Многих, наверное, пугает словосочетание гормональное средство. А когда дело касается младенцев, то у многих мам начинается обоснованная тревога. По крайней мере, я очень переживала по поводу применения мази Адвантан у своего ребёнка. А вдруг будет привыкание, а потом станет ещё хуже? А как стероиды влияют на гормональную систему малыша? И не будет ли последствий в будущем?
Но когда никакие другие кремы, препараты, лекарства не помогают, место сомнений и страхов занимает надежда. Вдруг мазь поможет, и её применение обойдётся без последствий.
Мы применяли Адвантан по назначению врача. Мы его даже не покупали, а получили бесплатно, так что имейте в виду, если вашему ребёнку нет 3-х лет, Адвантан, или его аналоги входят в перечень бесплатных лекарств.
Наш диагноз — атопический дерматит. Возраст ребёнка на момент назначения и лечения был 9 месяцев. Сейчас ему уже 3 года, но в то время я вела дневник, в который записывала все наблюдения, схемы лечения, питание и препараты, а также делала фото, чтобы контролировать состояние кожи, поэтому информация у меня сохранилась. И теперь я могу не только описать процесс лечения препаратом Адвантан, но и сделать некоторые выводы о последствиях применения в не столь отдалённом будущем.
?Описание
✔️Упаковка — алюминиевая туба 15 мл, помещённая в картонную коробочку с инструкцией.
✔️Крышка — завинчивающая пластиковая, имела алюминиевую мембрану до первого вскрытия, стандартная для лечебных мазей.
Адвантан мазь
Дизайн упаковки изначально не отличался красотой, но время и использование сыграло не в его пользу. Сейчас туба выглядит вот так:
Адвантан для детей
✔️Текстура, запах. Мазь, как и положено ей быть, жирная, плотная и густая. Белого цвета.
Мазь адвантан применение
Неохотно распределяется, необходимо втирать её с некоторым усилием, чтобы распределить по поверхности кожи.
Адвантан мазь
После нанесения и впитывания остаётся лежать жирным слоем.
Адвантан мазь
✔️Запах — невыраженный, синтетический. Можно сказать, что он отсутствует вовсе.
✔️Состав на 1 г мази:
активное вещество: метилпреднизолона ацепонат 0,001 г
вспомогательные вещества: парафин белый мягкий — 0,35 г; парафин жидкий — 0,239 г; воск пчелиный белый — 0,04 г; эмульгатор Дехимулс Е — 0,07 г; вода очищенная — 0,3 г
В общем-то, предсказуемый состав: действующее вещество перемешано с другими компонентами для консистенции.
Подробнее про активный компонент:
метилпреднизолона ацепонат — представляет собой негалогенизированный стероид.
❗️В линейке Адвантан есть ещё крем, жирная мазь и эмульсия. Они различаются только вспомогательными компонентами в составе и, соответственно, консистенцией, а количество основного компонента — гормона, у них одинаковое.
профессиональная экзема (для всех форм, кроме эмульсии);
простой контактный дерматит;
аллергический (контактный) дерматит;
дисгидротическая экзема (для всех форм, кроме эмульсии)
✔️Противопоказания:
гиперчувствительность к компонентам препарата;
туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;
вирусные заболевания (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;
розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
участки кожи с проявлениями реакций на вакцинацию;
детский возраст до 4 мес.
✔️Продаётся в любой аптеке без рецепта.
✔️Стоимость: 15 мл ~ 600 рублей. Но ещё раз подчеркну, что детям до 3-х лет возможно получить препарат бесплатно по рецепту аллерголога.
✔️Производство — Италия.
?Опыт лечения
❗️Адвантан нам назначили после безрезультатного лечения негормональными средствами, сама врач изначально была настроена против применения гормонов, и назначала со словами «ничего не поделаешь, придётся перейти на гормоны». Мой, и так не слишком лояльный настрой к этому препарату, переходил в тревогу. Но с другой стороны, хотелось, чтобы состояние малыша скорее нормализовалась.
Фото до применения Адвантана:
Атопический дерматит проявлялся пятнами на теле: несколько крупных на животе, но главным образом, они локализовались на всех складках: локтевые сгибы, подмышечные впадины, запястья, под коленками, стопы. Даже на фалангах пальцев были красные шелушащиеся пятна.
