Всем привет!💕
В последнее время детей очень часто беспокоят аденоиды.
Ближе к школьному возрасту они доставляют меньше хлопот, а в подростковом о них часто благополучно забывают. Но все индивидуально!
Так происходит, если нет яркой выраженности и степени 2-3, при которой малышу становится сложно дышать, особенно в сезон простуд, когда при малейшем ОРВИ все симптомы активизируются с удвоенной силой.
Нам не повезло🥲.
🔹ПРЕДИСТОРИЯ🔹Я не люблю писать отзывы на всякие болезни (предпочитаю уходовые средства), но этот отзыв я сделала, потому что данная информация возможно пригодится кому-то.Почти целый год мы безуспешно пытались вылечить аденоиды.
Диагнозы, которые нам ставили - синусит, отит, гайморит + все переходило на глазки, периодически вызывая их нагноение:
▫️Практически весь год мы лечили сына выписанными препаратами:✔️для носика - синупрет, назонекс, полидекса, ринофлуимуцил, виброцил;
✔️для ушек - отипакс;
✔️для глаз - ципромед;
✔️+ для горла - тонзилгон.
Походы по частным клиникам ничего не дали и я обратилась в обычную государственную поликлинику, но к профессиональному замечательному врачу.
Он посмотрел все принесенные назначения из частной клиники, задал нужные вопросы о состоянии ребенка, тщательно осмотрел его и провел исследование на аппарате, предварительно исключив поставленный частными врачами рефлюкс. Доктор просто назначил нам УЗИ желудка:
▫️К слову, аппаратура, в поликлинике оказалась современная и очень хорошая, стояла в кабинете, никуда ходить было не нужно. Это не рентген, а какой-то другой аппарат не помню название .
В носик просовывалась небольшая тонкая трубочка, ребенок дышал, а на экран монитора выводилась вся клиническая картина, характерная для состояния носа и разросшихся аденоидов.
Это не больно, сын спокойно перенес процедуру.
▫️Врач досконально все объяснил,обозначив несколько вариантов развития событий и их последствий с максимально вероятным прогнозом.
В нашем случае это:
✔️ничего не делать, надеясь, что все пройдет само собой.
Вероятность этого при аденоидах 2-3 степени с небольшим искривленной внутренней носовой перегородки ничтожна мала, учитывая, что год консервативного лечения не дал никаких положительных результатов.
При заболевании ОРВИ и пр. носик может совсем не дышать, а постоянное ротовое дыхание может провоцировать неправильное положение прикуса, формирования формы лица, дать осложнения на ушки и глазки.
В нашем случае, пока не будет вылечен нос, отит и нагноения глазок никуда не денутся, т к ухо-горло-ном тесно связаны и его проявления напрямую зависит от здорового носика.
✔️удалять аденоиды под общим наркозом.
У нас - это прямое показание, что после операции подтвердил лечащий врач-хирург, сказав, что разрастания были очень обширные и никуда бы они не делись в ближайшем будущем((
Минус операции - то, что они выполняют защитную функцию.
❗️Аденоиды
имеются у всех без исключения детей и является периферическим органом иммунной системы, частью лимфоидного глоточного кольца.
Главной функцией данного анатомического образования является борьба с проникающими в организм ребёнка бактериями или вирусами.
В данном случае выполнение операции перевешивало остальные моменты((
Немного об операции.
❗️Эндоскопическая аденотомия на сегодня является
лучшим способом хирургического лечения аденоидов.
Операция проводится под общим наркозом, длится 10-20 минут.
🔹КУДА И С ЧЕМ ИДТИ🔹
▫️Доктор дал нам лист с кучей анализов, которые сказал можно сделать бесплатно в поликлинике, взяв направления у лора и педиатра.
Фишка в том. что некоторые анализы действуют совсем недолго и нужно подгадать их сделать так, чтобы не было просроченности.
🔹Дал телефон для записи на операцию в Детскую больницу.
Очередь, к слову, огромная. Мы ждали операцию полгода, перед которой опять сходили к нашему отоларингологу в надежде, что все у нас хорошо и операция не нужна. Чуда не случилось((. Оказалась, необходима.
