Удаление кисты бартолиновой железы — отзыв

Моя история началась как тысячи подобных историй: в 2015 я обнаружила у себя на *придется называть вещи своими именами* наружной половой губе, слева, небольшое уплотнение, ровный и твердый шарик, который не болел, но очень меня напугал. Я сразу побежала на прием к врачу, где мне поставили кисту бартолиновой железы.

Бартолинова железа – большая парная железа преддверия влагалища, расположенная в толще больших половых губ у их основания.

Выводной проток бартолиновой железы открывается на внутренней поверхности малой половой губы.

Бартолинова железа выделяет тягучую сероватую богатую белком жидкость, которая поддерживает нормальную влажность слизистой оболочки входа во влагалище, что способствует благоприятному протеканию полового акта.

Если выводной проток железы закупоривается, то выделения этой железы скапливаются внутри и образуется киста. Выглядит она как округлая припухлость губы различного размера от 1 до 3-4 см. Обычно наличие кисты ни как себя не проявляет и только при больших размерах может наблюдаться дискомфорт при движении и половой жизни.

"Высиживать" куриное яйцо мне не хотелось, и я принялась делать все предписания своего врача. Сейчас уже не помню точно всех назначений досконально, но точно помню, что моя гинеколог сказала мне "не париться" и прикладывать к шишке мазь Вишневского, якобы она должна рассосать всю проблему. Я, конечно, доверилась ей...и очень зря. Я заработала абсцесс или бартолинит.

Итак, мне долго не удавалось понять, в чем разница между кистой бартолиновой железы и бартолинитом. Поделюсь своими умозаключениями.

Сама киста относится к разряду безопасных, т.е., если не беспокоит вас и не растет в размерах, то ничего предпринимать не нужно. Я встречала в больничном отделении дам, у которых эта киста не росла по 10 лет.

С другой стороны, нужно понимать, что вы буквально сидите на пороховой бочке, т.к. в любой, АБСОЛЮТНО В ЛЮБОЙ МОМЕНТ она может воспалиться - и начнется абсцесс. По своему опыту скажу, что абсцесс возникает в самых неподходящих местах и в самые неподходящие дни. К примеру в первый раз со мной это случилось, когда я надела слишком легкое платье в апреле. Мы много гуляли ночью, я перемерзла - и в итоге воспаление пошло аккурат к майским праздникам, когда обратиться можно только прямиком в больницу либо в частную клинику.

Бартолинит является результатом инфекционно-воспалительного процесса в большой (бартолиниевой) железе преддверия влагалища. Бартолиниевы железы обеспечивают увлажнение слизистой влагалища за счет выделения секрета. При бартолините происходит поражение выводного протока и самой ткани железы. Возбудителями бартолинита могут быть стафилококки, гонококки, кишечная палочка, трихомонады, синегнойная палочка. При бартолините инфекция может попасть в железу или через кровь (при хронических заболеваниях – тонзиллит, гайморит, кариес, пиелонефрит), или непосредственно через выводные протоки (при нарушении правил личной гигиены, беспорядочных половых контактах). Бартолинит также может возникнуть при ослаблении иммунитета (стресс, переохлаждение, авитаминоз) и после хирургических вмешательств (операция, медаборт).

Как проходит воспаление?

Где-то в течение суток чувствуешь себя как при гриппе - сильно повышается температура, тело горит, ощущается слабость и озноб. Но главное, что киста растет и раздувается, причиняя невыносимую боль. Сидеть становится просто невозможно, ходить тоже затруднительно. И появляется чувство, что одно место сейчас просто взорвется. Так продолжается где-то сутки, а иногда и дольше.

Некоторые просто терпят это, ждут пока абсцесс лопнет сам. И хорошо, если гной вытекает наружу, а иногда и внутрь. Тем не менее, в интернете полно историй о том, как лопнула киста, они подмылись и пошли дальше жить. Кошмар.

Что делать в таком случае?

Если появились симптомы повышения температуры и одновременного роста кисты, сразу стоит обратиться в больничное отделение своего города. Я вызвала скорую, она и отвезла меня в наш местный перинатальный центр.

Там дежурный врач сделал мне вскрытие абсцесса. Чтоб вы знали, это очень болезненная процедура, т.к. совершают ее скальпелем на живую, без какого-либо обезболивания, кроме местного новокаином. Хотя, вероятно, не обезболивают только в бесплатных отделениях. Потому что УЖЕ ПОСЛЕ хирургической процедуры мне подсунули на подпись добровольный отказ от анестезии. Впрочем, вся эта боль - ничто по сравнению с облегчением, которое ощущаешь, когда у тебя там ничего не болит.

