Гепатопротектор Hospira Гептрал — отзыв

Доброго времени суток!

 

Я благодарна создателю препарата. Он помог спасти собаку с печеночной энцефалопатией, стабилизировать и восстановить ее до операции на протяжении длительного времени и после неё.

Но не скажу, что знакомство с Гептралом было безоблачным. Первая инъекция, вернее реакция собаки заставила нас перечитать вслух все противопоказания от корки до корки. Был бы человек, вызвали скорую помощь. А здесь, оставалось только читать и искать в интернете. Вобщем, я не помню, что когда-либо так тщательно изучала инструкцию в поисках похожей пугающей реакции.

Рассказываю предысторию:

При обострениях у собаки состояния гепатопатии нам раньше назначали курсы Эссенсиале. Как правило, первую капельницу делали в клинике, далее оставляли катетер в лапе и следующие дозы препарата капали либо в клинике, либо сами.
Собака преображалась и приходила в себя.

А тут, после очередного уже более серьезного приступа и очевидных признаков печеночной энцефалопатии (ступор, манежные движения, дезориентация, поедание несъедобных предметов) врач посоветовал именно курс уколов Гептрала.

Так как на него уже была негативная установка из-за никакого эффекта таблетированной формы, мы начали канючить у врача назначить курс уже проверенного Эссенциале.
Но врач настоял, сказав: «Гептрал в ампулах поможет лучше. Эссенциале -это только гепапротектор, а Гептрал ещё и психические расстройства лечит. Он дорогой, но можно заменить аналогом Гептор».

Мы были на момент покупки в вымотанном болезнью хвостатого друга состоянии, характеризующемся как «скупаю по списку самое первое, что вспомнил без сравнения цен на аналоги», поэтому про Гептор даже не вспомнили. Хотя он и дешевле.

По назначению, колоть надо было 5 дней 2 раза в день в дозе 2,5 мл., а далее переходить на таблетки.

🐶 🐶 🐶 🐶 🐶 🐶 🐶 🐶 🐶

💉Название: Гептрал

💉Действующее вещество​​​​​​: адеметионин

💉Производитель: Биолоджичи Италия Лабораториз С.Р.Л.

💉Состав

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения от практически белого до белого с желтоватым оттенком цвета;

растворитель - прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета;

восстановленный раствор - прозрачный раствор от бесцветного до желтого цвета.

💉форма выпуска:

Растворитель: L-лизин - 342.4 мг, натрия гидроксид - 11.5 мг, вода для инъекций - до 5 мл.

Флаконы бесцветного стекла типа I (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 5 шт.) - пачки картонные.

💉Применение:

Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т.ч.: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).

Внутрипеченочный холестаз у беременных.

Симптомы депрессии.

🐶Для питомцев из всего перечисленного только алкогольная интоксикация маловероятна🍻. Обобщаю вероятность назначения животным препарата в уколах вместо таблеток. Это случаи, когда надо увеличить усвояемость препарата при внутрипеченочных холестатических явлениях из-за патологии печени и желчевыводящих путей, а также депрессивных расстройствах.

Усвояемость таблеток организма собаки составляет только 5%.

💉Цена: 1564 руб. (Покупала в аптеке Планета здоровья)

В аптеке Ригла вообще достался за 1144,85 после списания бонусов Спасибо

💉Срок хранения 3 года при температуре от 15 до 25 °С.

💉Отпускается по рецепту. Это написано, а на самом деле ни разу никто не спросил рецепт.

💉Упаковка: картонная коробка внушительных размеров. На фасадный стороне коробки есть шрифт Брайля. Внутри находится прозрачная ячеистая форма, в которую вложены 5 ампул с растворителем и 5 флаконов с порошком.

Фольгированная прочная мембрана запаивает ячейки по периметру. Случайно фольгу порвать сложно, надо сделать усилие.

Основная информация находится во вложенной инструкции. Она большая и подробная. Есть обо всем, надо просто не полениться и почитать.

Справочно про основное вещество Адеметионин:

Это аминокислота естественного происхождения, которая присутствует практически во всех тканях нашего организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Адеметионин выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях. Его нельзя получить из пищи, так как. он синтезируется внутри нашего организма, преимущественно в печени: здоровая печень способна синтезировать до 8 г адеметионина в сутки.

При проблемах с печенью уровень адеметионина в ней снижается и начинается замкнутый круг: реакции в печени замедляются, так как ей не хватает адеметионина, но она не может производить больше адеметионина из-за своего состояния.

