Об удалении зубов мудрости я задумалась относительно недавно (может года-два назад). Но меня всегда страшила данная операция. Как-то давно, лет 6 назад, когда я хотела поставить брекеты, врач мне сказал, что необходимо удалять все зубы мудрости и тем самым освобождать место для остальных зубов, т.к. челюсть надо расширять. В связи с тем, что на тот момент ни один зуб у меня не прорезался, необходимо было проводить операцию по удалению, а именно: разрезать десну, распиливать зуб мудрости, вытаскивать его по кусочкам и зашивать десну. Меня это настолько напугало, что мне ночью даже какой-то кошмар приснился (я безумно боюсь стоматологов, хотя в остальных вещах очень даже смелая). И в итоге, я забросила эту идею и решила ничего не делать.
Таким образом, прошло еще несколько лет. Один зуб сверху у меня прорезался очень легко и совершенно не больно, встав в зубной ряд. Нижние два прорезались тоже практически безболезненно, но они с двух сторон давят в челюсть и прорезались не полностью, большая часть скрыта под десной. (как это выгладит - фото снизу). Пища начала там застревать, десны чуть ноют, а потому я снова вернулась к мысли, что надо удалять. Перед этим я сходила на консультацию по установке брекетов, сделав предварительный снимок, и там подтвердили, что, да, удалять необходимо.
В этот раз я решила не трусить и сделать все, чтобы прийти к моменту установки брекетов как можно скорее. Записалась к стоматологу-хирургу и уже через пару дней пошла на прием. Я пошла в обычную городскую стоматологию, к которой прикреплена, дабы сэкономить денег, поскольку в частных клиниках такая процедура стоит от 7-8 до 15 тысяч рублей. По приходу к врачу я дико запаниковала, мне стало безумно страшно и очень хотелось уйти и снова про все забыть, но я все же смогла себя убедить, что надо это сделать. Хочу заметить, что перед походом к данному врачу я прошерстила интернет в поисках хорошего врача-хирурга, пусть даже он будет в платной клинике, но и в своей я смогла найти того, о ком просто замечательные отзывы именно про удаление зубов мудрости.
Собравшись с силами, я зашла в кабинет и меня встретил врач, который начал спрашивать, что меня к нему привело. Я рассказала, что хочу удалить зубы мудрости и сегодня (точнее 15.10.18) хочу начать с нижнего, который, на мой взгляд, сложнее, чем верхний. И, если получится, то сразу и верхний (именно тот, который хорошо прорезался). К слову, удаление верхнего зуба меня нисколько не пугало, я переживала именно за нижний. Врач попросил снимок, у меня он был на диске, а потому он ответил, что у него нет возможности посмотреть диск сейчас и он сделает это дома, и предложил удалить только верхний, так как его хорошо видно и вырвать нет проблем. А с нижним, по его словам, придется возиться дольше и у него нет сейчас этого времени. Т.к. зуб ретинированный, к нему нужен другой подход, который мне впервые тогда озвучил другой врач (разрезать десну, распилить зуб мудрости, вытащить его по кусочкам и зашить десну).
Ретинированный зуб – полностью сформированный в челюсти, но не прорезавшийся (или частично прорезавшийся) наружу зуб.