После этой процедуры меня оформили в стационар на 5 дней. Эти 5 дней мне делали перевязки, кололи стандартные крововосстанавливающее и обеззарживающее средства по несколько раз в день. А также 2 раза в день делали промывание и перевязку раны.

После выхода из больницы я не понимала, что это еще далеко не конец, т.к. ушел абсцесс, но сама закупорка проток никуда не делась. А это значит, что кисте снова быть. В редких случаях иссечения бывает достаточно для того, чтобы прочистить канал. Но таких случаев действительно не большой процент.

Дальше

В общем, скажу кратко, что подобная история с абсцессами повторилась со мной четыре раза в течение одного года. Четыре раза она воспалялась, четыре раза мне делали вскрытие абсцесса на гинекологическом кресле, каждый раз удивляясь, почему я до сих пор не легла на операцию по удалению этой злосчастной кисты.

А дело в том, что, во-первых, ни от одного врача я четко не услышала, что мне делать с моей проблемой. Каждый мычал что-то нечленораздельное. Кто-то советовал подождать, может, ИМЕННО ЭТОТ РАЗ - ПОСЛЕДНИЙ. И я в это верила, т.к. все же удалять целую железу мне не хотелось, ведь это не шуточки, каждая железа в организме - нужная вещь.

Во-вторых, я банально боялась, начитавшись страшилок на Бэбиблоге о том, что операция очень болезненная и кровавая, что рану не зашивают, что вырезают целый кусок из тканей, и нужно ждать, пока он сам зарастет, лежа на кровати чуть ли не 3 месяца. А у меня дома был маленький ребенок, который еще не ходил в сад...

После третьего рецидива я уже решительно настроилась на удаление железы. Для этого необходимо было собрать кучу анализов, получить разрешение от терапевта, кардиолога, участкового гинеколога, гинеколога больницы.

вылущивание кисты бартолиновой железы

В общем, пока я получала все необходимые разрешения, у меня случился четвертый рецидив. На кресле я уже просто ревела от отчаяния и обиды, потому что не успела буквально один день дотянуть до операции по документам. Конечно, все эти проволочки, когда никому ничего вокруг не надо, а за срочность нужно везде заплатить, приведут в отчаяние даже оптимиста.

В последние разы ложиться в стационар я уже отказывалась, приезжала только на перевязки и на уколы. Поэтому сразу после рецидива я пересдала все анализы, получила разрешения и записалась на плановую операцию.

Операция по вылущиванию бартолиновой железы

Ложиться нужно будет за день до, чтобы сдать все текущие анализы, пройти процедуры, осмотр врача, а также чтобы медсестры проконтролировали, что вы не принимаете пищу перед операцией.

В день "икс" меня в казенной ночной рубашке повели в операционную. Там уложили на операционный стол, раздели, накрыли пеленочкой и ввели наркоз.

Операцию выполняют в малой операционной в положении пациентки на гинекологическом кресле. После обработки внутренней поверхности бёдер, промежности, вульвы, влагалища спиртовым раствором йодоната© или спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата производят разрез кнаружи от малой половой губы над кистой. Рассекают кожу и подлежащую клетчатку на длину, соответствующую величине кисты. Кисту вылущивают преимущественно острым путём (скальпелем или изогнутыми ножницами), освобождая от подлежащей клетчатки. Этому способствует растяжение ассистентом краёв раны для достижения необходимого натяжения тканей клетчатки, которые пересекают, держа режущие поверхности ножниц обращёнными к коже.

Для профилактики рецидивов следует удалить остаток железы, располагающийся на заднем полюсе кисты. Вылущивание кисты сопровождается кровотечением, которое необходимо остановить путём лигирования сосудов или осторожной электрокоагуляцией. Накладывают погружные швы, начиная со дна ложа кисты, постепенно уменьшая образовавшуюся впадину.

Проснулась я уже в другой комнате, очень сильно хотелось пить, а еще кружилась голова. Последствия введения наркоза были самые стандартные. Позже меня увезли в палату, и очень приятно, что там я не кричала и не пела песен, как некоторые "на отходняках".

Чуть позже мне принесли лед, который с некоторой периодичностью нужно прикладывать к месту шва для избежания отека. Невыносимой боли я не ощущала, все было в пределах терпимости. И уже на другой день можно вставать, передвигаться и приходить в себя (конечно, ведь бутылку со льдом вам больше никто не принесет).

