Вакцина от коронавируса Гам-Ковид-Вак Спутник V — отзыв

Известно более 200 вирусов, вызывающих ОРВИ, и с подавляющим из них человечество не борется совсем. Потому что они относительно безопасны - имеют низкий уровень смертности. С гриппом, против которого человек получает пожизненный иммунитет, человечество борется, потому что у него относительно высокая смертность и бойкая эволюция, приводящая к появлению новых штаммов, от которых "старый иммунитет к гриппу" не работает. Поэтому есть ежегодная вакцинация. Вакцина - самое эффективное средство против вирусов. Но вот мы, как общество, не вакцинируемся от гриппа. Даже в группах риска число вакцинированных редко достигает 40% при бесплатной то вакцине. Потому что нам наплевать на себя, на окружающих. Справедливости ради - и число умерших от гриппа в обычное время невелико. Когда умирает 1 из 1000 заболевших, а заболеваем мы раз в несколько лет, то имеем шансы за довольно долгий срок жизни не потерять ни одного знакомого, умершего от гриппа, поэтому для нас он представляется не опасным. Однако, время от времени появляется такой штамм гриппа, который оказывается очень опасным. Например, свиной H1N1 стал убивать каждого шестого заболевшего. Нам повезло, что у него с заразностью не очень, однако, тогда были приняты серьёзные меры по борьбе с вирусом. Птичий H7N9 убивал каждого третьего, а птичий H5N1 - каждого второго заразившегося. Опять нам повезло с их низкой заразностью. Однако, не слышать про них мы не могли именно из-за опасности и принятых для борьбы мер. Вот и получается, что если с помощью принятых мер удаётся забороть вирус от распространения, то это и делается. Если же вирус настолько распространяется, что остановить его нельзя и от него умирает много людей, то начинаем бороться за то, чтобы снизить хотя бы тяжёлые последствия болезни и смертность. Сарс-ков-2 оказался настолько заразным и опасным, что убивает каждого пятидесятого, а беспечность населения планеты привела к тому, что вирус на раннем этапе совсем остановить не получилось. Поэтому он с нами останется надолго или навсегда, и поэтому сейчас мы боремся именно больше со смертностью, чем с заразностью. Однако, не взаимоисключающе, конечно.
Чтобы показать, как работает вакцина, воспользуюсь примером свежего венгерского исследования, сравнивающего эффективность разных вакцин. Всего вакцинировано 3,5млн человек разными вакцинами. Из них Спутником – 820тыс. Чтобы выровнять число, ученые считали человеко-дни. А в итоге получается так: на 820тыс не вакцинированных заражается 213тыс человек. На 820тыс вакцинированных тот же период времени заражается 29 тыс человек. Да, 29 тыс заражается будучи вакцинированными, но получается, что не заражается, благодаря вакцине, 213-29=184тыс человек. 29 тыс заразилось, но 184 – не заразилось. 184 тыс не заразилось и не передало заразу дальше. А заразившиеся 29тыс при этом сами заражают, по меньшей мере, на 40% меньше людей, чем 29 тыс заразившихся не вакцинированных. Если каждый больной заражает в среднем троих(по разным штаммам разные данные), то 29 тыс не вакцинированных заражают 87 тыс человек, а 29 тыс вакцинированных – 52,2тыс человек, то есть, 87-52,2=34,8тыс человек спасено от заражения. При этом те 184 тыс, которые не заразились, благодаря вакцине, впоследствии не заражают новых 184*3=552тыс человек плюсуем те 34,8, в итоге получаем, что вакцина спасает от передачи вируса вакцинированным другому человеку 586,8тыс человек, часть из которых может иметь проивопоказания к вакцинации.

