опыт вас успокоит и ободрит. Проблема решаема. Все не так уж страшно оказалось.

В тот момент я в ужасе приставала к врачам с вопросом "А от дакриоцистита не умирают ?", особенно когда у ребенка стала подниматься температура 37,6 и усилилось гнойное выделение из глаза.

От меня отмахивались и успокаивали : температура у вас не от глаза.

"А от чего ж ??!", - думала я.

"Не знаем, мало ли... ребенок маленький..." И через пару дней температура проходила сама собой.

Не паникуйте и не сходите с ума, как я. Не разносите себе нервную систему. Ребенку прежде всего нужна здоровая мама. Я в итоге стала понемногу пить валерианку в таблетках, когда уж совсем накрывало паникой. Ну да, и кормила грудью. От двух таблеток валерианки в день малышу вреда не было, а маме стало легче.

Наша борьба с дакриоциститом массажем

В возрасте 2ух недель у сынули загноились оба глазика.

Левый глаз чуть меньше, его я в итоге спасла массажем

А с правым глазом была явная проблема

правый глаз

Педиатр назначил капать витабакт. Про массаж ни слова !

Первую методику массажа я нашла сама случайно у доктора Комаровского.

Ну вот примерно по его методике я "пробила" левый глазик, как оказалось. Правда, тогда я думала, что нам помогли капли, вобщем через неделю капания и массажа глаза прошли....

Но ненадолго 😞

Точнее один-то глаз прошел совсем (левый), а вот правый опять загноился по утрам после 1 месяца.

Также глаз стал опухать, веко отекало, стал появляться застой слезы, которая стекала из внешнего угла глаза.

после дневного сна

Это был мой первый приступ паники. Как же так ? Опять ?!!

Я снова взялась за массаж.

По моим размышлениям пост-фактум я пришла к выводу : "пробить" проблему (пленку в канальце) массажем МОЖНО в возрасте до 2ух месяцев, пока она не окрепла.

Так что неправы те, кто утверждает, что массаж - это уж полная ерунда.

Однако потом, похоже, эта пленка в слезном канале окончательно укрепляется и шансов уже мало.

Хотя врачи не торопили с зондированием до 3 месяцев.

Я вызывала окулиста из Морозовской на дом (5000 руб.), был разгар пандемии, карантин...: он сказал, что после 3,5-4 месяцев однозначно нужно делать зондирование и не тянуть далее, т.к. потом шансы на успех с первого раза значительно снижаются.

Итак, с 1 месяца до 4-го мы делали массаж : 10-14 дней делаем, потом перерыв - проверяем есть ли эффект.

Дело в том, что делая массаж непрерывно, мы маскируем проблему : постоянно выдавливая гной из слезного мешка, мы не даем ему накапливаться и нам кажется, что все прошло. Но стоило прекратить делать массаж на пару дней - то я видела, что все снова застаивается и гноится, значит эффекта нет.

И конечно, на меня накатывала очередная волна паники и отчаяния, надежда на чудесное исцеление таяла с каждой неделей.

ремиссия на фоне массажа и окомистина - после ночного сна только маленькая капелька гноя

Про технику массажа и капли

Вкратце скажу, что от трех разных окулистов (двое из них из одного и того же глазного отделения Морозовской больницы) я услышала разные методики массажа глазика.

Единственное, в чем их мнения совпали - если нет температуры и сильного гноя, то антибиотик капать не назначали.

А вот уж когда у нас отделение гноя усилилось, да еще и температура поднялась - назначили капать тобрекс. Он дал временное улучшение, но потом гной вернулся, причем мы еще даже не закончили применять этот тобрекс.

Вообще дакриоцистит у младенцев в основном имеет врожденную причину, и очень редко инфекционную, как кто-то здесь написал в отзыве. Во всяком случае таково мнение врачей, с которыми мне довелось общаться, и я им верю.

Рекомендовали промывать глаз витабактом, фурацилином, окомистином, настоем ромашки или даже чая. В том смысле что все это чередовать : неделю одно, потом другое и т.д., чтобы не было привыкания, видимо. Из всего перечисленного самый лучший эффект по снижению количества гноя у нас был от окомистина. А дорогущий витабакт лично я считаю бессмысленной тратой денег.

Надо понимать, что закапывание не решает суть проблемы, а только убирает гной и очищает глаз.

Я приведу здесь только две техники массажа, которые лично мне показались убедительнее других.

1. придавить (продавить) слезный мешочек пальцем к кости носа и провести пальцем вниз. 8-10 раз за сеанс.

Врачи советуют указательным пальцем, но я делала и мизинцем, пока ребенок был совсем маленьким.

точка - место придавливания. Придавили - потом ведем палец вниз

2. продавливать слезный мешок как бы внутрь уголка глаза. То есть поставить палец на слезный мешок, надавить и чуть провести внутрь угла глаза, перпендикулярно линии носа.

я не художник

Я делала по обеим методикам. И по Комаровскому тоже.

При этом в один сеанс я применяла какую-то одну методику. То есть например, утром я делаю по методике 1, в обед по методике 2, а перед сном по Комаровскому.

