Психоневрологический диспансер, СГПНД, Саратов — отзыв

Данный отзыв я решилась написать преимущественно потому, что столкнувшись с вопросом лечения в ПНД, в интернете я нашла крайне мало информации о том, что меня ждет, что вообще из себя представляют подобные заведения и как пойдет жизнь "после". На примере конкретного медицинского учреждения в своем городе я постараюсь осветить главные вопросы, связанные с лечением в ПНД, ответы на которые мне не удалось найти. Будет много букв, немного фотографий и достаточно личных историй и наблюдений. Если возникают какие-либо вопросы, я всегда буду рада ответить на них в личных сообщениях или комментариях. Поехали.

"...Медсестра слушала долго, склонив голову, сходила за аминазином и галоперидолом, санитар помог меня скрутить, чтобы сделать уколы, три дня комы, обстановка до боли знакома" (с) : такой четкий образ любого заведения с приставкой "псих-" создали для меня строчки Гуфа из песни "Моя игра". Мы ее все дружно слушали примерно пару десятков лет назад (лааадно-ладно, в 2007) . Попадать в подобные заведения у меня, естественно, не было ни планов, ни желания, но...

- Я думаю Вам следует пройти стационарное лечение в психневрологическом диспансере, потому что в вашем состоянии требуется помощь специалистов в комплексе с медикаментозной поддержкой - сказала мне психотерапевт на первом же приеме.

"Я читаю свой рэп людям в клетчатых пижамах: Здравствуй, мама.Стойте.. Это не моя мама!" (с) - снова заиграла в голове песня.

Не удивительно, конечно: я разрыдалась на третьей минуте нашего общения, а за 30 минут и вовсе выплакала все глаза. Но,псих-диспансер? Мне? А что, нельзя как-нибудь таблеточками полечиться дома, там, книжку почитать, обсудить с врачом травмы детства? Я же просто депрессию у себя подозреваю - какое-такое стационарное лечение? я, что - псих? В общем, вопросов было у меня очень много, но тем не менее от психотерапевта я вышла с некоторым чувством облегчения: мне могут помочь.

Психотерапевт выписала мне направление на сдачу анализов и направление на запись к глав.врачу ПНД,далее на госпитализацию в стационар. Я пришла домой и принялась гуглить-гуглить-гуглить.

Немного предыстории.

Что, вообще, привело меня к психотерапевту?

Моя история началась около 5 лет назад. Я не стану сильно вдаваться в подробности, скажу лишь, что за эти 5 лет случалось всякое, и много всякого неприятного в том числе. С 2015 года, после окончания университета, у меня началась невероятно насыщенная самостоятельная жизнь, от которой я кайфовала : я работала гидом-экскурсоводом, о чем не раз рассказывала в своих отзывах. В 2018 жизнь забрала у меня очень важного человека, это было для меня как эффект разорвавшейся бомбы. В общем-то, с тех пор жизнь пошла под откос: как будто я запретила себе радоваться и испытывать эмоции. Под конец 2021 года это стали замечать окружающие меня люди и все чаще стали советовать обратиться за помощью к психологу, потому что от жизнерадостной и позитивной меня не осталось ничего. Головокружительные перспективы и возможности задержали меня в профессии на семь лет, но, тем не менее, все же произошло профессиональное выгорание и в марте 2022 я ушла из туризма. 2022 год был для меня и вовсе убийственным и с ноября у меня началась тяжелая депрессия: я перестала общаться вообще со всеми, любое присутствие людей вокруг меня вызывало раздражение, работу найти я так и не смогла и потому целыми дням лежала, смотрела всякий шлак по тв, заедала свою печаль. Напрочь сбился режим дня/ночи : обычно я ложилась спать ближе к 6 утра и вставала в 15-16 часов. Хотя, вставать особо не хотелось, жить было неинтересно, каждый день - день сурка, по замкнутому кругу. Постоянно хотелось плакать, иногда беспричинно. Иногда слезы текли сами по себе. Но самое грустное - мне было все равно, глубоко наплевать на свою жизнь и все, что меня окружает. Казалось, я достигла дна.

Слушай, в полном упадке

Я опустился

На дно.

Маме сказал : "Я в порядке",

Но я сломан

Давно (с)

 

П.Шалчюс

Если попробовать охарактеризовать то, что было в душе, на мой взгляд отлично подойдет фильм "Мгла" по Стивену Кингу: на душе бесконечная мрачная, какая-то слякотная серость, неизвестно откуда она взялась, просто, вдруг одним утром обволокла весь мир, от нее нет спасения, ее невозможно развеять, она уничтожает, выедает все внутри и поглощает в себя без остатка, а в глубине этой пустоты обитают страшные невиданные монстры, с длинными щупальцами и острыми зубами, которые рано или поздно сожрут тебя с потрохами.

Нет, у меня не было суицидальных мыслей и тем более намерений, но разве то существование, которое у меня было, вообще, можно назвать жизнью?

Конечно, я понимала, что так не должно продолжаться, что это ненормально, что я веду паразитический образ жизни, сидя у мамы на шее, что в мои почти 30 лет, не просто недопустимо, а возмутительно отвратительно. Понимала, но ничего не могла с собой поделать. У меня не было сил ни на что, полная апатия и ангедония, все тело болело (стоит ли удивляться, если лежишь сутками на диване) . И все же, с началом нового 2023 года я решила, что необходимо что-то менять, что дальше будет хуже, хоть и казалось, что хуже - некуда.

Первым моим шагом к исправлению ситуации стал визит в медицинскую лабораторию и сдача анализов: очень кстати тогда мне прислали рекламу об акционных предложениях. Я думала, что, вероятно, у меня много всяких дефицитов или нарушений в организме, ведь сил действительно нет. Я сдавала общий анализ крови (ОАК), делала комплексные скрининги, проверила щитовидку и гормоны. Каково было мое удивление, но все показатели были в норме (а я-то уповала на низкий гемоглобин, например : вот сейчас пропью железо и каак побегу покорять мир). В общем, со мной физически все было в порядке. Так, я оказалась у кабинета психотерапевта, ну, а дальше вы знаете: спустя 3 минуты беседы я уже рыдала.

Хочу отметить очень важный момент. Так как я сейчас без работы, то и денег на платных специалистов у меня нет, потому, к психотерапевту я обратилась в поликлинику по месту жительства, а соответственно, прием бесплатный. Это для тех, кто постоянно (как это делала и я) откладывает визит к специалисту из-за того, что у него нет денег. Я давно понимала, что сама не выберусь из того состояния, которое себе создала. Но ведь это так важно - найти хорошего специалиста, а бесплатная поликлиника, по моему мнению, место сомнительное. К счастью, я ошибалась, к счастью, мне невероятно повезло. Думаю, что именно благодаря профессионализму и внимательности моего врача, ее совету отправиться на лечение в стационар, сегодня я чувствую значительные улучшения в жизни.

Пожалуй, помимо психотерапевта Вам могут помочь медицинский психолог и психиатр. Это не страшно обращаться ко врачу за помощью - страшно продолжить бесцельное существование, страшно утонуть в депрессии, в том самом тумане с монстрами, страшно если ваши мысли ведут вас к желанию уйти из жизни.

Когда стоит обращаться за помощью к специалисту?

Я считаю, что если у вас в голове возникла мысль : "А может мне надо к психологу/психотерапевту?" Ответ : однозначно, да. Надо. Но обязательно к квалифицированному медицинскому работнику. Это не значит, что вас отправят на принудительное лечение и поставят на учет, это не значит, что вас посадят на антидепрессанты, это не значит, что с головой у вас не все в порядке. Иногда, достаточно профессиональной консультации, для того чтобы жизнь вернулась в нужное русло.

Основные проявления заболевания объединены под названием «депрессивная триада» и включают:

• стойкое снижение настроения, отчаяние, тоску, чувство безысходности на протяжении нескольких недель и даже месяцев;
• замедление мышления, проблемы с запоминанием и анализом информации, фиксацию на собственных переживаниях;
• снижение двигательной активности, медлительность, заторможенность, продолжительное пребывание в однотипной позе.

