Всех приветствую!
Ранее мне приходилось делать лишь рентгенографию грудной клетки или как ее по-другому называют флюорография, других рентгенов я никогда не делала, кости никогда не ломала, жила спокойной себе жизнью.
- ПОЧЕМУ МНЕ ПРИШЛОСЬ ДЕЛАТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЮ КИСТЕЙ?
Но после осенне-зимнего периода у меня стало жутко ломить кости, а после, просто адски заболели суставы, да так, что я из-за боли даже не могла самостоятельно одеться. И в тот момент я сразу направилась на обследование, сначала к участковому бестолковому терапевту, а потом уже к платному ревматологу.
Поход к терапевту оказался напрочь безуспешным, поэтому я поехала к первому свободному платному ревматологу. Врач меня осмотрел и первым делом направил на анализы крови - ОАК, биохимию, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевую кислоту и другие маркеры аутоиммунных заболеваний, а также посмотрев на опухшие суставы, направил и на рентгенографию - кистей рук и стоп в прямой проекции.
- ДЛЯ ЧЕГО ВАЖНО ЗНАТЬ СОСТОЯНИЕ СУСТАВОВ КИСТИ?
- Чтобы выявить причину заболевания
- Определить стадию его развития
- Увидеть, какие суставы подвергаются изменениям
Исследование рекомендуют для диагностирования патологий - переломов, вывихов, суставных заболеваний, артроза и ревматоидного артрита.
- ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ:
- Отечность, деформация и гиперемия в области кисти
- Боль при покое и движении
- Травмы кисти
- Ревматоидный артрит, артроз
- Деструктивные изменения (остеомиелит)
- Внутриутробные аномалии развития
- Новообразования
Наиболее частые направления на рентген кисти связаны с нарушением строения мелких суставов.
Как выглядели мои кисти рук в период первого моего обострения (фото по состоянию на май 2022):
На маникюр прошу внимания не обращать, в тот момент мне было явно не до этого, любое прикосновение к моим рукам было очень болезненным.
Моя левая рука - здесь отчетливо видно припухлость мизинца, среднего и указательного пальцев. Мизинец не сгибался в суставе совсем, только при помощи другой руки я могла его сгибать/разгибать, делая таким образом небольшую зарядку, чтоб поддерживать подвижность сустава.
Моя правая рука - здесь были припухшие все пальцы, но сгибать их (практически в кулак) я могла. Ни одно кольцо, которое я ранее носила на этих пальцах больше на них не налазило.
Большие пальцы на руках были сильно припухшими, я их ощущала очень тяжелыми, почти каменными, при каждом движении ощущая невыносимые боли.
Идти снова высиживать очереди в местной поликлинике у меня просто не было сил, поэтому я решила делать рентгенографию сразу после приема врача в том же месте - в частной клинике.
Рентгенография обоих кистей в прямой проекции мне обошлась в 1850 рублей, результат я получила в течении 15-ти минут после прохождения исследования.
Сам процесс рентгена проходит вполне стандартно и абсолютно безболезненно. Перед исследованием необходимо снять украшения с пальцев, если таковые имеются. Но мои пальцы были настолько опухшими и отекшими, что украшения на тот момент я уже не носила.
Врач задал несколько вопросов, заполнил документы, и проводил меня в кабинет. Посадил на стульчик перед аппаратом, надел защитный жилет, на специальный экран аппарата уложил мои кисти рук, и возле каждой руки положил метку, чтобы понимать какая это рука = правая или левая.
Врач вышел из кабинета, прибор опустился ниже к кистям, произвел снимок и вернулся в исходное положение. Процесс недолгий, больше времени занимает само приготовление к процедуре.
Далее я вышла из кабинета и врач попросил дожидаться результатов в коридоре в течении 15 минут. Спустя указанное время врач мне вынес пакет с моими снимками и описаниями.
Как показала практика в платной клинике весь процесс займет от получаса до часа, и в тот же день вы выйдете из клиники со снимками и описаниями на руках.
- ЧТО ПОКАЖЕТ РЕНТГЕНОГРАФИЯ?
