Геморроидэктомия, операция — отзыв

_________________________________
То что будет происходить дальше, вполне можно сравнить с ежедневными родами. Так что мужчины, которые переживают эту манипуляцию вполне могут на себе прочувствовать, что это за чувство "вытуживание человека".
_______________________________

_______________________________
Ещё хочу предупредить читающего, что будет много подробностей самого больного, самого трудного психологически - процесса дефекации, да ещё и открытой раной. Рана сама по себе болезненное явление, а тут ещё огромный отек, рана со всех сторон анального отверстия, а тебе этой раной нужно пропустить каловые массы, а это грязь, раздражение...
__________________________

*Прошу прощения за сленг, речевые обороты, когда я пишу данный отзыв, я ещё в процессе ранней реабилитации, на данный момент мне все так анализируется.

Начало:
В 18 лет не правильно поставила себе клизму на фоне затрудненного стула, сразу вздулась шишка.
Проктолог сказал чтобы выйти в ремиссию свечей достаточно, этого хватит чтобы вести нормальный образ жизни.
Но мне кажется первопричиной была не только в клизма. Проблемой, было неправильное питание, в то студенческое время в моем рационе преобладало большое количество хлеба.

Течение: Периодически проблема давала о себе знать, но самые бюджетные свечи решали мою проблему на нет. За одну - три свечи на ночь.
За питанием я не следила, финансы не были на столько велики чтобы ограничить мучное и ввести в рацион больше клетчатки.

Хитрости чтобы чувствовать себя нормальным человеком имея такую проблему:

1) Анестезол и Анузол недорогие свечи которые всегда были в моем холодильнике, только начинается боль, всегда применяла свечи.

2) До стула и после стула использовать душевую лейку на область ануса.
До: помогает опорожнить кишечник без проблем,

После: гигиеническое очищение.

3) Исключить туалетную бумагу, только подмывание с мылом. Тут и чисто и свежо и не травмируется слизистая.

4) До дефекации смазать анус кремом, так любой стул меньше или совсем не травмирует слизистую, а нет травм - нет проблемы.

5) * Врачи рекомендуют питание богатое клетчаткой, но в те времена, мы были хлебоеды, только сейчас взялись за ум и бюджет позволяет сменить образ питания.

На этих советах я жила примерно лет 11.
На 12 год, уже после беременности терпение лопнуло.

Беременность и роды усугубило степень.

Проблема стала не только в эстетической красоте, но и в болевых ощущениях.
Хотя беременность я отходила нормально, без проблем со стулом, просто: крем до дефекации, исключение туалетной бумаги после и мгновенное подмывание прохладной водой.

Проблема обострилась, что я не смогла себя чувствовать хорошо после легких тренировок (резинки - лёгкая тренировка с эластичными резинками) не смогла ходить без обострения, пульсации, тянущих болей, ни ребенка поднять, ни 5 литровку воды дотащить до дома.
Ежедневные боли, горы таблеток и свечей. Боль была легкой, но постоянной по 10 бальной шкале оценила бы ее на 2-3 балла.

Что имели ДО операции:
На часах 11, 5, 7: шишки, один еле заметно выпадающий узел, анальные бахромки.

Периодические острые анальные трещины сопровождающиеся кровотечением. Боль во время хотьбы, боль во время занятий спортом, не могла поднять ребенка 4-х лет - сразу чувство распирания, пульсация, боль. Занятия с фитнес резинками тоже приносили дискомфорт, профилактическая свеча не помогала, только полный курс, кусок пиццы вызывал дикие, жгущие боли. Выйти куда то в кафешку не реально.

Как шла к операции:

Прошла трёх проктологов +1 псевдовымогателя. Доктора в целом были против операции, так как серьезное вмешательство и в моем случае можно добиться стойкой ремиссии без операционного вмешательства.

_________________
Как меня хотели развести на деньги и здоровье:
______________
Я пошла на полное обследование (гинеколог и проктолог) в одну клинику и там мне насчитали баснословную сумму за операцию. 60 тысяч только за удаление бахромок! Для Перми это много.

Рекомендовали удаление радиоволной анальных бахромок.

Запомните, это не достаточно при внутреннем геморрое - удалить только бахромки = 100% рецедив. Узел выпадет снова, кожа снова растянется. Почему выпадет снова: образ жизни, питание, роды все это снова спровоцирует, если уже геморрой 2-3 степени, то всё, удаление только бахромок пустая трата времени, денег, ресурсов организма.