Больной перестает получать удовольствие от занятий, ранее приносивших положительные эмоции, становится замкнут и неразговорчив, может большую часть дня провести лежа в постели либо сидя, ссутулившись, склонив голову и подперев локти коленями. Появляется чувство вины, падает самооценка, возникают суицидальные мысли. Характерна быстрая утомляемость, решение простых бытовых задач требует больших усилий.
В отдельных случаях при депрессии могут присутствовать следующие симптомы:

• ночная бессонница, нередко сочетающаяся с сонливостью в течение дня;
• снижение аппетита и потеря веса;
• учащение пульса;
• запор;
• расширение зрачков;
• утрата полового влечения;
• нарушение менструального цикла;
• интенсивная боль в разных частях тела без объективных причин;
• агрессивное поведение, нападки и обвинения в адрес окружающих людей;
• сухость и дряблость кожи, появление морщин;
• усиленное выпадение волос, хрупкость ногтей.

Если у вас есть вышеуказанные симптомы депрессии, обратитесь к специалисту.

Что ж. Я конечно затянула вступление. Итак, психотерапевт назначила мне стационарное лечение в психоневрологическом диспансере и я оправилась домой искать информацию в интернете, что же это вообще такое. К моему великому сожалению информации в интернете не так уж много. Я читала статьи о московских и питерских диспансерах, но на мой взгляд это все было не то. То ли дело столичные больницы, а что ждать от простого провинциального Саратова. Мне попадалось много статей о лечении в психиатрических больницах. От некоторых статей волосы вставали дыбом и кровь в венах стыла и я принимала решение: не поеду я ни в какой стационар. Но потом все же разум возобладал и я решила дать себе шанс.

Подготовка к стационару.

Как я уже говорила, на приеме психотерапевт выдала мне направления на анализы и направление непосредственно к глав.врачу ПНД с рекомендацией на госпитализацию. Мой диагноз по МКБ : F 48.8 ( это психастения, проще говоря, истощение нервной системы).

Тогда на приеме, врач также дала мне бланк психологического тестирования, который выявил у меня тяжелое депрессивное состояние.

Анализы, которые необходимы для госпитализации : свежая флюорография, ЛОР-мазок и бак-анализ(делалось в кабинете врача инфекциониста). Сразу после сдачи анализов я отправилась непосредственно в ПНД для записи на госпитализацию. И тут меня ждал неприятный шок.

Адрес: г.Саратов ул.Загорная, 3 (р-н Соколовой горы).

Я, вообще, не знала о существовании подобных заведений, так как не было надобности обращаться. До сих пор я знала о существовании только одной псих-больницы в нашем городе, здесь у нас ее нежно кличат Алтынкой.

Ознакомившись с информацией в интернете узнала, что помимо стационара, в диспансере выдают справки от психиатров и наркологов: для получения водительских прав, разрешения на оружие и т.п. Для этого в здании отдельное "бюрократическое" крыло. Кстати, если открыть карты и почитать отзывы на ПНД, то волей-неволей ужаснешься и скорее всего откажешься от посещения. Как я поняла, связано это именно с тем самым отделением, который выдает справки : все недовольны очередями, временем ожидания и каким-то неправильным отношением персонала к своей нежной особе. Все эти отзывы ни в коем случае не относятся к лечебному корпусу, о котором я и рассказываю в своем отзыве.

Местоположение у ПНД прямо скажу очень замудренное. Я приезжала сюда все время на такси, но поблизости есть остановки общественного транспорта, а дальше по навигатору. Не без сложностей, потому что находится здание во дворах и за заборами. Когда я зашла на территорию, увиденное повергло меня в шок:

Ничего себе дом с приведениями, подумала я. Воистину психушка, я про такую смотрела во 2 сезоне "Американской истории ужасов". Тут уже в голове заиграла другая мелодия : Dominique, nique, nique s'en allait tout simplement (кто знает, тот знает). Делаю вдох, беру себя в руки, иду внутрь.

Оказалось, что эта часть здания не обслуживается (можно было догадаться и по забитым окнам, но мало ли) и я до сих пор не знаю, что там было раньше. Внутри здания же все вполне цивильно, аккуратный ремонт, чисто. Выдыхаю с облегчением.

В зоне, так называемой, регистратуры меня встретила не самая любезная женщина с намеком мол : че пришла? Напомню, что в интернете информации я так и не нашла, потому, приехала в ПНД почти с твердым убеждением, что я ложусь в психушку. Жестким тоном, мне сказали: "садись и жди". И примерно около 50 минут я покорно сидела и чего-то ждала. Оказалось, того самого врача, заведующей отделением стационара (очень приятный специалист). Далее, прошла к ней в приемный кабинет, после недолгого опроса, что же меня сюда привело, каковы симптомы и жалобы, меня записали на госпитализацию. Запись была ровно через неделю, но связано это было со сроком готовности моих анализов, а не потому что мест нет. Мест, кстати, всегда было очень много.

После беседы с глав врачом меня снова отправили к встретившей меня ,теперь ставшей полюбезнее даме и она стала мне рассказывать, что можно и нельзя брать с собой в диспансер. По ее рекомендациям с собой нужно взять: направление на госпитализацию, результаты анализов, кружку и ложку, удобную одежду, нижнее белье, сменную обувь, средства гигиены, таблетки(если что-то пьете регулярно), зарядное устройство для телефона, снеки и печеньки (по желанию). Далее, спрячу в цитату все, что я взяла с собой, что понадобилось, а что нет. Так как мой психотерапевт сказала, что лежать мне в стационаре недели 3,не меньше, я запаслась как следует.

Документы: паспорт, страховой полис, СНИЛС, флюорография, результаты мазков, направление на госпитализацию.

Одежда: 2 штанов (я брала легкие брюки на резинке), 5 футболок (это многовато, достаточно 3), пижама для сна, нижнее белье(трусы/носки), толстовка с капюшоном, резиновые сланцы, кроссовки без шнурков (слипоны).

Средства гигиены: зубная щетка (в футляре), зубная паста, шампунь, бальзам для волос, мыло для тела, мыло для стирки белья, умывалка, большая упаковка влажных антибактериальных салфеток, большая упаковка влажной туалетной бумаги, 3 упаковки сухих бумажных платочков, дезодорант-стик (важно именно твердый дезик, не спрей, иначе придется сдавать),расческа, крем для рук, резинки для волос, ватные палочки, гигиенические прокладки.

Электроника: смартфон, зарядное устройство для телефона, зарядное устройство для часов, часы (у меня эпл-вотчи),наушники.

Прочее: книги, 1 кружка, 1 ложка (мне вообще не понадобилась, в столовой ложки есть), чай в пакетиках, полотенце для лица, банное полотенце, очки (у меня плохое зрение), линзы и средство для линз (сдала на пост, не пользовалась).

Что запрещено брать с собой и что отберут на время госпитализации: в основном это вещи, которыми можно так или иначе навредить себе или другим, и даже если для вас это кажется маразмом, строгих медсестер вам не переубедить. Итак, у вас отберут : любые колюще-режущие - ножнички,ножики, пилочки, вилки, зубочистки, даже зеркало под запретом ; из стеклянного допустимо только кружку. Шнурки, пояса, ремешки и прочие веревки нельзя : мы достали даже пояс с брюк и шнурок из капюшона на толстовке. Специи и приправы: перец, горчицу отберут. Горючие и воспламеняющиеся средства: спички,зажигалки,сигареты,испарители (если вы курите, сигареты и зажигалки сдаются на пост медсестер и выдаются по запросу (но нечасто), место для курения есть возле туалета под специальной вытяжкой, на улицу не выпускают). Скоропортящаяся еда, еда без указанных сроков годности, домашние салаты, орехи, сухофрукты.