Также, он посоветовал приходить на данную процедуру в пятницу, чтобы на выходных при возможных побочных действиях, таких как отек, повышение температуры и сильная боль, можно было отлежаться дома и все это перетерпеть. И после этого предложил прийти в другой день. Мне стало жутко обидно, что я потратила время, убежала с работы пораньше, чтобы мне в итоге ничего не сделали, поэтому согласилась с его предложением удалить хотя бы верхний. Врач легко согласился, предупредив, что это все же будет платно и верхний зуб с заморозкой будет стоить 3100 (ну, все же не 8 тысяч). Я согласилась, а что еще оставалось, и, сделав мне пару уколов, хирург предложил немного подождать, чтобы заморозка подействовала. Перед этим я, конечно, спросила, хорошая ли это заморозка, т.к. хотела, чтобы она была импортной и вводилась тонкой иглой (в городских поликлиниках за них доплачивают обычно). Врач заверил, что она очень хорошая, немецкая. И она подействовала уже через 2-3 минуты, вот очень быстро, честное слово! Единственное, что меня смущало и чуть доставляло дискомфорт, что от укола у меня чуть распухло нёбо, тем самым препятствуя удобному сглатыванию и вызывая рвотный рефлекс. Но, наладив дыхание носом, я быстро к этому привыкла. Уже через минуты 3 хирург проверил, как сработала заморозка и пару раз потыкал и попробовал пошевелить зуб, спросив, чувствую ли я что-нибудь. Я не чувствовала совершенно ничего. После этого он взял другой инструмент, зажал зуб и начал его расшатывать. (это мои предположения, я не совсем точно знаю, что именно он делал). Затем взял второй инструмент и уже через секунд 10 сказал, что все закончено. Я так удивилась, что переспросила, точно ли все. Он показал мне зуб и подтвердил свои слова легким кивком. Меня это настолько поразило, что я несколько секунд еще соображала, неужели и правда уже все, ведь я не слышала ни звука, как зуб вырывался, не почувствовала ничего. Врач после этого вставил в рот в место раны марлю и сказал сомкнуть челюсти, чтобы вся кровь впитывалась в этом тампон, а через 20 минут его уже можно выкинуть. Также, он предупредил, что 3 дня нельзя есть и пить горячее, а только теплое или холодное.
Домой я решила пройтись пешком, поскольку погода позволяла, а автобус ждать пришлось бы долго. Заморозка все еще действовала, а потому я ничего не чувствовала и была просто счастлива, что все так хорошо прошло. Дошла до дома я за 30 минут, выкинула эту марлю и весь вечер ничего не ела, решила ничем не беспокоить рот. Хотя часа через 3 все же съела небольшой стаканчик мороженого. Заморозка к тому моменту уже отошла, но боли никакой я особо не почувствовала. Да, было ощущение, что во рту было какое-то вмешательство, но это не было какой-то дикой болью.
На следующее утро (16.10) я пошла на работу, зуб (точнее дырка от него) уже практически не болел, а потому ничто мне не доставляло неудобств. Я смогла даже чуть погрызть печенье на другой стороне и запить это не горячим чаем. В обед я съела суп, а вечером даже съела котлету и пюре, так же запив чаем. И к тому моменту меня уже ничего не беспокоило, я могла и улыбаться и смеяться без каких либо болевых ощущений.
Подводя итоги, могу сказать следующее: в обычных поликлиниках тоже можно безболезненно и без осложнений удалить зуб мудрости, но самое главное найти действительно хорошего врача (как и говорила ранее, я искала информацию в Интернете, перед походом еще спросила у женщины в регистратуре, а она мне подтвердила, что он один из лучших в поликлинике), который знает свое дело. Я такого нашла и остальные тоже пойду удаляться к нему, уже записалась на следующее удаление. Отзыв потом даже дополню. Еще я купила в аптеке обычный хлоргексидин и после еды полощу им рот, чтобы в рану ничего не попало и все заживало легко.
И еще один момент, с которым я не совсем разобралась, почему у меня за это все же взяли деньги. Как я впоследствии прочитала в интернете, такие процедуры в городских поликлиниках по полису ОМС должны проводить бесплатно, даже если удаление сложное, как в моем случае со всеми остальными тремя зубами. Хотя я оплачивала процедуру в кассу и мне выдали чек со всеми пунктами. Я задам потом этот вопрос в регистратуре, но, если честно, я готова и заплатить, все равно это дешевле, чем в платной поликлинике, а выяснять отношения и портить их с врачом, который все сделал хорошо, мне не хочется. Вдруг, обидится и накосячит. Да и искать нового врача не хочется, поскольку я и этого нашла с трудом.
