Этой зимой суровый грипп не обошел стороной нашу семью. В один из вечеров, вернувшаяся вполне здоровой из детского сада, дочка буквально на пару часов превратилась в желеобразное существо с температурой в 39,4. Вызванный на следующий день из поликлиники врач констатировала у ребенка грипп и прописала неведомый до того момента противовирусный препарат «Номидес», либо «Тамифлю». На мои робкие фразы о том, что мы по привычке принимаем «Эргоферон», педиатр сухо отрезала, что в этой ситуации он не поможет. В итоге обзвонив и обегав все ближайшие аптеки, мужу так и пришлось ехать на другой край района за последней (отложенной по телефону) упаковкой детского «Номидес». Детского «Тамифлю» в принципе нигде не было (в одной из аптек фармацевт удивилась, что он вообще существует в дозировке 45 мг). Подобная напряженка с препаратами напомнила мне советские времена и как-то неприятно удивила. Но сейчас не об этом, а о противовирусном препарате «Номидес» с дозировке 45 мг.
??? Общая информация ???
Название: «Номидес»
Производитель: АО «ФАРМАСИНТЕЗ»
Форма выпуска: капсулы
Виды дозировки: 30 мг и 45 мг (для детей), 75 мг (для взрослых)
Срок годности: 5 лет
Стоимость: в районе 700 руб.
Импортный аналог «Тамифлю» стоит в два раза дороже (по крайней мере во взрослой дозировке 75 мг).
??? Внешний вид и органолептика ???
Противовирусный препарат упакован в белую картонную коробочку размером меньше среднего. На фасаде крупно указано название, действующее вещество, дозировка и количество капсул. Дизайн довольно лаконичный, но приятный. На торце также крупно указаны даты производства и срок годности, который продублирован также на блистере с капсулами.
Внутри коробочки содержится блистер с капсулами и впечатляющих размеров инструкция.
Сами капсулы довольно миниатюрного размера.
У 6-летнего сына, который за компанию с дочкой употреблял «Нодимес» в качестве профилактики проблем с проглатыванием не возникало. Хотя иногда крупные капсулы ему удается осилить далеко не с первого раза. Дочка в свои четыре с «хвостиком», к сожалению, категорически отказывается учиться глотать капсулы, поэтому приходилось их раскрывать и растворять содержимое в ложке с водой.
Внутри капсулы содержится абсолютно белый порошок очень мелкого помола. В воде комнатной температуры средство растворяется отлично, буквально за пару секунд.
Какая же мать не попробует на вкус лекарство, которое выдает своему ребенку? Я лично почти всегда пробую) Так вот, на вкус «Номидес» - это чудовищная горечь с химическим привкусом, который остается во рту довольно продолжительное время. Такое далеко не каждый ребенок согласиться пить повторно. Поэтому настоятельно рекомендую все таки стараться глотать закрытой капсулой.
У меня, к счастью, дочка довольно тренирована в этом плане, поэтому 5-дневный курс по 2 капсулы в день осилила без скандалов. Но повторюсь, далеко не каждый ребенок отреагирует столь же спокойно.
??? Состав и активное вещество «Номидес» ???
активное вещество: Осельтамивира фосфата
вспомогательные вещества:
Кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 6,00 мг/9,00 мг/15,00 мг; коповидон -3,60 мг/5,40 мг/9,00 мг; крахмал прежелатинизированный - 65,60 мг/98,40 мг/164,00 мг; кроскармеллоза натрия - 1,840 мг/2,760 мг/4,60 мг; натрия стеарилфумарат -0,920 мг/1,380 мг/2,30 мг; тальк - 2,640 мг/3,960 мг/6,60 мг.
Если коротко, то «Номидес» - это отечественный аналог немецкого «Тамифлю» по стоимости в два раза ниже.
Фармакодинамика
Противовирусный препарат, осельтамивира фосфат является пролекарством, его активный метаболит (осельтамивира карбоксилат, ОК) - эффективный и селективный ингибитор нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В - фермента, катализирующего процесс высвобождения вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток, их проникновение в клетки эпителия дыхательных путей и дальнейшего распространения вируса в организме. Тормозит рост вируса гриппа in vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo, уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма.
Главное правило употребления подобных препаратов – начать обязательно нужно успеть в течение 48 часов после появления первым симптомов заболевания. Собственно в инструкции к «Номидес» это также указано.
