Я много лет бегала от удаления, боясь его как огня. И, возможно, именно зубы мудрости стали причиной неэффективного лечения на 2 парах брекетов.
ПРЕДЫСТОРИЯ
Зубы мудрости прорезАлись у меня долго и мучительно в течение 2-3 лет, попутно вызывая воспаление десен. Пока не вылезли полностью все 4 штуки, примерно к 20 годам.
Они встали ровно, по размеру небольшие. Но челюсть узкая и остальные зубы завалились в сторону передних, если смотреть на снимке. Если раньше у меня был просто кривой зуб на верхней челюсти (что я приняла и успокоилась), то теперь во рту творилась жесть. Не визуально (почему и тянула, выглядело приемлемо), а с точки зрения перспектив существования такой неправильно работающей челюстной системы.
Один из зубов мудрости был чуть выше зубного ряда, что не позволяло долгое время челюсти смыкаться ровно (а я даже не чувствовала). В общем, дистальный глубокий прикус, окклюзия, щелкающий сустав и прочие радости жизни.
Из-за такого положения зубов передние начали вылезать из десны (пошла визуально ощутимая рецессия десен), а задние напротив, ушли внутрь. Стоматологу было сложно менять пломбы в 6 и 7 зубах, так как стенки стали очень низкими, особенно с одной стороны. Вылезшие слишком сильно передние нижние зубы начали крошиться и сейчас выглядят холмиком. Сомкнуть так, чтобы верхние совпадали с нижними, я физически почти не могу, особенно если нужно плавно изобразить правильный ход челюсти - она просто выскакивает.
В общем, ортодонтическое лечение жизненно необходимо, но ни один из ортодонтов, у которых я была, не принял мое предложение ставить их при наличии 8ых зубов, ибо бесполезно и некуда двигать.
Вердикт был однозначным - УДАЛЕНИЕ ВСЕХ ВОСЬМЕРОК.
Если бы я не отдала около 50 тыс в 2019 году за санацию (хотела ставить еще тогда, но не решилась на удаление) и почти 400 тыс в 2021 за тоже самое, усугубившееся во много раз (из-за такого прикуса идет очень сильное разрушение зубов), сидела бы на пятой точке и дальше.
Но я видела все последствия и прочувствовала стоимость их устранения - так, все передние зубы покрылись глубокими клиновидными дефектами (желтые пятна со стёршейся эмалью).
Понятно было, что если не удалить 8-ки и не поставить элайнеры/брекеты здесь и сейчас, уже через год все снова начнет разваливаться. Да и сползающие десны - совсем не то, что хочется видеть.
ПОДГОТОВКА
В принципе, поняв безысходность, я стала подбирать клинику, где буду заниматься ортодонтией и удалением (считаю, что такие комплексы задач лучше решать в одном месте).
В МЕДИ (Санкт-Петербург), где я лечу зубы, и это еще можно потянуть, на брекеты озвучили сумму от 400 до 600+ тыс за 2 года. Но, судя по отзывам пациентов и личному опыту общения с ортодонтом, совсем не факт, что будет результат, даже после таких сумм. Удаление зубов мудрости в МЕДИ - около 50 тысяч, тоже дороговато. А если удаление посчитают сложным, сумма может еще вырасти.
Узнала у знакомых насчет других вариантов, дали хорошую рекомендацию. Почитала отзывы о клинике, осталась довольна, сходила на прием к ортодонту, все понравилось. Ортодонт направила к хирургу, я предупредила, что могу сбежать, поэтому она проконтролировала запись на ресепшн, и заверила, что это необходимо и безболезненно, судя по снимку проблем не будет.
Бюджет - 21 000 рублей за 4 зуба, включая 2 панорамных снимка с 50% скидкой. В квитанциях сумма чуть отличается, так как первый раз посчитали и снимок по полной стоимости, и по скидке, а во второй раз пытались перезачесть эту сумму 800 руб, но опять косячнули)
УДАЛЕНИЕ ИЛИ ДЕНЬ Х
Не буду говорить о том, как сильно у меня скакал уровень тревожности за несколько дней до удаления) Самое страшное - ожидание.
В ожидании перед удалением...
Перед приемом и на протяжении всего удаления меня буквально подбрасывало на кресле, очень сильно трясло. И я никак не могла успокоиться, ни глубокое дыхание, ни попытки расслабиться не помогали. Хотя было совсем не больно.