 

💉Делюсь опытом лечения собаки:

Как разводили

 

1. Набирали содержимое ампулы в 5-ти мл шприц.

2. Снимали крышку флакона и, проколов пробку, медленно вводили растворитель

3. Перемешивали до полного растворения, далее набирали 2,5 мл в 2 мл шприц.

4. Заменяли иглу на родную от 2 мл. шприца.

5. Про остаток. Его рекомендуют утилизировать. Но делюсь своим опытом из серии "вредные советы", которые позаимствовала из отзывов ветки.

Если решили делить препарат, то знайте, что производитель не рекомендует такие действия из-за уменьшения или отсутствия эффективности.

Мы решили, что это предостережение больше похоже на перестраховку, или "защиту от дурака", который прочитав разрешение, решит, что можно разведенку в течение срока годности 3- х лет использовать. Есть положительные отзывы о разделении препарата при лечении хвостатых. Препарат не станет ядовитым, если вы его планируете использовать в течение 12 часов, разделив суточный приём 2 раза - на утро и вечер, он станет просто менее результативным. А чтобы свою эффективность не терял, надо соблюдать температуру хранения разведенного препарата, отказавшись от хранения в холодильнике (лучше на подоконнике или в прохладном месте), а также следить за цветом разведённого препарата. Цвет не должен измениться и всегда должен быть в палитре от белого до светло- жёлтого, не темнее.

💉Куда колоть собаке:

в бедренную мышцу. Она перекатывается под пальцем и нащупывается легко. Вводить глубоко на всю иглу не стоит, достаточно 1-1,5 см под углом 90 °. Укол надо ставить с медленным введением. Чем быстрее введете, тем больнее будет.

Так как питомец может вырываться и кусаться, надо быть а этому готовым, позвав помощников или зафиксировав переднюю часть тела собаки полотенцем, а ещё не будет лишним одетый намордник (ведь собака знает, что Нельзя то оно Нельзя, но когда очень больно и досадно, то кусь-кусь может стать реальным)

Можно делать и внутривенно. Для этого разведенное лекарство из шприца надо влить во флакон 250 мл физраствора или глюкозы 5%. Инфузию проводить медленно, не меньше часа. Но для питомцевладельцев внутримышечное введение удобнее.

🐶 🐶 🐶 🐶 🐶 🐶 🐶 🐶 🐶

💉Первый укол💉

Начали лечить нашего хвостатого больного. Сделали первую инъекцию. И примерно через полчаса ЧТО тут началось.... (самое лучшее определение состоянию-Расколбас🙀, глядя на который мы решили, что это конец - собака все-таки сошла с ума)

Собака вела себя как будто приняла галлюциногенное вещество.

Пугалась от неожиданных звуков, не могла держать голову от головокружения, лапы подкашивались. Начались судороги и странные голосовые звуки. Держало так часа два.

За это время инструкцию успели перечитать, и отзывы посмотреть, и усомниться в правильной дозировке препарата, назначенного ветеринаром, и позвонить ему с просьбой проконсультировать, и по его же рекомендации сделать укол собаке преднизолона.
Когда начало отпускать, собака провалилась в сон и тут у неё начались непроизвольные подергивания конечностей ещё часа на полтора. Вывели к ночи на улицу для выгула. Пугливость ещё присутствовала, но уже менее выраженная, пёс сам не понимал -что с ним и выгулялся прямо у выхода из подъезда.

После ночного сна, с утра животное пришло в норму и состояние улучшилось практически сразу, даже появился долгожданный нами аппетит.

 

Сейчас будет уместно вложить в цитаты это👇

💉Рекомендации по дозировке

Начальная терапия; рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут.

Депрессия , внутрипеченочый холестаз от 400 мг/сут до 800 мг/

**Работа над ошибками:

Конечно же наша ошибкав том, что мы доверились врачу в установленной дозировке препарата. 2,5 мг для животного весом 7, 3 кг это было многовато для первого раза, тем более состояние до его назначения было у неё депрессивное. Если перевести в цифры и сравнить с рекомендации, то получаем, что для начальной дозы мы вместо 88 мг вкололи 200 мг.

Галлюциногенных последствий от второй и последующих уколов уже не было. Но мы уже решили заранее подстраховаться и уменьшили дозу.
Количество препарата на 2 -ой инъекции из разведенного состава снизили до 1,5 мл, а на 3-ей до 2 мл., начиная с 4-ой рискнули вводить препарат уже по назначению-2,5 мл. Никаких пугающих реакций не последовало.