За 2,5 недели начали собирать все справки, выписки и анализы.
❗️❗️❗️ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
!К слову, у родителя, который будет лежать с ребенком, обязательно должна быть справка о вакцинации от кори.
К счастью, при планировании беременности, мой гинеколог порекомендовал сделать вакцину от краснухи.
Я делала перед планированием беременности, импортную Приорикс, куда включены помимо нее, корь и паротит. Справку взяла, позвонив в клинику.
❗️Еще один момент - наличие отрицательного ПЦР-тест у меня и ребенка, который действует 3 дня.
Я позвонила по данному телефону и записала сына на операцию.
Госпитализация была назначена на 03 октября, а плановая операция - на 04.10
▫️ГДЕ ЛУЧШЕ ДЕЛАТЬ АНАЛИЗЫ ПЦР.
В любой частной клинике, заранее узнав сроки готовности анализов.
Я делала ПЦР-тесты в ИНВИТРО себе и сыну накануне в субботу, в воскресенье на почте у меня уже были анализы с отрицательным результатом. Кровь на РВ я также сдавала в Инвитро.
!Здесь уже без вариантов, потому что в нашей поликлинике для взрослых это растянется все на 2-3 недели, когда уже будет все это не нужно😡
🔹ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ🔹
▫️03 октября, в понедельник мы с сыном приехали в детскую областную больницу.
Прождав полтора часа в очереди для оформления, мы, наконец, заселись в палату.
Нам дали чистое белье и какие-то бланки для заполнения.
Через некоторое время доктор пригласил нас на осмотр.
▫️К слову о персонале: 50/50 - прекрасный лечащий врач, часть добрых тетенек на "ресепшене", часть грубых и негативно настроенных к пациентам.
▫️Палата обычная на 5 мест, местами общарпанная, раковина советских времен, ловушка от тараканов, кровать одна на двоих.
Душ и туалет находились в конце коридора, была ванная комната. Все чисто.
Кормили обычной больничной едой, приносили в палату - сын более-мене ее ел.
Так как ему на момент операции было 4,5 года, то еда была положена только ему, мамам нужно было брать с собой.
Воду для чая можно было погреть в микроволновке, в холодильник можно было положить еду.
К сожалению, все сделанные фото я удалила, так как мне они навевали неприятные воспоминания.
🔹ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР🔹
В кабинете доктор, которого я просила проводить операцию сыну, тщательно осмотрел его, подбодрил, пошутил:
По анализам у нас выходило все хорошо.! Сказал, что операция на завтра планируется около 12-ти часов дня и др нее малышу нельзя чистить зубы, есть, пить ни в коем-случае.
Когда вы будете под наркозом, содержимое вашего желудка (еда или питье) может попасть в легкие.
Обычно наше тело защищает легкие от проникновения содержимого желудка.
Но под анестезией такое может произойти.
В медицине это называется аспирацией — редкое, но очень опасное явление, приводящее к воспалению или повреждению легких и к проблемам с дыханием.
И что скорее всего нас выпишут в четверг, то есть в больнице мы провели 4 дня.
Также рассказал, что нужно делать после наркоза, что не нужно бояться поднятия температуры - это физиологическая реакция организма на перенесенное вмешательство.
Сказал, что никаких рисков нет и все будет хорошо!
Я еще раз подтвердила, что операцию будет проводить он.
Помимо заведующего лор-отделением проводят операции еще 2 врача, но в нашем городе именно он по отзывам друзей, знакомых и мониторингу является лучшим оперирующим доктором.
В общем, с доктором нам повезло.
🔹ДЕНЬ Х🔹
В назначенный день сын стойко вытерпел отсутствие завтрака. Но операция задерживалась, доктор предупредил и еще раз напомнил про запрет на еду и питье.
Нас взяли на 2 часа позже.
Грубая и очень наглая медсестра сказала мне брать ребенка и идти за ней.
Мы вышли, доехали на лифте до какого-то этажа, и она грубо и резко схватила его за руку, вырвав из моей и потащила в операционную.
У меня пропал дар речи.
