В своем отзыве о вакцине Превенар расскажу о схеме вакцинации в зависимости от возраста, опыте одновременного введения с другой вакциной, порядке проведения, самочувствии и образе жизни после прививки.
Назначение. В прививочном сертификате указана вакцинация Превенаром, хотя источники в сети пишут, что давно уже перешли на Превенар 13. Не исключаю, что просто краткость - сестра таланта, и, скорее всего, мы прививались Превенар 13.
Вакцина Превенар 13 предназначена для профилактики заболеваний и их осложнениями, вызванных 13 серотипами пневмококка. Относительно недавно ее ввели в национальный календарь прививок РФ, и она стала доступна по полису ОМС в обычных поликлиниках.
Ребенку сделали первую и единственную прививку Превенар в возрасте 2 лет по догоняющему графику. По разным форс-мажорам и медотводам прививка не была сделана строго в рамки по национальному графику прививок, который предусматривает двухкратное введение до года и ревакцинацию в 15 месяцев.
В зависимости от возраста ребенка при первой вакцинации Превенаром существуют разные схемы и интервалы вакцинации. Но после двух лет рекомендовано однократная прививка без последующей ревакцинации.
Противопоказания:
- реакции повышенной чувствительности на предшествующее введение препаратов Превенар 13 или Превенар (в т.ч. анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции);
- повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам;
- острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии).
В период болезни прививки делать нельзя, всем этом известно. Разные педиатры по-разному устанавливают срок медотвода после выздоровления от 1 до 3 недель. Но тем не менее, осмотр педиатра перед вакцинацией обязателен.
Процедура проведения:
✅ Начинается все с осмотра педиатра: опрос о температуре, жалобах, осмотр горла, прослушивание легких. Если в семье есть заболевшие, прививки лучше не делать, т.к. и малыш может уже быть заболевшим или иметь риск заразиться. В медкарте врач пишет заключение, что ребенок здоров и направляется на вакцинацию Превенаром. Перед прививкой мне дали заполнить согласие по форме.
✅ Прививки в нашей поликлинике делает медсестра в процедурном кабинете. По инструкции
Детям первых лет жизни прививки проводят в верхненаружную поверхность средней трети бедра, лицам старше 2 лет — в дельтовидную мышцу плеча.
Такая рекомендация по месту инъекции связана с развитием подкожно-жировой клетчатки ребенка. Мы пришли ровно в 2 года, но т.к. ребенок у меня худенький, медсестра сделала инъекцию в ногу.
✅ Процедура стандартная: сначала обработка кожи спиртовой салфеткой, быстрое введение иглы в мышцу, извлечение и последующее приложение салфетки. Муниципальные поликлиники не заклеивают пластырями для удержания ватки на ране. И я сама беру с собой узкий пластырь, чтоб заклеить салфетку на месте инъекции. Когда ребенок маленький, это очень удобно, ведь он может вырываться, его надо успокаивать после укола, надеть штаны, в конце концов, и все это надо совместить с удержанием ватки в течение 5 минут.
✅ По инструкции вакцину необходимо встряхнуть перед применением, что медсестра и сделала.
✅ Данные о проведенной вакцине (дата, серия) медсестра заносит в медкарту и прививочный сертификат. Специальной таблички для Превенар в сертификате нет, поэтому запись сделана в любом свободном месте в прочим прививках. Кстати, по данным сейчас делают Превенар 13, а не просто Превенар. Но в нашем случае написано так.
После прививки Превенар:
Очень часто возникают нежелательные реакции на прививку, а в случае Превенар, может быть и местная реакции в месте инъекции в виде отека, уплотнения. Рекомендаций в инструкции я не нашла, но педиатр озвучил вполне логичные табу по поводу возможной провокации раздражения в первые дни после прививки. Мы их и выполняли:
- не тереть, не чесать место укола
- ничем не заклеивать
- исключить прием ванны, горячего душа, не парить
Никаких ограничений по поводу образа жизни нет, можно гулять, вести обычный образ жизни в зависимости от самочувствия ребенка. Хотя во избежание инфекций по гостям мы не ходим, общественные места не посещаем в первые дни после прививки.
Вакцину Превенар мы сделали ближе к полудню, после нее ребенок чувствовал себя хорошо, с аппетитом пообедал и лег спать.
А вот после дневного сна самочувствие стало не очень.
-ребенок был капризным, моменты хорошего настроения сменялись беспричинным хныканьем и желанием сидеть на ручках у мамы.
- никакой местной реакции в месте укола не было, но дочка периодически жаловалась на ножку и показывала, что больно. То ли от общей капризности, то ли ножка беспокоила, но чаще, чем обычно, ребенок просился на руки.
- к вечеру температура поднялась до 37,5. Больше температура не поднималась, ночью ребенок спал спокойно, и по моим тактильным ощущениям температура была нормальная. Жаропонижающих препаратов я не давала. Повышенная температура держалась только один вечер в день прививки.
Все жалобы и недомогание было лишь в день прививки. Уже наутро следующего дня дочка была весела, бодра, активна, как и всегда. Температура была в норме. Иногда она указывала на место укола со словами "больно", но это было скорее как рассказ о факте укола. На ножку не жаловалась.
К счастью, нежелательных реакций не возникло. Но мы и берегли место инъекции (см. выше). Так выглядела ножка в день прививки.
На следующий день пятнышко стало поменьше.
Потом сошло на нет за несколько дней.
- Одновременно с Превенаром в этот же день ребенку была сделана живая полиомиелитная вакцина. Это разрешено инструкцией вакцины.
Дети 2 мес — 5 лет. Превенар 13 сочетается с любыми другими вакцинами, входящими в календарь иммунизации детей первых лет жизни, за исключением БЦЖ.
Первой была вакцина от полиомиелита, она в виде капель. Выбрано было так, потому что при другом порядке после инъекции Превенаром плачущему ребенку не так просто было бы дать капли в рот.
При одновременной иммунизации вакцинами Превенар 13 и другими вакцинами инъекции делаются в разные участки тела.
В целом, не было отрицательной реакции из-за того, что было сделано 2 прививки в один день. Кроме стресса: ОПВ горькая на вкус, и ребенок заморщился, и тут же получил еще укол в ножку. Обычно, печенье, сок, вода и т.п. - мои помощники в плане успокоения после медицинских манипуляций, но в данном случае, после оральной вакцины от полиомиелита есть запрет на еду и питье, поэтому после инъекции Превенар пришлось успокаивать другими средствами. Просто вкусняшкой было бы проще)
Если обобщить свое мнение и впечатления от вакцины Превенар:
Достоинства вакцины:
- нужная (ежегодно у нас всплески пневмоний в городе в детских учреждениях)
- хорошая переносимость (по сравнению с другими, в нашем опыте давшая небольшой субфебрилитет на недолгое время)
- можно делать с другими вакцинами
Недостатки:
- боль инъекции
- недомогание
- риск местных реакций
Как итог, особой подготовки к вакцинации Превенаром не требуется, только если собраться с духом. Но нужно будет захватить с собой прививочный сертификат, не лишним будет взять игрушку, вкусняшку, пластырь, надеть одежду, позволяющую быстро освободить ногу для инъекции, дома иметь на всякий случай жаропонижающее. На практике Превенар перенесся легче, чем Инфанрикс-Гекса, которая давала на пару дней температуру свыше 38. Температурные реакции предупредить невозможно, но небольшие и несложные правила помогут снизить риск неприятных реакций.
