В конце 2020 года дочь переболела ангиной и вроде бы антибиотик пила, лечила я ее своевременно и в соответствии с рекомендацией врача, однако именно после этого мой ребенок стал часто болеющим. Неделю в сад - две недели больничный. Первыми почти всегда страдали горло и нос, часто начинался кашель. Миндалины оставались увеличенными практически всё время с того самого момента как ангина началась.
Полгода мытарств и в июне я принимаю решение докопаться до первопричины.
Путь был длинный, с анализами в которых явно видно что иммунитет ребенка находится в длительном стрессе не справляясь самостоятельно, и платными врачами, которым я эти анализы показывала задавая один и тот же вопрос - что делать? Самый известный иммунолог в нашем городе ответственно заявил что ребенок аллергик с рождения, что это по-любому стафилококк, который она подцепила в роддоме и выписал лекарств на пару тысяч.
Мазок из зева и носу ребенку отзыв
Если вы разберёте что тут написано, то вы скорее всего фармацевт, потому что кроме них никто понять не может что тут за препараты перечислены )) Нам этот список перевели в аптеке и мы купили из него препараты, которыми и лечились. Однако сказать, что это помогло я не могу, миндалины так и не уменьшились и я повела ребенка к ЛОРу.
В этом и была ошибка - к ЛОРу надо было идти сразу. Причем не через полгода, а вот прямо с той самой ангиной.
Врач без раздумий назначил анализы на герпес, так как по его мнению ангина была вызвана именно этим вирусом. Он даже пытался выяснить кто из детей заболел в то же время, но ответить на этот вопрос я не смогла, потому что в чате далеко не все родители пишут честно чем болеют их дети. На больничный и всё. Но то, что вместе с моим ребенком ушли на больничный ещё несколько детей я помню точно.
А после дочери заболела я, потом и муж. Он ходил к ЛОРу, ему выписывали Ацикловир.
Вроде бы пазл сошёлся, но без анализов нормальные врачи диагнозы не ставят, поэтому ЛОР нам рекомендовал сдать пару анализов на герпес, начать курс Ликопида и когда будут результаты идти к инфекционисту.
Но сначала я отправилась к педиатру за направлениями и помимо тех анализов, что рекомендовал ЛОР, она назначила ещё мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Мазок из зева и носу ребенку отзыв
Зачем назначают мазок из зева и носа.
Мазок из горла и носа это анализ который позволяет врачам определить, какие микробы заселяют слизистую оболочку носа и горла (зева).
Этот анализ может понадобиться в двух случаях:
Для того чтобы определить имеются ли в носу или в горле колонии бактерий, способных вызвать некоторые серьезные заболевания в других областях тела. Например, мазок из носа и горла это обязательный анализ который назначается людям, у которых часто развиваются фурункулы (чирьи) вызванные штаммами золотистого стафилококка способного заселять слизистую носа и горла и распространяться из этих областей на кожу.
Для того чтобы установить причину ангины (тонзиллита) или фарингита. Мазок из горла (миндалин и зева) часто назначается специалистами для выявления так называемого бета-гемолитического стрептококка из группы А, который у некоторых людей может вызывать ангину, которая через несколько недель может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы.
Я правда не понимаю, почему этот анализ не назначил иммунолог, ведь он задал вопрос почему такие большие миндалины, я рассказала ему историю про ангину. И тем более если он подозревал стафилококк, то мазок из зева и носа первый инструмент его диагностики. Антибиотик выписал буквально "пальцем в небо" не подумав про чувствительность.
Педиатр тоже хорош, полгода я твердила как попугай что так не бывает, дети не болеют часто без причины, надо ее найти. И никаких назначений, лечились чисто симптоматически. Даже лор удивился что мы пришли сами, без направления и так поздно, ведь горло это его профиль.
Да и я тоже не сообразила как правильно сделать, ходила кругами и ждала пока кто-то умный за меня решит что делать с моим ребенком. Кароче, виноватых сейчас искать уже бесполезно, но факт оставался фактом - мазок сдавать надо.
Сдать мазок из зева и носа можно бесплатно, в поликлинике, но надо уточнять график.
У нас в поликлинике мазки берут три раза в неделю, с 8:30 до 9:30.
Мазок из зева и носу ребенку отзыв
Подготовка к мазку из зева и носа простая, но есть пара фактов, о которых следует помнить.
❗Не принимать антибиотики за две недели до сбора мазка. Это касается как антибиотиков внутрь, так и любых спреев, капель в нос. Если этим пренебрегать, то анализ будет попросту не достоверный, смысла в такой диагностике просто нет. Да, посевы иногда назначают и на фоне приема антибиотиков, но это исключения, когда есть для того веские основания и/или угроза жизни.
❗Перед анализом нельзя есть, пить, жевать жвачку, чистить зубы минимум за 4 часа. Важно донести до врача именно ту микрофлору, которая есть. Мы живём рядом с поликлиникой, поэтому в день сдачи анализа я разбудила ребенка в нужное время, быстро одела и повела, чтобы у нее не было соблазна что-то съесть или выпить.