Показания к применению
Лечение гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 3 лет.
Профилактика гриппа у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом (в больших коллективах, у ослабленных больных).
Профилактика гриппа у детей старше 3 лет.
Мы применяли препарат следующим образом: у дочки для лечения - по две капсулы в сутки; у сына для профилактики - по одной капсуле в день.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к осельтамивира фосфату или любому компоненту препарата, терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность, детский возраст до 3 лет.
С осторожностью:
Беременность, период грудного вскармливания.
Порадовало, что препарат разрешен к приему с 3-х лет, следовательно, состав довольно щадящий. Удивило, что подобный препарат не запрещен при беременности и ГВ, хотя есть прямое указание, что клинические исследования не проводились. Видимо, это тот самый знаменитый русский авось.
Полностью переписывать сюда инструкцию не вижу смысла, скажу еще только про заявленные побочные действия:
В исследованиях по лечению гриппа у взрослых/пациентов подросткового возраста самыми частыми нежелательными реакциями (HP) были тошнота, рвота и головная боль. Большинство HP возникали в первый или второй день лечения и проходили самостоятельно в течение 1-2 дней. В исследованиях по профилактике гриппа у взрослых и подростков самыми частыми HP были тошнота, рвота, головная боль и боль. У детей наиболее часто встречалась рвота. Описанные HP в большинстве случаев не требовали отмены препарата.
На удивление, они не настолько страшны, как частенько встречается у противовирусных препаратов.
??? Применение и впечатления ???
Итак «Номидес» мы пробовали впервые. Как уже говорила, с дочкой в целях лечения по 2 капсулы в день. С сыном в целях профилактики по одной капсуле в день.
Сначала немножко побурчу про минусы «Номидеса». Во-первых, цена у препарата довольно сильно «покусывается». На двоих детей мне пришлой потратить 1400 руб. А это только один из препаратов, которые мы употребляли во время лечения. Но, конечно, это все равно в два раза дешевле, что импортный исходный препарат с подобным действующим веществом «Тамифлю». Во-вторых, нужно еще постараться, чтобы отыскать в аптеках «Номидес» в детской дозировке 45 мг. Хотя не исключаю, что мы заболели в самый разгар эпидемии, поэтому нам просто не повезло. В-третьих, этот противовирусный препарат обладает по-настоящему отвратительным вкусом, поэтому с приемом у тех деток, которые еще не умеют глотать капсулы целиком, могут возникнуть определенные сложности. В-четвертых, побочный эффект также не обошел нас стороной. После первого приема у дочки случилась однократная, но обильная рвота. Причем обычно ребенок предупреждает, что ее тошнит, а здесь это случилось как-то внезапно, без каких-либо предупреждений с ее стороны. К счастью, это была разовая акция, которая больше не повторилась. Но в будущем я всегда старалась давать средство исключительно после еды, на полный желудок. На головную боль дети не жаловались.
А теперь поделюсь положительными впечатлениями от приема «Номидес», которых осталось больше, чем отрицательных. Во-первых, одна упаковка препарата рассчитана как раз на один курс лечения, что очень удобно. И если даже средство осталось (в моем случае ровно половина упаковки от профилактики сына), оно обладает длительным сроком хранения. Во-вторых, капсулы довольно миниатюрные по размеру, поэтому у деток постарше не будет особых сложностей с проглатыванием. В-третьих, содержимое капсулы отлично растворяется в воде комнатной температуры (без каких-либо комочков, нерастворимого остатка, мути, плавающей по поверхности и отказывающейся соединяться с водой). В-четвертых, эффект от применения «Номидес» мне показался заметен. По сравнению со знакомыми детишками, с которыми мы болели в одно и то же время, дочка раньше перестала температурить. Правда, без трахеи бронхита дело все равно не обошлось, но в довольно легкой форме. Зато чудесным (не знаю, как назвать это по-другому) образом, с гриппом не слег сын, как это обычно бывает. Хотя возможно это также заслуга рециркулятора, который мы приобрели в это же время.
● ● ●
Противовирусный препарат «Номидес» показался мне довольно дорогим, но эффективным. В будущем я буду иметь его ввиду при повторении симптоматики, как у детей, так и у нас с мужем.
