Гистероскопия — отзыв

Всем привет!

Так уж получилось, что мой новый отзыв будет о медицинской манипуляции под названием "гистероскопия" и если вы его открыли, то, скорее всего, тоже с этим столкнулись.

Предчувствуя, что в моем отзыве будет много букв, я разделила его по тематическим частям. Начну с предыстории, но кому неинтересна лишняя информация, то можно сразу перейти в раздел "операция".

Для начала, немного фактов о том, с чем я подошла к гистероскопии:

Возраст 36 лет.

Беременностей 0, родов 0.

Диагноз: полип эндометрия - в матке (выявлен на УЗИ).

Причина обращения в больницу: беременность не наступает уже год (первичное бесплодие).

Гормоны все в норме.

Предыстория

Обследоваться в больницу я пошла по причине того, что около года на могла забеременеть.

Вообще, с будущим мужем я познакомилась достаточно поздно - в 31 год, а когда мне было 32 мы поженились.

В начале наших отношений мы решили, что пока немного поживем вдвоём и детей начнем планировать чуть позже))

Я была расслаблена тем, что у меня никогда проблем по гинекологии не было, да и в роду у всех всё было гуд. У бабушки трое детей, мама забеременела без проблем, а тетя вообще как только решила, так сразу и получилось в 34 года и с первого цикла.

К тому же на момент нашего знакомства у моего мужа уже был ребенок от предыдущих отношений, который тоже получился сразу и незапланированно)))

Все эти истории естественно вселили в меня уверенность, что и у меня никаких проблем не будет - захочу и залечу получу)) Ну максимум "помучаемся" полгодика)) К тому же сам процесс тоже более чем приятный))

С мужем мы жили хорошо, по два раза в год ездили в отпуска, были и в Турции, и в Грузии, несколько раз в Сочи. Ездили на родину к мужу в Пятигорск. Даже во Вьетнам успели сгонять в аккурат до пандемии.

К тому же делали ремонт в квартире. И вот неожиданно я осознала, что мне через месяц 35 и пора бы уже приступать к обзаведению потомством.

Мы как раз были на отдыхе во Вьетнаме, там мне исполнилось 35 и мы, наконец-то, расслабились)))

До этого в начале семейной жизни мы попытались предохраняться Ново-рингом, но он мне вообще не подошел, какое-то время мы тратили деньги на презервативы, а потом вообще забили и решили, что самый простой и дешёвый метод предохранения - это прерванный ПА.

Тут хочу сказать, что если вы не уверены в партнёре или совсем не готовы забеременеть, то никогда не экспериментируйте с этим методом!

Мы точно знали, что у нас нет никаких ЗППП, да и глобально против беременности ничего не имели.

Таким методом мы предохранялись года два-три.

Да, я ни разу не беременела. И это тоже было странно, так как иногда я чувствовала,что муж не совсем вовремя вытаскивает))

После возвращения из Вьетнама я поняла, что ничего не произошло. Ну и ладно, кто же беременеет с первого раза, решила я)) Тем-более ремонт в квартире у нас был не закончен и мы с головой погрузились в него. Но вот месяцы идут, а я понимаю, что беременность так и не наступает.

При этом я ничего особо не делала, только пила витамины "Йодилайф" - их мне порекомендовал гинеколог, начинать в идеале за три месяца до желаемой беременности.

Ещё хочу тут сделать ремарку, что у меня матка расположена кзади, а с таким строением обычно забеременеть сложнее! Поэтому если у вас такая же история, то выбирайте позы типа доги-стайл или на боку, в позе "ложки". В этих позициях вероятность беременности больше.

Осознав, что что-то идёт не по плану и беременность никак не наступает я пошла со своей проблемой в ЖК по месту жительства. Там мне выдали небольшой набор анализов и, в том числе, сказали пройти УЗИ органов малого таза.

Обязательно делать УЗИ именно с 5го по 7ой день цикла! В эти дни эндометрий наиболее тонкий и всякие нехорошие изменения видно лучше всего.

Я сделала УЗИ на 7ой день (отдала 1000 рублей) и врач сказала мне о том, что есть подозрения на полип эндометрия. Видно плохо, поэтому необходимо прийти в следующем месяце.

На тот момент я вообще ничего не знала про этот диагноз. Врач на УЗИ сразу сказала мне, что никакими лекарственными методами полипы не убирают. Они НЕ рассасываются и НЕ исчезают сами (как я позднее слышала от некоторых особо знающих людей), полипы лечат только иссечением, а операция эта называется Гистероскопия.