Техника под запретом: это для меня стало настоящим испытанием, с которым я, правда, достойно справилась. Я брала с собой свои эпл-часы, их разрешили оставить. Но телефоны сдаются на пост медсестер и выдаются всего на 2 часа в сутки в строго отведенное для это время : с 18:00- 20:00. Разумеется, никакой другой техники, типа ноутбуков, планшетов и т.п. не разрешат. У меня остался открытым вопрос на счет музыкального плеера (возможно его допустят, но при условии, что наушники беспроводные) или, можно какой-то небольшой музыкальный проигрыватель, типа портативной колонки с радио. Лично мне без музыки было хуже всего.

День икс.

Перед госпитализацией я провела все необходимые гигиенические процедуры, подстригла ногти под ноль (напоминаю, ножницы заберут), собрала сумку (рекомендую делать списки того, что вы собираетесь брать с собой, очень помогает ничего не забыть и перепроверить себя - дело волнительное. Конечно, родственники и друзья могут привезти, если что-то забыли, но среди моих соседей по палате были те, кто приехал издалека и те, чьи родственники особо не спешили).

Приехать на госпитализацию стоит часам к 10 утра. Я приехала в начале 12, за что получила выговор (хотя, я заранее позвонила и мне сказали, что прием на госпитализацию с 10-12). Сдала верхнюю одежду и обувь, прошла в смотровой кабинет. Там была предварительная проверка вещей, которые привезла. После: беседа с медсестрой, она заполняла медицинскую карту, измерила температуру тела, записала общие показатели - вес, возраст, рост, адрес, в общем, бюрократия. Мне назначили палату и проводили на 2 этаж.

Тут начинаются интересности. Вход на второй этаж огражден металлической решеткой, запирающейся на ключ, сразу понятно : посторонним вход воспрещен.

Доедешь-пиши, куда, кому...мне в ПНД ))))

Меня проводили в палату. Через минут 30-40 пришел мой лечащий врач и пригласил к себе в кабинет, где был подробный опрос о жалобах, самочувствии и некоторые факты из биографии : детство, работа, родители и т.д. Также врач рассказал о предстоящем лечении, что в последующие дни будут подбираться медикаменты, постепенно, проведут дополнительные проверки здоровья, общение с психологом, групповая терапия и отпустил обратно в палату. Так началось мое лечение.

На посту медсестер мне немного рассказали о распорядке дня в ПНД, но больше всего информации я все же получила от соседок по палате. Впрочем, на информационном стенде есть вся необходимая информация, в любое время можно ознакомиться. Там же и правила поведения и все, что разрешено и запрещено. За нарушение правил - путевка домой.

Структура ПНД.

Лечебное отделение диспансера занимает 1 верхний этаж.

"Гуляльная"

Лечебно-терапевтическое крыло

Распорядок дня строгий, за всем внимательно следят медсестры:

7:30 измерение артериального давления

9:00 завтрак/прием медикаментов

10:00 медицинский обход

10:00 -12:00 лечебные процедуры (уколы,системы, прием специалистов)

12:30 обед/прием медикаментов

13:00-16:00 тихий час

16:00 полдник

17:30 ужин

18:00-20:00 свободное время (самое любимое - выдают телефоны, пролетает время очень быстро)

19:00 измерение артериального давления

21:00 прием медикаментов

22:00 отбой

Все пункты, действительно, строго соблюдаются. Для меня это было большим плюсом, потому что мой режим бодрствования/сна был сильно нарушен. И если я кому-то и расскажу, что ложилась спать в 21:30, я знаю, мне никто не поверит. Но это было так.

Также, вечером, обязательно, совершает обход дежурный врач, если есть какие-либо вопросы или жалобы, всегда можно обратиться к нему/ней.

В 19:00 на час открываются душевые кабины для желающих помыться. В каждой туалетной комнате по 1 кабине. Кабины очень чистые, но если хотите помыться, нужно занять очередь, потому что, во-первых, время на душ ограничено, а во-вторых, сильно ограничена горячая вода (установлены котлы-нагреватели).

Душевая кабина

Хочу отметить, что не смотря на ужасающий внешний облик того неработающего корпуса, который меня встретил при входе на территорию, внутри лечебного корпуса все выглядит великолепно: отличный современный ремонт, тепло, отменная чистота, приятная атмосфера, внимательное отношение медицинского персонала, уют. Немножко смущают решетки на окнах и при входе, но таковы меры внутренней и внешней безопасности.

Палаты.

Как я уже говорила на этаже порядка 7 палат для пациентов. Мужские и женские палаты отдельные. Если не ошибаюсь, есть еще отдельная палата а ля "индивидуальная". В каждой палате от 3 до 5 коек (опять же, приблизительно, я не ходила, не считала). За время моего пребывания палаты были наполовину заполнены и было около 20 пациентов (плюс/минус).

В моей палате было 4 кровати. Постельное белье выдается, меняется каждую неделю. Кровати достаточно удобные.

На каждого пациента также есть прикроватная тумбочка. Весьма небольшая, но все необходимое помещается. Розеток в палате нет, во время свободных 2 часов, когда выдают телефоны, зарядить их можно только в коридоре.

То есть в палатах из мебели только тумбочки и кровати, никакой другой дополнительной мебели нет. Холодильник для хранения продуктов находится в столовой. Раковины для умывания и стирки, например, в туалетах.

В зеркало можно себя увидеть только здесь и в столовой

Кровати стоят достаточно близко и ночью срабатывает простой человеческий фактор - храп. Иногда невероятно сильный храп, часто сильно групповой. Потому, особенно если у Вас чуткий сон, стоит, как минимум, взять с собой беруши. Еще, рекомендую взять с собой маску для сна, потому что, во-первых, первые дни много будете спать, восстанавливаться, а во-вторых, делать особо там нечего, иногда спишь просто из-за этого, а палаты светлые и часто дневной свет мне мешал.

В палатах тепло, я ходила в основном в футболке, брюках и носках, а это показатель, потому что я - та еще мерзлячка (лежала в феврале). Медсестер можно попросить открыть окно для проветривания палаты, когда в палате вы не находитесь.

Питание.

Стационар ПНД обеспечивает полное трехразовое питание. Если честно, я очень привередлива к еде, и когда планировала свою госпитализацию, в принципе, была готова к тому, что буду голодать (мне бы не помешало). Но не тут-то было.

На завтрак обычно бутерброд с маслом, каша, иногда: молочный суп, яйцо, сыр, творожная запеканка с джемом, напиток (какао, сладкий чай) . Завтракала я редко: не ем каши и молочку, брала бутерброд с маслом и напиток.

Обед всегда полноценный: первое, второе, напиток. Супы - борщ, гороховый, щи, суп с перловкой. На второе очень часто картошка и капуста тушеные с мясом, салат свекольный или из квашеной капусты. Вообще, картошки и капусты в рационе было оооочень много. Напитки: компот, чай.

Ужин достаточно легкий: гарнир в виде гречки или макарон, или же тушеной капусты с картошкой, иногда картофельное пюре с омлетом; рыбные котлеты, сосиска, тушеная курица, тушеная рыба (похоже на минтай). Напитки: кефир, чай, компот.

Иногда бывает второй завтрак - дают кисель, по расписанию полдник - отвар шиповника, иногда с вафлями.

В целом, питание достойное, готовят вкусно, порции нормальные. Можно попросить добавки, можно половину. Как я уже говорила, в столовой есть холодильник, то есть, в принципе, можно хранить там какую-то свою еду: колбасу, сыр, если без этого никак. По факту, вам хоть каждый день могут приносить домашнюю, если еда стационара вас не устраивает, а готовить и приносить еду есть кому.

Единственный минус, о котором тоже стоит упомянуть : еда будет несолёная. Иногда, от слова совсем. Диетический стол - что поделать. Потому, рекомендую небольшую солонку захватить с собой, если вы любите сильно соленую пищу.

В палате можно хранить разные снеки: печеньки, конфеты, вафли, пряники. В 20:00 после того, как сдали телефоны, можно взять кипяточка и попить чай или кофе.

Ну, и в любое время суток в коридоре стоит чайник с кипячёной водой: запивать таблетки или просто утолить жажду.