У меня все.
P.S. Я все же позвонила в регистратуру и узнала, платно или бесплатно проводится удаление зубов, на что мне девушка ответила, что при наличии ОМС и прикреплении к поликлинике все манипуляции проводятся бесплатно. На платной основе предоставляют более качественную заморозку. Буду уточнять у хирурга 😊
Где-то я читала в отзывах, что таким образом они зарабатывают себе деньги в карман, наживаясь на тех, кто не вдается в подробности.
Дополнение от 10.12.2018
На сегодняшний день я удалила уже три зуба мудрости. После описанного верхнего удаления я пошла к тому же врачу на удаление нижнего зуба. 26 октября, примерное в 8:20 утра я уже оказалась без нижнего зуба. То есть, с момента удаления верхнего прошло менее двух недель - 11 дней. Десну мне разрезали, зуб пилили и вытаскивали по кусочкам. Отмечу, что заморозка была очень качественная, я не чувствовала абсолютно ничего. Мне сделали несколько уколов двумя разными видами анестезии - аппликационной и проводниковой.
Проводниковая анестезия в стоматологии применяется в том случае, если пациенту требуется продолжительное по времени лечение. Ее применение обеспечивает обезболивание достаточно значительного участка верхней или нижней челюсти на достаточно долгий срок.
Преимущества
- Время действия проводниковой анестезии в стоматологии достаточно продолжительно, что важно при проведении сложных операций
- Незначительная, в отличие от других методов, доза анестетика
- Значительное снижение слюноотделения. Это позволит специалисту с большей точностью выполнять необходимые манипуляции
- Блокируется большой участок челюсти, причем не только вширь, но и вглубь
- Лекарство можно вводить в отдаленном от эпицентра воспаления месте
Недостатки проводниковой анестезии в стоматологии
- Недостатком метода можно счесть достаточно сложную технологию. Не каждый врач способен провести манипуляцию по введению такого рода анестезии грамотно и без последствий
- Существует вероятность ранения кровеносных сосудов, которые находятся рядом с местом прокола. Это чревато появлением гематом. Возможность такого рода побочных эффектов опять же зависит от квалификации специалиста
Что же касается аппликационной:
Аппликационный метод обезболивания – это процедура, предусматривающая локальное нанесение концентрированного анестетика на участок мягких тканей, где планируется выполнение лечебных манипуляций.
При этом никакие инъекции препаратами обезболивающего действия не применяются.
Метод предусматривает применение препаратов, обладающих способностью купировать чувствительность нервных окончаний. Основными действующими компонентами средств являются: лидокаин, дикаин, бензокаин и др.
Заморозка подействовала также очень быстро, а потому хирург, проверив чувствительность (а точнее, полное ее отсутствие) начал свои манипуляции. Разрезал десну и начал пилить зуб. Забавно, что бормашина (или как она там называвется) работала плохо, были какие-то проблемы с напряжением. От чего зуб пилился очень долго. В итоге врач надпиливал кусочек, на сколько хватало мощности аппарата, а потом просто его ломал. Звучит, конечно, жутко, но в общем и цело я все равно ничего не чувствовала и даже не слышала, как что-то ломается. В какой-то момент я вдруг начала что-то чувствовать, страшно испугалась, а потому застонала. И врач сделала еще дополнительный укол заморозки. Продолжил он уже через минуту, когда я ничего не чувствовала. А еще минут через пять сказал, что все закончилось, и он уже собирается зашивать десну. Представить, как я была рада, может только тот, кто так же страшно боится стоматологов, как я. После этого десну зашили, врач дал приложить холод и сказал посидеть в коридоре минут 10. Потом дал следующие рекомендации:
1. минимум 3 дня не пить и не есть ничего горячего
2. не принимать горячий душ/ванную
3. пить антибиотики Амоксиклав, дозировка 500 + 125 мг, 5 дней по 1таб. 2 раза в день
4. при болях пить Найз либо любой другой аналог (я пила Нурофен в капсулах)
Собственно, все совсем несложно.