Пятна — это не только внешний дефект, это и постоянный зуд, бессонные ночи, постоянный приём антигистаминных, которые, в нашем случае, угнетающе влияли на настроение ребёнка.
✔️До Адвантана мы безуспешно лечились Элиделом. Точнее от него был эффект, но до того момента, пока мы не закончили курс. На следующий день пятна вылезли как ни в чем не бывало. Элидел нам тоже выдавали бесплатно.
✔️Назначенная схема лечения Адвантаном: 5 дней с использованием мази 1 раз в день.По истечении 5 дней не сразу убираем препарат, а постепенно:3 раза — через день и ещё 1 раз — через 2 дня. Это стандартная схема использования гормональных мазей, чтобы не возникало эффекта отмены, при которой может быть обострение с новой силой.
❗️Параллельно с Адвантаном мы использовали и другие наружные средства: крем-эмульсию Стелатопия от Мустелла и Бепантен мазь. Эти средства нельзя наносить одновременно с Адвантаном — в каждом из них есть свои действующие вещества, и они могут начать взаимодействовать друг с другом при одновременном нанесении, вызывая непредвиденные реакции. К тому же большинство кремов и эмолентов для атопичной кожи действуют по принципу создания окклюзивной плёнки, через которую в кожу вряд ли смогут проникнуть другие средства. Утром и днём мы использовали Мустеллу, вечером, после купания — Адвантан.
Хочу ещё раз подчеркнуть важность этого момента, хоть такое использование может показаться очевидным, но на просторах интернета часто встречала рекомендацию при постепенной отмене гормонов не наносить мазь через день, а разбавлять её 1:2 с любым кремом. Наш врач считает такую схему неправильной, да и не только он, многие известные врачи, работающие по принципам доказательной медицины, сходятся в том же мнении: нельзя смешивать формулы лекарственных средств. И мне это кажется логичным.
Но несмотря на соблюдение строгих предписаний, могу наперёд сказать, что это не панацея, к сожалению, и этот способ отмены не спас нас от новых обострений.
Итак, наносили мазь 1 раз вечером перед сном тонким слоем исключительно на поражённые участки кожи — самые большие пятна и складки. Не наносили на лицо. Как сказал один врач: большее количество гормональных средств не ускоряет заживление, но увеличивает вероятность побочек.
Эффект не заставил себя ждать. Это, конечно, ожидаемо, гормоны — есть гормоны. К окончанию курса лечения тело выглядело вот так:
Да, освещение другое и не самое удачное, но это факт: пятна заметно побледнели, сухость и зуд с них ушли полностью.
В складках на ногах результат более выраженный, ножки стали выглядеть здоровыми и такого результата мы достигли впервые за несколько месяцев.
Мы сделали контрольный визит к аллергологу, после осмотра результат лечения признали удовлетворительным и сделали запись в карте о начавшейся ремиссии.
✔️Рекомендовано продолжать придерживаться гипоаллергенной диеты и использовать увлажняющие средства. Мустелла к тому моменту закончилась, мы перешли на крем Эмолиум. На самые сухие участки использовали Бепантен.
Радость наша продлилась недолго. То, чего я боялась на тот момент больше всего, случилось. Нас постигла та же участь, что и с Элиделом: прекратили мазать — началось новое обострение. Хотя нет, оно было намного сильнее, чем когда-либо за всё время наших страданий с дерматитом. Пятна разносились по всему телу с бешеной скоростью, набирали интенсивный цвет за считанные дни, к ним присоединялась сыпь — маленькие пятнышки распространялись и сливались в одно большое пятно.
Спустя 5 дней после нашего «лечения»:
Всё сначала: поликлиника, аллерголог, антигистаминные, ужесточение диеты и Адвантан.
❗️У малышей применение препарата разрешено до 4-х недель подряд, поэтому было принято решение начинать курс снова. Увеличить продолжительность лечения. Вместо 5 дней — 7 с постепенной отменой по той же схеме. В дни лечения мы переехали в другой регион. Таким образом, к окончанию второго курса изменилось одно важное условие — климат! Мы буквально из зимнего комбинезона вынырнули в шорты и майки. Думаю, это сыграло немаловажную роль. Пятна на теле практически сошли на нет: стали бледными и остановились на этом, полностью не исчезали, но и ярче не становились. Но в сгибах рук и ног, спустя 2 недели после окончания второго курса лечения, краснота начала возвращаться. Мы перешли на Скин-кап, который нам помог избавиться от проявлений атопического дерматита полностью, и мы больше никогда не возвращались к этим ужасным рецидивам.
