Суспензия для лечения инсулинозависимого диабета у собак и кошек MSD Animal Health Канинсулин — отзыв

В интернете очень мало отзывов владельцев домашних животных о положительном опыте применения канинсулина в лечении диабета у кошек. А вот заявлений о его неэффективности, напротив, предостаточно. Более того, известные московские ветеринарные врачи, специализирующиеся именно в области эндокринологии у животных, отзываются о препарате Канинсулин как-то снисходительно. Суть их высказываний можно свести к следующему – «Ну мы вот предпочитаем назначать другие инсулины, но если вы применяете этот, то хорошо, используйте его дальше».

Все это сбивает с толку и вызывает беспокойство. Лично у меня так было. А в определенные моменты, когда цифры на глюкометре приближались к 26 и выше, я вообще впадала в отчаяние. В таком состоянии очень трудно читать статьи и форумы о диабете у животных, потому что все тут же вылетает из головы.

Поэтому, первое, что нужно сделать, когда любимому питомцу поставлен диагноз диабет – это принять его, как неизбежность, и постараться быстрее взять себя в руки.

Сахарный диабет у кошек, так же, как и у людей, бывает несколько типов, но, независимо от типа, лечится исключительно инъекциями инсулина. Если ветеринар назначает вашей кошке сахаропонижающие таблетки, бегите от него. У кошек, в отличие от людей, бывает ремиссия диабета, но только при правильном лечении.

Сахарный диабет у кошек это эндокринное заболевание, при котором, по причине инсулинорезистентности тканей (не чувствительности к инсулину), глюкоза не может быть в них транспортирована с помощью инсулина и белков-переносчиков, вследствие чего, она накапливается в крови в больших количествах (гипергликемия).

У кошек, в отличие от собак, чаще встречается сахарный диабет 2 типа (инсулинонезависимый). Абсолютное количество инсулина может быть не меньшим, чем у здоровых кошек. Однако, при большой концентрации глюкозы в крови, этого количества уже недостаточно для транспортировки её в ткани.

Далее, происходит следующее: при гипергликемии активизируются процессы отложения амилоида (амилина) в островках Лангерганса. Это оказывает угнетающее воздействие на выработку инсулина. Но, данный патологический процесс обратимый. Своевременное назначение экзогенного (вводимого) инсулина, благодаря снижению гипергликемии, способствует снижению амилоидоза, восстановлению островковых клеток и достижению ремиссии (отмены экзогенного инсулина). К слову: назначение пероральных сахаропонижающих препаратов (манинил, глипезид и других) не способствует снижению амилоидоза островков Лангерганса и достижения ремиссии. Это важно уяснить владельцам, которые стараются избежать инъекций инсулина.

Как заметить диабет у кошки? Любому ответственному владельцу это не составит труда. Клинические признаки диабета довольно характерны:

• полидипсия (повышенная жажда);

• полиурия (частое мочеиспускание);

• полифагия (повышенный аппетит);

• колебания в весе;

• в более редких случаях с длительным течением сахарного диабета – периферическая нейропатия, проявляющаяся в странной плантиградной походке.

История Ксюши.

Моей кошке Ксюше 11 лет. Будучи безграмотной в вопросах содержания кошек, я не кастрировала ее своевременно и бездумно пичкала гормональными препаратами для подавления половой охоты. Нет никаких сомнений в том, что из-за этого у Ксюши и развился диабет.

Где-то с осени 2017 у Ксюши начались затяжные течки. У моей старшей кошки Дины тоже была такая проблема, ветврач сказал, что это из-за кист на яичниках, и решение может быть только одно – кастрация, но в таком возрасте это может быть опасно. Так он мне сказал. *На самом деле возраст не является противопоказанием к данной операции, но выяснила я это уже позже. Главное, обследоваться предварительно. Но неожиданно Дина успокоилась (хотя полное отсутствие течки даже у очень пожилой кошки - не норма). А Ксюша нет.

К концу февраля 2018, дело приняло стремительный оборот. Я внезапно заметила, что Ксюша много пьет. Очень много. Каждые полчаса бегает в туалет. Лежит на холодном полу в ванной. Шипит, когда я беру ее на руки.

Я купила в аптеке тест-полоски Кетоглюк, провела анализ мочи Ксюши - полоска стала темно-зеленая, самый темный цвет по шкале. А должна быть желтая. Это значит, что в моче много глюкозы. Очень много. А ее там быть вообще не должно.

Совершенно очевидно, что необходима срочная врачебная помощь, но тут нам не повезло. Ветврач, к которому мы обратились, видимо не считал нужным лечить таких «старых» кошек, что впрочем, не помешало ему взять деньги за узи и анализы, результаты которых он либо намеренно исказил, либо писал «от балды». Иначе я не знаю, как еще можно объяснить, что по результатам анализа, уровень глюкозы в крови у Ксюши был в пределах нормы. Даже если предположить, что кровь до исследования неправильно хранилась, разве могла бы так сильно измениться концентрация глюкозы?! Не будь я так расстроена, я бы сразу поняла, что тут что-то не так. Но мой разум был затуманен, и мне тааак хотелось поверить, что у Ксюши нету диабета, что я ухватилась за эту соломинку.

