О таблетках тримедат узнала, когда искала альтернативы не подошедшим итоприду и мотилиуму для улучшения состояния при гастродуоденальном рефлюксе и постоянном забросе желчи в желудок, а также хронических проблемах со стулом (запоры). До этого мне также назначали бускопан, энамеру, форлакс и альфа нормикс, из которых помогли только форлакс от запора, и временно - альфа нормикс от дискомфорта в животе, но дискомфорт быстро снова вернулся. Врач, делавший плановое ФГДС, и обнаруживший в желудке желчь, которую мне уже находили там неоднократно, посоветовал попринимать ганатон. Но когда я посмотрела, какое там действующее вещество - им оказался итоприд, я поняла, что это будет бесполезно, т.к. итоприд и аналог мотилиума мотинорм я уже принимала абсолютно без эффекта. Зато в отзывах кого-то из принимавших этот препарат обнаружила информацию о тримедате и начала выяснять, что это за лекарство и для чего его принимают.
Тримедат: упаковка, форма, от чего помогает
Тримедат продается в виде таблеток в блистерах, упакованных в картонную коробку.
В составе таблеток - вещество тримебутин, которое есть, фактически, только в двух препаратах: тримедат и необутин.
Цена на тримедат почти на 30% выше (около 800 руб. за упаковку 30 таб по 200 мг), но я решила попробовать в первую очередь его, т.к. более дорогие препараты, как правило, дольше существуют на рынке, а значит, более популярны (и в ряде случаев - более действенны), чем аналоги. К тому же, на него давали скидку в аптечной сети, где я обычно покупаю лекарства.
Тримедат: инструкция по применению
Состав
действующее вещество: тримебутина малеат - 100 мг или 200 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, тальк.
Фармакологический эффект
Тримебутин, действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Действуя на периферические δ-, μ- и k- рецепторы, в том числе находящиеся непосредственно на гладкой мускулатуре на всем протяжении желудоч- но-кишечного тракта (ЖКТ), он регулирует моторику без влияния на центральную нервную систему. Таким образом, тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.
Нормализуя висцеральную чувствительность, тримебутин обеспечивает анальгетический эффект при абдоминальном болевом синдроме.
Показания
Симптоматическое лечение боли, спазмов и дискомфорта в области живота, ощущения вздутия (метеоризма), моторных расстройств кишечника с изменением частоты стула (диарея или запор), диспепсии, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, связанных с функциональными заболеваниями органов ЖКТ и желчных путей (неэрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни желчнокаменная болезнь дисфункция желчевыводящих путей синдром раздраженного кишечника дисфункция сфинктера Одди, постхолецистэктомический синдром).
Послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
- Беременность.
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым и детям с 12 лет: по 100-200 мг 3 раза в сутки. Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель.
Детям 3-5 лет: по 25 мг 3 раза в сутки. Детям 5-12 лет: по 50 мг 3 раза в сутки.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, неприятные вкусовые ощущения, диарея, диспепсия, тошнота, запор.
Со стороны нервной системы: сонливость, усталость, головокружение, головная боль, беспокойство.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: нарушения менструального цикла, болезненное увеличение грудных желез, задержка мочи.
Особые указания
Курс лечения синдрома раздраженного кишечника в острый период 600 мг в сутки в течение 4-х недель и продолжение лечения после проведенного курса в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель позволяет избежать рецидива заболевания.
Как понятно из инструкции, тримедат назначают при различных кишечных расстройствах, и действует он за счет воздействия на рецепторы кишечника и сфинктеров, регулируя их моторику и чувствительность.
Тримедат для кишечника: как принимать, эффект и побочное действие
Я начала принимать тримедат как написано в инструкции: три раза в день по одной таблетке. Руководствуясь логикой, что максимальная концентрация тримедата накапливается в течение часа (а значит, и его действие - что в дальнейшем подтвердилось), я принимала препарат за час, минимум полчаса до еды, чтобы после того, как поем, кишечник был уже готов справляться с пищей.
Честно говоря, перепробовав уже не один препарат для ЖКТ, я как-то не ждала особо быстрого или какого-то прямо выраженного действия, тем более, раз тримедат надо принимать аж трижды в день, да еще и продолжать курс до 3 месяцев, я думала, его действие напокительное. Поэтому достаточно сильно удивилась, когда после еды почувствовала, что кишечник внезапно ЗАРАБОТАЛ... Что наконец-то пища не стоит в переполненном желудке даже после небольшого приема пищи, как обычно, а опускается ниже в кишечник, и двигается там дальше. Естественно, в желудке от этого становится легче.
