Хочу сказать, что я искренне завидую людям с ровными и здоровыми зубами – этих счастливчиков природа щедро наградила, избавив от страданий, нервов и расходов. Остальным несчастным посвящается этот отзыв.
Удаление зубов – большой стресс для вас и для всего организма, особенно если речь идет о ретинированных – т.е. не прорезавшихся или частично прорезавшихся зубах – преимущественно это восьмые зубы – зубы мудрости, те самые ужасные восьмерки, доставляющие нам больше всего страданий – они могут лежать в кости, могут прорезаться частично – за ними тяжело ухаживать и их тяжело лечить – так как зубы расположены далеко, отсюда столько проблем с восьмерками.
Три из четырех моих восьмерок лежали глубоко в кости, и я даже не догадывалась об их существовании, единственная прорезавшаяся восьмерка – верхняя слева, была очень маленькая и недоразвитая. По информации врачей, верхние восьмерки редко доставляют проблемы, чаще они прорезываются самостоятельно либо так и остаются в кости. Если у вас правильный прикус, вы можете оставить их в покое и просто наблюдать со стоматологом. А вот с нижними сложнее – они гораздо крупнее, с мощными корнями, если зуб неправильно лежит в десне он может давить на соседние семерки, что как минимум может привести к нарушению зубного ряда, а в худшем варианте – привет, киста!
Удаление ретинированных восьмерок ради установки брекетов
В моем случае, удаление было плановым – никакого дополнительного воспаления или срочности, я готовилась к установке брекетов, а удаление всех восьмерок – один из этапов.
Выбор врача
Первым врачом, с которым я проконсультировалась относительно удаления, был мой ортодонт, она не пугала меня страшным удалением, успокоила, сказав, что большое количество пациентов удаляет ретинированные восьмерки.
Решение об удалении ретинированных зубов перед установкой брекетов принимает ортодонт по результатам полной диагностики зубов и челюстей
Есть несколько схем удаления всех четырех восьмерок:
По одному. Самый бестолковый способ – растягивать «удовольствие» на длительный срок, растягивать количество визитов в клинику.
По два. Предпочтительный способ – удалять по сторонам, сначала верхний и нижний зуб в одной стороны, потом с другой. Плюс такого метода, болеть будет только одна сторона, на второй вы сможете нормально жевать.
Можно удалить сначала все верхние, потом все нижние, но это тяжелее, так болеть будут обе стороны, а жевать не на чем.
Четыре сразу. Этот способ для тех, кто торопится, либо живет далеко от врача. Плюс, такое удаление желательно проводить под общим наркозом, мне ортодонт категорически не советовала такой способ, подготовка к нему более длительная, нужно сдать анализы, сделать ЭКГ, и вообще не стоит лишний раз нагружать организм наркозом.
При выборе конкретного врача хирурга, преимущественно я опиралась на опыт знакомых и коллег – кто, где и у кого был – какие были показания, как прошло удаление. К сожалению, многие удаляли обычные прорезавшие зубы по разным причинам, а вот тех, кто обращался к хирургу с ретинированными зубами – нашлось всего несколько человек.
Следующим этапом я прошерстила отзывы в интернете, конечно, к ним доверия меньше, но лишним не будет. В итоге, я наметила для себя трех хирургов, к которым записалась на консультацию. Все врачи имели одинаковую квалификацию и примерно схожий опыт работы, в идеале, я хотела, чтобы врач принимал в частной клинике, но так же имел опыт работы с государственной стоматологии, чтобы набить руку.
На всех консультациях на руках у меня были снимки и диск с записанной компьютерной томограммой. Первый врач, к которому я пришла, заохал и запричитал сразу после осмотра, после просмотра томограммы причитания усилились, мой случай тяжелый, зубы крупные, лежат глубоко, доставать сложно, рядом и нервы и пазухи, конечно, удалим, но могут быть проблемы, стоимость за четыре зуба около 35 тыс. руб.
