Здравствуйте. В зимнее время никто не застрахован от пакостных ОРЗ и ОРВИ, и я не исключение. Мне повезло "подхватить" вирус прямо 1 января прогуливаясь в новогоднюю ночь от силы за 20 минут от дома до ёлки и обратно. Людей было много, чихали и кашляли через одного, как тут не обзавестись вирусом.
Симптомы классические. Первый день организм не понимал, что происходит, чувствовалось лёгкое бессимптомное недомогание, повышенная лень и слабость. В первую ночь было полное отсутствие сна. Второй день простуда ударила на полную - это и насморок, и кашель, и головная боль, а главное - температура, особенно сильно повышающаяся в вечернее время.
Почему температуру не стоит терпеть?
Нам всем с детства внушали, что температуру ниже 38-38,5 сбивать нельзя, об этом говорили люди уважаемые - врачи и медработники. Из наиболее дурацких объяснений я слышала такую версию, мол при высокой температуре вирус разрушается. Но, белки оболочки вируса разрушаются при гораздо больших температурах (50°С и выше), в зависимости от штамма вируса и многих других факторов. Организм же человека такой температурный режим выдержать не в состоянии. Вот парадокс. Более того, продолжительная температура 38-38,5, может негативно сказаться на сердце и почках. У меня при высокой температуре начинается аритмия и тахикардия, поэтому терпеть её в ущерб другим органам считаю нелогичным. Исходя из этого придерживаюсь мнения, что наиболее безопасная и комфортная, если можно так сказать, температура для жизнедеятельности человека в период заболевания - субфебрильная, т.е. в пределах 37,1—38,0 °C.
Почему выбираю парацетамол?
Парацетамол - проверенное годами средство, доступное по цене и не плохое по качеству. Снимает среднюю температуру мягко и постепенно, без побочных явлений. На мне он работает практически с любой болью - суставной (не сильная), зубной, менструальной, головной. Поэтому обязательно есть в домашней аптечке как сос-средство, и поверьте, это единственный препарат, который никогда не становился просроченным.
В последнее время я беру парацетамол харьковской фармацевтической компании "Здоровье" в капсулах в дозировке 325 мг. Полную инструкцию можно прочитать здесь.
Что такое парацетамол с фармакологической точки зрения:
Капсулы содержат парацетамол - анальгетик и антипиретик (обезболивающее и жаропонижающее средство). Парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-60 минут. Период полувыведения составляет 1-4 часа. Равномерно распределяется по всем жидкостях организма. Связывание с белками плазмы вариабельно. Выводится преимущественно почками в форме конъюгированных метаболитов.
По наблюдениям, снижение температуры начинается примерно через 45 минут, т.е. через 15 минут после того как достигнута максимальная концентрация парацетамола в крови.
Парацетамол выпускается в упаковке по 10 капсул в блистере. Спектр воздействия этого обезболивающего, действительно, широк:
- головная боль (включая мигрень)
- периодические боли у женщин
- ревматическая боль
- облегчение симптомов простуды и гриппа
- боль в спине
- боль в мышцах
- зубная боль
С обратной стороны коробки есть краткая инструкция о способе применения и дозировке. Парацетамол можно принимать детям от 6 лет, и я сама отлично помню, что в детстве (с 7 лет так точно) мне при высокой температуре давали обычный парацетамол.
Способ применения и дозы:
Детям (6-12 лет) - по 1 капсуле 3-4 раза в день
Взрослым и детям с 1 лет - по 1-3 капсуле 4 раза в день
Естественно, эти дозировки не призыв к действию, а лишь для понимания, сколько можно принимать максимально без вреда организму. В любом случае, нужно ориентироваться на градусник, а не надпись на упаковке. По опыту могу сказать, что больше 2 капсул в сутки пить не приходилось. Хотя в самых сложных ситуациях предпочитаю перейти на более сильное противовоспалительное - нимесил или анальгин с димедролом (но последнее уже крайний случай).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функции печени и / или почек, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения.
