Доброго времени суток, дорогой читатель!☀️ Когда начинала писать историю своих родов, то думала, что на этом и остановлюсь. Но нет. Вспомнила, что во время беременности страшно боялась любых вмешательств, а оказалось, что зря. Напомню, что сын родился ровно на 41 неделе после небольшой стимуляцией гелем, а перед этим почти два месяца чудно проводила время с тренировочными схватками. В процессе родов согласилась на ЭА - сильно стало расти давление, а после рождения узнала, что такое эпизиотомия. При этом совсем забыла, что чуть ли не главным страхом была амниотомия (он же прокол околоплодного пузыря), но и через него прошла, поэтому хочу сегодня рассказать об этом опыте. Если хоть одна беременная девушка станет чуть меньше бояться, то значит написала не зря.
✅ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Немного справочной информации, дабы было представление о чем речь.
Амниотомия – это вскрытие плодного пузыря. Цель амниотомии – снижение внутриматочного давления, определение количества и характера околоплодной жидкости, ускорение родов.
До самой процедуры у меня было представление о том, что проводят амниотомию как в ужастиках - заставляют забраться на стул, достают какой-то огромный инструмент, а дальше пытаются удержать роженицу, дабы не убежала раньше времени. На самом деле, конечно же, все совсем не так, но зато мое представление сразу демонстрирует как было страшно.
На 7 месяце изучила всю необходимую информацию, даже посмотрела как все происходит, но тем не менее все равно опасения оставались.
✅ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
✅Основные показания или когда процедура считается необходимой:
Недостаточная родовая деятельность. Схватки есть, но непродуктивные, т. к. шейка матки не раскрывается. Амниотомия в этом случае ускорит ее раскрытие. Бывают случаи, когда схватки длятся несколько дней, в этом случае амниотомия также стимулирует родовую деятельность
Переношенная беременность. После 41 недели происходит старение плаценты, что вызывает кислородное голодание плода. Для запуска родовой деятельности проводят амниотомию
Резус-конфликт. Если анализ околоплодных вод и УЗИ выявили гемолитическую болезнь плода, то во избежание его гибели понадобятся срочные роды, а амниотомия в этом случае запустит родовую деятельность
Затяжной токсикоз. Токсикоз третьего триместра называется гестозом, он характеризуется появлением белка в моче, отеками и высоким давлением. Амниотомия в этом случае приводит к уменьшению в размерах матки, за счет этого уменьшается и давление ее на сосуды, следовательно, артериальное давление снижается
Многоводие. Сильно растянутая матка не способна нормально сокращаться. А самостоятельный разрыв амниона приведет к тому, что поток вод захватит конечности плода или пуповину. Амниотомия, проведенная врачом, позволяет этого избежать
Низкая плацентация. Если плацента перекрывает вход в матку, то при родах произойдет ее отслойка, что ведет к гипоксии плода. При проведенной вовремя амниотомии голова ребенка прижмет плаценту и не позволит ей отслаиваться
Плоский амнион. В этом случае перед головой ребенка размещается около 10 мл околоплодных вод, а это слишком мало. Такой амнион не может с нужной силой давить на шейку матки, а значит, препятствует ее полному раскрытию
Большая плотность амниона. Плодный пузырь не может самостоятельно лопнуть, тогда врач производит амниотомию, чтобы ребенок не родился в амнионе
В моем случае имел место быть последний вариант, поскольку чтобы не делали, как не смотрели, но околоплодный пузырь оставался со мной и не собирался покидать по своей воле. Плюс небольшое многоводие.
✅Противопоказания:
Несогласие роженицы
Неготовность родовых путей (шейка матки длинная и закрыта)
Не головное предлежание плода
Многоплодная беременность
Недоношенная беременность
Масса плода менее 3 кг
Размер ребенка непропорционален размеру таза матери
Наличие рубца на матке вследствие предыдущих операций
Голова плода неправильно вставлена в таз матери
Обострение гeнитaльного гepпeса
Невозможность естественных родов
Предлежание пуповины
По данному пункту считаю важным подчеркнуть, что любое медицинское без согласия проводится не должно. Если переживаете по этому поводу, то в интернет есть примеры заявлений, которые можно взять с собой в родильный дом, дабы обезопасить себя от непрошенных вмешательств и если что-то пойдет не так иметь на руках официальную бумагу. В родах не совсем до этого, поэтому лучше позаботиться заранее.