По существу - как это проходит:
1. Сразу более 2 зубов стараются не удалять. Так как это а) сильный удар по иммунитету; б) может быть большая кровопотеря; с) сложности с питанием. Несмотря на мои просьбы разделаться со всеми разом, хирург (кстати, весьма приятный и общительный молодой человек с чувством юмора - куда без него на этой работе) отказался это делать. Разбили на 2 приема, интервал между ними от 7 до 14 дней на мое усмотрение.
Кресло в кабинете хирурга
2. При удалении вы ничего не почувствуете, о эти прекрасные безболезненные анестезии 😊
На слизистую наносится обезболивающее в виде геля, держится пару минут, затем полоскаете ротовую полость;
Для пробы под слизистую вводится основная хирургическая анестезия. Проверяется на предмет реакций и аллергий (хотя предварительно спрашивают об этом... как говорится, доверяй, но проверяй). Если все ок, переходим к следующему шагу;
В зависимости от числа удаляемых зубов, колется определенная доза анестетика. У меня было 3 дозы, то есть 3 укола. Причем каждый вводился 3 заходами в разные области (язык, щека, десна, небо и т.д.). У меня было удаление сначала левых верхнего и нижнего, а через 8 дней правых. Уколы ощущаются максимум как что-то неприятное, боли нет. В некоторых областях вообще не чувствовалось, в некоторых - как касание. На щеках обычно чувство, что что-то под кожей надувается. На небе - чувствуется, как иголка идет под кожей, но не больно, а просто ощущаешь движение. В общем, боли на этом этапе нет, только страх будущего;
Через N минут анестезия "включается": рот немеет. В первый раз я была в полнейшем неадеквате и плохо помню происходящее, а по второму точно могу сказать, что между каждым шприцем анестезии была пауза по 3-5 минут. И перед последней рот уже не чувствуется. Когда просят прополоскать рот антисептиком, он уже не слушается, сложно полноценно выплюнуть раствор, тянутся слюни, а способность к нормальной речевой деятельности несколько видоизменяется. Анестезия действует только на обкалываемую область, способность здраво мыслить, разумеется, сохраняется;
Минут через 5 после последней порции анестезии, хирург приводит кресло в удобное положение (верхние зубы удаляют в почти горизонтальном положении, нижние - в стандартном, полусидя-полулежа). Дальше мой опыт будет описываться больше в тактильной терминологии, т.к. в первый раз глаза были полностью закрыты, во второй открывала очень изредка.
УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ С ПРЯМЫМИ КОРНЯМИ. Хирург каким-то инструментом трогает разные области вокруг зуба, который планирует удалить. Вы должны чувствовать касание, но не боль. У меня во всех 4 случаях так и было. Получив утвердительное "нет, не больно" после всех своих манипуляций, хирург приступает к удалению. В 3 из 4 случаев я даже не ощущала, что он делает, один раз видела, что в конце тянется за зубом щипцами. Не было ничего, что могло бы намекнуть мне на то, что зубы удалялись. В конце я слышала "все, такого-то зуба нет".
УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ СО СЛЕГКА ИСКРИВЛЕННЫМИ КОРНЯМИ. С одним зубом (правая нижняя 8-ка) мне слегка не повезло, он шел тяжелее, чем остальные. Спойлер - тоже не больно, но новые ощущения появляются. На челюсть сильно надавливали, в попытке расшатать или приподнять/подцепить зуб так, как надо. Единственный раз я услышала треск. Длилось даже это "сложное" удаление минут 5 максимум. Опять же, это единственный из 4 зубов, на место которого пришлось наложить шов, так как десна, видимо, разодралась. После удаления кровь шла чуть сильнее и несколько дольше, чем в случае с остальными, других особенностей я не обнаружила. Процесс зашивания не чувствуется, но от "усов" нитки, которые касаются горла, немного актуализируется рвотный рефлекс;
Следующий этап после удаления - снимок. Мне было приятно, что на него делали скидку, и 2 шт обошлось в 800 руб, а не 1600 по стандартному прайсу. Они делаются для того, чтобы проверить лунку на наличие осколков/остатков корней. У меня ничего не было;
После снимка в лунках уже должен сформироваться сгусток. Если все ок (у меня - ок), в лунку накладывается шпателем мазь Бетадин (используется при ранах и ссадинах). И вас отправляют из кабинета на оплату и дальше, жить жизнь 😊
Что еще:
2 часа не есть, через 40 минут сказали выбросить бинт возле щеки - он предохраняет от рвотного рефлекса;
Холод к щекам не прикладывала;
Два зуба удаляют ровно за час, включая все манипуляции и снимок;
Говорить получается сразу, но немного шепелявишь, и подтекают слюни/кровь;
Боялась, что буду не в силах вести машину после удаления, но с этим вообще никаких проблем.
ОЩУЩЕНИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ
Температура после обоих удалений не поднималась. Припухлостей на лице не было. Синяков (а, говорят, бывает и такое) - тем более. Выглядела как огурец, не сразу конечно)))
Анестезия отпускает через часа 3. Можно приехать домой и поспать как раз это время. Только имейте ввиду, что изо рта может течь кровь, поэтому о подушке стоит позаботиться. Я решила проблему так)))
Кровь желательно аккуратно "сливать" изо рта в салфетки. Вот это стандартное собрать слюну и плюнуть, как можно делать в здоровом состоянии - после удаления делать нельзя, так как "подсасывание" в области лунок усилит кровотечение. Просто помещаем салфетку возле рта и выталкиваем слюну с кровью языком. У меня за пару часов вырастала вот такая гора бумажек, таких было примерно 2-3 за сутки, после чего все останавливалось:
В раковине даже после полоскания рта в первые сутки можно наблюдать такую картину. Неприятно, но главное не паниковать)
Если у вас хорошая свертываемость, вполне вероятно, что такого не будет.
Обезболивающее (прописали Кетонал по 2 таблетки в день) я не пила и даже не покупала. Был на всякий случай Нурофен, который обычно пью от головы, но даже он не понадобился, ничего не болело.
Список рекомендаций прилагаю. Я не нарушала, но: горячий душ никак не влиял на кровотечение (не усиливал), через сутки после второго удаления уже пила горячий кофе, просто старалась делать это так, чтобы он не попадал в ту часть рта, где свежие лунки. Зубы чистила с первого же дня, ближе к вечеру. После второго удаления (оно было утром в 10) чистила за день раза 2-3. После первого на всякий случай полоскала рот отваром ромашки, думая о ее антисептических свойствах.
В первый день я пила только латте-айс и ела десерт из манго (часов через 5), примерно как детское пюре по консистенции. Было вполне комфортно.
Обед после удаления зубов мудрости
Вечером того же дня - авокадо, помидор, мягкий хлеб, холодный чай.
Ужин после удаления зубов мудрости
От того, что глотаешь часть крови (а у меня плохая свертываемость и она выделялась довольно большими порциями почти сутки) начинает тошнить, поэтому надо что-то есть.
На второй день ела запеканку и пила латте-айс на завтрак-обед.
Вечером уже ела как обычно, но аккуратно. Рот открывался неполноценно пару дней, где-то на половину.
Во второй раз - также выпила холодный кофе, ближе к вечеру ела овсяную кашу Velle с черносливом. Есть удаленные 8-ки не мешают. Туда ничего не попадает и не вызывает воспаление.
Чистить зубы вполне реально, причем без дискомфорта. Главное - останавливаться заранее, чтобы щетка не попадала в лунки и области вокруг них. Ирригатором пользоваться не пробовала, зубную нить не применяла почти неделю после первого удаления - думаю, тоже стоило пользоваться на 3-4 день, т.к. результат после меня ужаснул, сколько всего забилось))
Уже через 10 дней первые лунки выглядят как небольшие кратеры, но они совершенно не чувствительны к холодному/горячему/острому и т.д. Не кровят, не беспокоят.
Те, которым только 4 дня, не болят, немного кровят, особенно заметно перед утренней чисткой, когда выплевываешь слюну.
______________________
Вот, пожалуй, и все. Если у вас остались вопросы - спрашивайте в комментариях 😊
Удаление "лишних зубов", особенно по требованию стоматологов, я рекомендую. Главное - найти хорошую клинику и врача-хирурга. Жалею, что не сделала раньше, совсем не больно и не страшно. Понятно, что все индивидуально, но думаю, что когда дело в руках профессионала - все обязательно сложится хорошо)