Сын в крик плач "Мамочка!!!", я в слезы.
Примерно через час эта же медсестра привезла сына, грубо свалив его на кровать и неаккуратно и резко зафиксировала катетер на ручке.
Катетер необходим для того, чтобы в него вводить потом антибиотик.
Итог подобного фиксирования - перекос трубки внутри и невозможность введения лекарства.
Я, естественно, все высказала, возмутилась подобным отношением и сказала, что подобное отношение неприемлемо.
🔹ПОСЛЕ НАРКОЗА🔹
Сына привезли бездыханного, он проспал часа 2, потом проснулся вялый, плаксивый попросил пить.
Доктор пришел практически сразу поле операции, потом подходил каждые 2 часа, проверяя самочувствие малыша.
Все необходимые лекарства и процедуры были назначены.
Пить нам разрешили часа через 2 по столовой ложке через каждый час.
Ближе к вечеру можно уже было дать пюрешку и поесть что-нибудь легкого.
✔️Ручка и горлышко с носиком болели, но вечером мой малыш повеселел немного, а наутро уже играл.
✔️Из носика практически не было выделений.
✔️Сильного поднятия температуры не было - держалась дня 2 на отметке 37, что как сказал наш врач является нормальной физиологической реакцией на удаление аденоидов.
Я переживала, как будет он выходить из наркоза, но все обошлось хорошо.
Вечером мы уже читали книжку, но все равно был сонный, вялый, в общем состояние разбитое, но аппетит появился!
Я сразу вечером дала сыну немного мороженого без добавок и яблочное пюре, чтобы холод смягчил и хоть как-то "обезболил" ткани после операции. Это рекомедовал врач.
Мороженое снимает отек слизистой, ну и оно вкусное
Наутро самочувствие улучшилось. Мы очень хотели домой и ждали четверга и выписки, так как всю среду - следующий день после операции - доктор наблюдал малыша.
🔹НАЗНАЧЕННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ🔹
Доктор назначил сыну сразу же, начиная с вечера операции препараты, которые делали в больнице.
✔️антибиотик - 2 раза в сутки
С антибиотиком был треш.
Вместо введения через катетер, медсестра решила "не париться" и сделать укол в попу, на мой вопрос: "Почему введение лекарства не через катетер" ответила, что так назначил доктор.
Ну ладно, доктору виднее, хотя мне он говорил абсолютно другую информацию, рассказывая досконально о подготовке, самой операции, наркозе и пр. моментах.
На следующий день медсестра сразу же приступила к введению лекарства через катетер в ручку. Сына еде уговорила, тот плакал, упирался и пр.
Но не все так было просто. Что-то там перекрутилось под бинтом и не давало ввести лекарство. каким-то чудом медсестра это сделала. А вот вечером уже это было бесполезно из-за халатности и равнодушию той женщины, которая фиксировала катетер, когда сына привезли после операции.
Сам малыш не мог свести эту иглу с трубочкой, я четко следила за ребенком.
В итоге все последующее нахождение в больнице прошло с рыданиями, истериками, упираниями делать больнючие уколы в ягодицу. Сын орал: "Мамочка не надо, пожалуйста", я плакала и держала, медсестра колола.
Медсестры менялись, мне понравилась вторая, которая делала это более легко и была приветливая и располагающая к малышу.
✔️капли в нос - 2 раза в сутки
Здесь без проблем, главное уговорить пойти на процедуру
✔️мирамистин (антисептик) в горло - 2 раза в сутки
Не давался от слова совсем. в итоге препарата досталось для горла меньше положенного. Врач сказал, это нес страшно.
✔️Ибупрофен как противоспалительное средство.
🔹ПОВТОРНЫЙ ОСМОТР🔹
На следующий день доктор полностью осмотрел сына, спросил как он себя чувствует, сказал, что операция прошла успешно и что в четверг возможна выписка.
Также рассказал, что разросшаяся ткань аденоидов перекрывала более 2/3 носовых проходов и что в данном случае решение об удалении было верным.
К слову, гаш доктор противник ненужных хирургических вмешательств.
❗️Также врач поинтересовался, как малыш перенес действие лекарства, которое вводили ему вчера в руку.