Лечение.

Разумеется, лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза. Но подразделяется лечение на медикаментозное и психотерапевтическое.

Перед непосредственным подбором медикаментов так же проводится ряд анализов. Сразу после прибытия делают ЭКГ. В первые сутки пребывания натощак берут кровь и мочу. Кровь набирают сразу в несколько пробирок, потому, полагаю, сразу несколько анализов. Точно знаю, что проверяют на ВИЧ и наверняка ОАК. В первые дни, также, приходят узкие специалисты : невролог и терапевт, клинический психолог.

Медикаментозное лечение включает в себя прием таблеток до 4 раз в день (после завтрака/обеда/ужина и перед сном), уколы в ягодицу и внутривенные, системы (10 штук - стандарт). Я не стану уточнять конкретно препараты, во-первых, просто потому, что я не знаю, что использовалось в лечении: я никогда не спрашивала; а во-вторых, считаю это некорректным, в принципе. Но в общем, это были антидепрессанты, транквилизаторы, успокоительные и витамины.

Напомню, что мой диагноз - истощение нервной системы и депрессивное расстройство. Пролежала в стационаре я ровно 21 день. 4 раза в день я принимала таблетки, получила 10 систем, после этого делали внутривенные уколы. Из психотерапевтического лечения у меня были индивидуальные консультации с клиническим психологом ( на мой взгляд именно они мне помогли больше всего, и хоть я и ревела белугой, но как минимум одну большую внутреннюю проблему мне удалось проработать и сегодня она не приносит столько боли, сколько приносила на протяжении почти 5 лет; работа не окончена, но я действительно почувствовала себя как будто освобожденной от мучений), групповая психотерапия с психотерапевтом (тут проводились сеансы глубокой релаксации, а также весьма интересные лекции на заданную тему, как правило, связанную с преодолением стресса, тревоги, чувства вины и прочие психологические травмы, которые мешают жить) и групповая терапия с соц.работником (здесь, обычно, тоже беседовали о том, как преодолеть ту или иную ситуацию, усмирить эмоции, где искать ресурсное состояние и прочее, часто были занятия в игровой позитивной форме).

Психотерапевтическое лечение проходит только по будням в период с 10-12 часов. По выходным это время свободно, либо занято системами и уколами. В выходные бывало скучновато.

Что касается других пациентов, конечно, я не спрашивала ни у кого их диагнозы, но во время общения на групповых занятиях, либо просто при знакомстве в палатах, так или иначе понимаешь, с чем тут лежат люди. Диагнозы и симптомы разнятся: тревожное расстройство, депрессия, психастения, бессонница, тяжесть в груди/сердце (не связанная с кардиологией), нехватка воздуха, послеродовая депрессия И.Т.Д.. В психоневрологическом диспансере не лежат психбольные люди, у них нет проблем с психикой. Как говорил нам наш психотерапевт: "Вы все здесь здоровые люди, у которых просто сдали нервы". Согласитесь, все по-разному переживают стресс, да и ситуации в жизни бывают разные, ну и человеческие организмы по-разному устроены.

Также, существует дневной стационар: можно приходить на процедуры, не оставаясь на ночь. Не знаю, как получить такую форму лечения, но приходящие пациенты тоже были: им делали уколы, системы, давали таблетки, но после обеда они уходили.

Персонал.

Хочется выразить огромную благодарность в первую очередь именно персоналу диспансера. Ведь это они создают ту атмосферу, которая способствует выздоровлению. Лечащие врачи очень внимательны, подбирают лечение каждому пациенту индивидуально, отслеживают прогресс или отсутствие динамики. Медсестры и санитарки, следят за порядком (в отделении, палатах, местах общественного пользования всегда царит исключительная чистота), за соблюдением режима дня, также, внимательны к пациентам, всегда реагируют на просьбы . Отношение преимущественно доброжелательное. Девушки, которые делают уколы и системы - настоящие мастерицы своего дела, всегда все делают быстро и главное - не больно.

Досуг.

Вот здесь, все грустно. Конечно, люди ложатся в больницы и диспансеры не для того, чтобы повеселиться, а в первую очередь, чтобы лечиться. Но сегодня, в 21 веке, с нашей зависимостью от технологий и техники крайне тяжело в один день отключиться от всего. Это я о том, что здесь запрещены гаджеты любого рода: нельзя посидеть в интернете, полистать новостную ленту, пообщаться с друзьями и родственниками, послушать музыку, посмотреть сериальчик или фильм. Пожалуй, это сделано для того чтобы исключить информационную нагрузку, может быть изолировать от источников конфликтов, например. Но когда я узнала, что телефоны будут выдаваться всего на пару часов в стуки , это меня шокировало. Я думала у меня будет ломка, потому что телефон я практически не выпускаю из рук, а в последнее время и вовсе могла сидеть перед телевизором, при этом, что-то делать в ноутбуке, и, одновременно, играть в телефоне в игру. В общем, не представляю жизнь без девайсов. Но я была крайне удивлена тем, как легко мне дался отказ от всего этого. Конечно, в первые дни с непривычки рука шарила по карманам, в поисках смартфона, чтобы посмотреть время, например, или погуглить что-то в интернете. Но потом привыкла. Более того, в те два часа, на которые телефон выдавался мне и вовсе было слишком много времени : 20-30 минут разговора с мамой и короткая переписка с сестрой занимали максимум час, а далее..проверяла игрушки на телефоне, но было уже без азарта.

Общее использование экранного времени за неделю и 1,5 часа в сутки. Мой личный рекорд

Телевизор включается тоже примерно с 6 до половины 10 вечера. Телевизор я не смотрю, потому в этом я была совсем не заинтересована, даже не смотря на то, что делать больше было нечего.

Ну, соответственно, единственным моим развлечением были книги. Раньше я очень много читала, и я очень люблю читать, но в последнее время обленилась и погрязла в просмотре всяких ток-шоу, сериалах и всякой дряни. Деградировать - так до конца, как говорится Поэтому, здесь у меня появилась уникальная возможность снова заняться чтением. За 3 недели я с удовольствием прочитала 8 книг и дочитала парочку начатых.

Моя скромная коллекция прочитанных за 3 недели книг. Плюс еще Осровский "Как закалялась сталь" из больничной библиотеки. Ну, и господина Фрейда я прочитала наполовину.

Следует сказать пару слов о библиотеке самого диспансера. Перед госпитализацией мне сказали не тащить с собой много книг, потому что у них есть огромная библиотека. Библиотека, действительно, есть, но читать там совсем нечего.

"Комната отдыха" с библиотекой и телевизором

Можно взять с собой кроссворды еще и порешать на досуге.

Посещение пациентов допускается дважды в сутки по определенным часам, но как я уже говорила на территорию самого стационара никто не допускается, потому, все посетители просто приносят "передачки" и уходят.

Общение с мамой: помахать в окошечко сквозь решетку

Выписка.

При наличии положительной динамики и выздоровления пациентов выписывают. Потому, по времени все лежат по-разному, но в среднем 10-14 дней. Госпитализация здесь добровольная, значит, держать вас тут никто не станет. При мне один пациент решил выписаться раньше времени, потому что ему было скучно. На время лечения дается полноценный больничный, для тех кто работает. После выписки выдаются все необходимые справки для работодателя. Мне понадобилась справка, так как стою а бирже.

Выписка обычно после 12:00, выдаются необходимые документы, рекомендации дальнейшего медикаментозного лечения и выписка о том, какое проводилось лечение в стенах стационара.

На посту медсестер мне выдали таблетки на оставшийся день, а также мои сумки.

Я собрала все вещи и была свободна. Гуляяять, на воздух!

С рекомендациями лечащего врача я пошла к своему психотерапевту в поликлинику (которая порекомендовала мне сам ПНД), а уже она выписывала мне рецепт на таблетки. С этих пор медикаментозное лечение я продолжаю дома.

Недостатки ПНД.

