Случилось так, что летом 2022 года мне пришлось экстренно сделать кульдоцентез. Сказать, что я была к нему готова я не могу. После этой процедуры я думала, что беременеть, а тем более рожать я точно не захочу.
👀 Как дошло до того, что пришлось делать кульдоцентез?
Мы с мужем тщательно планировали беременность, чтобы не дай бог не столкнуться с какой-то неожиданностью. И вот, наконец-то, появились, как нам тогда казалось, первые симптомы долгожданной беременности. На всякий случай укажу какие: болезненность груди, тянущие боли внизу живота, тошнота (не рвота), не сильное головокружение, слабость. Я списывала все это на возможную болезнь, однако, муж предложил заглянуть в календарь для отметки критических дней. Задержка на тот момент составляла 5 дней. Знаю, что небольшая задержка время от времени может считаться нормой, но эта задержка меня смутила по симптомам. Решили сделать тест, он, естественно, оказался отрицательным.
Кульдоцентез отзывы
👀 МОЙ ПОХОД В БОЛЬНИЦУ
После отрицательного результата было принято решение все же дойти до приемного покоя, т.к. он находился через дорогу от дома. На стойке регистрации у меня попросили документы, уточнили симптомы и отправили к гинекологу. Гинеколог сразу же дал направление на УЗИ. Узисты не обнаружили на тот момент никаких признаков беременности, оно и понятно почему. Но указали на скопление жидкости в брюшной полости. После меня попросили сдать анализы мочи, крови, ХГЧ.
Не дожидаясь результатов анализов, по результатам узи, мне сказали, что в срочном порядке нужно сделать этот кульдоцентез. Я вообще впервые слышала о данной процедуре и понятия не имела, что это такое. Но отказываться от процедуры не стала, т.к. до этого поступила девочка с внематочной беременностью и с такими же симптомами как у меня. Врач мне подробно объяснил, что это за процедура и к чему может привести отказ от нее.
Кульдоцентез отзыв
👀 ЧТО ТАКОЕ КУЛЬДОЦЕНТЕЗ?
Кульдоцентез — экстренный тест, когда врачам нужно немедленно обозначить правильную тактику, чтобы вмешательство в матку стало диагностически оправданным. Времени на подготовку при отягченной внематочной беременности или разрыве кисты практически нет.
👀 КАК ПРОВОДИТСЯ КУЛЬДОЦЕНТЕЗ?
Кульдоцентез при внематочной беременности проводится непосредственно в маточно-прямокишечное пространство под названием Дугласово. Именно в это пространство затекает свободная жидкость. Ее и берут для анализа.
Женщину размещают в гинекологическом кресле, занимая положение “дорзальной литотомии” для осуществления интравагинального теста.
Специалист обрабатывает антисептиком (спирт, Хлоргексидин, настойка йода) промежность и вход во влагалище.
Вводится зеркало. Захватывается верхняя губа цервикального канала и выводится ближе к устью вагины. Нижняя губа отводится вниз пулевыми щипцами.
Намечается место для функции непосредственно на заднем своде влагалища чуть ниже внешнего зева.
Вводится толстая пункционная игла на 12 см по срединной линии в Дугласово пространство.
Вытягивается содержимое кармана присоединенным поршнем от шприца. Поэтапно извлекаются инструменты.
Вагину вновь обрабатывают антисептиком.
Полученный биоматериал перенаправляют в лабораторию для изучения.
👀 ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Кульдоцентез проводит только врач, поэтому осложнения в целом исключены. Однако, метод — болезненный и может вызывать у пациенток болевой шок.
Прокол для взятия жидкой крови производится иглой в сосуд параметрия. Кровь быстро сворачивается. Значит, не приводит к кровотечениям.
При неосторожных действиях редко, но все-же может произойти:
кровоточивость маточной полости;
инфицирование брюшины;
поражение крупного сосуда с попаданием параметрия;
нарушение целостности, спайки органов малого таза;
травма кишечника.
Негативные осложнения не последуют, если медработник правильно подойдет к поэтапному выполнению процедуры.