Второй врач принимал только в государственной поликлинике и вообще не понял, зачем я пришла на консультацию, если я хочу удалять, то давайте удалять. Мои возражения о том, что я опасаюсь за своё здоровье врач проигнорировал, при том, что я слышала и читала о нем отзывы как о внимательном и слушающем хирурге – видимо у тех, кто так думает до этого были совсем эскулапы. На мои вопросы о расположении и периоде восстановления врач толком ничего не ответил – мол, давайте сначала удалим, а потом будем разговаривать. Предварительную стоимость врач тоже не смог назвать, узнавайте в регистратуре. Конечно, с таким доктором я попрощалась.
Третий врач оказался самым позитивный, осмотрев и меня и мою томограмму врач сказал, что никаких сложностей не видит, что у большинства людей рядом с нижними восьмерками проходит нерв, а рядом с верхними есть пазухи – я и мои зубы его не удивили: "верхние зубы достанем так, нижние зубы распилим и достанем". Стоимость за четыре зуба около 25 тыс. руб.
Я думаю понятно, на кого из врачей пал выбор😅
В день удаления
К большому счастью, в связи с пандемией, мы работали по графику – выходили в офис раз в неделю, а остальное время работали из дома удаленно, при любом исходе удаления больничный я брать не планировала, просто заранее предупредила коллег, что до среды, скорее всего в офисе не покажусь. Свой первый визит я планировала на вечер пятницы, чтобы лечь спать, как раз к тому моменту, когда начнет отходить анестезия. Честно скажу, было очень страшно, особенно после всех ужасов, которые я прочитала и услышала. Перед удалением я поела, почистила зубы, оделась поудобнее и мы с МЧ поехали в клинику. С собой обязательно нужно взять томограмму, в процессе удаления врач может посмотреть, где и как расположен корень зуба. Первой я выбрала правую и более тяжелую сторону – оба зуба и верхний и нижний лежали в десне.
Процесс удаления двух восьмерок
Весь процесс начинается с того, чтобы нарядиться в защитную одежду, мне надели одноразовый фартук, я собрала волосы и убрала их под шапочку, чтобы они не мешали врачу. Следующий шаг анестезия – по моим ощущениями, не больше чем при лечении каналов. Пока я ждала действия анестезия врач загрузил томограмму и что-то на ней рассматривал, а медсестра готовила инструменты.
Панорамный снимок моих челюстей - часть томографии
Вообще хочу отметить, что общительная медсестра большой плюс – очень успокаивает и отвлекает от переживаний.
Т.к. зубы лежат в десне, эту самую десну нужно разрезать, и я хочу сказать, что во всем процессе удаления это самый безобидный этап, одно движение скальпелем и десна разрезана. Первым под удаления попала верхняя восьмерка, полностью лежащая в десне, врачу ничего не пришлось сверлить, поэтому он достал зуб практически сразу, но, боже мой, какое мерзкое ощущение и какой мерзкий звук – вы и чувствуете и слышите, как зуб отделяют от кости…бррррр…как вспомню так вздрогну! Причем делается это с большой силой, врач тянет, а зуб медленно отделяется от кости. Трижды фу!
Моя томография зубов и челюстей
А вот с нижней восьмеркой все сложнее, в отличие от верхней, у неё целых четыре корня, а не один, и эту красавицу пришлось распиливать. Ощущения абсолютно точно не из приятных, алгорим действия хирурга примерно следующий:
сверлим, тянем, сверлим, тянем, сверлим, тянем и так, пока не получится полностью достать зуб.
На словах просто, но по ощущениям не менее мерзко, если сверление ещё можно потерпеть, хоть по ощущениям и сверлят где-то в мозгу, то вот эти тянущие движения отвратительны – врач использует инструмент, который я про себя обозвала долото, и пытается им отделить зуб от кости.