вылущивание кисты бартолиновой железы

Перевязки и реабилитация

Во время перевязки каждый раз будут менять вставленную в ранку трубочку, предназначенную для того, чтобы предотвратить слипание и новую закупорку, а также чтобы сливать копящуюся жидкость. Рану польют стерилизующим раствором, а после обработают йодом и наложат мазь. Самое противное -это процесс внедрения трубочки, т.к. для этого нужно рану раскрывать по-новому. В общем много неприятных моментов ждет вас в послеоперационный период. Хорошо, что они всего лишь минутные. К тому же, если медсестра будет опытная и человеколюбивая, вы вообще не почувствуете боли. Но это не точно)))

Некоторые перевязки будет делать лично врач. Он же и скажет, когда вам можно уже идти домой (как правило, больше пяти дней вы там никому не интересны).

Кроме перевязок вас ждут уколы 3 раза в день - цефтриаксоном и дециноном, очень болезненные. Даже хуже перевязок.

Швы саморассасывающиеся, так что их снимать не придется (я заплатила 50 р за эти нитки).

вылущивание кисты бартолиновой железы

Спустя неделю я кое-как получила на руки послеоперационную выписку. Выписка составлена со множеством ошибок...то год 2015 вписан вместо 2016, то киста указана справа, хотя она слева. Такая документация наглядно показывает уровень квалификации наших врачей в бесплатных отделениях и их уровень ответственности за течение твоей болезни и выздоровление. Поэтому, если есть возможность, лучше, конечно, ложитесь на операцию в платную клинику.

вылущивание кисты бартолиновой железы

Внизу видно, во сколько государству обошлось мое лечение - 22 тыщи рублей. Я же не заплатила врачам ни копейки, исключая мелкие траты на перевязочный материал и на шовные нитки.

Рекомендации врача

Противовоспалительные свечи и половой покой 2 недели. Еще частое подмывание хлоргексидином и ванночки с ромашкой, например.

Сегодня

Шрам совершенно не заметен, и даже гинеколог не разглядит его, если не сообщить о нем дополнительно. Никакого дискомфорта он мне не доставляет.

Половая жизнь

Вопрос, который волнует, наверное, всех, кто напуган историей о том, что секрета ПОСЛЕ не будет вообще и придется всю жизнь прожить на лубрикантах.

Скажу, что ничего подобного, вторая железа работает нормально, и уменьшения количества секрета я как-то даже и не заметила.

Но. Во время или после возбуждения у меня возникают какие-то тянущие (именно в этой области) ощущения. Неприятные. Знаете, какие-то фантомные боли, как я их зову. Чувство, что болит то, что работает не так, как должно. К сожалению, вот такой эффект.

Альтернативное лечение

В России принято лечить подобные кисты только одним способом - полным удалением железы. Это не есть хорошо, и я читала, что в других странах подход к этой проблеме более гуманный. у нас же альтернативное лечение проводят в платных центрах. Хотя 100-процентного излечения они не гарантируют. Почитайте про:

- марсупилизацию кисты бартолиновой железы

- пирсинг кисты бартолиновой железы

- word-катетер

У вылущивании железы есть одно преимущество – нет рецидивов, но зато полно недостатков:

• вы теряете железу (в последующем это может приводить к сухости при половом акте)
• требует госпитализации до недели
• операция выполняется под общим наркозом, длительная и может сопровождаться сильным кровотечением (у основания кисты находится крупное венозное сплетение, которое иногда травмируется при этой операции)
• большой шов (швы накладывают внутри и снаружи)
• часто в послеоперационном периоде образуются большие глубокие гематомы, лечение которых может затянуть госпитализацию
• в последующем в месте операции могут возникать боли

Впрочем, эта болезнь особо не спрашивает твоего мнения о том, делать тебе операцию или нет. Иногда других доступных способов избавиться от нее просто нет. Особенно если живешь в небольшом городе или у тебя нет средств на платную клинику. Хотя в некоторые моменты я подумывала о нетрадиционной медицине (некоторые лечат эту кисту гирудотерапией - пиявками). Говорят, помогает. Но я так и не решилась.

Я все же больше рада, что сделала вылущивание кисты бартолиновой железы. Наконец я перестала жить в вечной боязни, что вот сейчас простыну - и понесется. Могу ездить куда угодно, хоть за границу, не волнуясь о наличии там бесплатной экстренной мед. помощи. Уже полтора года ничего не напоминает мне о той проблеме, поэтому ставлю процедуре 4 балла и рекомендую ее при рецидивировавшем хотя бы два раза бартолините.

Спасибо за внимание, будьте здоровы!