В этой игре, по сравнению с оригинальной, есть некоторые отличия в геймплее и балансе: нельзя иметь больше двенадцати сердец здоровья одновременно, что делает игру чуточку сложнее; некоторые вещи были ослаблены или наоборот усилены (например, D6 ослабили — он теперь заряжается в два раза дольше — шесть комнат против трёх в оригинальной игре, Lemon Mishap же наоборот усилили — его действие теперь длится гораздо дольше); исправлены некоторые ошибки оригинала. Также, в ней есть очень интересно устроенный локальный мультиплеер и "сиды", которые позволяют проходить забеги заново (например, если вам очень понравилось, какие вам выпали вещи, или если вы хотите пройти забег, который только что прошёл ваш друг), а также некоторые сиды позволяют играть с новыми условиями, например, сид BASE MENT позволяет проходить первые два этажа снова и снова.
Графика с выключенным фильтром
Лично мне пиксельная графика в этой игре очень нравится, хотя кто-то и может сказать, что в оригинале графика была лучше — для таких людей в настройках есть специальный фильтр, который "сглаживает" изображение.
Графика со включенным фильтром
Rebirth превосходит оригинал во всём: в ней больше персонажей, больше предметов (почти в 2 раза!), больше разнообразных врагов, больше боссов, больше секретов, больше испытаний, больше концовок, и она всегда работает в 60 fps, а после выхода Afterbirth, дополнения для Rebirth, которое выйдет 30 октября 2015 года, всего будет ещё больше (в том числе и комбинаций сочетающихся предметов)! Моё мнение — однозначный "маст плэй".