А сейчас будет уместно прочитать о побочках👇

☠️Побочные эффекты

• реакции непереносимости (анафилаксия, крапивница, эритема, отек Квинке);
• бессонница;
• появление или усиление тревожности;
• неусидчивость;
• спутанность сознания;
• головокружение;
• чувство ползания «мурашек» по телу;
• нарушение вкуса;
• приливы жара по телу;
• головная боль;
• падение артериального давления;
• воспаление вен;
• боли в животе;
• сухость в ротовой полости;
• диспептические явления (тошнота, вздутие кишечника, диарея, метеоризм, рвота);
• кровотечение из желудка или кишечника;
• воспаление пищевода;
• зуд кожных покровов;
• повышенная потливость;
• боли в суставах конечностей;
• мышечные спастические боли;
• астения;
• общее недомогание;
• повышение температуры тела;
• местные реакции в местах инъекций, в том числе некротические.

А как вам это сообщение про суицид из инструкции?

У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии.

Укол болезненный, но по ощущениям собаки, он не такой больной, как укол Но-Шпы. Лапы после него не отнимались.
После уколов перешли на одноименные таблетки.

Плохое состояние (потеря аппетита, рвота, манежные движения и отсутствие тонуса) вернулось через 3 дня. Позвонили ветеринару, объяснив состояние, узнали не будет ли хуже, если мы повторим курс инъекций Гептрала. Он дал добро, сказав, что если готовы покупать такое дорогое лекарство, то состояние оно точно не усугубит. Прокололи опять, чередуя места ввода лекарства (их всего два- левое и правое бедро задних лап).

Закончив второй курс, перешли на таблетки и капельницы с Мексидолом и Катозалом.

Третий курс был назначен уже после полостной операции по окклюзии портосистемного шунта амероидным констриктором (по простому- это когда на аномальный шунт надевают кольцо, которое постепенно затягивается и сужает просвет).

В этот раз на препарат возлагали особые надежды, так как он должен был помочь уже уменьшенной в размере печени возобновить свой функционал и заставить «вспомнить» своё природное предназначение, забытое из-за врожденного аномального печеночного шунта, предательски ведущего ток крови из кишечника в обход печени.

Делаю вывод:

Препарат Гептрал характеризую исключительно с положительной стороны, даже несмотря на первый пугающий отклик организма животного.

Он способствовал выведению токсинов, улучшил работу мозга и помог в стабилизации состояния собаки до и после операции. Не стабильную собаку (по простому -больную) на операцию брать никто не хотел. А тут, после 2 курсов уколов собака на серьезную полостную операцию пошла не истощенная, в хорошем настроении на своих четырёх лапах. Операцию, вопреки неутешительным прогнозам, перенесла хорошо.

В период восстановления каких-то симптомов ухудшения состояния печени и мозга не наблюдали. У животного сохранялся аппетит.

Из предостережений хочу дать совет, не обессудьте, если осмелилась построить его на основании опыта при лечении питомца, а не человека:

✔при назначении обратите внимание врача на ваши болезни и лекарства, которые Вы принимаете;

-✔с предостережением отнеситесь к первой инъекции, пусть кто-то будет рядом, на всякий случай, а то в возможных реакциях даже суицид отмечен;

✔врачу доверяй, но сам не плошай.... и, на всякий случай, заранее прочитайте противопоказания:

гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина В12);

биполярные расстройства;

возраст до 18 лет.

С осторожностью: беременность (I триместр), период кормления грудью (применение возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка); одновременный прием с СИОЗС, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан (см. «Взаимодействие»); пожилой возраст; почечная недостаточность.

➖Из минусов могу отметить только:

- дорогую цену

- рекомендация на утилизацию остатка разведенного препарата.

Последний минус -для человека не актуален. Но питомцы с маленьким весом, получаются, обделены ограничениями производителя. А вернее, их хозяева попадают на деньги из-за повтора упаковки или, также, как и мы поддаются соблазну использования остатков разведенного препарата в течение 12 часов.

 

На этом мой сказ об испытании препарата на собаке окончен.
Рада была бы протестировать на себе, но даже если назначат, буду бояться делать первый укол😱

 

Спасибо за внимание к отзыву!

 

Могу предложить заглянуть в мои другие отзывы из раздела Животные.