✅ПОЧЕМУ ЕСТЬ СТРАХ АМНИОТОМИИ
Хотелось бы сказать, что опасения не имеют за собой оснований, но, увы, это не так. Даже в современном мире, когда есть ощущение, что в родильных домах сменилась атмосфера все равно можно нарваться на «акушерскую агрессию».
Именно поэтому придерживаюсь позиции либо готовиться основательно как теоретически, физически, так и юридически, дабы знать элементарно свои права, либо же выбирать контрактные роды и заранее обговаривать все со своим врачом. В моей голове нет варианта - авось, да все случится хорошо. Мне кажется, что роды даже сейчас напоминают «русскую рулетку», поэтому важно быть подготовленным на максимум.
✅МОЙ ОПЫТ/ ОЩУЩЕНИЯ
Мой к тому моменту уже родной 13 родильный дом первая родовая палата и 3 час активной фазы. На предыдущем осмотре врач констатировала 2 см, а боль росла с такой скоростью, что складывалось ощущение, что уже финишная прямая. Я ещё мужественно справляюсь своими силами без анестезии. Понимаю, что фитбол теперь мой лучший друг, но подоконник все-таки ещё борется за это место. В какой-то момент пока будучи в схватках где-то далеко в сознании мой мозг пытался решить кто ему нравится больше фитбол или подоконнник в палату зашла врач и вновь осмотр. Ждала его со всей силы, но и с небольшой долей волнения даже страха. Заветные слова 5-6 см, а значит двигаемся в хорошем темпе. В ходе этого осмотра врач предложила проколоть пузырь, дабы оценить состояние околоплодных вод и чуть-чуть ускорить процесс. Мой мозг (спасибо ему) вспоминает, что на данном раскрытии амниотомия безопасна и даже уже показана. Соглашаюсь. Мысленно готовлюсь, что сейчас нужно будет дышать и из-за всех сил проживать боль. Мне казалось, что это же внутри меня что-то будут колоть, поэтому сто процентов будет очень больно. Пока я мысленно готовилась к боли. Все закончилось😅
✅ОЩУЩЕНИЯ
Вокруг меня в моменте было два врача и акушерка, пока последняя активно со мной разговаривала, а мысленно я готовилась к боли - внутри что-то как будто щёлкнуло. И все. Никаких неприятных ощущений, боли, дискомфорта. Единственное, что успела почувствовать - это тёплая вода по ногам побежала и все переживания хлынули в сторону, а что будет с моими носками. Почему решила, что будет такая странная траектория - непонятно. Верхняя часть вод оказалась мутная, поэтому меня дополнительно подключили к КТГ, а на сам момент подруг пригласили дополнительную бригаду неонатологов.
Насколько поняла, чтобы если вдруг что-то пойдёт не так, то сразу оказать помощь ребёнку.
✅ЕСТЬ ЛИ ПОСЛЕДСТВИЯ
Я знала, что после данной процедуры у многих ускоряется родовая деятельность, а часть сильнее ощущает боль. После прокола и до прихода анастезиолога прошло примерно минут 40 и лично у меня за это время боль осталась на том же уровне, никаких новых ощущений не заметила. В моем опыте амниотомия оказалась важной медицинской процедурой, которая позволила медицинским работникам оценить риски, подготовиться. К счастью, дополнительная бригада оказалась не нужна.
Никаких негативных последствий ни с точки зрения моего здоровья, самого родового процесса, ни с точки зрения состояния ребёнка нет.
✅ВЫВОД
В моей истории амниотомия оказалась необходимой процедурой, которая не понесла за собой никаких побочных эффектов. Никаких болевых ощущений с моей стороны, царапин на голове сына. Но имеет место и обратные случаи, поэтому подводя итог, хочу призвать позаботиться о своей безопасности и здоровье заранее! Тогда день родов будет вспоминаться как прекрасный момент первого дня рождения ребёнка, а не дарить ежегодно «Вьетнамские флешбеки».
Рекомендовать могу - это не страшно, но важно попасть в руки профессионалов, а не врача, который очень спешит домой!