Серьёзных противопоказаний не много. Никакого влияния на показатели ОАК (общего анализа крови), в частности на гемоглобин, даже при длительном приёме до 1,5 недели не было. Поэтому если у вас и без того гемоглобин на нижней границе, от парацетамола он вряд ли упадёт ещё ниже. Учите, что максимальную дозу 4 капсулы в день рекомендуется принимать не дольше 3 дней. Если снизить дозу до 1 капсулы, то получится 12 дней.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться холестирамином. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при одновременном длительном регулярном ежедневном применении парацетамола, с повышением риска кровотечения. Периодический прием не имеет значительного эффекта.
Барбитураты снижают жаропонижающий эффект парацетамола.
Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата на гепатотоксические метаболиты.При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень.
Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатотоксического синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.
Не применять одновременно с алкоголем.
В общем, если не мешать парацетамол с алкоголем и успокоительными, то печень не пострадает. Если вы так уж сильно за неё переживаете, то лучше сдать печёночные пробы до и после болезни, чтобы проанализировать реальное токсическое воздействие препаратов.
Принимать парацетамол уже давно перестала, поэтому покажу размер капсулы относительно пальцев руки. Капсулы не маленькие, но и не больше, чем витамины с Айхерба. Глотаются легко благодаря удобной обтекаемой форме, при этом не растворяются во рту. Кстати, оболочка у них не устойчивая к кислотам, а это значит, что капсула начнёт растворяться непосредственно в желудке.
Для защиты лучше не принимать парацетамол на голодный желудок. При желании можно предварительно "закусить" омепразолом (Омез), но тогда придётся ждать ещё 15 мин, а это драгоценное время.
Результат от приёма:
Температура снижается, и снижается плавно без резкого упадка сил. От парацетамола вы не будете валяться мокрой мышью с температурой 35. Т.е. он позволяет заниматься обычными будничными делами, не нарушая жизнеспособности. И это меня безумно радует.
А теперь то, чего все ждали.
"Рецепт" антипростудный
В фармацевтике есть специальная классификация препаратов:
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) - международная система классификации лекарственных средств.
Согласно ей существует группа N02BE51 - "Парацетамол, комбинации без психолептиков" это те самые противопростудные чаи и пакетики, способные быстро поставить вас на ноги.
Наверняка вы встречали в аптеке один из них - Айдринк, Амицитрон, Антикатарал, Антигрипин, Грипосан, Гриппомед, Грипаут, Гриппостад, Колдрекс, Максиколд, Терафлю и т.д. Состав у них один и тот же с небольшими вариациями вспомогательных веществ, именно последние позволяют им менять названия. Средняя цена 100 грн (примерно $3,5) и выше.
Имеем в составе:
- жаропонижающее (чтоб температура не зашкаливала) - парацетамол от 500 до 650 мг
- сосудосуживающее (чтоб из носу не текло) - фенилэфрина гидрохлорид 10 мг
- витамин С (Л. Полинг считал, что ударная доза витамина С способна быстрее победить простуду (см. исследование на английском)) аскорбиновая кислота - от 50 до 200 мг
Навскидку из бюджетной аптечки:
Взяла цены из самых дорогих аптек:
Парацетамол - 10 грн + аскорбиновая кислота 17 грн + нафтизин 17 грн = 44 грн. Если повторить ударную дозировку парацетамола (650 мг), то 10 грн умножаем на 2 упаковки = 20 грн, итог получается чуть дороже 54 грн.
Единственное отличие - нафтизин, в качестве сосудосуживающего не пьётся, а закапывается. Что даже лучше, ведь действует он местно, а не кружится по кровеносной системе.
Вывод:
Разницы в действии между самодельным набором и аптечным "специальным" пакетиком нет. А сладенький лимонный чаёк с мёдом и имбирём можно заварить и без парацетамола.
Спасибо за внимание, не болейте!