Антидепрессанты.
Название группы препаратов говорит само за себя.
Если Вы читаете этот отзыв, то скорее всего - вам плохо!
Небольшая предыстория. Как таковой депрессии, у меня не было диагностировано.
Я имею довольно таки серьезную проблему со спиной, которая вылилась в депрессию.
Очень долго и методично изучая вопрос, стало ясно наверняка: боль и депрессия - звенья одной цепи. Вещи неразрывно связанные, и каждая из них подстегает другую сильнее. (Оговорюсь сразу, речь идёт про физическую боль).
Страдая в очередной период обострения боли, я поняла, что состояние настолько ухудшается, что я уже сутра не могу встать! Началось полная апатия, ощущение собственной бесполезности, слезы (ну вы поняли, не вижу смысла перечислять все).
Пришлось пойти в ПНД к врачу, разъяснять ситуацию, внимательно выслушав, врач назначила мне Амитриптилин, в дозировке 25 мг, принимать 2 раза в день после еды.
Препарат рецептурный, мне выписали рецепт на год.
Амитриптилин производят разные Фарм компании, я пила гриндекс и Алси.
Об упаковке ничего особенного не скажешь, обычная невзрачная картонная коробка.
Обращу ваше внимание, что я взяла таблетки дозировкой в 10 мг, поскольку я знала, что они психотропные, и их нужно вводить очень постепенно, сразу 25 мг может оказаться очень много.Кстати, цена для такого препарата (трициклический антидепрессант) очень и очень смешная: от 25 до 35 рублей!
Внутри блистеры, с маленькими таблетками, в упаковке 50 штук.
я начала их пить с большой осторожностью, деля таблетку на четвертинки, затем на половинки, с очень постепенным наращиванием дозы.
Эти таблетки без пленочной оболочки, поэтому пьются они очень неприятно, таблетка невероятно горьякая, при попадании на язык он начинает в этом месте неметь! Неприятно, остается долгое послевкусие горечи и онемение, которое через некоторое время проходит.
Инструкция к препарату вот такая огромная простыня, самое жуткое конечно здесь - это описание побочных эффектов. Их бесчисленное множество, и наверное проще написать на что эти таблетки не влияют, чем расписывать на что они влияют.
Если сильно интересно, приведу цитату из инструкции:
Побочное действие Амитриптилин-АЛСИ таблетки 10мг
Для указания частоты встречаемости побочных эффектов была использована классификация ВОЗ: очень часто (1/10); часто (1/100, <1/10); нечасто (1/1000, <1/100); редко (1/10000, <1/1000); очень редко (1/10000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно оценить на основании имеющихся данных). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко – угнетение функций костного мозга, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения. Нарушения психики: очень часто – спутанность сознания (спутанность сознания у пожилых пациентов характеризуется беспокойством, нарушением сна, затруднением запоминания, психомоторным возбуждением, беспорядочностью мыслей, бредом), дезориентация; часто – снижение концентрации внимания; нечасто – когнитивные нарушения, маниакальный синдром, гипомания, мания, тревога, бессонница, ночные кошмары; редко – агрессивность, делирий (у взрослых), галлюцинации (у больных шизофренией); очень редко – суицидные мысли, суицидное поведение. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто – седативное действие (вялость, склонность ко сну), тремор, головокружение, головная боль; часто – снижение концентрации внимания, нарушение вкуса, парестезии, экстрапирамидные симптомы: атаксия, акатизия, паркинсонизм, дистонические реакции, поздняя дискинезия, замедленность речи; нечасто: – судороги. Нарушения со стороны органа зрения: очень часто – снижение остроты зрения, нарушение аккомодации (в процессе лечения могут потребоваться очки для чтения); часто – мидриаз; нечасто – повышение внутриглазного давления; редко – потеря способности к аккомодации, усугубление узкоугольной глаукомы. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – шум в ушах. Нарушения со стороны сердца: очень часто – сердцебиение и тахикардия; часто – аритмия (включая нарушение проводимости, удлинение интервала QT), атриовентрикулярная блокада, блокада проводимости по ножкам пучка Гиса; редко – инфаркт миокарда. Нарушения со стороны сосудов: очень часто – ортостатическая гипотензия; нечасто – повышение АД. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – сухость во рту, запор, тошнота; часто – рецессия десен, воспаление ротовой полости, кариес зубов, ощущение жжения во рту; нечасто – диарея, рвота, отек языка; редко – паралитическая кишечная непроходимость, опухание околоушной слюнной железы. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – холестатическая желтуха, нарушение функции печени, гепатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто – гипергидроз; нечасто – сыпь, кожные васкулиты, крапивница; редко – фоточувствительность, алопеция. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто – задержка мочеиспускания. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: очень часто – ослабление или увеличение полового влечения; часто (у мужчин) – импотенция, нарушение эрекции; редко (у мужчин) – задержка эякуляции, гинекомастия; редко (у женщин) – галакторея, задержка оргазма, потеря способности к достижению оргазма. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто – слабость; нечасто – отек лица; редко – повышение температуры тела. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: часто – изменение на ЭКГ: удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS; редко – отклонение от нормы печеночных проб, повышение активности щелочной фосфатазы, трансаминаз. Нарушения со стороны эндокринной системы: очень редко – синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона; частота неизвестна – гинекомастия, галакторея. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень часто – увеличение массы тела, усиление аппетита (может быть как реакция на препарат, либо следствие ослабления депрессии); редко – снижение аппетита; очень редко – синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона. Эффекты отмены: Внезапное прекращение лечения после длительного приема может вызвать тошноту, головную боль и недомогание. Постепенная отмена препарата была ассоциирована с такими транзиторными симптомами, как раздражительность, возбуждение и нарушения сновидений и сна в течение первых двух недель снижения дозы. Редко отдельные случаи маниакального состояния или гипомании возникали в течение 2-7 дней после прекращения длительного лечения трициклическими антидепрессантами.
Ну а теперь перейдем к главному.
Таблетки были мне выписаны для того, чтобы выключить депрессивный механизм, и разорвать порочный круг между болью и депрессией.
Справились ли они с этой задачей?
Да, первые 2 недели я особенно чувствовала подъем настроения, боль утихала, причем настолько, что я вообще почти не чувствовала ее, переделала кучу дел. Из побочных эффектов тогда отмечалась только сонливость.
Это имело место быть в начале лечения.
Затем, начали проявляться побочки более серьезные, чем постоянное желание спать. (Они появились не все сразу, все происхдило постепенно, и в определенный момент, стало ясно, что продолжать курс нельзя).
- Мидриаз зрачков, и ухудшение зрения.
- Сухость во рту
- Постоянное желание есть
- Прибавка в весе
- Прыщи
- Отечность лица
- Задержка жидкости, вместе с этим запоры
- Начало колоть сердце
- Тяжесть в правом боку
Все это было ужасно, и следующие 2 недели курса я посвятила отмене препарата, такой же плавной, как и введение. Максимальная доза лекарства за день составляла 40 мг (я так и не добралась до 50 мг) а минимальная 2,5 (это четвертинка таблетки в 10 мг)
Для меня это лекарство оказалось слишком сильным, и в итоге побочные действия превысили пользу от эффекта.
Какие плюсы наблюдались во время лечения:
- отличный сон
- автоматическое соблюдение режима (ложилась спать в 10 вечера, вставала в 6-7 утра)
- подъем настроения
Все остальное, я назвала бы побочными эффектами, было некое ощущение зомбированности, я не знаю как объяснить ощущение от этого состояния, но когда я перестала пить таблетки я почувствовала как будто пелена с глаз спала.
Мой опыт был непростым, при прекращении приёма препарата боль моя вернулась, но я уже могла перебороть ужасную беспомощность , и было проще вставать и двигаться даже через боль.
После отмены амитриптилина я 3 недели пила мебикар, чтобы было проще заснуть.
Так же хочу предостеречь людей с синдромом Жильбера, амитриптилин перелопатит вам все показатели в анализах печеночных ферментов, и восстановление будет долгим.
Возможно людям со здоровым сердцем, печенью и почками этот препарат подойдет, и хорошо поможет, но я скорее всего его пить больше не решусь.
Если кто-то знает как пережить ПГН без ужасных лекарств уничтожающих организм (типа амитриптилина, прегабалина и пр.) - поделитесь опытом.
Всем спасибо за внимание!