Мне назвали сумму в 60 т.р и чудные условия операции: Удаляют они секторами, сначала одну половину, потом другую. Тобишь просто иссечение бахромки, без решения вопроса главной проблемы: (г.узлы). Без гарантий на рецедив. Период восстановления при таком предложении затянется на две операции 2 мес минимум, плюс стопроцентно рецедив.

Достаточно включить мозг, чтобы бежать от них со всех ног. Ни кто их навязанную ректороманоскопию не воспринимал в серьез ни ОМС, ни другие клиники, мне пришлось переделывать. Этой клинике не доверяют другие проктологи Перми!

Далее я пошла к трем другим врачам:
Ни один врач не хотел делать мне операцию.
Но если сильно страдаю.

1) ОМС (бесплатный врач) предложила лечь к ним в платную клинику или в бесплатную больницу, но там один унитаз на этаж, месячное ожидание записи и волокита с бумагами которые надо заносить ни в один заход, и в целом рассказала про АД-ские боли, но по мне ад это жить каждый день с болью, пусть и не такой сильной, как после операции, но быть привязанным к свечам так ли это хорошо. (?)

Я ещё мучалась, реакция была на острое и это я даже не пила алкоголь. Решила сделать бесплатно, но не выпадало на отпуск мужа, не с кем оставить ребенка на время операции, в бесплатной надо быть минимум неделю.

2) М.Пермь доктор вдохновил меня на питание, отговорил от операции. 4 месяца я ещё не думала об этом всем, мы убрали трещину, скорректировали мой настрой и я снова жила, но после родов все там было таким разбухшим, так не проживёшь. Ещё и занятие спортом все равно приносили дискомфорт.
Я испугалась, что рецедив будут во время следующей беременности. Поэтому мой кардинальный настрой не был сбит.
Тут доктор категорически отказался оперировать меня.

- Иди куда хочешь, за деньги сделают, но я не буду, у всех людей есть гемморой, с ним надо научится жить.

Тут я делала лабиопластику и в целом клиника хуже оборудована, такую болезненную операцию они бы не провели.

3) Доктор Э. согласилась с мнением коллег, что операция не нужна, можно тянуть на консервативном лечении и они не понимают мои страхи на счёт беременности.

Принципы: питания, подмывания, профилактики и живём дальше.

Но они коммерческая организация и отказать в моем желании убрать узлы не могут. Цены мне назвали, на тот момент 33 тыс с наркозом, на комплекс из трёх узлов и бахромки. я почему то подумала что комплекс это -внутренние, наружние и бахромки, а оказалось это операция Миллиган Моргана -развертка открытая.

Была в них в январе, операцию сделала в июне. Подкопили, подумали где делать (платно или бесплатно). Единственное, они сказали, что только бахромки это бессмысленно, а вот убрать все узлы: внутр и наружные + бахромки, тогда да имеет смысл, но опять-таки у меня геморрой 2 степени, отдаленно 3 степени, то это лишнее, можно вытянуть консервативно.
Очень уж не хороший реабилитац. период. О нем я буду писать ниже.

Единственное, когда я пришла в мае, цена уже была 40 т.р.

Напомню: Меня бесила боль, я не могла поднять ребенка (20 кг) - сразу шишки набухали, да даже 5 литровку домой принести - не приятно, плюс в беременность хочу входить здоровая.
Спортом заниматься все равно чувствуешь, что у тебя есть анальное отверстие, что идёт прилив крови к тому месту. Идёшь и чувствуешь, что анус шкрябает нижнее белье.
Я прямо мечтала выдрать с корнем эту гадость.

Подготовка:
У всех своя. Но мне даже в день операции разрешили покушать и попить до 8:00 утра, операция в 14:00.
Вечером Микролакс клизма.
Утром Микролакс клизма.

Анализы:
1. Гепатиты В и С
2. ВиЧ
3. Сифилис
4. ОАК
5. ОАМ
6. Биохимия крови определенные показатели
7. Коагулограмма
8. Резус фактор и группа крови
9. ФЛГ
10. ЭКГ

Сдала платно примерно 2500-3000 рублей (первые три у меня остались после другой операции они годны до 3-х месяцев).
Уф.

Сама операция:
Не очень приятно вспоминать. Я думала буду под общим наркозом и оч расстроилась, что буду в сознании.
Меня трясло как осиновый лист всю оп. Первое что сделали, то это поставили катетр до операции.