В сравнении верхний зуб врач одолел минут за пять, а нижний мучил минут двадцать.
Так как оба зуба лежали в десне и обычной лункой дело бы не обошлось врач принял решение зашить обе лунки. Думаю, что не многие сталкивались с ушиванием десны, поэтому позвольте, расскажу и об этом процессе.
Десну в буквальном смысле зашивают, врач берет изогнутую иголку, больше похожую на рыболовный крючок, нить, похожую на зубную и начинает шить, на нижней челюсти у меня было три или четыре стежка, на верхней вероятно меньше, но я не заглядывала.
Для снижения вероятности воспаления и нормального оттока крови врач поставил мне дренаж, больший похожий на расплющенную канцелярскую резинку и губку с лекарством. Забегая вперед, именно эта губка раздражала меня больше всего, потому что от неё во рту постоянно появлялся вкус лекарства.
Но к счастью с процессом удаления покончено, после окончания экзекуции мне дали марлевый тампон, который нужно зажать между зубами, дали лед и вытерли лицо от крови…ужас, правда?😁
Процесс восстановления
После удаления врач уточнил, далеко ли мне добираться до клиники, и предложил приехать на осмотр через несколько дней – я не возражала, мы попрощались с врачом на два дня, и поехала домой приходить в себя.
По приезду домой я не стала терять время – сразу разделась, умылась, улеглась в постель с холодным компрессом – идеально подошли протертые помидоры в полотенце.
Мой режим был такой – 10 минут компресс, 10 минут перерыв, снова 10 минут компресс. Полагаю, благодаря этому отек не раздулся до неприличных размеров. Периодически я вставала менять марлевые тампоны, на ночь выпила таблетку Нурофен-форте и закусив новым марлевым тампоном, легла спать.
Марлевый тампон для остановки кровотечения
Спала на противоположной стороне от удаления на ортопедической подушке. Начался плановый прием антибиотиков.
Помимо антибиотиков были прописаны ротовые ванночки с хлоргексидином – важно не полоскать рот, а просто набирать в рот и держать 20-30 секунд. При наличии швов нет риска вымыть кровяной сгусток, который образуется в лунке, но все же активное полоскание пока не пойдет на пользу, так сказал врач.
Питание
Первые пару дней я соблюдала забавную диету, есть можно что угодно, но не кусать и есть крайне тонкими кусочками, появился отек, который мешал широко открыть рот – поэтому я резала абсолютно все вплоть до клубники, представьте себе, рот не открывается на столько, что даже ягодку туда не положить.
Питание после удаление ретинированных восьмерок
В остальном есть можно практически все что угодно – отлично идут спагетти с мясным соусом, суп пюре, рис с мидиями и салатными креветками, бананы и авокадо нарезанные тоненькими слайсамии тд.
Спагетти с мясным соусом - идеальная пища в период восстановления
Стоит воздержаться от острого, горячего и кислого.
Перевязка и снятие швов
На третий день пришло время перевязки, по сути это просто контрольный прием – доктор должен удостовериться, что процесс заживления идет по плану, без осложнений. Единственная манипуляция, которую провел доктор это удаление лишней крови из десны, чтобы уменьшить отек – болезненно и не неприятно, но потерпеть нужно всего минутку, зато потом отек действительно спадает быстрее.
Ещё через несколько дней я приехала в клинику на снятие швов – процедура совершенно не болезненная, врач аккуратно разрезает и удаляет ниточки, крови минимум, но новый старый другой – марлевый тампон все же выдали и отправили домой, восстанавливаться и готовиться к следующему удалению.
В промежутке между двумя удалениями я заключила договор на установку брекетов и в целом жила абсолютно обычной жизнью, отек спал, но появился небольшой синяк, который можно замаскировать косметикой, можно спрятать за маской, а можно просто не акцентировать на нем внимание.
Следующее удаление прошло у того же доктора, примерно в тех же красках – сначала страшно, потом неприятно, потом потерпеть период восстановления, зато потом я молодец и красотка.
