- избыток гормона ДГТ (дигидротестостерона): из-за чувствительности к его действию кожа, ранее бывшая нормальной-комби, стала очень жирной и проблемной, а еще развилась андрогенетическая алопеция (АГА) - постоянно выпадали волосы в режиме острой "сезонной линьки";
- овуляторный синдром (болезненные овуляции);
- мастопатия;
- укороченный цикл в сравнении с периодом до беременности (25-26 дней против 29 ранее).
Катастрофические недосыпы, истощение физическое и нервное сильно подорвали иммунитет и привели к тому, что повылазила вся "хроника", которая могла вылезти.
Одно из таких проявлений - повышение уровня ДГТ и проснувшаяся к нему чувствительность кожи и волосяных фолликулов. В результате лицо стало как у подростка в пубертатный период, а обхват хвостика уменьшился раза в два.
Посещала я трихолога, которая мне ничем не помогла. Детально этот период описан в других отзывах, и я в конце оставлю ссылки.
Эти контрацептивы - четвертая попытка подобрать оптимальное соотношение максимального положительного эффекта и минимальных побочных.
С моей паранойей на почве здоровья я посетила сосудистого хирурга, который сделал УЗИ сосудов нижних конечностей, периодически сдаю коагулограмму (анализ на свёртываемость крови). А еще периодически пропиваю ацетилсалициловую кислоту в низких дозировках. Это для того, чтобы моя "густая" кровь, которая никак не доносит тепло до моих конечностей, оставалась жидкой)). И появившиеся через время после родов венозные сеточки под коленками не расползлись по всем ногам.
Щитовидную железу обследовали и на УЗИ, и по показателям гормонов, и после консультации у эндокринолога мне было сказано "не лазить в работу щитовидки - она у меня работает нормально")).
Инсулин - в норме. Ферритин (запасы железа в организме) - на нижней границе нормы, поэтому принимаю железосодержащие препараты.
Кровь на большую половину половых гормонов в женском организме я сдала самостоятельно. Они оказались в пределах нормы, кроме дисбаланса в соотношении эстрадиола и прогестерона во второй фазе цикла. Если врачи не хотят искать проблему - я сама ёё найду!
И именно эндокринолог помогла найти проблему, так как показателя только одного гормона у меня не было - ДГТ - его не определяет местная лаборатория. Пришлось обращаться в Синэво. И именно он оказался повышен, а чувствительность к нему рецепторов кожи и приводит к алопеции. Причём, при АГА важна именно чувствительность к воздействию этого гормона - даже не его количество... Но если есть чувствительность плюс уровень гормона повышен - то вообще торба! Как раз мой случай!
В придачу к КОКам я втираю в кожу головы Миноксидин, так как по отдельности оба средства не справляются.
Изначально перед приёмом КОКов уровень ДГТ у меня был 493 при норме 24-368 у женщин.
Первой попыткой была "Белара". Тяжелый был месяц.
Вторая попытка - "Джаз (Джес)". Поначалу очень хорошо, и уровень гормона снижался, волосы выпадать перестали и полез подшерсток. Но на пятый месяц все испортилось мазней. Позже пыталась вернуться на Джаз с более тяжелой Ярины, но мазня так и продолжалась. Принимала пять месяцев.
Третья попытка - "Ярина". Два не особо приятных месяца из-за тяжести в ногах и теле. Состав тот же, что и у "Джаза", но эстрогена - больше.
Четвертая проба - "Либератти". Состав тот же, что и у "Джаза". Семь месяцев, о которых расскажу далее...
Место покупки - аптека города. Цены варьируются от 250 до 270 грн. Срок годности - 3 года.
Таблетки упакованы в заклеенную коробку, внутри которой простынь-инструкция, наклейка с днями недели, блистер с таблетками и картонный "кошелёк", в котором удобно брать с собой таблетки.
Он защищает их от случайного выдавливания, но сам блистер помещается в сей "чехол" с трудом.