На самом деле, для меня недостатков в СГПНД было очень немного. Я понимаю ,с чем связаны большинство ограничений, понимаю, что это лечебное заведение, со своими правилами и распорядками.

Самым главным препятствием для моего психологического комфорта стало ЭТО:

товарищи всех стран и народов ОБЪЕДИНЯЙТЕСЬ. посидим- пожурчим

Да, два близкопрасположенных унитаза с малюсенькой перегородкой. Это личное 😅 Я вообще очень болезненно отношусь к общественным туалетам и всегда максимально стараюсь их избегать. Но как вы понимаете, в условиях стационарного лечения, не посещать туалет невозможно. Да, здесь почти всегда было чисто и убрано, но тем не менее, делить это деликатное пространство я все же не привыкла. В общем, не буду заострять на этом внимание, просто хотелось, хотяяяяя бы, перегородочку повыше.

Еще, жутко не хватало движения: из доступной активности были только прогулки по коридору. Очень хотелось какой-то дополнительной трудотерапии, чтоли. За время лечения, физически совсем-совсем залежалась.

Что скажут люди?

Вероятно, если вы почувствуете острую резь в боку, а вызванная скорая бригада увезет вас на операцию с диагнозом "аппендицит" в больницу, вы не будете сильно сопротивляться. И даже все родственники поддержат вас в этом порыве и, возможно, даже будут приносить апельсины в палату. Или, скажем, последние 3 года вас беспокоила ноющая боль в желудке, и вот, в один прекрасный, солнечный день, Вас скрутило так, что "мама-не горюй", а добрый доктор говорит, что язву вашу надо бы лечь пролечить в стационар. Будете ли возражать? Или, так бывает: шел, упал - очнулся...с переломом в двух местах со смещением. Где вы будете лежать? Правильно. И никто не будет вас осуждать и крутить пальцем у виска.

Так почему у нас такое безответственное отношение к душевному состоянию? Разве это неважно, когда пустота, заполнившая жизнь, не просто нарушает качество жизни, а напрочь вытравляет самую её суть? Разве это не требует лечения в первую очередь? Ведь все мы слышали чудесные истории, когда люди, бодрые духом, исцеляли в себе невероятно серьезные диагнозы. Но, знаете, бывает так, что в совершенно здоровом теле, совершенно нет сил, чтобы просто функционировать. Когда встать утром и почистить зубы - уже подвиг. Это не лень, не грусть, не хандра. Это болезнь, которая требует лечения, но что самое главное - может быть вылечена.

Стоит обязательно понимать различия медицинских заведений: есть психиатрические больницы, где оказывают помощь людям с психическими расстройствами (шизофрения,ОКР, биполярное расстройство, например), а есть диспансеры, где облегчают тревожное состояние, депрессивное расстройство, нарушения сна и прочие неврологические расстройства. Даже если вам потребуется лечение именно в психиатрической больнице, это не означает, что на вашей жизни можно ставить крест. Благо, живем в 21 веке, когда медицина не стоит на месте и даже если невозможно излечить то или иное заболевание, симптоматику можно полностью или частично купировать.

Вас не поставят на учет после прохождения лечения в диспансере. Здесь как и в любой другой терапевтической/хирургической клинике заведут личную медицинскую карту и будут вести ее, отслеживая динамику течения заболевания/выздоровления. Лечение в диспансере не означает, что у вас "не все дома", "не в порядке с головой", "поехала кукуха". Мне очень понравилось, как ответил лечащий врач на вопрос : а не помешает ли справка из диспансера дальнейшей жизни, например, получению водительских прав или устройству на работу? Он сказал: у нас здесь все здоровые люди, попавшие в плохие ситуации. В жизни случаются неприятные ситуации, иногда много, а иногда одно наслаивается на другое и просто больше не в силах справляться. А иногда, случается то-то такое, что вышибает почву из-под ног. И каждый человек по-разному справляется с жизненными невзгодами: кто-то выбирает алкоголь или наркотические средства, кто-то уходит в себя, кто-то даже из жизни. И именно поэтому важно знать, что существую люди и заведения, способные по-настоящему помочь.

Что касается отношения окружающих к тому, что я собралась ложиться в ПНД. На самом деле, я особо об этом не распространялась, но связано это, в основном, с тем, что во время моей депрессии я практически ни с кем и не общалась. Однако, я не стеснялась этого факта и особо-то не собиралась скрывать от кого-то. Мне было важно признать, что я действительно нуждаюсь в помощи, и немаловажным было именно мнение специалиста, о том, что это болезнь, а не выдумка.

Да, с 2018 года мое психологическое состояние с каждым годом становилось все хуже и хуже и первым громким звоночком стало то, что знакомые и друзья стали намекать, а иногда и прямым текстом говорить о том, что следует обратиться за помощью к специалисту, что на меня печально смотреть, указывали на внешние и внутренние изменения (в худшую сторону). Но иногда я отшучивалась, иногда искала оправдания, мол нет денег и времени. Иногда я брала себя в руки, записывалась в зал, худела, занималась собой, но потом все возвращалось на круги своя. Тернистая дорожка привела меня к безработице и пролёживанию боков на диване у мамы дома, в моем родном (и очень нелюбимом) городе. Как следствие возникали конфликты и острые ситуации, настроение падало все ниже, а вес рос все выше (так как свой стресс я жестко заедаю). Далее, естественно недовольство собой, растущие с геометрической прогрессией комплексы, замкнутость.

Моя мама, человек советской закалки, не верит в существование депрессии, и даже после 3 недель лечения в ПНД осталась при мнении, что это все лень и распущенность, что можно обойтись и без антидепрессантов. Просто надо найти работу, чаще выходить в люди, позаниматься спортом, быть более позитивной, легче смотреть на мир и, коронное, наше любимое (у депрессивщиков) : просто попробуй не грустить. На ее взгляд у меня просто нет причин и поводов, чтобы депрессовать. Вот у нее жизнь была (с) ........и далее по списку. И то, не депрессовала. Даже личное общение с моим лечащим врачом не пошатнуло ее стойких убеждений.

Все это взращивало у меня и без того обросшее, как снежный ком, чувство вины и никчемности. Конечно, я прекрасно понимаю, что нужно найти работу, общаться, заниматься спортом и позитивно смотреть на жизнь, но в том состоянии, что было у меня, это было невозможно.

С другой стороны, меня очень поддерживала старшая сестра и была рада, когда я обратилась за помощью к психотерапевту.

Конечно, весть о том, что аж на 3 недели надо ложиться в какой-то "псих" диспансер смутила всех, но это связано в основном со стереотипами, которые сложились с заведениями подобного типа. Да я и сама трусила знатно: у меня была целая неделя, чтобы как следует себя накрутить. Тем не менее, я приняла решение и сегодня очень рада, что согласилась на госпитализацию. После выписки абсолютно все заметили позитивные изменения в моем состоянии и я думаю это самый главный показатель.

Знаете, да плевать, что скажут люди. Людям, в принципе, наплевать, что там у Вас на душе. Возможно, некоторым из них и самим не мешало бы подлечиться.

Мои ощущения.

Расскажу о моих собственных ощущениях по результатам лечения. Конечно, лечение только началось и как меня предупреждали специалисты, медикаментозное лечение, вероятно, придется продолжать в течение целого года. Это меня не страшит, ведь я чувствую улучшения.

Первую неделю я не чувствовала вообще никаких изменений: мне было как и прежде все равно.

В середине второй меня резко накрыло: тогда я подумала "ага, вот и действие антидепрессантов подъехало"(было чувство эйфории, мне кажется такой эффект дают какие-нибудь легкие наркотики, (если вообще допустимо наркотики называть легкими)), но потом, также резко снова шмякнуло об землю и на несколько дней настроение сильно упало. Появилась даже раздражительность и все бесило, я снова замкнулась в себе.

С середины третьей недели стало как будто полегче на душе, к тому моменту мы уже многократно прорабатывали с клиническим психологом проблему, терзавшую меня почти 5 лет.

