Амниотомия - прокол плодного пузыря — отзыв

Свою дочь я родила в возрасте 32 лет. Довольно осознанный возраст. К этому процессу я тщательно готовилась, даже посещала специализированные курсы при роддоме №6 г. Минска. Там же и рожала, причем платно, т.к. территориально я относилась к другому родильному дому. Но хорошие отзывы о "шестерке" и опыт нескольких знакомых подкупили, но по факту я оказалась очень разочарована. Историю моих родов можно почитать здесь.

Когда приближалось время рожать, я уже была информационно и морально подкована. Моя беременность проходила легко и без осложнений, показаний к КС у меня не было. И на курсах нам рассказывали о двух вероятных планах развития событий - все были первородками и очень боялись пропустить важный момент начала родов 😊 - либо отхождение вод с последующим началом процесса, либо сначала схватки, которые будут усиливаться. Теперь я понимаю, что лучше, конечно, первый вариант, но в отношении меня природа решила иначе.

ПДР мне поставили 3 июня, и 2-го числа уже утром я почувствовала тянущие боли внизу живота (как на менструацию). Потом эта боль перешла в схваткообразную, но все было терпимо, хоть и часто. К концу дня схватки стали чуть более интенсивными, но все еще терпимыми, но для перестраховки мы с подругой (у меня были с ней партнерские роды) решили подъехать в мою ЖК и показаться гинекологу, чтобы она прокомментировала степень раскрытия шейки. Врач осмотрела меня на кресле и сказала, что раскрытие 1 см.

Поскольку дело было вечером, нам с подружкой было стремно оставаться дома, и, посовещавшись, мы решили все-таки поехать в роддом, т.к. неизвестно, сколь быстро 1 см перейдет в 5-6 и т.д. Поэтому сели в ее машину и она отвезла меня. На часах было около 9 часов вечера.

Перед госпитализацией меня снова осмотрели, раскрытие было все то же - 1 см. Нехотя оформили и проводили в палату. Уже на месте мне что-то вкололи, как мне было сказано - чтоб поспала и набралась сил. Схватки к этому времени уже были довольно ощутимые, и несмотря на укол сквозь сон я их хорошо ощущала. На 8.00 был назначен осмотр на кресле с анализом готовности меня к родам.

В указанное время я лежала в известной позе, а между ног у меня топтались 3 человека, решая, что со мной делать. И тут, ни слова не говоря, акушерка взяла какую-то штуковину и проколола плодный пузырь. При этом я ничего не почувствовала, только что что-то потекло из меня. После этого мне было сказано: "Сегодня родишь!".

Передние воды были светлые и, вставая с кресла, я видела, что их было совсем немного - что-то с полстакана. Я была полна уверенности, что врачи знают свое дело - и дальше все пошло по накатанному сценарию: клизма, капельница с окситоцином, дикие схватки, ручное раскрытие шейки, мое заявление о зеленых водах, игнор персонала, растуживание меня подружкой, эпизиотомия, рождения ребенка в зеленых водах, больницы, антибиотики и т.д....

Что могу сказать непосредственно о проколе плодного пузыря? лучше, конечно, когда он лопается сам. Это по крайней мере физиологично и по законам природы. В случае с проколом, процедура это совершенно безболезненна, т.к. сам пузырь не имеет нервных окончаний. Разве что небольшой дискомфорт может создать сама процедура в процессе, когда врач лезет "туда" с прибором для прокалывания. Я уже не помню, с зеркалами это было или без, но терпеть можно, ничего такого.

По законам природы прокол плодного пузыря (точнее прорыв) провоцирует начало родов. Но, на мой взгляд, все намного сложнее. Я не знаю критериев, по которым медицинский персонал оценивает, когда "пора", но исходя из собственного опыта и опыта таких же горемык, как я, у меня сложилось впечатление, что на все про все белорусские роддома дают женщине одни сутки. Если нет договоренности с конкретным врачом, что сутки - это максимум, сколько дают, чтоб "разродиться". А если это противоречит природе, то прокол пузыря и капельница с окситоцином в помощь. На примитивном языке это называется "Приехала рожать - рожай!".

В случае, когда роды первое и вообще непонятно, чего ждать, ранняя госпитализация (как в моем случае) чревата тем, что тебя "заставят" рожать. Все истории легких родов, которые я слышала, как под копирку одинаковы: женщина рожала сама и тогда, когда для этого пришло время. Есть в моем арсенале истории, когда роженица три дня ходила с раскрытием в 5 см и все ждали. Но они очень редки. Как правило, при наличии схваток "приговор" почти всегда одинаков - прокол пузыря и капельница. Нет времени ждать! Это роддом, а не гостиница.

В цивилизованном мире прокол плодного пузыря (особенно без согласования с самой роженицей) считается явным признаком акушерской агрессии. Но, конечно, только не у нас, где женщина, особенно собирающаяся рожать, считается существом бесправным и должна беспрекословно выполнять все, что скажет медперсонал, даже если она не считает это правильным, даже если ей больно, даже если изначально оговаривалось совсем другое. Пример: на курсах при роддоме тебе могут сказать "да, мы практикуем вертикальные роды", а по факту получаем "какой фитбол? ты что, совсем того? вертикальные роды? Ложись давай на стол и не беси нас!".

Полученные мной знания уже после родов свидетельствуют о том, что родовой процесс наименее травматичен для роженицы в случае, если он идет по плану, задуманному природой. Кто сказал, что родить нужно именно за сутки с начала схваток? Тогда почему некоторые по 2 дня ходят со схватками?! По мере приближения рождения ребенка, в организме женщины происходят различные изменения, в том числе и гормональные. И они в том числе способствуют растяжению тканей. Именно поэтому, кто рожал легко, часто могут сказать, что они родили без эпизио, и уж тем более без разрывов. Как я это понимаю, все потому, что природе дали взять свое и не вмешивались. Но, повторюсь, в условиях, когда роды - это тупо конвейер, никто не хочет ждать, осуществлять какой-то индивидуальный подход, никто не заинтересован в том, чтобы женщине было НЕ БОЛЬНО. Платные роддома давно просекли эту фишку и поэтому такой популярностью сейчас стали пользоваться платные роды, роды за границей, где персонал готов ждать, а не вот это вот всё. Да, возможно, ты переплатишь там за дни пребывания, но рожаем-то не так часто.

Прокол плодного пузыря почти всегда тянет за собой стимуляцию окситоцином. Я не знаю (я не медик), наверное, бывают ситуации, когда раскрытие уже большое, ребенок на подходе, а пузырь все не рвется. Есть какие-то безусловные показания для этой процедуры. Но в моей ситуации, я считаю, прокол не был обусловлен необходимостью. И последствия преждевременного запуска себя в активную фазу родов для меня и для моей дочки оказались не очень радостными. Я не утверждаю, что все пошло наперекосяк именно из-за этого, но сейчас (на теперешний ум) я бы предпочла подождать и походить со схватками лишнее время, чем если бы со мной вот так поступили.

Не рекомендую амниотомию в качестве процедуры для "ускорения" родов.