Вторым моим удивлением было, что, после первой же таблетки тримедата у меня пропала сонливость после еды, которую я обычно списывала на чувствительность к целому ряду продуктов. Забегая вперед, через несколько дней после начала приема тримедата я себе позволила "расслабиться" и вообще ела все подряд... жирное, мучное, острое, просто много плотно есть... Конечно, я "прикрывалась" еще и ферментами - но все эти приемы пищи с тримедатом проходили почти полностью легко, я наконец-то чувствовала себя сытой после еды, и - вуаля - никакой "чувствительности на продукты" и никакой сонливости даже после плотной еды! Наоборот, еда начала, наконец, придавать силы. Конечно, "наевшись", я вернулась к нормальному образу питания, но не из-за того, что мне опять стало плохо, а скорее для того, чтобы просто лишний раз не нагружать организм.
Первые дни я принимала тримедат четко трижды в день до еды по инструкции, либо последний третий раз принимала на ночь, чтобы в желудке не задерживалась желчь. Но за несколько дней приема достаточно быстро проявился побочный эффект: с трех таблеток у меня сильно "разогнался" кишечник, и хотя я избавилась от запоров и больше не нуждалась в форлаксе, но стул у меня стал чаще становиться мягким, а то и вовсе был по два раза в день. Пища опять перестала нормально перевариваться - потому что просто не успевала задержаться в кишечнике. После того, как я снизила дозировку до двух таблеток тримедата в день, побочка прошла. Стул стал просто нормальным ежедневным.
На данный момент я принимаю тримедат около 3 недель. Мне нравится его действие, и я собираюсь пить его дальше (согласовав по результатам гистологии после ФГДС с гастроэнтерологом), однако нужно отметить, что это больше "симптоматический" препарат и однозначно не для монотерапии - то есть один он вас не вылечит. Лично я дополнительно к нему принимаю креон и бетаин для облегчения пищеварения, пью травяные чаи, эпизодически смекту и фосфалюгель и две недели принимала омез, чтобы ночью не копилась желчь в желудке. Со всеми этими мерами сейчас ГОРАЗДО лучше, чем было до этого. Однако - я понимаю, что не избавилась на 100% от своей проблемы, т.к. чувствую, что желчь в желудке по утрам все равно есть, хоть и меньше, чем раньше, и небольшой дискомфорт после еды все же остается. Но у меня есть еще другая причина забросов, которую вряд ли устранить таблетками, поэтому я считаю, что тот результат, который дает тримедат - очень и очень неплох.
Тримедат или дюспаталин?
Часто как альтернативой тримедату люди интересуются дюспаталином, хотя, фактически, действие у них все-таки разное и препараты эти разные. По сути, тримедат отличается от дюспаталина тем, что имеет более широкое действие (действует как от запоров, так и от диареи, регулирует работу сфинктеров и чувствительность ЖКТ), дюспаталин же (мебеверин) - это больше просто спазмолитик, который нужен, чтобы снять спазмы при СРК и других состояниях, вызывающих расстройство моторики кишечника. Честно говоря, я принимала его аналог мебеверин - и не почувствовала от него вообще никакого действия, как и от другого спазмолитика - бускопана. Что логично, т.к. моя проблема оказалась больше в пониженной подвижности кишечника и плохой работе сфинктеров, а не наоброт.
Ганатон или тримедат?
Ганатон я упомянула в начале отзыва. Его действующее вещество - итоприд, которое влияет прежде всего на верхний отдел ЖКТ - т.е. на желудок и его сфинктеры, заставляя их работать активнее и быстрее "проталкивать" пищу в кишечник. К сожалению, итоприд мне совершенно не помог при забросе желчи в желудок (как и мотинорм с похожим действием). Тримедат же не действует на желудок, его область действия - кишечник, поэтому это два разных препарата, которые, наверно, могут применяться совместно, но они - однозначно не аналоги, и не могут заменять один другой.
Тримедат при гастрите
Помогает ли тримедат при гастрите? Ответ, скорее, будет отрицательным, т.к. тримедат не влияет на желудок, его работу, и состояние его слизистой. Он может только косвенно помочь быстрее "вывести" содержимое желудка в кишечник, и облегчить состояние слизистой, если она травмируется едой, желчью или желудочным соком. У меня с моим забросом есть хронический гастрит (который, правда, крайне редко сопровождается болями). Не могу сказать, что тримедат прямо сделал желудок нечувствительным, но по крайней мере спазмы в желудке с легкой тошнотой и головокружениями с утра за эти три недели точно прошли.
Итог
Меня полностью устроил препарат тримедат и я могу его рекомендовать, если у вас такие же проблемы с ЖКТ, как у меня. Планирую попробовать также более дешевый необутин - если эффект будет такой же, то, возможно, перейду на него просто в целях экономии.