Гормонсодержащие: 0,02 мг этинилэстрадиола (синтетический эстроген) и 3 мг дроспиренона (прогестаген с антиандрогенным действием) плюс вспомогательные вещества (лактоза, крохмал, структурообразователи-эмульгаторы, красители, тальк).
Плацебо-таблетки: одни вспомогательные вещества, разве что красители немного другие.
Каковы функции компонентов:
Этинилэстрадиол - синтетический эстроген. Функций у него много. Но конкретно в составе КОКов он подавляет овуляцию и изменяет цервикальную слизь, дабы предотвратить беременность. Также он снижает уровень липидов и холестерина в крови. Но увеличивает абсорбцию кальция и образование кальциевых депо в костях. В высоких дозах вызывает задержку натрия и воды.
Именно поэтому появляется отёчность в тканях и прогрессирует целлюлит, и чем больше этинилэстрадиола - тем этот эффект сильнее. Я это ооочень отметила при приёме "Ярины", где сего компонента - в полтора раза больше. А это еще низкодозированный препарат!
Дроспиренон - гестаген, близкий к профилю естественного гомона прогестерона. В комбинации с этинилэстрадиолом поддерживает противозачаточный эффект. Обладает антиандрогенной и слабой антиминералокортикоидной активностью.
То есть, снижает уровень "мужских" гормонов и препятствует задержке жидкости в организме. Это один из немногих способных на это гестагенов.
________________________________
КАК ПРИНИМАТЬ:
Начало приёма должно совпадать с началом цикла в первичный приём.
Приём - ежедневный в одно и то же время.
Приём непрерывный. По окончании упаковки переходить на новую.
В инструкции указаны правила перехода с одного контрацептива на другой. Также - характеристики всасывания и концентрации действующих веществ в крови, взаимодействие с другими веществами. Правила приёма для людей с определёнными заболеваниями внутренних органов, показания и противопоказания, и возможные побочные эффекты, от которых волосы дыбом встают.
В инструкции указано, что делать в случае пропуска таблеток в зависимости от количества пропусков и периода цикла. А также - как "управлять" кровотечениями отмены.
________________________________
МОИ ВПЕЧАТЛЕНИЯ (принимала 7 месяцев):
По указанию гинеколога приём "Либератти" начала на четвертый день после последней гормонсодержащей таблетки "Ярины", что как раз совпало с началом кровотечения отмены.
Каких-либо болей в груди, желудке, головных или иных я не наблюдала.
На начало приёма у меня уже больше месяца болели колени (достаточно сильная тянущая боль при нагрузке (сесть-встать), особенно с утра. За пару месяцев до того я, в попытках избавиться от прогрессирующего целлюлита из-за КОКов, делала упражнения с упором на ноги (из-за сколиоза постоянно делаю разминку, но с недавних пор усилила нагрузку на ноги и ягодицы). Одно колено я перегрузила. Тренировки приостановила. Боль прошла. Но как раз через пару недель от начала приёма "Ярины" начали ныть оба колена, в другом месте, но симметрично. Даже УЗИ коленных суставов делала у травматолога - никаких отклонений.
После перехода на "Либератти" в течение пары недель боли в коленях практически ушли, а с возобновлением приёма ацетилсалициловой кислоты ушли полностью и больше не возвращались.
Травматолог сказал, что жалобы на суставы при приёме КОКов слышит не впервые, но он первый раз видит влияние препарата с такой скоростью. Могу собой гордиться, индикатор, блин))
За все семь месяцев приёма особо неприятных побочных эффектов не было (кроме следующих абзацев), поэтому нет смысла расписывать приём препарата по неделям и месяцам.
Единственные побочные эффекты, которые были - "мазня" (скудные кровянистые выделения в не предназначенные дни) в первый и предпоследний месяц приёма. В первый раз длилось пару дней, что я быстро пресекла. Не буду советовать так делать, но не раз я встречала такой совет от гинеколога: у меня оставалась пара лишних таблеток "Ярины" (там больше эстрогена, а потому больший контроль за выделениями), которые я принимала в последующие два дня. Мазня прекратилась сразу же. Дальше продолжила приём "Либератти". Суть в том, что действующие вещества ОДИНАКОВЫЕ! Лишь одного из компонентов немного больше.