В особых случаях, когда полипы до 1 см, то их можно просто наблюдать и попробовать консервативное лечение. Если же желанная беременность не наступает длительный период, при этом присутствует полип, то однозначно назначают операцию.

Гистероскопию проводят особым прибором – гистероскопом, вводимым в полость матки под наркозом. Это длинная плотная трубка с камерой и подсветкой на конце, подключенной кабелями к монитору компьютера.

Через оптоволоконные кабели изображение в реальном времени транслируется на экран в увеличении примерно в 20 раз. Это позволяет в деталях осмотреть все стенки матки и область выхода из маточных труб.

К следующему УЗИ я уже начиталась кучу нужной и ненужной информации о полипах и была подкованна в этом вопросе. Но всё-равно шла и надеялась, что диагноз не подтвердится.

В этот раз УЗИ я делала в другом месте, но у того же врача, аппарат был лучше и уже со 100% уверенностью мне поставили диагноз - полип эндометрия.

Полип эндометрия – это прямое показание к диагностической гистероскопии и его удалению.

При гистероскопии удаляется сам полип, а область матки, где он был прикреплен, выскабливается кюреткой под контролем камеры.

При большом размере полипа с наличием четко выраженной ножки, его как бы «откручивают» – проводится полипэктомия. В месте крепления полипа, ложе его обрабатывается жидким азотом или электрическим током, это помогает предотвратить повторное возникновение.

Кстати, часто полипы, особенно небольшие, вообще никак себя не проявляют, поэтому мы можем жить с ними годами и никак этого не ощущать.

Я не знаю сколько лет у меня был полип, но примерно за полгода до постановки диагноза у меня началась мазня в середине цикла. А это один из частых симптомов полипов!

Я тогда решила, что видимо на овуляцию мажет, такое бывает, ещё и списала на новые витамины, которые начала принимать. Мазня шла дней 5 и прекращалась.

Теперь я знаю её причину. А потом и обычно регулярный цикл начал прыгать. Непосредственно перед операцией месячные начались аж на 21 день! Хотя обычный цикл - 30 дней.

По УЗИ полип был большой 20*9 мм. Такие полипы часто работают как спираль в матке и забеременеть с ними просто невозможно, как бы вы не старались...

Забегая вперёд скажу, что при операции полип действительно оказался 1.5 см!

Для диагностики важно найти хорошего специалиста и качественный аппарат УЗИ!

С результатами УЗИ я пошла в ЖК по месту жительства за направлением на операцию.

Данная операция входит в перечень тех, которые проводят по полису ОМС.

Мне посоветовали врача в частном медицинском центре, там стоимость с операцией, наркозом и палатой выходила 27 тысяч рублей.

Я решила, что сдам все анализы бесплатно, а потом буду думать платно или бесплатно мне делать операцию.

Гистероскопия выполняется под общим наркозом, поэтому список анализов довольно-таки внушительный.

Так как диагноз мне поставили на 5ый день месячных, а делать операцию в идеале с 5го по 7ой день, значит у меня был целый месяц чтобы собрать анализы и подготовиться.

Подготовка к операции:

Итак, в ЖК мне выдали список, что необходимо сдать в первую очередь.

Сначала я сдала кровь, мочу и прошла ЭКГ. После этого пошла к терапевту, который выдал заключение о том, что оперативное вмешательство мне делать можно.

Так же необходимо сделать флюорографию, если вы за последний год её не проходили.

Учитывайте, что если идете делать операцию бесплатно, то анализы нужно сдавать обязательно все по списку. В платной на отсутствие некоторых анализов могут закрыть глаза.

Меня кстати зачем-то отправили на маммографию... До сих пор не понимаю зачем ((( Якобы после 35 это обязательно и без неё не дадут направление. Бред! Как я потом узнала для этой операции даже УЗИ молочных желез не обязательно.

Я сдала всё, что мне сказали и пошла опять в свою ЖК, чтобы получить направление на операцию с конкретной датой госпитализации.

Но не тут-то было)))

Оказывается необходимо ещё прийти на врачебную комиссию в эту же ЖК и вот уже там у меня снова посмотрят всё анализы и дадут направление с конкретной датой операции. Гинеколог выдалась мне направление на эту комиссию, отругала за то, что я сдала всю кровь сразу. Оказывается часть анализов сдается только за 10 дней до операции (раньше нельзя), но кто бы мне об этом сказал)))

В субботу (20.03.2021) я была на приеме у гинеколога, а на четверг (25.03.2021) мне дали направление на врачебную комиссию.

