Всем привет!
В феврале 2020 года у меня была замершая беременность. Готовиться к новой я решила, начав с анализов, так называемых маркеров репродукции.
Сначала я пошла к своему гинекологу в женскую консультацию, и она назначила мне ряд анализов.
Какие анализы нужно сдать после замершей беременности:
Во-первых, это гормоны щитовидной железы: тиреотропный гормон ТТГ, трийодтиронин свободный T3, Тироксин свободный Т4.
Во-вторых, я должна была сдать гормоны, отвечающие за репродукцию.
Данный список сдаётся на второй - третий день менструального цикла.
- Лютеинизирующий гормон
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- Эстрадиол
- Тестостерон общий
- Пролактин
- Антимюллеровский гормон
Один же анализ нужно было сдать на 21 - 22 день цикла, это прогестерон.
Сейчас я расскажу подробнее об анализе ФСГ:
У женщин ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, готовит их к воздействию лютеинизирующего гормона и усиливает высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз. Первая фаза цикла проходит под воздействием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, а в конце резкое повышение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов провоцирует овуляцию – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. Затем наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ способствует выработке прогестерона. Эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи регулируют синтез ФСГ гипофизом. Во время менопаузы яичники прекращают функционировать и сниженная секреция эстрадиола приводит к увеличению концентраций фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, увеличивает концентрацию тестостерона, стимулирует образование и созревание спермы в яичках и способствует продукции андрогенсвязывающего белка. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин относительно постоянный. К увеличению его количества приводит первичная недостаточность яичек.
Одновременное проведение тестов на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны используется для диагностики мужского и женского бесплодия и определения тактики лечения.
Если в двух словах, то этот гормон отвечает за то, что бы в яичнике женщины созрели фолликулы, необходимые для оплодотворения яйциклетки.
Концентрация этого гормона у женщин зависит от фазы менструального цикла, обычно гинекологи отправляют сдавать этот анализ в лютеиновую фазу, а конкретно на второй - третий день цикла.
Показания к назначению анализа ФСГ:
1. Снижение либидо и потенции;
2. Бесплодие;
3. Ановуляция;
4. Олигоменорея и аменорея;
5. Дисфункциональные маточные кровотечения;
6. Невынашивание беременности;
7. Преждевременное половое развитие и задержка полового развития;
8. Задержка роста;
9. Синдром поликистозных яичников;
10. Эндометриоз;
11. Синдром хронического воспаления внутренних половых органов;
12. Контроль эффективности гормонотерапии.
Подготовка к ФСГ:
Главным фактором подготовки является день сдачи, как я уже сказала это второй - третий день цикла. Тогда анализ будет наиболее информативным.
Кровь берётся из вены, приходим сдавать анализ утром - натощак.
Перед анализом допустим прием воды без газа.
Накануне вечером рекомендуется легкий ужин без жирной пищи.
Также накануне рекомендуется исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки.
Стоимость анализа в моей лаборатории составила 430 руб.
Плюс, не забывайте о стоимости забора крови, в моем случае - 110 руб. Но я сдавала сразу несколько анализов, эти 110 рублей оплачиваются 1 раз за 1 сдачу крови.
Результат анализа приходит быстро в течение 3 дней, как сказали в лаборатории. На самом деле он пришел еще быстрее - на следующий день.
Мой результат составил 12,3 при норме от 1,3 до 10.
То есть, мой показатель был немного завышенным. До приема у врача было еще несколько дней, и поэтому я конечно же полезла в интернет. В моем случае это была пустая трата времени, особенно чтение статеек, написанных копирайтерами. Анализы должен смотреть врач! Не отдельно, а всю совокупность результатов.
Например, сданный мной анализ ФСГ должен рассматриваться в одной связке с лютеинизирующий гормоном ЛГ. Показатель ФСГ должен превышать ЛГ где-то в полтора раза.
С готовыми результатами я пошла к гинекологу, помимо ФСГ у меня были еще небольшие отклонения некоторых гормонов. Гинеколог из ЖК изучила анализы и успокоила меня, сказав, что такие отклонения незначительны. Все показатели более менее в норме и не должны препятствовать беременности.
Меня обозвали здоровой женщиной и отправили заниматься делом, которое приводит к зачатию детей ☺️☺️☺️
Но я захотела перепроверить мнение бесплатного гинеколога и записалась к одному из самых опытных докторов моего города: гинекологу-эндокринологу. Я пришла к ней с теми же результатами анализов. Но она была солидарна с предыдущим врачом: по данным гормонам у меня всё в порядке и проблему нужно искать в чём-то другом. Врач назначила мне еще ряд анализов, которые я постепенно сдаю.
Таким образом, я получила мнения двух врачей - гинекологов, которые были солидарны: незначительное превышение нормы фолликулостимулирующего гормона не может пагубно повлиять на наступление беременности. Мой результат ФСГ 12,3 при норме от 1,3 до 10.
Моя оценка анализа:
Этот анализ, как и остальные маркеры репродукции, нужно сдавать при проблемах с зачатием или вынашиванием беременности. Если анализы показывают какие-то отклонения, то с результатами необходимо идти к грамотному врачу, который не просто сравнит их с нормами, а сопоставит все показатели в целом.
Если какой-то из показателей выше или ниже нормы, то не стоит бить тревогу, дождитесь приема у врача!
Спасибо за внимание и желаю всем здоровья!