В предпоследний месяц приёма я ооочень сильно перенервничала, плюс переболела до этого вирусом с воспалением нерва. Потому через несколько дней - мазня. Так как я была в поездке, то это очень сильно мешало, и, не дожидаясь, когда там организм справится сам с этой оказией, я два дня принимала по 2 таблетки (утром и вечером по одной). Мазня прекратилась сразу и больше не беспокоила.
Никаких побочных эффектов от приёма двойной дозы не было.
____ Вспомнила похожий случай на "Беларе" (там другой второй гормональный компонент) - из-за случайного пропуска мне пришлось по инструкции принять 2 таблетки за раз. Это было на ночь. А на утро очень сильно тошнило и болел живот. Да и сам препарат мне не подошёл. Вообще.
Еще один неожиданный побочный эффект... Честно говоря, до недавних пор списывала появившуюся чувствительность глаз на пересушенный воздух на работе. Вышла год назад из декрета, и в помещении было звездец как холодно. Сидеть в куртке как-то неудобно (а зимой - в пуховике?), да и руки мерзнут. Всё потому, что цокольный этаж, большие окна, фиговая изоляция и зашитые батареи. Государственная администрация, одним словом. И мы грелись, как могли - кондиционером. Воздух пересушен плюс работа за компом. Начали периодически выскакивать "пузырьки" на слизистой век возле ресничного края, которые зудели и доставляли дискомфорт. Изредка, по одному, и проходило всё само. Никогда таким не страдала, к слову.
Некоторые экземпляры косметики (мицеллярная вода от Garnier с розовой водой, новая тушь от Maybelline) начали вызывать сильное обострение: по 3-4 шт таких "волдыриков" за раз). И хоть офтальмолог подтвердила их аллергическую природу, но и констатировала раздражение конъюнктивы в целом. Я списывала на сухой воздух и косметику. Но летом-то кондиционер не работал! И только недавно в отзыве одной девушки на КОК с аналогичным составом я прочла про частые конъюнктивиты. Звёзды сошлись! Так вот в чём дело! Ведь КОК влияют на водный обмен, и если снижают жирность кожи так, что появляется сухость, то логично, что и слизистые испытывают то же самое. В результате сухости слизистая не может полноценно выполнять свою защитную функцию, и глаза больше подвержены раздражителям. В различных продуктах агрессивные компоненты разные, вот и разный эффект - то нормально, то аллергия.
Это не исключительно героя отзыва побочка (как раз в эти месяцы случаи аллергии на глазах были редкими), а вобщем КОКов с таким составом. На "Джазе" и "Ярине" ситуация была хуже.
Целлюлит и задержка жидкости - на том же уровне. Из-за КОКов он конкретно активизировался, и теперь уже недостаточно загореть, чтоб несколько ямочек были не видны. Приходится делать вакуумный массаж и упражнения с нагрузкой на пятую точку, чтобы сдерживать сию неприятность.
Ну а касательно положительных эффектов... то здесь я расстроена.
С начала приёма волосопад активизировался. Так было и с "Яриной", и поскольку впоследствии ситуация улучшилась, я не переживала и списывала это на адаптацию к новым таблеткам. Это было в середине лета. Весной у меня был хороший уровень ферритина и витамина Д, гормон ДГТ - в пределах нормы. Летом я продолжала принимать профилактическую дозу витамина Д3, а ферритин прекратила. Спустя пару месяцев ситуация с потерей волос так и не поменялась, и даже ухудшалась: столько, сколько я в хороший период собирала с расчески волос за неделю, сейчас был за две помывки (четыре дня). Не так плохо, как до приёма КОКов в целом, но и не фонтан. Это не безобидный "мел" - я ведь жду эффекта, скорее всего расплачиваясь другой сферой здоровья!
Пришла осень и я уже нервничала в каждое мытьё головы. Кожа лица была чуточку жирнее, чем на "Джазе" или "Ярине". А волосопад был гораздо хуже. Как-то непропорционально...