В итоге на врачебную комиссию я не пошла, а сделала операцию в той больнице, которую нашла сама. Сомневаюсь, что на врачебной комиссии мне назначили дату госпитализации уже на 29ое марта... И пришлось бы ждать ещё месяц, к тому же при нестабильном цикле подгадать нужное время операции крайне сложно...

К тому же срок действия многих анализов достаточно непродолжительный и придется сдавать их по новой, а это так себе удовольствие.

Параллельно с походами в ЖК по месту жительства, где я по направлениям бесплатно сдавала все необходимые анализы, я ещё и мониторила по нашему городу хороших врачей акушеров-гинекологов и нашла таковых. Они оказались в Железнодорожной больнице (если вы из города Тюмени, то это название вам знакомо).

Записалась на прием к хирургу на среду (заплатила 870 рублей) и оказалось, что в их больнице можно провести операцию по полису ОМС, хотя направление на операцию у меня было в другую больницу.

На консультацию я была записана на среду, а во вторник вечером у меня неожиданно начались месячные!! На 21 день! Я была в шоке - операцию необходимо было делать быстрее.

Кстати, такой цикл тоже часто является следствием наличия полипа.

И спасибо врачу! Он назначил мне операцию уже на понедельник (29.03.2021 года).

Выдал список анализов и того, что необходимо взять с собой в больницу.

Как видно, за 10 дней до операции необходимо сдать кровь, мочу и мозок на микрофлору.

А также обязательно необходим мазок на короновирус, который действителен всего 7 дней! Без него вам даже мед. карту не оформят. Я взяла направление в своей поликлинике и сдала ПЦР бесплатно.

Так получилось, что анализы крови и мочи у меня были немного просрочены (на 7 дней), так как сдать повторно я их уже не успела.

А мазок на микрофлору сдать не могла, так как у меня во всю шли месячные. В больнице вошли в мое положение и взяли мазок в день госпитализации прямо в отделении, чтобы сделать мне операцию в назначенный день! Я заплатила 440 рублей в кассу больницы.

В больницу плюсом к списку я ещё взяла резиновые шлепанцы, чтобы ходить в больнице и лёгкий перекус (не понадобился).

Компрессионные чулки я купила на Авито (новые). Это вышло значительно дешевле, чем в аптеке.

Но всё же я перестраховалась и взяла размер 2, хотя на мой 42 всё-таки нужно было брать 1. Как-то компрессии я особой не ощущала, зато надела чулки без особых проблем)))

Ещё перед операцией необходимо побриться, но я сама делаю эпиляцию сахарной пастой, поэтому накануне дома сделала её.

А также за пару дней до операции нельзя пользоваться тампонами и никакого секса!

Операция:

​​​​

В назначенный день (29.03.2021 года) с вещами и анализами я приехала в больницу.

Накануне операции можно поужинать в 17-18 часов и всё, больше ничего не есть и не пить! Максимум вечером пару глоточков воды, но утром ни-ни. И так до самой операции!

В больнице мне оформили мед. карту, затем была беседа непосредственно с оперирующим врачом, который задал все необходимые вопросы.

Я разместилась в палате и стала ждать своей очереди.

Палата хорошая, 3х местная, но мы были вдвоем. У моей сокамерницы подруги по несчастью тоже был полип, но на шейке матки. На операцию она была первая, я - вторая.

Нам сказали переодеться в ночнушки, которые мы взяли из дома, снять всё бельё и украшения, надеть компрессионные чулки и ждать, когда позовут.

Ждём-с...

Вызвали мою соседку, а я начала трястись))

Через минут 20 её привезли на каталке, ещё под наркозом.

И позвали меня! Ух, как было страшно)) До операционной я шла на своих ногах, там, в предбаннике, мне сказали снять ночнушку и шлепанцы, дали завернуться в простынку, чтобы не идти голой до стола, на голову надели шапочку.

На стол ложишься голый, сверху накрывают простынкой. Руки и ноги закрепляют ремнями, в руку катетор. Анестезиолог спрашивает точно ли ничего не ела -отвечаю, что нет. Вторую руку периодически сжимает манжета аппарата, который меряет давление. Стол для операции своеобразный, ты лежишь ровно, но ноги раздвинуты, мне было не очень удобно, благо это ощущение длится недолго, так как практически сразу ставят наркоз. Меня предупредили, что в горле запершит, можно кашлять. Действительно горло перехватило, я закашлялась, всё быстро прошло, опустила голову на кушетку и почувствовала, что засыпаю.

