Всем привет и спасибо, что заглянули! В своем сегодняшнем отзыве хочу рассказать о медицинской манипуляции, с которой мне нежданно-негаданно пришлось столкнуться месяц назад. Итак, мой опыт вскрытия паратонзиллярного абсцесса в ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С. П. Боткина", Санкт-Петербург!
Я вообще не пациент ЛОР-врача, ангинами страдаю крайне редко, болею ОРВИ не чаще, чем среднестатистический человек. И в этот раз, когда у меня легко заболело горло, я не обратила на это особого внимания. Единственное из необычного, болело оно с одной стороны только. К вечеру поднялась температура 39.
ДЕНЬ 2.
Делала фото горла для сестры, она врач - так что теперь есть, что показать в отзыве) На мидалине несколько белых кругов. Температура так и держалась. Я начала усиленно лечить горло - пшикать и полоскать.
ДЕНЬ 3.Все очень стремительно развивалось, боль справа была такая, что было больно есть, пить, но температура упала до 37. Визуально картина стала похуже, но ненамного:
ДЕНЬ 4. Ночью я постоянно просыпалась от боли, когда глотала слюну )) Голос стал немного осиплым что ли, более гнусавым. Поняла, что надо показаться врачу - и пошла к терапевту. Все осложнялось еще тем, что в сентябре я пропила курс Амоксиклава, тк ставила зубной имплантат, а Амоксиклав, как известно, один из лучших выборов в ЛОР-практике. Терапевт сказала "давайте попробуем без антибиотиков пока" и выписала местные средства, в том числе Лоротрицин (местный антибиотик). Для борьбы с бактерией и для обезболивания.
Горло утром выглядело так, было видно, что краснота идет вверх и этот "язычок", если присмотреться, стал уже не посередине горла, а сместился из-за отека справа. Но миндалины были чистые, без налёта, хоть и очень красные.
К вечеру снова поднялась температура под 39. Я знаю, что ухудшение после улучшения это плохо, поехала на консультацию в больницу в приемный покой, где ЛОР, осмотрев, поставил абсцесс под вопрос, склоняясь больше к тому, что его либо нет, либо он только начал формироваться, и выписал мне антибиотик Цефиксим 400 мг 1р\д на 7 дней.
Я была, честно признаться, очень радостная, что можно все таки попробовать лечиться дома, и что может быть, обойдется без больницы. Приемный покой занял у меня весь вечер, я уже без сил приехала домой, купив в круглосуточной аптеке антибиотик, и легла спать.
ДЕНЬ 5 и 6.
Есть я впринципе могла, но старалась этого часто не делать, так как больно, пить и глотать слюну тоже, температура держалась около 38, но я понимала, что сильных улучшений нет (а они должны быть уже хотя бы после 2 дней приема антибиотика). Понимала, что что-то идет не так, уже была измотана болезнью и неделей в состоянии овоща (муж занимался детьми сам полностью практически, я то спала, то работала на удаленке лежа головой на подушке), в итоге поехала на прием к ЛОРу в поликлинику.
Он меня осмотрел и вынес вердикт, что это скорее всего абсцесс, поэтому антибиотик не дает мощного улучшения, и его надо вскрывать в больнице. Но точно сказать не мог, но все же предложил мне госпитализацию. Я очень этого не хотела (через 3 дня мы должны были ехать в отпуск!!! И к счастью на поезде, билеты можно было сдать - в итоге все этим и закончилось, как вы поняли), но сдалась и меня повезли в больничку.
На этот день, 6 день болезни, горло уже выглядело совсем не очень, правая сторона как бы навалилась на левую, рот было больновато открывать широко. Короче, все признаки абсцесса, я предполагала, что все к этому идет, но очень не хотела про это думать.
В Боткинской больнице мне в приемном подтвердили, что да, абсцесс есть и он небольшой. И что надо вскрывать! Я поинтересовалась процессом, мне обьяснили, что вскрывают и потом разводят 1 раз в день края раны, до тех пор, пока там не перестанет обнаруживаться гной. Параллельно капают антибиотик. Обнаруживаться он обычно перестает через 2-5 дней. Стандартное время в больнице по хорошему лежать 7 дней.
Оформляли уже около 9 вечера и сказали, что сегодня скорее всего просто антибиотик прокапают, а завтра утром вскроют. Но оказывается, манипуляции на отделении ЛОР проводит дважды в день! И около 22 часов вечера меня пригласили в кабинет, перед которым выстроилась уже очередь сегодня поступивших, и 85% наверное, таких же как я, с абсцессом.
ВСКРЫТИЕ.