Через три с половиной месяца приёма я сдала кровь на ДГТ, витамин Д и ферритин (догадалась, что он упал). Так и было:
сравнение показателей на Джазе и Либератти
Верхние результаты - в самое благоприятное время: волосы растут и не выпадают, кожа нормальная.
Середина - три месяца на "Либератти" - ДГТ ползёт вверх, и где-то на эту разницу у меня немного жирнее кожа, хотя волосопад сильнее существенно. Но и ферритин упал чуть ли не в начало моего "пути поднятия железа". Приём железа я, само собой, возобновила.
Позже на свой страх и риск приобрела на iHerb БАД "Saw Palmetto" (экстракт плодов карликовой пальмы/ пальмы Сереноа). Очень мало гинекологов из тех, с кем я общалась, слышали об этом средстве. И никто не прописывал. Этот БАД начала пить в последний месяц с "Либератти", с начала цикла. Менструация затянулась, и я прекратила принимать Со-пальметто. В середине цикла вернулась к капсулам, и всё было ок - никакой мазни. После десяти дней приёма я сдала последний (нижний) пакет анализов, и Вы видите результаты.
Если честно, сомневаюсь что так быстро БАД снизил уровень ДГТ (я же взяла еще самую малую дозировку и пью половину дневной нормы). Но, ситуация с волосами резко улучшалась в периоды приёма Со-пальметто...
Иногда такое чувство было, что я пила не гормональные таблетки, а пустышки/подделку: первые пару месяцев ныли яичники, будто происходит овуляция. А её быть не должно! И эффект на волосах в целом хуже...
Но справедливости ради, стоит сказать, что уровень железа в крови таки снизился, ну и плюс "страшная осенняя линька", которую тоже никто не отменял...
Контроль цикла... С этим всё классно - всегда знаешь, когда придут "эти дни", и даже можешь это отложить (однажды в конце цикла мне нужно было идти на лазерную эпиляцию глубокого бикини, и чтоб не переносить процедуру, я добавила пару гормональных таблеток из запасной пачки. Все прошло отлично, и кровотечение отмены пришло тогда, когда я и планировала).
Непредвиденной беременности также не наступило, но это не единственный способ контрацепции у нас с мужем.
Менструации уменьшили интенсивность раза в два, как минимум, и сократились с 7 дней до 4-5. Безболезненные. По сравнению с периодом "до КОК".
Влияние на эмоциональное состояние и либидо... Я и так сама по себе нервная (мнительная и меланхолик). Поэтому разницы в эмоциональном состоянии не чувствую. Возможно, в самом начале приёма КОКов и было более раздражённое состояние, но вот пресловутый ПМС отсутствует, потому как нет таких сильных ежемесячных гормональных "качелей".
Либидо в первые пару месяцев снизилось (как и на всех КОКах у меня в процессе привыкания), но больше из-за прислушивания к себе и переживания по поводу "подойдёт-не подойдёт". Далее было все хорошо!
________________________________
ИТОГО: мне хочется поставить препарату 3 - потому, что я не получила желаемого эффекта. Но из-за того, что из всех КОКов наименьшие побочные эффекты были именно на "Либератти" (можно сказать, вообще не было) - всё же 4-ка. Да и контроль цикла был - значит препарат действует (по крайней мере, этинилэстрадиол в нём).
Возможно, совместно с Со-пальметто, я и обуздала бы алопецию, но препарат пропал из аптек - то ли срок регистрации вышел, то ли еще что-то, - но его нет в продаже. Последнюю пачку мне из другого города пересылали, чтобы я могла закончить цикл.
Гинеколог прописала мне аналог - Дроспифем 20 с теми же активными веществами. Буду пробовать...
Спасибо за прочтение! Здоровья Вам и Вашим близким!
Отзывы на миноксидильные препараты - для кожи головы, от выпадения волос:
- Миноксидил Интели, который мне не подошёл, но в отзыве описано начало эпопеи сдерживания алопеции;
- МиноМакс, которым я пользуюсь уже больше года (пошёл седьмой флакон)