Проснулась я уже в палате, внизу живота лежит что-то холодное, и тянущая боль, как при месячных.

Боль прошла примерно через полчаса. Остались только отголоски.

Через пару часов нам принесли обед - раньше ни есть, ни пить нельзя. У меня после наркоза не было ни дикой жажды, ни дикого голода, только немного подкруживалась голова.

Ещё почему-то катетер из руки сразу не достали и спать с ним после операции было больно((

Мы пообедали, затем пришла медсестра ставить уколы. У меня было три укола, у соседки два.

Мне поставили антибиотик, противовоспалительное и препарат для сокращения матки.

Практически сразу принесли выписки и можно было уже идти домой)) Операцию мне сделали в 11.30, а около 15.00 я уже ушла. На своей машине утром я ехать побоялась, уехала в больницу на такси, а назад возвращалась на маршрутке.

Врач на обход не заходил, всё было написано в выписке.

Оттуда я и узнала, что моя операция длилась 10 минут и мне удалили полип 1,5 см.

Назначения у нас с соседкой были одинаковые.

Перед операцией я сразу на тумбочку положила трусы с прокладкой. Позже сразу лёжа их надела. У меня кровило сильно, у соседки практически нет, но зато у неё была режущая боль, тогда как у меня через час после операции боли уже не было совсем.

Послеоперационный период:

Перед операцией у меня спросили нужен ли больничный. Я сразу сказала - "Да,конечно" и мне дали больничный на 5 рабочих дней.

Послеоперационный период у меня проходил гладко. Кровило первый день сильно, потом всё меньше и меньше. Боли не было совсем.

Главное - выполнять все предписания врача, а ещё высыпаться, гулять, не стрессовать и не делать никакой тяжёлой работы по дому))

После операции мне прописали свечи "Дикловит" утром и вечером. Лактобаланс я в аптеке не нашла и заменила его Максифлором.

В период после операции необходимо беречься, не перемерзать, не напрягаться, не заниматься спортом и сексом минимум 2 недели, а также никакой бани и сауны. Ещё ни в коем случае нельзя пользоваться тампонами, только обычными прокладками. На третий день у меня кровь перешла в мазню и я уже ходила с утолщенной ежедневной - лучше прокладки менять почаще в течение дня, ну и подмываться по возможности 2 раза в день.

Примерно к 10му дню выделения практически закончились и уже можно было обходиться совсем тоненькой ежедневкой, либо ходить вообще без неё.

НО на 14 день после операции опять началась мазня... Я приняла её за месячные (а был 20 день цикла), вся испереживалась, что так рано или инфекция или вообще что это?! Ходила сама не своя.

В итоге эта мазня через неделю перешла в месячные, которые начались ровно по моему циклу на 30 день. Но именно от моего цикла, а не от дня операции!

Единственное, что было у меня из неприятных симптомов это то, что в один из дней (примерно через неделю-полторы после операции) у меня очень заболели вены в районе половых губ. И когда я поднимала пакет с 3мя пакетами молока (вес небольшой) у меня было ощущение, что у меня сейчас что-то выпадет(( Мерзкая тянущая боль в районе промежности. По описанию это сравнимо с болью при варикозе, но у меня его нет, поэтому по собственным ощущениям сравнение привести не могу.

Со временем эта боль стала уменьшаться, перешла в ноющую, когда долго сидишь или после секса, когда сильно приливает кровь. Совсем прошли эти ощущения примерно через 3 месяца после операции.

Для контроля своего состояния и чтобы не пропустить опасные симптомы ещё рекомендуют измерять температуру тела дважды в день (утром и вечером), но я этого не делала, так как у меня всё развивалось по классике, самочувствие уже на второй день было хорошее, да я уже в день операции вечером поехала за рулём мужа с работы забирать)))

Но, если у вас присутствуют нехорошие симптомы, такие как: кровотечение, сильные острые боли, жар, то как можно быстрее обращайтесь в больницу!!! Не нужно лежать дома и ждать, что рассосется само.

Гистероскопия очень щадящая операция, при которой риск осложнений минимален, но всё же он есть! Мы сами в ответе за своё здоровье и мониторинг своего состояния после процедуры. Будьте бдительны!

Если всё хорошо, то разрешают планировать беременность уже в следующем цикле.