Что интересно: большинство тем, затронутых на психотерапии, ярко отражались в сновидениях. Каждую ночь(!) мне снились очень четкие и очень ясные сновидения, некоторые из них давали ответы на многие вопросы (вот так сработало мое подсознание). Изредка, просыпаясь, я не понимала, где нахожусь.

Свои плоды принесли и занятия в гипнотарии : я научилась достигать такого уровня релаксации, что переставала ощущать свое тело, а по словам психотерапевта-гипнолога, это уже уровень мастерства 😅. Сеансы "гипноза"-релаксации проходили после небольшой познавательной лекции, во время таких сеансов, под приятное музыкальное сопровождение, мы учились избавляться от тревоги и прорабатывали (скорее, отпускали) некоторые травмирующие события из жизни. Например, на одном таком занятии, по проработке чувства вины, мне показалось, что рыдали вообще все 😄. Было очень сложно, но через подобные страдания выходят негативные чувства, которые необходимо отпустить.

Сегодня, после выписки, я чувствую прилив сил и энергии, у меня появились планы на жизнь, появились некоторые цели и стремления, вернулось мое чувство юмора. Хочется больше двигаться, гулять. Учитывая то безразличие, с которым я жила последнее время, это значительный прогресс.

Над своей социализацией я пока еще работаю, но думаю скоро я вольюсь в свое привычное окружение и вернусь к привычному центру внимания.

Также, вернувшись домой, у меня сова сбился режим бодрствования, что меня дико раздражает, но думаю и его мне удастся наладить.

Разумеется, еще много над чем необходимо работать и, думаю, как только у меня появится некоторое стабильное финансовое обеспечение, я обращусь к психологу для проработки других незатронутых тем, которые требуют внимания. Теперь я понимаю, как это важно и, что это работает.

Подводя итоги этого чересчур затянувшегося отзыва, я прежде всего хочу выразить именно благодарность всему СГПНД за предоставленное лечение и внимательное трепетное отношение. На самом деле, я бы не стала называть это место больницей и, тем более, слегка устрашающим названием "психоневрологический". Здесь будет более подходящим название - реабилитационный центр для людей, попавших в непростые ситуации. В некотором роде это что-то даже вроде санатория: много спишь, отдыхаешь, получаешь лечение и "диджитал детокс". Возможно, получится завести какие-то новые и полезные знакомства, никогда не знаешь 😉.

Жизнь продолжается и она полна прекрасных закатов. Даже ради этого уже стоит жить

Если перед вами, как передо мной тогда встал вопрос, а стоит ли ложиться в такое место,мой ответ - однозначно, да. Надеюсь, в своем отзыве мне удалось довести, что здесь реально помогают. За 21 день, проведенные в ПНД я видела достаточно много выписавшихся людей. Мне очень нравилось наблюдать за пациентами: появляющиеся улыбки, расправляющиеся плечи, появившаяся общительность и жизнерадостность, отдохнувшие, посвежевшие лица (после десятков бессонных, тревожных ночей). Мне приятно было осознавать, что я в их числе. Приятно осознавать, что жизнь возвращается в нужное русло.

____________________________________________________________________________________

Спустя 2 дня после публикации отзыва, я получила в комментариях просто невероятнейшую обратную связь. Я ожидала, что данный отзыв вызовет интерес, но не ожидала что такой 😄. Поэтому, сегодня, мне хочется поблагодарить всех за проявленное внимание и сказать большое спасибо каждому(!) комментирующему.

Однако, я поняла, что не смотря на то, что отзыв и без того получился очень долгим и содержательным, мне еще хочется кое-что добавить. Далее, будет информация, практически не связанная с лечением в ПНД, поэтому если вы пришли за конкретикой по поводу госпитализации или в принципе, только прочитать про СГПНД, нижесказанное можно не читать.

Во-первых, я поняла, что не смотря на то, что основным посылом своего отзыва я старалась сделать понимание того, что госпитализация в диспансер и прочие медицинские заведения - это не приговор, абсолютное большинство населения не пойдет на это. Я это понимаю и принимаю, посему хочу добавить пару глав о том, как можно помочь себе без госпитализации.

Начну с того, что вернусь в тот день, когда я рыдала у психотерапевта в поликлинике. После того, как я все-таки вытерла сопли, она сказала, что мне стоит полежать в ПНД. НО. Был вариант самостоятельного медикаментозного лечение дома: то есть она сама бы выписала мне необходимые препараты и уже вместе с ней мы бы отслеживали динамику выздоровления. Госпитализация в диспансеры добровольная. Посещение специалистов тоже добровольное. Я могла бы выйти от психотерапевта и больше никогда не возвращаться туда, не пить никакие таблетки - это был бы мой выбор. Меня бы не стали отлавливать на улице и везти в дурку, потому что я отказалась (че меня отлавливать-то, я все равно на диване лежу сутками - можно засунуть в пододеяльник и вывозить 😄). Почему я согласилась на госпитализацию? Ну, у меня была пара причин: во-первых все бока я отлежала у себя на диване, хотелось немного поменять место дислокации. Во-вторых, психотерапевт меня соблазнила дополнительными специалистами (психологами, индивидуальной и групповой терапией). Я уже изучила ценовой вопрос консультаций с психологом в своем городе, и, безработной мне, он не понравился. А вот комплексная терапия в ПНД за бесплатно - дала надежду.

Следовательно, делаем вывод: не хотите лежать в ПНД - вас никто не заставит. Решили полежать в ПНД, но что-то вам не понравилось - пишете заявление и в тот же день вас выпускают. Вас абсолютно точно не прикуют наручниками к кровати и что самое главное - не сделают овощем. Первые пару дней, действительно, делают успокоительные уколы и в обед вы будете прекрасно, сладко спать. Да, это транквилизаторы, если хотите, но не те, о которых вы смотрели в фильмах : когда дротиком в сонную артерию и вы выключаетесь через 0,003 секунды и падаете как поверженный баклажан. У вас остается абсолютно чистое, ясное сознание. Эти самые уколы делаются только для того, чтобы организм отдохнул.

Таким образом, без госпитализации вы можете вылечиться и дома. Таблетками.

Таблетки.

Еще один важный момент, который я считаю, важно осветить. Во-первых, все таблетки должны исключительно и только прописываться врачом. Это не банальное "перед применением проконсультируйтесь с врачом". Это важное правило. Да, возможно, сегодня каким-то способом можно купить таблетки и без рецепта, но дважды подумайте, перед тем, как это делать. Не факт, что красная пилюлька, которая помогла Фаине Петровне с 3 этажа наладить сон, не вызовет у вас анафилактический шок, например. Или синяя пилюлька подруги Светы, которая вылечила ее от депрессии, не отправит вас в кому. Может быть, утрирую, а вдруг нет? Вы готовы к таким рискам?

За пару-тройку месяцев до обращения к психотерапевту, у нас в доме появилась упаковка препарата "Фенибут". Одной моей подруге в Москве его приписывали для лечения депрессивного состояния. Вообще, препарат продается по рецепту но у нас он оказался и без него. Эти пару месяцев я периодически брала упаковку в руки, читала инструкцию, потом шла в интернет, на любимом айреке читала отзывы. Но пробовать все же не стала. Я твердо решила, что подобные препараты должны приниматься под наблюдением специалистов и рекомендовать конкретные таблетки мне будет тоже только доктор, к которому я обращусь. Чего и вам советую. К слову, мне приписали совсем другие таблетки.

Но я не об этом в целом хотела сказать.

Основной причиной, почему я отказалась от самостоятельного медикаментозного лечения - сложившиеся стереотипы, пришедшие к нам чаще из фильмов, а то и не пойми откуда. Думаю вы и сами слышали, а может, и также считаете: антидепрессанты вызывают привыкания (потом будешь пожизненно их пить), антидепрессанты ухудшают работу мозга/нарушают концентрацию внимания, антидепрессанты вредны для организма.