👀 ПЛЮСЫ | МИНУСЫ ПРОЦЕДУРЫ
Плюсы прокола брюшины через задний свод влагалища:
получение достоверных результатов для назначения хирургической операции;
возможность аспирирования или удаления гнойного экссудата из позадиматочной области;
полный обзор состояния органов малого таза с целью получения максимальной информации;
отсутствие шрамов и рубцов после вмешательства в полость брюшины;
пригодность крови после выкачивания для лабораторного исследования.
Минусы инвазивного метода заключаются в том, что могут последовать повреждения кишечника, матки и придатков, начать развитие экзогенные процессы (спайки) в малом тазу.
ВАЖНО! После процедуры женщинам важно воздержаться от половой жизни на 3 месяца, проводить защитные меры от беременности минимум на 1 год. Пункция матки берется в основном при подозрении на апоплексию, внематочную беременность.
В случае ее прерывания в шприце будет темная кровь со сгустками. Если кровь набирается в небольшом количестве или вовсе не идет – высока вероятность спаек в малом тазу, накопления экссудата в полости живота. При наличии в шприце серозной жидкости с геморрагическими примесями возможно развитие трудной беременности. Хотя примеси крови могут наблюдаться при проведении процедуры во время менструации либо после выскабливания полости матки.
👀 ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | МОИ ОЩУЩЕНИЯ
Процедура проходила точно также как и описано в пункте "Как проводится кульдоцентез?".
Ну а если хотите услышать из первых уст - то, читайте.
Я села в гинекологическое кресло. На помощь к врачу пришла женщина, которая рассказала мне что и как сейчас будут делать. Сразу же сказала, что это будет больно и не приятно. Спасибо ей на этом, не люблю, когда врачи пытаются просто успокоить пациента.
Доверие к врачу, который проводил эту операцию, у меня было, т.к. я уже не первый раз попадала к нему и по нему было видно, что врач с опытом.
Помощница держала меня за ногу, пытаясь хотя бы немного успокоить.
Она положила голову на мою ногу и сказала: "Вот смотри, моя голова на твоей ноге, если ты сейчас дернешься, мне будет очень больно, поэтому давай аккуратней." Таким образом она попыталась немного меня отвлечь и успокоить, пока врач обрабатывал нужные области.
Далее я увидела иглу, игла, естественно, казалось огромной, но что поделать, надо так надо. Никакого обезболивания не последовало.
Я почувствовала резкую острую боль во влагалище, а после уже и услышала как вытекает содержимое. Больнее было, когда врач пытался довыкачивать остатки, т.к. ему нужно было двигать шприцом, создавая мне при этом огромный дискомфорт. Далее врач еще раз обработал все необходимые области и сказал вставать. И я наконец выдохнула.
Далее принесли результаты анализов. Внематочной беременности не было, как и любой другой. Тогда я заплакала, ибо боль мне казалась невыносимой. Но здоровье важнее, поэтому я не пожалела, что сделала эту процедуру. До сих пор не понятно по какой причине произошло кровоизлияние в брюшную полость, но критические дни у меня пришли на следующий день.
Пункция из влагалища отзывы
👀 ВЫВОД
Экстренный кульдоцентез - процедура не из приятных. Делать ее больно, но она помогает исключить или обнаружить большинство проблем. Процедура не вызвала никаких осложнений. Результаты я получила примерно через пол часа после взятия анализа.
Рекомендовать эту процедуру я конечно же не могу, вам стоит обратиться к своему лечащему врачу при подозрении на внематочную беременность или любую другую проблему, с которой вы столкнулись. Но важность данной процедуры отметить стоит, она помогает определить следующее:
прерванная беременность и кровотечение во внематочное пространство,
разрыв кисты,
апоплексия яичника и вызванное этим кровотечение,
онкология яичников (необходимость уточнения диагноза и определения атипии),
наличие жидкости во внематочном пространстве,
подозрение на малигнизацию.
Спасибо, что обратили внимание на мой отзыв.
Всем крепкого здоровья и прекрасного настроения! ❤