Из-за этой моей затуманенности мы потеряли еще почти месяц. Теперь, наученная горьким опытом, хочу дать совет:

Если вас что-то смущает в анализах, или если по анализам все хорошо, а состояние пушистого любимца говорит об обратном, перепроверьте в другой клинике!

Потому что в другой клинике, мы получили совершенно иной результат:

На узи, помимо кист в яичниках, не было видно отклонений, рога матки не были изменены, но какой-то патологический процесс имел место быть, так как Ксюше становилось все хуже, и в конце концов она перестала есть, и тогда я все же приняла решение ее кастрировать. Это решение было нелегким, но единственно верным, и спасло ей жизнь. К тому же я читала, что у некастрированных собак взять диабет под контроль невозможно. Не знаю, правда, верно ли это утверждение для кошек, наш врач не смог ответить на этот вопрос. Он не эндокринолог.

С 28 апреля 2018 я начала колоть Ксюше канинсулин.

Канинсулин в лечении диабета у кошек

Канинсулин

Инсулинотерапия у животных

Инструкция:

Канинсулин инструкция

Начальная дозировка была 0,05 мл, через каждые несколько дней я повышала ее, но показатели глюкозы крови все равно оставались высокими. И в этот момент я начала думать, что канинсулин не работает.

Основная цель инсулинотерапии у кошек - это устранение клинических признаков диабета и поддержание уровня глюкозы крови ниже уровня 14 ммоль/л. При более агрессивном лечении и стремлении добиться нормальных показателей, резко возрастает риск гипогликемии, что крайне опасно для жизни животного, и при отсутствии срочных мер, чревато гибелью. Канинсулин хорош тем, что содержание в нем инсулина 40 ЕД/мл, а не 100 ЕД/ мл, как во многих других препаратах, что снижает риск передозировки.

КАНИНСУЛИН содержит свиной инсулин. Свиной инсулин идентичен инсулину собак, но отличается от инсулина кошек на 3 аминокислоты.

У кошек максимальный эффект после инъекции наступает примерно через 4 часа и общая продолжительность активности инсулина составляет около 12 часов.

На последнем пункте хотелось бы остановиться подробнее. Есть данные, что продолжительность действия канинсулина у кошек составляет менее 12 часов, в связи с чем, некоторые владельцы, не имеющие к ветеринарной медицине ровно никакого отношения, тем не менее, позволяют себе разрабатывать свои умозрительные, не подтвержденные авторитетными источниками, схемы применения данного препарата, увеличивая кратность дозировки до 3-х и более раз в сутки, что полностью противоречит стандартам и протоколам лечения инсулинами средней продолжительности действия, и в частности инструкции к канинсулину. К подобного рода экспериментам я отношусь крайне негативно, комментировать их не хочу, и настоятельно рекомендую все моменты по лечению вашего питомца от диабета, да и вообще, любого заболевания, обсуждать в очном режиме исключительно с вашим лечащим врачом.

Я завела журнал, куда записывала время инъекции и дозу, а также показатели уровня глюкозы крови. Вообще, диабет – это заболевание, требующее суровой дисциплины. Каждый день должен быть одинаковым. Одно и то же время инъекций, одно и то же количество корма. Каждый лишний кусочек имеет значение. Особенно это важно при подборе дозы. Обязательно дать корм в течение часа после инъекции.

Постепенно увеличив разовую дозу до 0,25 мл (что равно 10 ЕД по моим подсчетам) 2 раза в день, показатели глюкозы крови у Ксюши наконец-то начали снижаться. Произошло это в середине сентября, то есть примерно через 5 месяцев после начала инсулинотерапии.

Кстати, о корме.

На рынке представлено несколько вариантов кормов для животных-диабетиков от разных производителей, все они отличаются высоким содержанием белка и пониженным уровнем углеводов. Эти корма помогают регулировать уровень глюкозы в крови и уменьшить дозировку инсулина.

НО! Если у кошки имеется хроническая почечная недостаточность, как в нашем случае, такие корма строго противопоказаны. В таких случаях необходимо кормить кошку ренальным кормом, и при необходимости увеличить дозу инсулина.

Тут я опять скажу: НО! Ксюша начала сильно толстеть, кроме того, у нее долгое время сохранялся жидкий стул. То ли из-за стерилизации, то ли это было побочное действие канинсулина, то ли что-то еще. Ветврач строил предположения так же, как и я. Дегельминтизация и противопаразитарные средства на ситуацию не повлияли. Равно как и смекта и другие адсорбенты. Я сменила несколько ренальных кормов, порции давала по норме, но все равно она толстела с каждым днем, стала вялая, и ходила тяжело переваливаясь. Кроме того, у нее «текли глаза».

И тогда я на свой страх и риск решила сменить корм на обычный, не лечебный, хотя врач не одобрял эту идею. И вуаля! Стул нормализовался, выделения из глаз прекратились, Ксюша стала более подвижной и веселой. Она стала играть! Моя Ксюша стала играть! Что касается состояния почек, то после 2 месяцев кормления обычным кормом (хотя белка в нем не так много, всего 30%), я на всякий случай отнесла Ксюшу в клинику сдать кровь, и анализы были если не идеальные, то приемлемые, особенно если сравнивать с предыдущими.