Чтобы массаж был эффективен, в глазу должен образоваться гнойчик. Если содержимого в слезном мешке нет, то по мнению врачей, эффекта от массажа не будет - в слезном канале должно быть содержимое, именно им будет продавливаться пленка от наших движений пальцем.

Массаж делала 3-4 раза в день в конце кормления, когда ребенок был сыт и доволен. В периоды улучшений - 2 раза/день.

Хотя врачи рекомендовали делать перед кормлением (видимо, чтобы не срыгнул). Но у нас это было нереально. Голодный ребенок орал и вырывался. А вот когда он был занят грудью еще можно было что-то с ним делать.

Но чем старше и активнее он становился, тем возможность проведения манипуляций и их эффективность стала падать. Он начал крутить головой и вырываться.

К 4,5 месяцам стало очевидно, что массаж глаза по разным методикам не помогает, ребенок вырывается, кричит и уже не дается делать массаж, которым я его мучила со 2ой недели от рождения, смотрит на меня как на злодея-садиста, глаз краснеет и заплывает выделениями все сильнее, еще и температура поднялась — деваться стало некуда, пришлось решаться на зондирование.

Кроме того, правый глаз начал отличаться от левого

это стало последней каплей для моей решимости

Мы дождались, пока спала температура, усилила массаж, и на фоне временного улучшения мы пошли на операцию.

Зондирование

Я страшно боялась делать ребенку зондирование слезного канала и начиталась-насмотрелась разного в интернете.

Ожидания были самые тревожные — ждала увидеть кровь из глаз и носа, синяки на лице от пальцев и прочее в духе «останется без глаза, потому что дернется в ответственный момент».

Боялась, что во время операции ребенок будет вырываться, поскольку он уже сильно возмущался против манипуляций в глазу, замученный моими массажами.

В реальности после операции не было ничего из вышеперечисленного. В каком виде ребенка забрали на операцию, в том виде и вернули. Крови не было вообще нигде, ни из глаза, ни из носа, и никаких следов на лице. Похоже, так качественно пеленают и крепко держат, что никуда он там не денется.

Я записывалась в платное офтальмологическое отделение Морозовской больницы. Там нужен только клинический анализ крови и тест на свертываемость. Я уже забыла как он называется, но там регистратура платного отделения все подробно говорит. Я даже узнала у них фамилии врачей, кто делает зондирование, и перерыла интернет в поисках отзывов.

В итоге выбрала врача по имени Рита Олеговна. Для начала записались к ней на консультацию (3000 руб.) Я хотела посмотреть на врача прежде, чем доверить ей ребенка.

Потом, узнав в регистратуре в какой день проходят операции у нее, я отправила туда мужа посмотреть, в каком виде оттуда выносят детей. Муж пришел к выводу, что ничего страшного.

Да-да, я целую "разведку" устроила, как смеялся муж.

Я считаю, любая операция - дело серьезное, и осторожность не помешает. Надо четко представлять : куда (в какое лечебное учреждение) вы идете и к кому конкретно.

Поскольку никто из знакомых не сталкивался с такой бедой и личной рекомендации не было, пришлось устроить разведку.

Еще я изучала вариант с глазным Институтом Гельмгольца, но почитав отзывы, передумала туда идти.

В итоге я решилась.

Как сказала врач после операции, у моего ребенка была плотная пленка в слезном канале, которую прорвали, и слеза стала уходить в нос, куда и положено.

В нашем случае похоже это был единственный выход.

После окончания операции ребенок больше не плакал. В момент операции кричал на весь коридор, но это было всего несколько минут. Я чуть сознание не потеряла.

Сама операция, думаю, длится всего минуту или две, поскольку ребенка забрали минут на 7-10, так его за это время запеленали и потом распеленали. Дольше в кассу на оплату стояла. Сразу после операции была консультация врача о дальнейших моих действиях и мы ушли домой.

Выделения из глаза, такие же, как были и до операции, сохранялись в течение 5 дней, но постепенно уменьшалось их количество. Опасения были, но я их гнала из головы. Все же улучшения были заметны.

Я осторожно продолжала массаж 2 раза в день, пока не перестал по утрам появляться гной в глазике. Еще я капала капли с левомицетином после операции эти 5 дней.

Особенно я боялась психических последствий от операции у ребенка. Но никаких отличий от его обычного поведения я не заметила. В ночь после операции у него был внезапный приступ плача минут на 5. Но такие же ночные истерики у него случались и раньше, просто потому что он проснулся мокрый и очень недоволен.

Через 2 недели после операции я поняла, что наши мучения закончились окончательно.

Сейчас ребенку уже больше года. Могу уже уверенно сказать, что нам зондирование помогло с первого раза.

Зондирование одного глаза в 2020 м году стоило 4 000 руб., обоих глаз - 6 000 руб.

Можно попробовать прорываться в их бесплатное глазное отделение Морозовской больницы по направлению от поликлиники, но я туда за две недели так и не дозвонилась (по телефону, который дала регистратура).