Конечно, эта операция не гарантирует того, что беременность наступит 100%, но всё же вероятность большая.

Назначения от лечащего врача и дальнейшее лечение:

Для более точной постановки диагноза и определения дальнейшей схемы лечения материал, извлеченный во время операции, в обязательном порядке отправляют на гистологию. По итогам гистологии будет видно есть ли воспаление или ещё какие-то изменения тканей. У меня по гистологии ничего страшного не обнаружилось.

После операции необходимо дождаться месячных, они должны прийти в срок. Если было выскабливание, то началом месячных чаще всего считают дату операции. Обычно гистероскопия никак на цикл не влияет и месячные начинаются вовремя. Но тут всё зависит от особенностей организма, насколько быстро/медленно всё у вас заживает, как обстоят дела с гормональным фоном.

После первого цикла я пошла к своему врачу, точнее, я пошла к двум врачам - мне хотелось послушать мнения нескольких людей о том, как мне лечиться дальше.

К тому же я проштудировала весь интернет в поисках мнений и назначений врачей после аналогичных операций.

Практически все врачи из сети были единодушны и настоятельно рекомендовали пить "Дюфастон" от 3х до 6ти месяцев после операции.

Назначения моих врачей тоже не стали исключением. С той лишь разницей, что одна прописала пить "Дюфастон" 6 месяцев, а другая 3. Пить необходимо с 16го по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день в одно и тоже время.

Подробный отзыв про "Дюфастон" и о том, как я его переносила можно прочитать здесь

Ещё оба врача выписали мне свечи "Лонгидаза" от спаек и витамины для планирующих беременность.

Дальнейшее лечение после операции

На 5-7 день цикла лучше сходить на УЗИ и посмотреть всё ли хорошо, как выглядит эндометрий.

Я после первого цикла на УЗИ не попала, сходила во втором цикле. Никто меня не направлял - я пошла сама. По УЗИ всё оказалось хорошо.

Что для меня было самым сложным в процессе этой процедуры (не считая медицинские подробности):

1) Решиться на неё.

2) Собрать все анализы (не все врачи знают и понимают, что именно вам нужно и не могут доходчиво объяснить что и когда сдавать).

3) Длительное воздержание от секса. Это прям боль, потому как до операции неделю нельзя (да и месячные же), потом операция и после неё нельзя минимум 2 недели. Но многие врачи пишут, что после хирургической гистероскопии лучше подождать с сексом и дождаться первых месячных. Объясняется это тем, что в матке открытая рана, которая за 2 недели нормально не заживает. К тому же шейку тоже открывали и не факт, что она полностью восстановилась. То есть возрастает риск занесения какой либо инфекции. У одного врача даже прочитала такую фразу, что скорый секс после гистероскопии - это как упасть и содрать колено, намазать его зеленкой, а потом начать ходить на четвереньках)))

4) Ставить свечи 2 раза в день в течение 7ми дней. Мало приятная процедура по ощущениям, к тому же после того, как поставишь свечку нужно минут 20-30 полежать. Я всегда делала это один раз на ночь, а второй раз приходилось валяться утром или днем по полчаса. Спасало то, что у меня был больничный.

5) Настойка жгучего перца тоже так себе удовольствие и не всегда получалось выпить её 4 раза в день, да ещё и за полчаса до еды. Я, например, не ем 4 раза в день))

Заключительные выводы:

Операцию я рекомендую, если она показана врачом, значит делать её нужно!

На самом деле страха перед операцией больше, чем страшна сама операция)) Главное доверять врачу и настроить себя на положительные вибрации и мысли (у меня обычно плохо получается). К тому же операция гистероскопия на сегодняшний день по всем мире считается наименее травматичной и наиболее эффективной для борьбы с полипами, спайками, миомами и т.п.

Что было дальше:

Через 3 месяца приема "Дюфастона" меня направили на УЗИ. Всё оказалось в норме, единственное - маленькая миома, но она никак не влияет на возможность забеременеть, в остальном - эндометрий ровный, объем яичников хороший.

Так как через 3 цикла беременность не наступила, то меня направили на ЭХО ГСС (процедура, на которой смотрят проходимость маточных труб с помощью УЗИ) - подробный отзыв здесь.

Всем желаю здоровья, а также исполнения всех желаний!

Всех обнимаю!

Дополняю отзыв новостью от 2023 года: Беременность случилась, но далеко не сразу и не тогда, когда я её ждала! Все подробности тут.