Всем привет!
Сегодня я хочу затронуть тему, которая является моей головной болью последних месяцев - это лечение затяжного кашля у ребенка. Немного расскажу о нашем случае, как оказалось, тема очень актуальна, в моем окружении многие родители мучаются такой же проблемой (кому не интересно, можно пролистать).
Предыстория
У меня дочка 4 года, пытаемся ходить в садик, но больше половину времени болеем и после болезни особо в сад не рвемся. И вот уже почти 4 месяца мы на больничном, причина которого затяжной кашель.
Все началось как обычное ОРВИ - насморк, рыхлое горло и влажный кашель, температуры не было. Всю симптоматику кроме кашля пролечили быстро, ребенок активен и чувствует себя хорошо, наш педиатр нас выписала, сказав, что кашель остаточный, пройдет сам. Я как ответственная мамаша решила дочь в сад не водить и дождаться окончания кашля, но ожидание оказалось уж очень длительным.
Кашель не хотел уменьшаться, появлялся в любое время суток, был влажным, приступообразным и продуктивным . Периодичность приступов 1-2 раза в день, продолжительность 1-3 часа. Например, утром дочь просыпалась и начала кашлять так, что невозможно было накормить завтраком, спустя пару часов кашель резко прекращался и мог не беспокоить сутки. Мы были у нескольких педиатров, поначалу нас пытались вылечить классическим способом, прописывая ингаляции Лазолвана, сиропы типа Проспан, Аскорил и Ренгалин (это все не сразу конечно, а периодами в течение нескольких месяцев), в результате помог облегчить наше состояние только Беродуал, он снимал бронхоспазм в процессе приступа кашля, который иногда провоцировал рвоту, настолько он был сильным, после ингаляции он сразу проходил, но использовала его как SOS-средство - только в крайних случаях. Также прошли курс физиотерапии.
Параллельно проводили обследования, которые необходимо сделать при затяжном кашле:
- первым делом сдали общий анализ крови/мочи/кала. Все было в норме.
- Позже сдали мазок из зева на коклюш и паракоклюш, он ничего не показал, как позже выяснилось, этот анализ бесполезен, если его сдавать не в самом начале заболевания.
- Сделали флюорографию, результат которой оказался хорошим.
- Сдали кровь на торч--инфекции - в нашем случае нас интересовали хламидии и микоплазма, и на иммуноглобулин Е. Анализ ждали 3 недели, хотя обещали, что сделают за неделю, если бы я знала, что будет так долго, сдала бы в платной лаборатории. Полученные анализы оказались в норме.
- Стали копать глубже - посетили гастроэнтеролога, чтобы исключить рефлюкс-эзофагит, это заболевание, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод, провоцируя кашель, но обследования не обнаружили никаких отклонений.
- Сходили на прием к аллергологу, у которого сдали стандартный тест на аллергены, все в норме.
В ходе всего этого обследования 2 специалиста сошлись во мнении, что ребенок переболел коклюшем - это заболевание, при котором кашель не поддается лечению, он сам постепенно сходит на нет в течение нескольких месяцев. Т.к. мы привиты, картина заболевания смазана - кашель без репризов, а анализы ничего не показали, т.к. сдали мы их поздно уже после острой фазы. С этим диагнозом я не хотела мириться, поэтому обошла всех возможных специалистов.
Сегодня хочу поделиться впечатлениями о препарате Реглисам, который нам выписал аллерголог в качестве противовоспалительного средства.
Место покупки: интернет-аптека [ссылка], г. Москва. Пришлось заказывать онлайн, т.к. в ближайших местных аптеках препарата не оказалось.
Стоимость одной коробки 524 руб. Недешево, т.к. длительность курса лечения подбирается врачом, нам было необходимо приобрести 2 упаковки. Сразу купить весь курс не решилась, т.к. боялась,что будет аллергическая реакция на препарат, пришлось дважды оплачивать курьерскую доставку (итого весь курс вышел в 1350 руб).
Препарат Реглисам продается без рецепта.
Форма выпуска
Препарат находится в картонной коробке кубической формы, по объему достаточно большого размера. Оформление симпатичное, сразу видно, что лекарство предназначено для детей.
Кстати, его можно применять деткам с 5 месяцев и до 10 лет.
Коробка никак не защищена от вскрытия посторонними, ко мне пришла вообще в распахнутом виде.
Производство - Россия.
Срок годности - 2 года.
Внутри коробки 30 бумажных пакетиков и инструкция.
Один пакетик - это одна доза.
