Хочу рассказать об опыте применения L-тироксин. Как я набрала 15 кг веса? Как от них избавилась? Есть ли здесь вина препарата?
Препарат L-тироксин - гормон щитовидной железы, в аптеках продается без рецепта. Существуют разные дозировки - 25, 50, 75, 100, 125, 150 мкг - "половинчатые" дозы легко сделать, разломав таблетку наполовину - на ней посередине есть деление, по которому разломать просто.
Вот так выглядит упаковка лекарства.
ЧТО ДЕЛАЕТ ТИРОКСИН?
Синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.
В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.
Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Показания к применению препарата
— гипотиреоз;
— эутиреоидный зоб;
— в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
— рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
— диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии);
— в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.
Немного о пациенте себе: 22 года, родом из региона, где проблемы с щитовидной железой ввиду отсутствия йода в пище, воздухе и воде у огромного количества населения. Профилактику йододефицита врачи рекомендовали с самого детства, но родителями этот момент был упущен, что и привело к хроническому гипотериозу, увеличению зоба, появлению узлов в нем и сбою в работе железы, приводящему к выработке антител против себя же (так что на заметку родителям - следите за здоровьем детей тщательно!)
Да-да, с гормонами никогда не шутят, и, как вы видите, вариаций доз очень много. Вы приходите к врачу, он направляет вас на анализ гормонов щитовидки (Т4, ТТГ), а затем, опираясь на результаты, и дозирует препарат.
Лично для меня стандартом стала 50 мкг - вес несильно колеблется и узлы прекращают разрастаться. Но когда я пропускаю приемы (увы, такое случается, все мы люди) и уровень гормонов в крови сбивается, дозу могут повышать, а если все в порядке, то иногда понижают до 25. Как я уже упоминала, все зависит от особенностей вашего организма.
Начальный этап заместительной терапии при гипотиреозе
Пациенты без сердечно-сосудистых заболеваний моложе 55 летНачальная доза: женщины - 75-100 мкг/сут, мужчины - 100-150 мкг/сут
Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями или старше 55 летНачальная доза - 25 мкг/сут. Увеличивать по 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови. При появлении или ухудшении кардиальных симптомов провести коррекцию сердечно-сосудистой терапии.
Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреодиного зоба75-200
В комплексной терапии тиреотоксикоза50-100
Супрессивная терапия рака щитовидной железы150-300
Для точного дозирования препарата следует использовать наиболее подходящую дозировку препарата L-Тироксин Берлин-Хеми (50, 75, 100, 125 или 150 мкг).
При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз - с 25 мкг/сут, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 25 мкг/сут каждые 2 недели и чаще определяют уровень ТТГ в крови. При гипотиреозе L-Тироксин Берлин-Хеми принимают, как правило, в течение всей жизни.
При тиреотоксикозе L-Тироксин Берлин-Хеми применяют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.
Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата L-Тироксин Берлин-Хеми дают в один прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата.
так выглядят таблетки
Пока всё звучит отлично, но что же насчет противопоказаний и побочных эффектов?
Производитель говорит, что побочные эффекты при применении препарата отсутствуют
Побочное действие
При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.
При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.
Но так ли это? Препарат имеет достаточно обширный ряд противопоказаний, что уже о чем-то говорит
Противопоказания к применению препарата
— нелеченный тиреотоксикоз;
— острый инфаркт миокарда, острый миокардит;
— нелеченная недостаточность функции надпочечников;
— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).
Обратим внимание на пункты о передозировке
Передозировка
Симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея.
Лечение: может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.
И вот тут и стоит заметить: симптомы передозировки могут появиться у вас даже при, казалось бы, нужной дозировке.
Такое случается, да.
Допустим, пьете вы нужную дозу, и вроде бы все прекрасно, НО в какой-то момент очередные изменения в организме - и он уже может чувствовать нехватку/переизбыток гормона, что зачастую и приводит к тахикардии (как самому распространенному симптому) и перевозбудимости нервной системы (при переизбытке)
Именно поэтому важно следить за своим самочувствием во время лечения и не пускать на самотек.
ПРИМЕНЕНИЕ
L-Тироксин Берлин-Хеми в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.
Всё именно так - но эндокринологи рекомендуют выпивать его рано утром (7-8 часов) т.к. усваивание таблетки в это время проходит эффективнее.
ПЛЮС 15 КГ? ЧТО СЛУЧИЛОСЬ
Раз вы дошли сюда, значит, вам стала интересна моя история.
Как я упоминала, я всю жизнь на гормонах, НО в какой-то момент все вроде бы пришло в норму, и под давлением семьи я прекратила прием препарата (так как они утверждали, что травить организм постоянно вредно).
Одно шло за другим - я чувствовала апатию, усталость, мне было буквально тяжело встать, но я ссылалась на активную загруженность на учебе и игнорировала это, живя в общежитии.
Вернувшись летом домой, я удивила всех - цифры на весах скакнули от 60 кг до 75, лицо было одутловатым и заплывшим, глаз почти не было видно, а лишней жидкости в организме было 11 (!) кг (и это не считая жира)
Все потому что при ярко выраженном гипотиреозе жидкость начинает копиться в организме, тело отекать, а метаболизм максимально замедляется. Вы можете буквально ничего не есть, но все равно толстеть.
Поэтому нельзя повторять моих ошибок и прекращать применение препарата даже если все кажется в норме!
Чаще всего л-тироксин приходится принимать всю жизнь, он как костыль для вашей щитовидной железы, которая больше не способна вырабатывать нужное количество гормона.
Это серьезное лекарственное средство, и ни в коем случае нельзя употреблять его просто так (например, я частенько вижу в интернете, что девушки пьют его для похудения, разгоняя метаболизм - искусственное развитие гипертериоза чревато дальнейшими нарушениями работы организма и, поверьте, оно того не стоит. Похудеть можно и более полезными и гуманными методами, чем этот.
И насчет холестерина: действительно, косвенно он влияет на расщепление холестерина в крови. Когда я сдаю анализы, несмотря на то как я бы ни питалась, он бывает в значении ~3 с чем-то, хотя допустимые границы намного выше. Это так, на заметку, чтобы вы не пугались, если увидите подобные изменения у себя тоже.
ДОСТОИНСТВА:
- доступность, цена (50 таблеток 50мкг стоят порядка 90р и продаются в любой аптеке
- отсутствие ужасных побочных эффектов (главное, тщательно следить за дозировкой)
- прививает полезную привычку (выпивать за полчаса до еды стакан воды по утрам полезно для организма)
- способствует уменьшению узлов и препятствует их росту (после возобновления лечения у меня это произошло)
- улучшает самочувствие
НЕДОСТАТКИ:
- нельзя делать пропуски в приеме ни в коем случае
- нельзя принимать, если вы уже поели (никакого эффекта)