Удаляла зуб я в пятницу, после чего весь день просидела на работе, охлаждая левую сторону челюсти. В обед я ничего не ела, переживала, что может застрять еда, а зубы почистить я не смогу, поэтому обошлась просто чаем и питьевым йогуртом. Заморозка отошла только к вечеру, часам к шести.
На следующее утро, в субботу, меня разбудили в самую рань. Зуб болел, состояние было вялое. Кратко описывая тот период, могу сказать, что поднялась температура, антибиотики мне в аптеке не продали, потому что рецепт я забыла на работе. Пришлось вечером в субботу с температурой ехать на работу за дурацким рецептом. Антибиотики я пропила 5 дней, как и требовалось, а боль прошла очень быстро - на пятый день после удаления зуба. Швы сняли, десна заживала прекрасно, и я уже задумалась о следующем удалении нижней восьмерки с другой стороны.
Так как впереди был отпуск, все манипуляции с зубами я оставила на период после. Таким образом, на следующее удаление я попала 30 ноября. Сразу скажу, что пошла к другому врачу, обратилась в свою же городскую поликлинику, но в платное отделение.
Почему?
Потому что у моего хирурга на 30 число времени не было, а по стоимости выходит то же самое - 5 тысяч рублей.
Запись снова была в пятницу утром, с целью переболеть на выходных и в понедельник спокойно идти на работу. Удаление прошло быстро и безболезненно, только в этот раз мне использовали один вид анестезии - проводниковую. Пилить зуб хирург не стал, решив вытащить его целиком. Так как он лежал боком, мне казалось это страшной затеей. Под конец, когда он его уже вытаскивал, боль я почувствовала и под заморозкой. Не сказать, что сильную, но неприятную. Десну снова зашили, антибиотики не назначили дабы не портить себе желудок, сказали пить обезболивающее, не пить и не есть горячее на протяжении 7 дней, а через неделю приходить на осмотр и снятие швов.
Отказ от антибиотиков врач оправдал тем, что удаление не сложное, и организм вполне себе справится сам, а лишний раз его травить и расстраивать желудок не стоит.
После этого я снова поехала на работу.
В этот раз заморозка отошла быстро, боль появилась сразу же, и я начала глотать Нурофен. На следующий день поднялась температура, состояние было таким же вялым, а зуб болел неимоверно. Пила обезболивающее утром и вечером, чтобы не было передозировки. Боль утихала. Если не шевелить челюстью, не есть и не пить, не улыбаться и не разговаривать -вполне себе нормально. Но вот при всех этих манипуляциях боль была потсоянно. Чистить зубы я начала на второй день, поскольку во рту начал появляться какой-то неприятный запах. И с каждым днем он все усиливался. Потом я поняла, что это от нитки, которой была зашита десна. И как бы я ни полоскала рот и не чистила зубы, запах никуда не пропадал, а иногда и сплевывала с небольшими сгустками крови - видимо, из десны откуда-то попадало.
Спустя неделю, я пришла к хирургу, рассказала о потсоянных болях и о том, что десна, на мой взгляд, совсем не заживает. На что он сказал, что швы разошлись, а потому он удалил остатки нитки и сказал начать пить антибиотики, раз боль не проходит. Повторно зашивать десну нет смысла, а потому осталась огромная дыра, которая теперь сама собой должна каким-то образом срастись.
Таблетки пью, боль и правда начала утихать, ее уже практически нет. Десна, как мне кажется, потихоньку стягивается и такой дыры огромной больше нет. Но до следующего (и, наконец, посследнего) удаления подожду еще недели две, не меньше. Хочу перед Новым годом все эти дела закончить.