Содержимое пакетика - это гранулы, которые необходимо перед приемом растворить в воде.
Гранулы белого однородного цвета, без запаха.
Действующее вещество, группа
Аммония глицирризинат (Ammonium glycyrrisinate), Противовоспалительное средство
Вспомогательных веществ:
Натрия гидроцитрата (двузамещенного) –0,050 г
Крахмала картофельного –0,010 г
Сахара молочного (лактозы моногидрат) –1,215 г
Масса гранул в упаковке -1,3 г
И сразу обращу внимание, что препарат содержит молочный сахар, а это значит, что он противопоказан детям с непереносимостью лактозы!
Фармакологическое действие
- Противовоспалительное
- Кортикоподобное*
- Противоаллергическое
- Отхаркивающее
* поддержание оптимального уровня эндогенного кортизола
Показания к применению:
Заболевания дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой, в том числе легкие формы бронхиальной астмы (в составе комплексной терапии). Аллергический дерматит, экзема, болезнь Аддисона [диэнцефально-гипофизарные формы, самостоятельно и в сочетании с адренокортикотропным гормоном (АКТГ)], астенические состояния и гипотонический синдром, гипофункция коры надпочечников на фоне длительной терапии глюкокортикостероидами, в том числе профилактика синдрома отменыв период прекращения лечения глюкокортикостероидами или снижения их дозировки.
Для меня было неожиданностью, что Реглисамом лечат не только кашель, но и аллергический дерматит и экзему. Производитель на своем официальном сайте выпускает препарат под лозунгом:
Атопия под контролем!
Как применять Реглисам: дозировка и курс лечения
Внутрь, через 30 мин после еды в виде водного раствора, который готовят перед применением путем растворения содержимого одного пакета Реглисама (1,3 г) в 1 столовой ложке (15 мл) теплой кипяченой воды (разовая доза).
Препарат назначают детям в соответствии с возрастом: от 5 месяцев до 3 лет - 2 раза в сутки; от 3 до 5 лет - 3 раза в сутки; от 5 до 10 лет - 3-4 раза в сутки.
Курс лечения - от 3 до 30 дней. Повторные курсы возможны по согласованию с врачом. Детям старше 10 лет глицирам назначают в лекарственной форме таблетки по 50 мг.
Побочные действия
Аллергические реакции на компоненты Реглисама.
Радует, что препарат практически не имеет побочных реакций, значит его действительно можно использовать в течение долгого периода.
Особые указания
В одном пакете Реглисама содержится около 1,22 г углеводов (0,1 ХЕ) - учитывать больным сахарным диабетом.
Взаимодействие
Может усиливать действия препаратов, стимулирующих функцию коры надпочечников.
Полная оригинальная инструкция к препарату Реглисам:
Опыт применения препарата Реглисам
Итак, препарат Реглисам назначил нам аллерголог, когда мы обратились к нему с жалобой на затяжной кашель, который длился 4й месяц. Ребенку 4х лет необходимо было пропить курс в течение трех недель, по 3 пакетика в день.
На момент обращения ко врачу кашель был влажным приступообразным, периодичность приступов от 1 раза в двое суток до 2х раз в сутки, длительность кашля от 1 до 3х часов. При этом ребенок чувствовал себя отлично - не было температуры, одышки и пр, аппетит хороший.
Производитель рекомендует разводить гранулы в одной столовой ложке кипяченой воды, я наливала воду на глаз в чашку и высыпала полный пакетик. Гранулы очень плохо растворяются, и все равно на дне оставалась взвесь:
Приходилось размешивать лекарство в пару заходов.
На вкус разведенный раствор мне показался противно сладким с горчинкой, мне напомнил вкус стевии, но дочке понравилось и она пила с удовольствием.
Эффект
Я не возлагала особых надежд на данный препарат, т.к. в последнее время мне кажется, что врачи назначают лекарства "для галочки", чтобы не отпускать родителя из кабинета "с пустыми руками".
Спустя 7 дней после приема Реглисама я стала замечать, что кашель у ребенка стал сходить на нет, приступы влажного кашля прекратились, я и ребенок стали спокойно спать по ночам и спокойно завтракать утром! Остались легкие покашливания, которые можно назвать остаточным кашлем.
После полного курса лечения в течение 21 дня кашель полностью прекратился!
Курс лечения получился длительным, несмотря на это, препарат не вызвал никаких побочных реакций.
Теперь препарат Реглисам рекомендую всем родителям, у кого возникла похожая история с затяжным кашлем у ребенка!
Спасибо за внимание!