Когда я проходила обследование по поводу бесплодия, то попала на прием к неврологу. Обычно неврологи меня осматривали быстро и никогда не говорили, что у меня есть проблемы.
Но в этот раз невролог попалась принципиальная. Она тщательно осмотрела меня, задала много вопросов, в том числе о том, как меня рожала мама, возникли ли проблемы во время родов.
Неврологу не понравилась моя голова. Якобы, голова неправильной формы и это результат того, что я долго не могла родиться и испытывала кислородное голодание (пока врач меня выдавливал). Невролог поставила диагноз: резидуальная энцефалопатия сочетанного генеза(дисциркуляторного, перинатальный фактор).
Энцефалопатия – это заболевание, характеризующееся поражением и полной гибелью мозговых клеток. Патология развивается из-за нарушения питания мозга кислородом и снабжения кровью.
Сотрясения мозга у меня не было, скачки АД бывают редко.
Но один раз на работе я внезапно потеряла сознание. Вызвали врача. И когда я очнулась, то начались сильные судороги, сводило верхнюю часть тела, я не могла разговаривать. Боль была адская, только с помощью врачей и спустя 15-20 мин мне удалось прийти в себя. Было рекомендовано пройти обследование, но я не стала тратить на это время.
Последние несколько лет меня мучают головные боли, сильно ухудшилась память, испортилось зрение. Часто сводит конечности и страдаю отеками. Но причиной такого состояния может быть и проблемы с щитовидкой.
Много лет борюсь с бесплодием. Для поиска причин ненаступления беременности сдавала анализ крови на пролактин - гормон, выделяемый гипофизом головного мозга, который контролирует метаболизм, рост и развитие организма.
Результаты анализа на пролактин позволяют выявить причину ряда патологий молочных желез, бесплодия, дают основания предполагать у пациента пролактиному, дисфункцию гипофиза, аутоиммунные заболевания, цирроз печени, заболевания гипоталамуса, нехватку витамина B6 и ряд других отклонений. Пролактин стимулирует секрецию молочных желез и оказывает влияние на регулирование половых гормонов и, вместе с тем, на яичник. У женщин начинаются нарушения менструального цикла, увеличение груди и продукция молока.
В груди постоянно что-то находят: то мастопатию, то кисты и образования (сейчас по УЗИ два образования, наблюдаюсь у маммолога).
Пролактин у меня оказался высоким, 1396 мМЕ/л при норме 108-557. Мне поставили диагноз: гиперпролактинемия.
Гиперпролактинемия – стойкое избыточное содержание пролактина в сыворотке крови.
С таким пролактином беременность наступить не может, поэтому невролог отправила меня бесплатно пройти МРТ головного мозга, для поиска пролактиномы и проблем с головой.
Пролактинома – это опухоль гипофиза, при которой уровень пролактина в крови повышен.
Очередь на бесплатное МРТ я ждала долго.
Но для обнаружения пролактиномы лучше пройти МРТ гипофиза с контрастом - оно информативнее.
Невролог же назначила мне МРТ головного мозга, сказав, что если пролактинома больших размеров, то и на МРТ головы ее будет видно. Тем более мне нужно проверить саму голову.
Магнитно-резонансная томография головного мозга широко применяется в современной диагностике при сосудистых заболеваниях, подозрениях на опухоли, а также при черепно-мозговых травмах. Наиболее частым поводом для проведения МРТ являются хронические головные боли, которым мы не всегда уделяем должное внимание.
При МРТ головы оценивают: головной мозг, гипофиз, орбиты, околоносовые пазухи, ЛОР-органы, внутричерепные нервы, сосуды полости черепа и костных каналов.
Обследование позволяет:
распознавать опухоли различного характера;
нейродегенеративные изменения;
аневризму сосудов;
тромбоз;
заболевания нервной системы;
выявить причину расстройства слуха, зрения, речи;
отследить активность коры головного мозга.
Какие заболевания покажет исследование головного мозга:
доброкачественные и злокачественные опухоли головы;
инсульты, микроинсульты, нарушения мозгового кровообращения;
атрофию лобных долей головного мозга, энцефалопатию;
менингит и другие воспалительные процессы;
эпилепсию и некоторые другие неврологические болезни;
нарушения внутричерепного давления.
Сделать МРТ головы рекомендуется:
при жалобах на частые головные боли, головокружения, потери сознания, памяти, слуха и зрения;
после травм головы;
при подозрении на опухоль головного мозга;
при признаках старческого слабоумия, нарушении когнитивных способностей;
при эндокринных расстройствах и подозрении на опухоль гипофиза;
при хронических синуситах и гайморитах;
при инфекционных заболеваниях нервной системы (менингит, воспаление тройничного нерва);
для оценки состояния пациентов с рассеянным склерозом, болезнью Альцгеймера, паркинсонизмом, эпилепсией;
после инсультов и микроинсультов.
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки не требуется.
Однако, к МРТ не допускаются люди, у которых есть металл в теле. Моей маме не разрешили делать МРТ головы, потому что у нее есть металлический штифт в зубе.
Рекомендуется не принимать пищу и не пить за 2 ч до обследования (видимо чтобы не испытывать нужду и не тошнило в камере).
У входа в кабинет необходимо снять все металлические изделия, оставить телефон.
Как проводится МРТ головы
Обследование без контрастирования занимает 15-30 мин. Все это время необходимо лежать не двигаясь, в одиночестве, в замкнутом пространстве (в аппарате). Мед. персонал во время процедуры следит из соседней комнаты.
При сканировании головного мозга врач закрепляет вокруг головы специальную катушку-шлем, которая посылает и принимает радиоволны.
Аппарат издает неприятные громкие звуки, может разболеться голова. Но в целом, терпимая процедура.
На руки выдают детализированные снимки головы и протокол исследования (расшифровку).
протокол МРТ головного мозга
Никаких изменений не обнаружено, пролактиному тоже не нашли.
Однако, невролог назначила мне пройти МРТ гипофиза с контрастом и много других обследований (платно, за свой счет), которые я пока не прошла.
В качестве профилактики проблем с венами и капиллярами невролог мне назначила Флебодиа600 или Детралекс, а для уменьшения чувства тревоги, раздражительности и напряженности - Афабозол.
Вышеперечисленные лекарства я принимать не стала - дорого, и не считаю это жизненно необходимым.
как лечить энцефалопатию
Высокий пролактин я вылечила Каберголином, но спустя год пролактин снова стал выше нормы и мне опять пришлось пить таблетки. Причину постоянного повышения пролактина я так и не нашла (но может когда-нибудь доведу дело до конца).
С октября по апрель каждое утро пью витамин Д в каплях (это рекомендуют не только неврологи, но и эндокринологи, гинекологи).
Надо было не слушать невролога, сразу делать МРТ с контрастом. Врачи в платных клиниках хитрожо..ые, по нескольку раз назначают одно и то же, лишь бы денег побольше содрать. А МРТ совсем не безвреден, кому оно надо по несколько раз облучаться.