Признаюсь честно, я не стала добавлять главу о таблетках в основной первоначальный текст отзыва, потому что чувствую себя не совсем опытной в этом вопросе: сама принимаю таблетки всего месяц, потому не могу судить об эффекте в долгосрочной перспективе (и образования фармацевта не имею). Я и сама побаиваюсь зависимости, об этом честно сказала своему доктору сразу. Но.

На одной из первых лекций с психотерапевтом обсуждалась как раз тема медикаментозного лечения. Именно там я и узнала о том, что антидепрессанты не вызывают зависимости. Однако, тем не менее, очень важно принимать их именно под наблюдением специалиста, а когда придет время отмены препарата, отменять их нужно очень медленно и постепенно, во избежание абстинентного синдрома.

В подтверждение этому, можно почитать и статьи в интернете.

Антидепрессанты – это лекарства, которые облегчают или предотвращают патологически сниженное настроение (депрессию). Кроме того они эффективны для лечения повышенной тревоги, страхов, болевых ощущений в теле, нарушений сна.

Миф 1: антидепрессанты вызывают привыкание

Очень часто приходится сталкиваться с опасениями, что антидепрессанты могут вызвать привыкание, зависимость, на них «подсаживаются». Используются все способы лечения и самопомощи (в том числе алкоголь, наркотики), чтобы избежать приема «этих таблеток».

Эти страхи не обоснованы. Антидепрессанты не вызывают привыкания! Человек всегда может отказаться от приема этих лекарств, постепенно или сразу снижая дозировку. Влечения, которое характерно для зависимости, к антидепрессанту не возникает.

Миф 2: антидепрессанты нарушают концентрацию внимания и ухудшают работу мозга

Обычно депрессивные и тревожные состояния приводят к нарушению концентрации внимания, рассеянности, утомляемости, апатии, пессиместическим размышлениям. Все это самым негативным образом влияет на выполнение повседневных обязанностей.

Антидепрессанты убирают патологическую эмоциональность и возвращают человека к норме. Тем самым они улучшают умственную деятельность, повышают производительность.

Миф 3: антидепрессанты вредны для организма

Современные антидепрессанты не оказывают вреда организму. Они вызывают минимум побочных эффектов. Однако стоит понимать, что нельзя покупать лекарства по совету знакомых или по собственному желанию – антидепрессант должен назначить доктор, предварительно оценив психоэмоциональное состояние пациента.

Лечение антидепрессантами не приводит к возникновению эйфории, неадекватной самооценке или восприятию происходящего через «розовые очки». Антидепрессанты не являюся ни страшными лекарствами, ни волшебным средством. Они помогают избавиться только от патологических эмоциональных проявлений. Ответственность же за принимаемые решения, за изменение обстоятельств жизни зависят, прежде всего, от самого человека.

Совсем иначе дела обстоят с транквилизаторами. От них может появиться зависимость, сонливость, нарушение внимания. Потому, транки приписывают на более короткий срок для устранения тревожности и бессоницы, например (в моем случае, антидепрессанты мне рекомендовали принимать в течение года, а транквилизаторы ближайшие 1-2 месяца).

На той же лекции для меня было удивительным узнать, что даже всем известный мелатонин не стоит принимать на постоянно основе, потому что может возникнуть привыкание и организм заленится сам его вырабатывать. Потому, мелатонин следует принимать при нарушении цикла сна/бодрствования или, например, при переездах и сменах часовых поясов. К слову, мне мелатонин помогает очень плохо и режим наладить с ним у меня никогда не выходило.

Еще серьезнее стоит отнестись к другому виду препаратов - барбитураты. Немного даже страшное название: что-то на наркоманском, да? То ли дело наш родимый Корвалол (валосердин, валокардин, кому-что любо). Фенозипамчику, когда не спится, ух. Именно эти, казалось бы, безобидные препараты способны вызвать сильную зависимость ( думаю, у каждого есть знакомая, которая любой стресс и волнение запивает столовой ложкой ароматного средства). Стоит ли удивляться, что от рекомендуемых инструкцией 10-20 капель, разовая доза иногда достигает половину пузырька. При этом не оказывая нужный эффект.

Забавно вспоминать, но в период подросткового возраста у меня были сильные панические атаки (читай, ВСД) и лечила я их именно корвалолом. Помню я и сама чуть-что хваталась за пузырек.

В общем, не нужно бояться антидеперссантов, бойтесь бесконтрольного самолечения. Может быть вам и вовсе не понадобятся антидепрессанты, а курс растительных успокоительных вернет вас к жизни. Или, вообще, вам просто необходимо восполнить дефицит магния и витаминов группы Б, так как именно из-за дефицита у вас расшалились нервишки. Идите ко врачу. Точка.

Ну, и последняя глава (это не точно), которой мне хотелось бы уделить внимание.

Помоги себе сам.

Сейчас, я в очередной раз процитирую слова нашего лечащего психотерапевта (впрочем, это популярная фраза и без него) : "Проблемы в вашей жизни были, есть, и, я вас разочарую, - будут. Потому, важно научиться реагировать на них правильно". Каждый раз, когда он это говорил я вспоминала другую, абсолютно всем известную и любимую фразу:

"ХАКУНА МАТАТА".

Я знаю мультик "Король лев" практически наизусть на русском и на английском, люблю его пересматривать, и если вдруг вы забыли тот диалог :

- Парень, неприятности случаются. С этим ничего не поделать, так?

- Так.

- Нет! Когда весь мир отворачивается от тебя, сам отвернись от него!

- И смотри только вперёд!

Ну ладно, я шучу, конечно. Тем не менее, пока вы не научитесь иначе воспринимать привычные ситуации, ничего вокруг не поменяется. Другой вопрос, конечно, как это сделать. Спойлер: это очень сложно.

Что ж, если по какой угодно причине, сегодня у вас нет возможности (или желания) обратиться за помощью к специалисту, не стоит падать духом. За почти 5 лет жизни в тумане я нашла для себя несколько способов, как облегчить существование:

1. Читайте. Сегодня, такое головокружительно бесконечное количество психологической литературы, полки книжных магазинов, буквально, ломятся от тяжести. Можно найти сотни книг по каждому вопросу, который вас волнует. В интернете существуют группы с подборками книг, с подробным описанием, где можно почитать и отзывы. В конце концов, наш любимый айрек - кладезь информации. Кажется, я перечитала уже тонну книг по психологии (там была и психосоматика, принятие себя, борьба с лишним весом, стресс, питание, самооценка, клиническая психология, психотерапия, психиатрия, учебники, статьи, чего только не было). Скажу честно, немногие из них меня зацепили, но несомненно из каждой я вынесла хотя бы маленькие выводы. Многие подобные книги предлагают упражнения, которые способны изменить вашу жизнь к лучшему: не ленитесь и выполняйте их обязательно (каюсь, мне всегда было лень).

2. Смотрите. Не любите читать? Что ж. Такое тоже принимается. Для вас существует видеохостинг. Смотрите психологов: у них на ютюбе у всех свои каналы и они с удовольствием расскажут, о чем угодно: утрата близких, межличностные отношения, любовь к себе, чувство вины. Выбирайте и смотрите, или слушайте фоном. Лично я не фанат видеороликов, где один умный чувак (важно еще, чтоб это был проверенный специалист, а не современный гуру вселенной) сидит и о чем-то вещает. Ну, не люблю и все тут, мне тяжело дается просмотр. Но даже в моем случае, мне интересно было познакомиться с видео-блогом Вероники Степановой (на мой вкус бывает грубовато, но много ценного я для себя вынесла), у Василия Шурова слушала про зависимости, иногда, посматривала Лабковского. Короче, найдите своего вещателя, который не будет бесить 😅.