При этом среди невакцинированных умерло 7948 человек, а среди вакцинированных – 27. 27 вакцинированных заразилось и умерло. 7948-27=7921 – столько людей спасено от смерти вакциной. 27 умерло, не смотря на вакцину, но 7921 выжило, благодаря вакцине.
Вот и получается, что вакцина нужна для того, чтобы за некоторый период времени из 820тыс человек заболело не 213тыс, а 29тыс., а умерло не 8000, а 27 человек, при этом вирус не передался бы следующим 586,8тыс человек

Благодаря растущему числу вакцинированных, число заражений в целом падает, но из-за большого числа невакцинированных, каждая новая волна приводит ко всё большему числу заражений, просто потому, что на большем количестве людей, вирусу легче распространяться. Иными словами, если бы вакцинированных сейчас не было, то число заражений было бы гораздо больше, как и число попавших в больницу, и умерших. И наоборот, если бы было вакцинировано людей больше 80%, то число заболевших, и число попавших в больницу, и число умерших было бы соответствующе меньше. То есть, когда мы достигнем числа вакцинированных(и переболевших) достаточного для коллективного иммунитета, смертность упадёт до 4 на 10 000. Ну, на самом деле, коррективы внесёт эволюция вируса и новые штаммы, но если не вакцинироваться, то коллективного иммунитета мы достигнем убив не меньше 2% населения планеты непосредственно вирусом, и ещё сколько-то - перегруженностью медицины.

Над разработкой лекарств работа ведётся постоянно с самого первого дня пандемии. Я бы не стал смотреть в сторону этих военных бадов – больше похоже на распил, чем разработку лекарства. А так было всё, даже арбидолы и прочие ингавирины проверяли, не говоря уже о работах с фавипиравиром, гидроксихлорохином и ивермектином, которые не смогли показать эффективность пока что ни в каких комбинациях(ивермектин работает только в пробирке в недопустимо высокой для человека концентрации). Проблема в том, что от вирусов вообще довольно сложно сделать эффективное лекарство, безопасное для человека. Их за всю историю разработали всего несколько штук(есть ещё ряд препаратов, к которым вирус быстро выработал устойчивость). Есть ацикловир от герпеса, несколько антиретровирусных препаратов от ВИЧ, что-то против гепатитов, и всё. Два препарата от гриппа – Тамифлю и Ксофлюза, эффективность которых заключается в сокращении срока проявления симптомов на 24-36 часов. Ну, конечно, есть ещё 100500 вот этих пустышек типа арбидолов, фавипиравиров и прочих антигриппинов, но речь об эффективных.
Однако, не смотря на то, что с вирусами так всё плохо, учёные смогли создать уже несколько препаратов на основе моноклональных антител. Но они дорогие – от $1000 за флакон. А ещё вот придумали два препарата – молнупиравир и паксловид, которые в КИ показали эффективность 30-48% и 89%, соответственно, эффективности против госпитализации при раннем применении. Однако, вакцина – она вот и бесплатно, и её эффективность выше. А эти лекарства только-только разработаны, теперь нужны большие исследования, одобрения и тд, сколько будут стоить и когда станут доступны физически – большой вопрос.

Вы сказали, что некие «они» говорили, будто срок действия вакцины 3-6 месяцев. Вот я и ответил: это надо спрашивать у того, кто говорил. ВОЗ такого не говорил, Институт Гамалеи(производитель Спутника) - не говорил, Минздрав тоже этого не говорил.
И да, это может быть примерным, потому что организм – бесконечно сложная штука, и у каждого человека(даже у однояйцевых близнецов) есть индивидуальные особенности, в частности, работы иммунитета. У кого-то титр высокий, у кого-то пониже, у кого-то подольше, у кого-то покороче. При этом вакцинация началась всего год назад и при всё желании мы могли бы узнать только то, как было. Но для этого нужны исследования, а у нас бардак, и с хорошими достоверными данными, а тем более, про уровень антител, говорить сложно. Ну и в целом биология – не математика. Тут всё примерно, всё про вероятность. И уж тем более мы можем иметь данные только о прошлом – типа у X% высокий титр продержался столько-то месяцев, у Y% - столько-то, а у Z%- столько-то, и т.д. И кто в какую из этих групп попадёт, никто не знает и не может знать.