Так вот. Что делать, если после инъекции уровень глюкозы крови слишком низкий? Для таких случаев всегда должна быть под рукой ампула с 40% раствором глюкозы. Ну и глюкометр, разумеется. Если цифры на нем будут опасно низкими, то как можно быстрее разведите несколько капель глюкозы водой и выпоите питомцу. К счастью, я использовала глюкозу лишь однажды, и то скорее от паники, нежели от необходимости. Хотя уверенности нет, конечно. Уровень глюкозы был 3.4 ммоль/л , а то был еще даже не пик действия инсулина. Если питомец уже без сознания, вотрите раствор глюкозы в его десны и срочно везите в клинику. Можно вколоть глюкозу подкожно, но только 5% (!) раствор, и это не отменяет безотлагательного посещения клиники. Низкий сахар убивает очень быстро. Именно по этой причине я не сторонница агрессивного лечения диабета, и никогда не стремилась к идеальным цифрам на глюкометре. Вообще, ветврачи говорят - не надо лечить цифры и анализы, надо лечить пациента. Устранение клинических признаков диабета уже хорошо. И есть еще нюанс. Организм, привыкший уже жить на высоких сахарах, даже не слишком значительное снижение воспринимает как гипу и включает компенсаторные механизмы. Отсюда и «отсоки/качели», то бишь эффект Сомоджи (рикошетная гипергликемия). Потому крайне важно именно постепенно повышать дозировку инсулина, не чаще, чем раз в 5-7 дней, и не более, чем на 25% от вводимой дозы, а также производить замеры не только перед инъекциями, но и на пике действия инсулина, чтобы не пропустить эпизоды гипогликемии и не допускать их в дальнейшем.

В чем огромный плюс канинсулина, так это в том, что являясь инсулином средней продолжительности действия, он плавно понижает показатели глюкозы крови, без резких скачков. Однако, именно на канинсулине чаще, чем на других инсулинах, случаются эпизоды клинической гипогликемии. Не теряйте бдительность! Не повышайте дозу чаще, чем раз в 5-7 дней и не более, чем на 25%, следите, чтобы еда не только была в доступе после инъекции, но и чтобы питомец действительно ел в этот период. Обязательно обращайте внимание на то, какими шприцами вы производите инъекции, чтобы не ошибиться с дозировкой. Для канинсулина подойдут шприцы U-40, где 1 единица = 1 деление. Я, правда, покупала любые, так как вообще не понимала в них ничего поначалу, и врач ничего мне не сказал, да и назначение делал не в единицах а в миллилитрах, что не правильно, но зато помогло мне не совершить ошибку, как мне кажется. Позже я уже самостоятельно стала рассчитывать в единицах.

В настоящее время препаратами первого выбора при лечении кошек от диабета являются инсулины длительного действия - левемир и лантус.

Техника выполнения инъекций

Так как изначальная дозировка канинсулина была крайне мала, ветврач назначил разбавлять его в шприце с водой для инъекций. Я делала так:

√ Осторожно встряхивала ампулу с лекарством.

√ Надевала на шприц иглу, предназначенную специально для забора, потому что она сильно тупится от прокола резинового колпачка

√ Набирала лекарство, меняла иглу. Набирала произвольное количество воды для инъекций. Осторожно встряхивала шприц.

√ Пальцами левой руки приподнимала кожу между лопатками, а правой рукой производила инъекцию.

√ После инъекции считала до десяти и вынимала шприц.

Кстати, колоть предпочтительно всегда в одну и ту же область. Если использовать разные участки тела, действие препарата может быть нестабильным и результаты измерений глюкозы в крови могут значительно варьироваться.

На самом деле, в инсулинотерапии очень много нюансов, и охватить их в одном отзыве невозможно. Если у вас есть вопросы ( а у меня их было множество), вы можете всегда мне написать. Я с радостью отвечу на вопросы и дам ссылки на полезные статьи, которые очень помогли мне в свое время.

Ксюша поначалу крайне негативно реагировала на уколы, и особенно, на проколы ушек. Прямо таки кидалась на мою руку и вгрызалась в нее. Но постепенно она становилась все спокойнее, может быть даже поняла, что я делаю ей лучше. Впоследствии она сама приходила на манипуляции и даже начинала мурлыкать. Это было, как бальзам на душу.

Лечение диабета у кошек

Медленно, но верно, показатели уровня глюкозы крови начали снижаться, и я стала постепенно уменьшать дозу. В конце концов, доза стала настолько несущественной, что я решила и вовсе прекратить инъекции канинсулина.

И вот, на сегодняшний день, моя Ксюша уже более месяца без уколов, а последний замер от 11 декабря был вот такой:

Это настоящая победа, и канинсулин сыграл в ней главную роль!

Стоимость канинсулина 260 рублей за ампулу 2,5мл.

А всех гостей поздравляю с грядущими праздниками! Здоровья и благополучия вам и вашим пушистым и не очень хвостикам (^◕ᴥ◕^)