Я удивилась и рассказала, что медсестра под истерические крики сына ох, как же он боялся сделала ему укол в попу.
Потому что я еще спросила ее, точно ли укол в попу, на что она мне ответила, что такое назначение врача((
Рядом была медсестра - видимо, уже старшая - и доктор ее строго спросил почему ввели лекарство так, а не через катетер, как он назначал и который для того и нужен, чтобы снизить болевые ощущения?
Медсестра что-то невнятное ответила.
В общем, вышла я с интересными впечатлениями касательно выполнения назначений.
🔹ВЫПИСКА И РЕЗУЛЬТАТ🔹
▫️Доктор еще раз спросил про самочувствие, осмотрел сына, выписал электронный больничный и пожелал не болеть и больше к ним не попадать!
После операции я пролечила сына согласно рекомендациям лечащего врача:
Он посоветовал по возможности избегать мест скопления людей-детей около месяца.У нас получилось около 2,5-х недель выдержать, после чего ослабленный организм не выдержала и сын заболел банальным ОРВИ - температура, горло, сопли, кашель - который с переменным успехом и сменяющими друг друга вирусами, ротавирусами и пр. гадостью мы лечим до сих пор.
▫️В моей аптечке поселились синупрет, назонекс, тонзилгон, энтеросгель и небулайзер, а в квартире постоянный аромат дыши.
Состояние уже лучше намного, но остаточные явления еще не прошли.
!❗️При возможности после операции настоятельно рекомендую месяц выдерживать дома ребенка, избегать скученных площадок, магазинов и пр.,потому что организм ослаблен и защиты от вирусов в этот период практически никакой.
🔹УДАЛЯТЬ ИЛИ НЕТ🔹
Вопрос, который очень волновал меня - возможно ли нам обойтись без операции?
✔️Я знала, что с изменением гормонального фона во время полового созревания, аденоиды, как правило, имеют тенденцию к обратному развитию. Если ребенку лет 10, то при показаниях можно ждать.
Но сыну на тот момент только 4,5 года и он почти весь год на лекарствах и не вылезал из этих лор-болезней, дыша ротиком, а аденоиды провоцировали отиты и пр.
Наше лечение всегда заканчивалось приемом антибиотиков, гормональных, противовоспалительных, препаратов.
И один раз мы лежали в той же самой больнице в лор-отделении ((
✔️ Если бы сын болел меньше и помогало бы легкое лечение типа трав, солевых растворов в нос, обильное питье, а аденоиды не настолько бы мешали дыханию и не провоцировали бы сопутствующие болезни, то я бы заняла выжидательную тактику.
🔹ПЛЮСЫ И МИНУСЫ ОПЕРАЦИИ🔹
Операция была плановая и проводилась под общим наркозом.
В нашу палату срочно поступила девочка лет 7, которой сделали наутро операцию по удалению аденоидов и подрезанию миндалин под местным. такой варварский кровавый метод((
Запись на плановую операцию под общим наркозом делается за полгода, а у нее были прямые показания к удалению. Она - умничка, перенесла все стойко и хорошо.
Чем поможет операция и ее плюсы?
✔️отсутствие боли
✔️отсутствие высокой температуры
✔️относительно быстрое восстановление
✔️минимум крови
✔️возможность введения лекарства в катетер - увы, не в нашем случае
✔️Профилактика отита, гайморита, снижения слуха, гипоксии, неправильного формирования прикуса и формы лица
Чем грозит удаление аденоидов?
✔️ опасность удаления аденоидов состоит в устранении защитной реакции организма.
✔️также минусом является тяжелый выход из наркоза - у всех индивидуально
✔️возможное поднятие температуры до 39 - в нашем случае не было
💕Я могу рекомендовать Эндоскопическую аденотомию строго по показаниям доктора и если на, так как сейчас она является самым безболезненым способом удаления аденоидов.И если выбора как в нас нет, то лучше согласиться на операцию, потому что потом нарастающие симптомы намного опаснее.
Спасибо за внимание!💕
Всем здоровья, особенно нашим малышам!💕