Теперь если посмотреть в прошлое из сегодняшнего дня, то хотелось бы отметить все плюсы и минусы лечения гормонами и оценить последствия их применения по прошествии 2,5 лет.
✔️Положительные стороны Адвантана:
Препарат быстро снял воспаление, уменьшил зуд, дискомфорт.
Не дал каких-либо побочных эффектов во время приёма, например, атрофии кожи, жжения и т.п.
Экономично расходовался.
❗️Минус для нас всего один, но он перечеркивает все преимущества:
«Привыкание» и как следствие — эффект отмены: после прекращения использования препаратом случилось резкое ухудшение.
Но с другой стороны, зачастую невозможно найти какую-либо альтернативу лечению гормональными препаратами. Тот же Скин-кап, вероятнее всего, тоже содержит гормон, но в большей дозировке. Предполагаю, что продолжительность лечения изначально была выбрана врачом неверно, не стоило сразу останавливаться на первых улучшениях, возможно нужно было продолжать использование до полного исчезновения пятен. Но сейчас уже нет смысла об этом говорить, в любом случае, со временем мы избавились от подобных проявлений дерматита. Может быть тогда, после второго курса лечения Адвантан внёс свою лепту.
Многие, возможно, подумали, что залечивание внешних проявлений не имеет смысла, если не убрать внутреннюю причину.
В нашем случае есть предрасположенность именно к кожному заболеванию, а аллергия на некоторые продукты стала провоцирующим фактором.На протяжении лечения мы не употребляли аллергены, но это нам не помогло вылечиться.
Кожа ребёнка и сейчас остаётся сухой, но при должном своевременном уходе, при наличии опыта обнаружения и устранения триггеров, мы смогли выйти в длительную ремиссию. Обострения случаются, но сейчас получается справляться без гормонов.
Я не буду рекомендовать Адвантан для самостоятельного назначения, такие вещи нужно согласовывать с врачом,для меня вообще немного странно, что такие препараты продают у нас без рецептов.
Желаю терпения всем мамам, чьи малыши столкнулись с такой же проблемой! И скорейшего выздоровления!
?Если интересен наш опыт применения других средств для борьбы с АД, то вы можете ознакомиться с отзывами:
У нашего малыша тоже атопический дерматит, нам прописывали Комфодерм, он помог буквально после третьего нанесения. Также увлажняли кремом Атопик. Прошло все быстро. В нашем случае была аллергия на подгузники. Ну и отопительный сезон сыграл свою роль.
Жесть конечно, про привыкание слышала, но видеть не видела( Как-то летом тоже подобная была аллергия и знаешь, климат, реально важен. Только мы из жары в прохладу вернулись и пользовались другим препаратом.
Ох, сколько раз я проходила через это колесо сансары... Мажешь - всё проходит, всё ок. Перестаешь мазать - и опять привет, АД...) но иногда пятна проходят надолго. И тут не угадаешь, что к чему)) Рада, что вы в ремиссии. Так держать!
С дочкой я знать не знала, что бывает такое, а у парня нашего очень похоже всё было. Сейчас, ттт, всё в порядке. Но с Адватаном и я знакома. Нашему уже 4 года было, так что пришлось заплатить 600 рублей, чтобы увидеть его в действии. И бездействии тоже) Здоровья деткам - и спокойствия мамам
Тоже столкнулась с синдромом отмены Адвантана, высыпало хуже прежнего. Перешла на Элоком мазь - вообще привыкания нет. И дочке моей Элоком в младенчестве помогал от АД. Но тут такое дело, пока не попробуешь, не узнаешь, что эффективней.
Адвантан, или его аналоги входят в перечень бесплатных лекарств.
Входить-то он входит, но в Воронежской области, например, этот список - пустой звук) Сколько раз пыталась получить препараты из списка - бесполезно. Нет в наличии и всё тут.
Похожая ситуация. Тоже еще года нет малышу, а уже боремся с атопическим дерматитом. Спасаемся кремом Адвантан. Вот не знала, что детишкам выдают бесплатно, нужно у нас узнать. Спасибо за совет!!