Я больше боялась процедуры, было, конечно, больно, но не так, как я себе рисовала. Возможно, потому, что абсцесс у меня был не сильно выраженный, начинающийся. Я могла говорить (хоть и немного гнусаво), открывать рот до конца - не все остальные пациенты могли это тоже сделать. Мне попшикали обезболом на миндалину, потом сделали укол (новокаин или ледокаин, уже не помню). Укол ощутился как обычный зубной укол, ничего ужасного. И потом скальпелем врач как бы "дернул" в месте скопления гноя. Под анастезией все это было вполне терпимо! Мне выдали фурацилин, сказали прополоскать сейчас и в дальнейшем полоскать каждый день 3 раза (примерно после каждого приема пищи).
Было немного крови, я прополоскала горло, легла полежать и уснула. Проснулась уже наутро. Думаю, если бы не спала, то когда бы отошла анастезия, все бы болело! А тут, я чувствовала себя прекрасно.
Кстати, после прокола сразу становится легче и температура стабилизируется.
РАЗВЕДЕНИЕ КРАЕВ РАНЫ.
Наутро к кабинету ЛОРА снова выстроилась очередь на манипуляции. И тут я услышала, что там кто-то кричит! Испугалась очень, но подумала, что это точно не разведение краев раны. Что их там разводить, подумала. Ну неприятно и все, раз прокол был такой терпимый, то разведение-фигня.
Когда зашла, мне попшикали обезболом и завели в рану железный инструмент! Уже не делали укол и я офигела! Было очень больно, инструментом прошлись внутри по краям как бы, чтобы выгнать гной, за ночь скопившийся. Быстро, но гораздо неприятнее, чем вскрытие! Я не кричала, но вся морщилась и говорила "аааа".
Горло спустя 1.5 суток после вскрытия выглядело так. Вообще другое дело!
Надо ли говорить, что на след. день на второе разведение я шла как на смерть! Пошла самая последняя, очень боялась. Но мне не стали пшикать, просто потрогали края и сказали - о Боже! - что гноя нет, больше ходить не нужно!
И с этого дня мое лечение в больнице заключалось только в капельницах антибиотика по утрам и полоскании фурацилином.
Горло через 3 суток после вскрытия:
Получается, я приехала в пятницу вечером и выписалась в среду днем. 4 полных дня и еще по половинке. Это была моя инициатива, так как устала лежать уже, а по плану меня бы выписали в пятницу (ровно через неделю). Домой прописали другой антибиотик в таблетках на 5 дней и отправили долечиваться.
Итоги.
Не ожидала, что столкнусь с паратонзиллярным абсцессом, еще более не ожидала попасть в больницу накануне отпуска с диагнозом, который ничто не предвещало! Кстати, даже единичный абсцесс, как мне сказали, это показание к удалению миндалин. У меня на работе есть знакомый, у которого было уже 4 или 5 абсцессов, он сказал, что все никак не дойдет, так как по отзывам, удаление миндалин - это очень и очень больно, когда отойдет наркоз! И еще сказал, что с каждым новым абсцессом края раны все дольше надо разводить дней. Если мне 1 раз разводили, например, то ему в последний раз разводили уже дней 5.
Когда выписалась из больницы, по утрам просыпалась в тревоге, прислушивалась к себе, не болит ли снова горло? Болеть оно перестало, кстати, буквально 1 день спустя после прокола. Очень переживала еще с неделю, потом переключилась на бытовые дела...
Вскрытие абсцесса - неприятно, но вынужденно, единственный выход для его устранения (ждать, пока лопнет сам, я, естественно, не беру в расчет, так как может вскрыться внутрь). Само по себе более менее терпимо, и, неожиданностью для меня оказалось, что это менее больно, чем последующие разведения краев раны! После вскрытия сразу же становится легче, стабилизируется состояние, падает температура, на след. день почти перестает болеть горло.
Я думала до того, как попала в больницу, что вскрыли - и пошел домой под расписку, но сейчас понимаю, что важно проследить, чтобы перестал выделяться гной, для этого, к сожалению, нужно оставаться в стационаре. Ну а антибиотики можно и дома допринимать. Гуглила, что можно сделать и в платных клиниках (тогда, видимо, можно сразу уйти домой и потом, наверно, приходить на разведение) - но посоветовалась с сестрой, она сказала, что неизвестно как сделают, лучше в гос.больничку.
Всем здоровья и вскрытия не бояться, так бывает, пережить можно 😊
Благодарю за внимание!
Мои другие отзывы на медицинские манипуляции:
Мой НИПТ по ОМС, когда скрининг в 12 недель беременности показал высокий риск синдрома Дауна
Глюкозотолерантный тест дважды с разницей в 5 лет и разные его результаты. Диагноз ГСД
Удаление зубов мудрости и одного коренного на ГВ по ОМС
Анализ крови на ферритин и скрытая анемия. Динамика до и после лечения