- Состояние костных структур
- Наросты хрящевой ткани
- Уплотнения вокруг суставов
- Контур щелей
- Новообразования на костях и тканях
- Изменение плотности тканей, их истончение (признаки артроза)
- Внутрисуставные кисты
- Травмы – трещины, переломы и их точное расположение
- МОИ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Согласно моих снимков врач отметил следующее:
Артрозы 1 ст межфаланговых суставов 4-го и 5-го пальцев правой и левой кисти
Четвертый и пятый пальцы - это безымянный и мизинец соответственно.
Моя левая рука:
Моя правая рука:
После получения результатов всех обследований (рентгенографии и анализов крови) мне был установлен диагноз - Серопозитивный ревматоидный артрит, высокой степени активности.
Да, как мне не хотелось верить словам, но анализы и мое состояние лишь подтверждали поставленный диагноз.
Поэтому рентгенографию мне назначили делать с периодичностью - каждые полгода, чтобы отслеживать изменения в суставах.
Мои кисти рук по состоянию на конец октября 2022:
Даже спустя полгода лечения суставы моих рук так и оставались припухшими, хотя движение пальцев было практически без ограничений.
Спустя полгода мне назначили выполнить повторное исследование кистей рук. На этот раз я направилась в местную поликлинику по прописке к участковому терапевту, выпросила направление и через пару дней попала на исследование высидев немалую очередь.
Процедура практически ничем не отличалась от процедуры в платной клинике, только сам прибор по виду был не таким новым и современным.
Нужно было сесть на стульчик перед прибором, выставить руки вперед и при этом подбородком держать защитный жилет.
После завершения процедуры лаборант сказала, что мои результаты будут готовы через пару дней.
В назначенный день я получила свои снимки и заключение рентгенолога.
Вот она разница между платной и бесплатной медициной 
Снимки мне распечатали на обычном листе А4, на котором на мой взгляд, было не очень хорошо видно очертания кистей рук
Вместе с таким "снимком" мне выдали заключение, с которым я собственно и направилась на консультацию в областную больницу.
Со своими снимками с разницей в полгода я ходила на консультации к ревматологам, была у ревматологов как в платных клиниках города, так и у ревматологов областных больниц. Врачи брали во внимание лишь снимки, а само описание к вниманию не принимали. К моему удивлению все врачи видели разное и давали противоположные заключения. Кто-то говорил, что по снимкам мои суставы в порядке и нет никаких патологий, а кто-то видел уже артрозы 2 степени. Как так-то?
Такие противоположные мнения врачей вводили меня в тупик и непониманию, поэтому для своего спокойствия и понимания я решила сделать МРТ кистей и лучезапястных суставов. Да, исследование не из дешевых, но как показала практика более информативное. Об этом исследовании я тоже в скором времени напишу свой отзыв.
Рекомендовать или нет данное исследование, дело субъективное, если врач назначил - значит это для чего-то нужно. На процедуру рентгенографии направит врач, если есть какие-то признаки на патологию либо нарушена подвижность суставов кисти.
На самом деле не в каждой больнице или даже платной клинике делают проводят данное исследование. Можно попробовать взять направление у терапевта и сделать рентгенографию бесплатно по ОМС, а можно сделать платно в частной клинике.
Сроки тоже соответственно будут зависеть от места проведения исследования - в платной можно все сделать и получить результаты в течении часа, а в государственной больнице весь процесс может занять неделю, как это было у меня.
В целом исследование довольно информативно, если читать заключение к снимкам, а не рассматривать их с глазами полным непонимания, как это делали ревматологи, у которых я была.
Ставлю четыре звезды, так как все-таки это не столь безопасное для человеческого организма исследование, и есть какая-то минимальная доля облучения от аппарата, поэтому исследование не рекомендуется делать беременным и женщинам в период лактации.
Всем крепкого здоровья и спасибо за внимание!
Отзывы на другие исследования и анализы:
Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)
Анализ крови на с-реактивный белок
Анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, A-CCP)
Анализ крови на ревматоидный фактор