После операции 1 сутки:

31.05 в 14:00 прооперировали под э.а.

катетр эпидуральной анестезии

подавал мне анестезию дозировано в течении ночи, подключили примерно в 23:00 после всех наркотических уколов.

Да, после самой операции ставили наркотические анальгетики и кетанов, анальгин, папаверин. Введение лекарств было в/в в катетр, в/м в ягодицу.

С таким уходом первый день я не прочувствовала в области операции на какого дискомфорта.
Самое жёсткое по итогу первого дня - ноги у меня не работали,

я все время лежала под анестезией, ни походить, ни перевернуться на бок, ни переложить ногу, ни чего не могла - нижняя часть тела была заблокирована. Единственное пугающее, ноги были горячими, а тело что не подверглось анестезии, нормальной температуры. Даже пальцем большим пошевелить было невозможно, но я оценила, наверно в родах попрошу такую.
После операции есть нельзя было. Пить можно. И бедные медсестры. Я пила как не в себя.

кнопка вызова медсестры

Они замаялись опустошать мочеприемник - 6 раз по литру(сутки), а врач похвалила - что так быстрее вымоется анестезия. Я не смогла не посмотреть на рану - она была черной!!! Все нафиг сожгли.

Давление начало падать от голода, сахар в крови, голова кружилась - мне принесли карамельку. Так что смело берите с собой карамельки. пока кушать нельзя. В операционной мне подключили: газоотводную губку и мочевыводящих катетр.

Ночью в 03:00 ещё в стационаре мне захотелось в туалет по большому. А анестезия действуют, ноги не слушаются. Предложили утку, но я не смогла туда психологически сесть, попросила отключить меня от системы. (По плану дб отключить в 12:00 1.06.21, а отключили этого же числа на в 3 утра на 9 часов раньше). Анестезия сошла в 6:00 я со стулом доковыляла до уборной в палате, извлекла газоотводную трубку, гемоститическую губку не увидела, но в целом подумала, что не смогла ее извлечь, поэтому стул и не случился, хотя на перевязке доктор сказала я все убрала, а то что я чувствую это отек.
В общем первый день запомнился тем, что на такси нужно ехать на одном полупопии, жутким чувством полного кишечника и желания его опорожнить.

Восстановление по дням:

Вот эта часть очень важна и цена для меня.

Я ее искала и не нашла. Поэтому решила написать самой, чтобы помочь другим людям пережить ад. Тут много лайфаков как не сойти с ума.

1 день: Ещё в стационаре. 1.06.21 меня покормили в палате.

Завтрак: - каша овсяная. Обед: суп и гречка с печенью.
Отправили домой. Я хотела в туалет, но в этот день он не случился.
Как и выписала доктор, я пила 2 пакета форлакса.

2 день: 2.06.21 К стулу ни когда не сможешь психологически подготовиться. Тем более это первый.
Я не знаю как это может быть не больно. Операция Миллиган-Моргана это этакий цветок, каким нужно сделать акт дефекации раненой поверхностью. Ни первый, ни восьмой день не будет легче. Это мгновенье надо перетерпеть с подручными средствами.

Я смазала кремом и понеслась. Мой ад был в том, что слабительного было очень много, случилась диарея, и стул случился 5 раз. А это 5 раз подготовить себя к боли, найти положение в котором приложить лёгкое усилие, увидеть результат, немного крови, скорее подмыть мылом, затем быстрее в тазик с перманганатом чтобы облегчить боль и щипание, и все мои 5 раз случились в разное время. Для одного дня, стула больше одного раза ... психологически очень много.

Один стул, читающий товарищ по несчастью ты вытерпишь, для дальнейшего функционирования, вытерпеть нужно.

Первый и последующие разы я не смогла произвести акт дефекации в тазике, который советуют для облегчения боли. Не та поза, не удобно, не шло. Но этот лайфак видела в соседних отзывах, для меня он стал лишь мучением.
Единственное, что смогла это сесть на край ванны и направить ледяной душ на область ануса и только так у меня получилось. Ванну потом помоешь, а опорожнить легче, чем в унитаз. Боль можно сравнить с родами, я чувствовала себя многодетной матерью. Боль похожа на чувство обострённой анальной трещины, через которую проходит что-то грязное и начинается жжение, щипание раневой поверхности, поэтому нужно быстро совершить туалет после стула и быстро в тазик с перманганатом.
Иногда с тазика мне было плохо вставать -голова кружилась было больно, я просила мужа поставить мне в/м Кетанов прямо в туалете. Поэтому если дома есть люди кто умеют делать инъекции, они наша палочка выручалочка.

