К своей первой в жизни колоноскопии я "созревала" около 4-х лет. Впервые предварительный диагноз "НЯК" мне поставил замечательный врач Булгаков Анвар Валлиулович, с большим опытом работы с такими редкими аутоимунными заболеваниями, как НЯК и болезнь Крона. Совершенно случайно, в 2016 году попала на приём в клинику Евромед Уфа, просто потому что было свободно в этот день и клиника находилась недалеко от моего дома. Тогда он провел диагностическую процедуру анаскопии и предварительно поставил диагноз НЯК. На тот момент у меня было обострение заболевания, общее истощение, недобор веса (с этим диагнозом у большинства пациентов имеется недобор веса, в связи с потерей белков и прочих нутриенов, интоксикацией). Тогда он не направил меня на колоноскопию из-за слабого общего состояния, назначил некоторые анализы, которые также могут указывать на данный диагноз
Анализ на кальпротектин указывает на ВЗК (воспалительное заболевание кишечника) больше 50, здесь 182
(кал на кальпротектин). Было назначено лечение, которое мне помогло, правда тогда я ещё не понимала всей серьёзности забалевания. Как только мне стало легче, он рекомендовал мне пройти процедуру колоноскопии, так как важно понять протяжённость язв и воспалительного процесса, что сложно сделать при аноскопии. Если задействованы верхние отделы толстого кишечника (няк поражает в основном исключительно толстый кишечник), то это правосторонний или тотальный колит, очень опасное состояние, человек легче себя чувствует при поражении прямой, сигмовидной отделах толстого кишечника или при левостороннем поражении. Также мне нужно было взять биопсию, в моем случае она нужна не только для исключения или подтверждения онкологии, но и для дифференцирования НЯК с болезнью Крона.
Здесь можно увидеть, взята биопсия
Иногда симптоматика и анамнез этих заболеваний схожи и лишь биопсия при колонскопии может дать более точную информацию. Для себя я решила, что буду делать её под общим наркозом, изучив все "за" и "против". Некоторые говорили мне, вдруг эндоскопист дернет, повредит, будет перфорация, кровотечение...С другой стороны, а вдруг дернусь от боли я? Просто седация мне показалось недостаточной, была ассоциация, что это как миорелаксант, тело расслабит, а я буду все чувствовать, не смогу сказать ничего во время процедуры, хотя возможно это моё субъективное мнение. Я подумала, главное, чтобы был грамотный эндоскопист и хорошая анестезия, с минимальными побочками. В итоге я сделала колоноскопию в госпитале "Мать и дитя" у нас в городе.
Колоноскопия в госпитале "Мать и дитя"
Сначала мне там объяснили, как подготовиться к процедуре, я пила препарат "Мовипреп", он полегче, чем "Фортранс". Исключить за несколько дней газообразующие продукты, последние сутки кушать лёгкую пищу. Также, поскольку процедура планируется выполняться под наркозом, нужно было сдать общий анализ крови, печёночный пробы, кровь на сахар, ЭКГ - эти анализы нужны анестезиологу. Также можно было одновременно сделать ФГДС, иногда в госпитале проходит акция, когда ФГДС можно сделать бесплатно, при выполнении колоноскопии, но в тот период такой акции не было, цена на колоноскопию была и есть не из дешёвых, поэтому делала только её. Как зашла в кабинет, мне сделали укол в вену, после чего я быстро заснула, "отходняк" от наркоза был очень лёгким, не нужно было даже лежать, состояние лёгкой эйфории, очищенный наркоз.) Описание мне вынесли минут через 20, диагноз НЯК, биопсия была готова, через дней 6-7.
Результат биопсии, сложные мед. Термины, но в целом просто подтвердился диагноз "НЯК "
Диагноз подтвердился тот, который мне ставил мой лечащий врач, НЯК, левостороннее поражение, а также в прямой и сигмовидной кишке виден воспалительный процесс, на тот момент у меня была ремиссия, поэтому яркой картины не было видно, так мой врач обяснил мне описание, сделанное эндоскопистом. Вообще колоноскопию лучше планировать делать в ремиссию или при лёгком течении болезни, чтобы потом не было осложнений, за исключением экстренных случаев. Сейчас мне скоро снова нужно будет проходить эту процедуру, время подошло (в идеале необходимо раз в год, а прошло уже 3 года), сейчас опять нужно будет посмотреть протяжённость язв, степень воспаления, а также исключить онкологию (НЯК и БК иногда перерастают в рак через 5-10 лет он начала заболевания).