Стоимость
За все манипуляции связанные с удалением я заплатила около 25тыс. руб. летом 2020 года. Кстати в отличие от установки брекетов, где цена по городу плюс минус одинаковая, стоимость удаления меняется от доктора к доктору и от клиники к клинике. Не забываем про оформление налогового вычета в размере 13%. Код услуги «1» – лечение не является дорогостоящим, ограничение по сумме вычета всего 120 тысяч рублей.
Мой выводы и рекомендации
1. Удалять ретинированные зубы планового, не дожидаясь воспаления.
Конечно, не до конца корректно сравнивать двух разных людей, но моя подруга с удалением одного воспаленного зуба мучилась больше, чем я с двумя – с температурой, болью, несколькими перевязками, слезами и тд.
2. Удалять у проверенного доктора, к которому вы всегда сможете попасть
В процессе сбора отзывов я услышала о достаточном количестве эскулапов, которые работали как в хороших частных клиниках, так и в государственных, поэтому сейчас я бы точно не пошла к кому-то, наобум следуя логике «он хороший хирург, если работает в хорошей клинике» или «он хороший хирург у него уже рука набита в поликлинике».
Плюс важный момент с логистикой, удаление все-таки вещь не предсказуемая и я бы не стала выбирать доктора, к которому тяжело попасть – например, два часа по пробкам на другой конец города – это не вариант.
3. Выделить время на восстановление
Не могу сказать, что нужно выделять под удаление зубов целый отпуск, но глупо надеяться на то, что с утра вы удалите ретинированный зуб, днем уже будете сидеть на работе, а вечером заниматься в зале. Это все же операция.
4. Сделать томограмму
Насколько проще удалять зубы доктору, когда он видит, как расположен каждый корешок, чем работать вслепую.
Сложно ставить оценку такой процедуре как удаление зубов – это делается не ради удовольствия, а по показаниям, но в наших силах сделать даже такую неприятную и болезненную вещь более комфортной. Мы не запоминаем боль, а только негатив – с момента моего удаления прошло чуть больше года, физическая боль от удаления уже забыта, а негатива практически не было – у меня был хороший врач и комфортный период восстановления, если сейчас вы только планируете удаление своих «омерзительных» ретинированных восьмерок – желаю вам максимального комфортного удаления.
P.S. Если вы из Новосибирска, могу в личке порекомендовать вам хирурга, который работал со мной и несколькими моими коллегами, именно в части удаления зубов.
Помню, несколько лет назад полез нижний зуб мудрости, воспалилась десна, я неделю жила на питьевых йогуртах, но у меня всё обошлось надрезом. Врачи сказали, надо будет удалять, он у меня «полулежачий», может давить на следующий, но я так и не решилась, а зуб вроде потом успокоился)) Я наоборот побоялась, что если его удалить, зубной ряд разъедется, а брекеты я уже относила задолго до этой истории, было бы обидно)))
Фото лица ДО не делала) я до установки как то и знала даже что лицо может изменится. А потом когда мне прикус завысили, у меня стало очень сильно видно скулы, начала гуглить и вот тогда только узнала что лицо может вообще сильно измениться
После того как отмучился легко сказать - бояться нечего, не переживайте, но сама на первое удаление я тоже шла вся на нервах. Но зато теперь по опыту могу сказать, что будет не больно, будет мерзко - прошло достаточно времени с удаления, та незначительная боль которая была уже забылась, но звук зуба отделяющегося от кости - беееее, до сих пор передергивает. Так что не настраивайте себя на боль, настраивайте на мерзость 😁
Ужасно боюсь, сегодня в 4 идти, ночь не спала, отказаться не могу, намучилась месяц, идти страшно, как себя перебороть, уже психом становлюсь, главное и не болело так чтобы сильно, просто раздражение десны и в ухо отдавало.. ой, боюсь!