Но это правда ад принять, что нужно напрячься через боль, чтобы вытерпеть еще боль.

Но в целом это реально, это естественно. Поэтому...

3 день: Всегда страшно опорожнение, в каждом дне оно есть.
Мое спасение это ванны с перманганатом.

Слабый раствор перманганата, главное все хорошо размешать, в торопях я однажды не размешала и получила ожог ягодицы.

Дома не было горячей воды, так было больно, что я делала их ледяными.
Так же я стала делать Лидокаин спрей на ватку смоченную Хлоргексидин и прикладывать к анальному отверстию, когда заморозка чуть-чуть подействует, сменить ватный тампон и пропитать ватку полностью лидокаином. Почему лидокаин спрей разводить? Он на спирту и очень сильно жжет, а когда уже чуток заморозит, то легче. Легче тужится, чувствовать как склееные ранки снова разлипаются.
Не разведенный лидокаин о жгет раневую поверхность, поэтому я начинаю с очень слабой консистенции, прикладывая ватный диск все больше к вверху (внутрь).
Вот если все пропитается, первые потуживания во время стула становятся более комфортные. Ни охото реветь, плакать, проклинать зачем я на это пошла. Хотя были моменты когда просто рыдала, но брала себя в руки и все было хорошо.

5-7 день как в тумане. В туалет ходить больно. Мыло пенка самое комфортное.

Так же стоит заметить что в первый 10 дней стул будет очень не приятно пахнуть, прямо ужас как - брожение (не гной).

Потому что даже газы выходят с трудом через такой отек. Смена микрофлоры, реакция на пищу содержащую клетатку к этому тоже следует быть готовым.

7 день: Прием и перевезка у врача.
Дорого. 1650 р. За 15 минутный прием.
За то мне выписали свечи Нигепан на 10 дней и стало легче.
Ходить в туалет после свечей легче, они обволакивают слизистую и так уже не щиплет.
Я сейчас хитрю, перед стулом за час ставлю свечку Метилурацил и все вылетает как по маслу.

Свечи ужасны. Все свечи. Толстые. Кривые края. Не сразу сообразила их прогревать в руке - руки то холодные, приходилось тереть и менять форму. Обязательно сглаживайте форму. Вставлять безболезненно, а вот через отек вглубь она уходит довольно болезненно.

8 день: Четко помню психологическею боязнь сходить в туалет. На форлаксе у меня стул 1-3 раза в день. Я все обезболила, а выполнить естественную функцию организма страшно.
По факту когда решилась, боль купировалась лидокаином (примочки) и была быстрой, почти не заметной. С 8 дня начинаю ванну с перманганатом делать на теплой воде, до этого спасала ледяная.

Очень страшно решиться выжать из себя съеденное. Хотя настраиваться себя сделать дело и весь день нормальный человек. ни чего страшного больше не ждет.

9 день: Кто-то начал уминать печенье, в предыдущие дни. Зря. Плотность каловых масс стала плотнее, травматичнее, буду налегать на овощи и скорректирую форлакс.

10 день: Жутко чешется рана.
Стул смогла урегулировать до 1 раза в день. 1 раз легче, чем 5.
Есть подозрение, что это зуд стадии заживления. Дважды в день использую Нигепан после стула и перед сном.
Перед стулом использую Метилурациловые свечи, они обволакивают и улучшают скольжение.

13 день: о боже. Какое это облегчение, когда облегчение по шкале боли из 10 всего 2 балла. Сейчас это не "роды" а типичная анальная трещина в период обострения, но ее можно смазать и тогда боль будет минимальна. Почему-то процесс регенерации у меня происходит не в ускоренных темпах, но я прямо чувствую себя человеком. Вчера ещё были микро трещины, а сегодня они уже не чувствуются. Подмывание не доставляет дискомфорт, не щиплет.

Пока мое лечение: это мазь Левомеколь я ее меняю после каждого похода в туалет, не важно по маленькому или по большому. Мазь Метилурацил.
Перед дефекацией за 1-1,5 часа форлакс в зависимости поела/не поела хлеб 0,5-1 пакетик, и свечи за час - она обволакивает микротрещинки и естественный процесс просто выскальзывает из нас. После дефекации подмывание с мылом пенкой, ванна в тазике с перманганатом калия и свечи Нигепан.
Ещё по необходимости обрабатываю Бетадин йод чтобы подсушить и Хлоргексидин, это уже моя инициатива.