Как берут мазок из зева и носа.
Вся процедура заключается в том что стерильной палочкой с тампоном собирают материал сначала из одной ноздри, потом из другой, помещают в пробирку и другой палочкой собирают материал с самих миндалин и небных дужек. Задача пациента просто не дёргаться и широко открыть рот. Мой ребенок эту процедуру осилил вообще без проблем. Я всегда ей объясняю куда мы идём, что там будут делать и зачем это надо.
В лаборатории материал наносят на стекло, изучают и если там что-то есть, делают бактериологический посев из того же материала. Можно сказать что в идеальных для бактерии условиях ее выращивают, потом изучают, чтобы опознать и уточнить к каким антибиотикам она чувствительна, а что ей как слону дробина.
Сдавали мазок мы на следующий день после назначения и результат пришел дней через пять. Вообще мазок из зева и носа, да почти как и любой другой бак посев, делается 5-7 дней.
Результат мазка из зева и носа нас не порадовал.
Диагноз - стафилококк, в количествах превышающих норму.
Может быть бессимптомное носительство, при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 10 в третьей степени.
У моего ребенка 10 в шестой.
Мазок из зева и носу ребенку отзыв
Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций.
Чувствительность к антибиотикам просто обнять и плакать, только левофлоксацин и ванкомицин. Когда мы повторно пошли к ЛОРу с этим анализом оказалось что это никуда не годится, лечить этим ребенка нельзя. Педиатр предлагал назначить Зиннат, но по словам ЛОРа данных о чувствительности к этой группе антибиотиков просто нет, поэтому анализ нужно перебрать. На этот раз назначали уже мазок из зева и носа с расширенным спектром антибиотиков.
Мазок из зева и носу ребенку отзыв
В целом, возможно платный иммунолог прав, мы могли привезти стафилококк ещё из роддома, просто до той ангины у него не было шансов так размножиться, иммунитет с ним вполне справлялся. А вот когда он ослаб на фоне заболевания, то тогда и расцвел стафилококк буйным цветом. Причины той ангины мы сейчас выясняем, параллельно сдавая анализы на вирусы герпеса. Один из них уже пришел отрицательный, так что возможно виноватым опять окажется стафилококк и на данный момент получается 50/50 что инфицирование произошло в роддоме (больше ни в одной больнице ребенок никогда не лежал) или в садике. Хотя сейчас наверное уже не суть важно где была отправная точка, важно что стафилококк может вызвать ряд серьезных проблем.
стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:
кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),
молочных желез (маститу),
дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, ларинготрахеиту, пневмонии),
мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),
пищеварительной системы (энтероколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),
костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).
Что делать если в мазке из зева и носа обнаружен стафилококк.
Ну во-первых, лечиться тем, к чему у него на данный момент есть чувствительность. Лечение назначает педиатр, терапевт (если речь о взрослом) или ЛОР.
После лечения, спустя пару недель как закончится курс антибиотиков, мазок нужно будет повторить.
Далее - подтягивать иммунитет. Пока колония бактерий не уменьшится, пихать в организм иммуностимуляторы бессмысленно.
Однако чтобы ситуация не повторилась, нужно конечно учесть и где его можно подцепить или что может привести к тому, что колония этих бактерий размножится и начнет вредить организму.
К сожалению вариантов получить инфекцию много и от всех от них не застрахуешься, как бы не старался. И всё таки я считаю, что кое-что сделать можно.
Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудителя инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты).
Я всегда за лечение традиционной медициной, но искренне считаю, что госпитализация нужна только в состояниях угрожающих жизни. Нечего просто так лежать в больницах и собирать внутрибольничные инфекции. Бактерии живущие там как правило очень устойчивы к антибиотикам.
Бездумное применение антибиотиков тоже может стать причиной развития колоний вредных бактерий, поэтому просто так, чтобы наверняка и т.д. принимать такие препараты нельзя.
Подводя итог скажу - мазок из зева и носа хороший инструмент для диагностики инфекций, которые живут в носоглотке.
Если ребенок вдруг стал часто болеющим и в основном у него проявляется это в виде болей в горле, кашле, насморке и вообще страдает первым именно нос и горло, то без мазка из зева и носа не обойтись. Процедура сдачи мазка настолько проста, что избегать его нет никакого повода, а вот шанс запустить болезнь есть, и не маленький.
Сейчас я жалею что не додумалась сразу попросить о таком назначении врача, если бы он был сделан раньше, то мы избежали бы проблем с длительным восстановлением иммунитета. Его сильно пошатнул длительно живущий в организме стафилококк и аллергия, с которой раньше дочь справлялась, стала проявляться всё чаще.
На данный момент нам ещё предстоит выяснить не нанес ли он другого урона организму, какое-то время контролировать анализы и восстанавливать иммунитет.