3.Слушайте. Когда я впервые пришла в гипнотарий на групповые занятия, сеансы релаксации для меня не стали чем-то удивительно новым. Мир гипноза я открыла для себя очень давно: много лет назад случайно скачала приложение для сна. Там была медитация на английском языке: сначала вы расслабляете все тело, сантиметр за сантиметром, мышца за мышцей, потом отключаете мысли и так далее. Сразу скажу, я всегда очень скептически к этому относилась. Тем не менее, изо дня в день (точнее, из ночи в ночь) я включала это приложение и однажды (кстати, после того раза больше никогда так не получалось) я достигла такой нирваны, что мне показалось, что мое тело взлетело сантиметров на 50 над кроватью и я буквально парила в воздухе. Было круто. Говорят, это то, к чему надо стремиться в подобных сеансах релаксации. Там, в ПНД я отключалась до состояния, когда тело как будто растекалось до бесформенности, как будто ниже головы тело исчезало. Интересное ощущение, но чтобы его достичь нужно много практики. Вообще, забавно, что нужно расслаблению именно учиться и учиться долго. Лично мне очень заходит гипнолог Андрей Ракицкий, у него много бесплатных и лечебных сеансов на ютюбе.

Так вот, помимо подобных медитаций, особенно когда были проблемы с засыпанием, я часто включала себе мантры (предупреждаю, я очень далека от буддистских культур и практик и от религии, в принципе). Мне нравится звучание тибетских чаш, кошачье мурчание. Вы удивитесь, каких только звуков нет на ютюбе, найдите то, что расслабляет вас и включайте, когда не можете заснуть или просто когда чувствуете тревогу: это может быть шум дождя, морской прибой под крик чаек, пение птиц в летнем лесу, звуки водопада, стрекот цикад, да, черт возьми, если вам нравится, хоть пение Кукабары слушайте , лишь бы в кайф это было. Если Вы очень верующий человек, включите молитвы, звон колоколов дает особый эффект. Также, многим помогают ежедневные аффирмации, хотя меня они раздражают 😅

4. Пейте. Если у вас нет проблем с почками и это не противопоказано лечащим врачом,то в этом пункте хочу упомянуть просто обычную воду. Кто бы что ни говорил, но соблюдение питьевого режима вносит много позитивных изменений в вашу жизнь. У воды нет противопоказаний и это самое доступное средство для каждого. Хотя, вообще-то, в этом пункте я не про воду собиралась писать, но решила, что не лишним будет напомнить. Вообще, я тут хотела сказать про травяные напитки. Я люблю пить всякие травки-муравки из аптеки и масс-маркета, но снова хочу напомнить пресловутое "перед применением, проконсультируйтесь со специалистом". Если у вас есть какие-либо аллергии, особенно стоит отнестись с осторожностью. Из моих любимых, могу выделить ромашку (можно с мятой) как успокоительное и противовоспалительное и зверобой(имеет накопительный эффект и рекомендуется при депрессивных состояниях, но аллергичен, потому особенно с осторожностью).

5.Пишите. Пишите письма, господа и дамы. С ума сойти, какая-то передозировка цитирования рэп-текстов на один квадратный метр одного конкретного моего отзыва, но снова вспоминается песня Алексея Долматова (Гуфа):

Есть отличный проверенный способ для передачи мыслей:
Берёшь бумагу, ручку и пишешь письма.
Когда надо что-то сказать, но молчишь и злишься,
Хочешь, но боишься, садишься и пишешь письма.
Не стоит бежать на почту, искать конверт,
Клеить марку, вспоминать индекс тоже не надо.
Достаточно написать всё откровенно,
Листик спрятать и вскоре ждите результата.
Вы увидите, очень быстро адресат получит импульсы
Посыл под корку с заложенным смыслом.
Он, скорее всего, вас даже и не вычислит,
Но сразу же поймет, что по-прежнему вы с ним.
Может это вымысел? Я пока не выяснил,
Но есть некая сила в бумаге и чернилах.

Я давно знакома с техникой психотерапевтического письма, но никогда ее не пробовала. До августа прошлого года. Видимо, время пришло. А знаете что, это действительно, какое-то волшебство. А самое невероятное: эта магия доступна каждому, совершенно бесплатно и не выходя из дома.

Маленькая личная история: за последние несколько лет у меня несколько раз возникало ощущения кома в горле. Знаете, не такого, когда вас обидели и этот ком в горле начинает стеснять гортань и слегла придушивает. Это другое .Мой ком в горле можно было сравнить с маленькой рыбной костью, воткнувшейся в переднюю стенку. Хочется пожевать корочку хлеба, чтобы освободиться, или попить водички, чтоб эту кость смыть. Или, может, не кость, а как будто что-то мешает, словно, что-то прилипло. Не сильно, но ощущается и со временем начинает напрягать. Я побежала в интернет, который рассказал мне о проблемах с щитовидкой. Я купила себе йодомарин(сама так решила), немножко его пропила и когда симптом пропал, забросила все. Второй раз я запаниковала сильнее, снова обратилась к доктору интернету, накрутила себя гипотиреозом и побежала к эндокринологу. Сдала все анализы, сходила на УЗИ щитовидной железы, все было в абсолютном порядке. Со временем ком в горле просто прошел. Последний раз случился летом прошлого года, снова стала ощущать зловещий ком в горле, снова купила себе йодомарин, пила-пила его, но никуда ком не хотел уходить. Напомню, что прошлый год был для меня очень тяжелым морально, и тут я решила,что мне надо выговориться. Не кому-то, а на бумаге. Я купила себе тетрадь на 48 листов и села писать: письмо бабушке, письмо маме, письмо папе, письмо себе. На это у меня ушла примерно 1 полноценная ночь и около ведра вылитых слез. Спать я легла как будто после трех триатлонов : вымотанная и почти счастливая. Странное ощущение. Мне не было хорошо и не было плохо. Было свободно. К чему я это все? Через пару дней ком в горле ушел и пока больше не появлялся (тьфу-тьфу-тьфу).

После смерти своего мужа, моя крестная впала в тяжелую депрессию и была вынуждена обратиться к психологу. Знаете каково было лечение? Написание писем. И оно помогло.

Самый большой плюс этой психотерапевтической методики: вам удастся выразить все накопившееся в себе, не взаимодействуя абсолютно ни с кем. Все, что вам нужно - тетрадь и ручка. Нет никаких ограничений ни по размеру и длине текста, ни по почерку, ни в выборе выражений (можно материться и писать с ошибками, даже запятые не ставить). Выливайте в тетрадь все эмоции накопленные за жизнь. Выплесните все обиды, оскорбления, чувства. Скажите то, что не может сказать в лицо. Кричите, плачьте, смейтесь. Вспоминайте прошлое, планируйте будущее. Ограничений и правил нет. Только сядьте и начните, дальше не остановить. Вам станет легче - это гарантия. А потом вам даже не нужно перечитывать того,что написали. Просто вырвите листы и сожгите, разорвите в клочья, утопите, сомните в ком и выбросьте в мусорный бак. Избавьтесь. Если чувствуете, что высказали не все - садитесь за новое письмо. Это точно работает, проверено лично.

Кстати, писать письма мне посоветовала и мой клинический психолог в ПНД. Писать можно не только родственникам, друзьям и соседям, но и тем, кого в этой жизни уже с нами нет. Пожалуй, именно им стоит писать особенно.

А еще, пишите списки дел, списки покупок, составляйте списки желаний, планы на жизнь. Напишите 100 пунктов, каким хотите себя видеть и начните стремиться к написанному. Все это тоже работает.

Самый тупой карандаш всегда лучше самой острой памяти.

И напоследок этого весьма длинного дополнения, хочу добавить очень важное напутствие, которое дал мне лечащий врач при выписке: сконцентрируйтесь на своих нынешних ощущениях и чувствах. Психотерапевты и психологи очень любят раскопать ваше прошлое, вытащить из него травмы детства и расковырять болячки, но если вы сейчас и сегодня чувствуете себя хорошо, то храните это чувство и несите в завтрашний день.

— Знаешь, в таких случаях мой друг Тимон говорит: Не оглядывайся на свой зад — он уже прошел! — Нет, нет, нет! Я говорю: назад в прошлое не оглядывайся. ( — Как говорится — оставляй свой зад в прошлом! — Да нет, оставляй прошлое позади себя!)

Благодарю за внимание и ХАКУНА МАТАТА!