17 день:
Стул почти без танцев с бубнами.
Тобишь сел, сделал дело, быстро вымыл и свободен, уже не вызывает ужас, отречение и принятие.

21 день:
Почти не пью обезболивающие, но прогулка на длинные расстояния трудна.
Ватные компрессы постоянно со мной, не прекращаю их делать после каждого похода в туалет (не важно за чем). Периодически отходят нитки, слизь, кровь. Отек почти спал.
Единственное, я расслабилась и сделала ванну с перманганатом не размешав его, в торопях и получила ожог.
Доктор сказала прикладывать водку, я прикладываю спирт - подсушивает. Левомеколь уже не помогает заживлять.

25 день.
Была у врача. Отек немного спал. Анальное отверстие очень узкое, но в пределах нормы. Отек спадет, складки подтянуться. Но уже нет этого виноградного ужаса. В выписке ставят геморрой 2-3 степени. Состояние после геморэктомии. Не все раны прошивали, только крупные сосуды. (Открытый метод). Нижние нитки отпали, верхние ещё есть.
Оливковое отделяемое это не гной, а фибрин.
Ждём когда открытая операция ММ заживёт, зарастёт красная ткань, образуется новая слизистая.
Есть дефекты которые меня смущают, но можно поправить за небольшие деньги с этим набором анализов. Боль при хотьбе есть до сих пор. Тянущая, легко отвлечься, но все равно на длинные расстояния стараюсь выпить кетанов. От кетанова болит живот, назначили омепразол.
Сейчас надо ставить: метилурацил свечи, делать ванночки.Чередовать Левомеколь, Фукорцин, метранидозол, метилурацил мазь. Так же спиртовые компрессы - потрясающе снимают зуд.

Пить форлакс до 60 дней, чтобы не травмировать слизистую.

Боль при походе в туалет практически отсутствует, но вот ходить далеко трудновато, не приятная, тянущая боль. Причем сейчас ещё лето, прокладки сильно потеют, а без них компрессы потекут по ногам. Рану хочется постоянно очистить, жара, пот, поэтому приходится чаще заходить в общественные туалеты с полным набором: влажные салфетки и спиртовые компрессы.

Поэтому ОМС проктолог рекомендовала операцию в холодное время года. Проще справиться с потливостью, жарой. В питании себе не отказываю ем все. Впрочем как и в первые дни.
Единственное, если ем хлеб то перед стулом за 1-2 часа полный пакет форлакса 1 раз в сутки.
Если ем много овощей, супов, кал, то хватает пол пакета форлакса.

36 день.
Есть немного боль, но не требуются медикаменты.
Лечение прежнее. Отек ещё сохраняется

41 день. Важно пить форлакс. Следить за питанием. Стул не должен быть травмирующим. Отек сохраняется. Вид уже приличный, аккуратный.
Неприятные ощущения есть, но уже не такие как в первые дни операции.
Фибрин перестал выделяться, он пугал меня - оливковые выделения.

48 дней. Я готова реветь, я не чувствую той боли которая была со мной 12 лет.
Наконец то я избавилась от этого.

Как выглядело ДО в положении сидя на корточках, в обычном положении все втягивалось и были большие складки:

Вот так выглядит рана с 2 дня по 35 день. Такой вот отекший цветок. И малюсенькое отверстие для дефекации, меньше/уже вашего мизинца.

с 35 дня и примерно до 50-60 дня рана будет затягиваться, ярко-алые лоскуты срезанные полюбовно в этой операции будут бледнеть, будут редкие пятна красные, похоже будет на сеточку. Так рана будет выглядеть сидя на корточках.

А далее мы получим красивый, акукратный, беспроблемный анус.

Что взять с собой на операцию:

1) Воду пить хочется много,

2) Лидокаин - обезболить, можно мази на основе лидокаина,

3) Карамельки - кушать нельзя, а голова может кружится, удобно их рассасывать,

4) Пеленки одноразовые, много всякой пакости течет после операции,

5) Тапочки в которых можно принять душ и они не намокнут,

6) Халат/ футболка,

7) Носки - у меня мерзли ноги,

😎 Бананы - когда дали добро кушать пригодились,

9) Зарядку для телефона.

Выписки: