Бронхоскопия — это диагностическая процедура, которая позволяет врачу исследовать дыхательные пути и легкие с помощью специального прибора — бронхоскопа.
Простыми словами пациенту засовывают через нос (или рот) тонкий провод с камерой и разными штуковинами на конце и смотрят чего там внутри творится, берут пробу материала, а иногда по ходу и удаляют небольшую опухоль, инородные тела, промывают дыхательные пути, отсасывают жидкость и возможно, делают еще много чего.
Процедура проводится в условиях клиники и требует предварительной подготовки, чтобы обеспечить безопасность и точность результатов. В Германии с 2019 года пациенты обязательно остаются в стационаре на сутки под наблюдением. До этого процедуру проводили в один день (не считая предварительно сданных анализов): наркоз + 15 минут на операционном столе + 2 часа в больнице. Что уж там произошло и почему теперь процедура занимает больше времени не знаю, но больничный мне дали аж на 3 дня.
Бронхоскопия. День первый
В этот день я приехала в боьницу к 8 утра.
Сначала нужно было зарегистрироваться, подписать формальности, вязанніе со страховкой, а потом идти в отделение пульмонологии. При регистрации дают распечатку с баркодами, которые будут наклеиваться на каждый анализ.
В диагностическом отделении пульмонологии нас собралось 8 человек. Это были все пациенты, которым будут делать бронхоскопию на следующий день.
Мне выдали папку с моей фамилией и листом штрихкодов. Сверху был прикреплен листик, в котором были указаны тесты, которые мне надо пройди и порядок прохождения.
У всех пациентов был разный график, он был составлен так, чтобы мы сами не организовывали себе очередь, а спокойно друг за другом прошли всех специалистов.
Те, у кого были назначены дополнительные процедуры во время бронхоскопии, должны были сделать больше тестов и пройти анастезиолога. У меня в списке анастезиолога не было и я запаниковала. Я прочитала все отзывы про бронхоскопию и посмотрела рассказы про бронхоскопию под местным наркозом. И мне очень не понравились такие ощущения. Но мне пояснили, что бронхоскопия делается с забором материала и будет под общим наркозом, а анастезиолог требуется тем, кому будут удалять опухоль и у них будет более длительный наркоз.
Бронхоскопия - 2 дня в больнице. Наркоз. Какие анализы сдавала перед процедурой. Как все прошло.
Мне взяли кровь из вены и сделали:
биохимию,
коагулограмму (проверка свертываемости крови)
анализ на туберкулез,
Взяли кровь из мочки уха на анализ газов крови (измерение содержания кислорода, углекислого газа и кислотности крови) Предварительно мочку уха нагрели мазью, типа пчелиный яд, наверное, способствующей кровообращению. Этот анализ еще нужен для для проведения кислородной терапии.
Еще сделали:
Спирометрию - нужно просто дуть в маленький прибор,
Бодиплетизмографию - проводится в герметичной кабине, измеряют сужены ли дыхательные пути, сколько воздуха остается в легких после выдоха,
Рентген легких.
Результаты КТ с контрастом у меня были с собой.
Потом была беседа с врачом, который будет делать бронхоскопию. Мне назначили конкретное время операции, рассказали, как будет все проходить.
Все процедуры я прошла до 10 часов.
Бронхоскопия. День второй
Перед бронхосокпией важно ничего не есть и не пить как минимум за 10 часов до процедуры.
Мне было назначено на 9-30 утра. Не самое удобное время, настрой помог не есть ничего с утра, а нервы накормили меня до отвала с вечера. Так что дискомфорта и даже обычно сопровождающего меня бурчания из живота не было.
В отделении бронхоскопии, там же, где вчера я сдавала анализы, уже были некоторые знакомые пациенты. На простую бронхоскопию нас было 4 человека, двое шли на удаление раковой опухоли, а двое, видимо должны были прийти в другое время или уже прошли процедуру.
Так как процедура проводится под общим наркозом, первым делом в вену поставили катетер.
Бронхоскопия - 2 дня в больнице. Наркоз. Какие анализы сдавала перед процедурой. Как все прошло.
Было очень странно, что никто не сказал переодеться, а после того, как поставили катетер менять одежду было уже не удобно. Этот вопрос вообще никто не задал и нв бронхоскопию мы отправились в обычных джинсах.
Процедура проходила в нескольких залах, поэтому кого-то вывозили, а следующий заходил самостоятельно в операционный зал. Меня удивило, что можно было не разуваться, но я сняла кеды, потому что лечь на операционный стол в кедах для меня было как-то странно. Тем более, что потом меня накрыли одеялом и закрепили широким ремнем.
Операционная выглядела необычно. Очень много приборов, монитор для вывода изображения, рентгеновский аппарат и всякие необычные пикающие штуки и провода. Очень много всякой техники попалось на глаза, а вот сам бронхоскоп я так и не увидела. Кушетка под углом градусов 30. Напротив часы.
Врачи одели защитные костюмы из рентгеновских кабинетов, защищая тело и шею. Пару незначительных фраз с доктором и ассистентом, улыбки и шутки - обычная жизнь хирургов. Последний взгляд на часы. 11-45. Наркоз.
Я проснулась возле операционной на кровати с трубкой кислорода в носу. На часах было 12-30. Я подумала, что все было дольше, чем планировалось, но медсестра рядом обрадовалась, что я наконец проснулась. Я поняла, что просто долго выходила из наркоза. Меня повезли в палату.
Ощущения после бронхоскопии
Проснулась я хорошо, никаких последствий наркоза не было. А вот дискомфорт в горле и сильное першение было.
Первые два часа першило очень сильно, глотать было больно, но терпимо, крови не было.
Самое плохое, что после бронхоскопии нельзя пить еще целых 2 часа. Персонал строго следит за этим и личные вещи не отдавали пока не прошло это время. А вдруг у вас там еда-вода-конфеты-сигареты.
Параметры дыхания, уровень кислорода в крови, артериальное давление контролировались каждый час, ввели физраствор и глюкозу.
Бронхоскопия под наркозом
Катетер из вены убрали только утром, когда поняли, что меня выписывают. Ночью с ним было не удобно, хотя его опять максимально защитили.
Бронхоскопия - 2 дня в больнице. Наркоз. Какие анализы сдавала перед процедурой. Как все прошло.
Потом я пила воду без газа в течение часа, а уже потом мне принесли теплый чай с медом, а потом и еду. Есть особо не хотелось. Да и суп был типично-больничный, но я все-таки поела.
Потом на колясочке свозили на рентген.
Голос хрипел до вечера. Разговаривать было трудно только в начале, потом все нормализовалось.
Ужин и завтрак в больнице выглядели одинаково аскетично. Для русского человека все это очень не привычно и я взгрустнула про диету N5, хотя питалась так только в каком-то санатории.
Ужин был ровно в 18-00, а завтрак около 9 утра.
Ужин
Как говорится, найдите 5 отличий.
Завтрак
А вот палата мне очень понравилась. Я лежала в немецкой больнице впервые, а в наших была только в роддоме и очень давно. Поэтому сравнивать мне не с чем. У меня была простая в обычной больнице города с населением 500 тысяч человек для пациента с обычной медицинской страховкой.
Бронхоскопия - 2 дня в больнице. Наркоз. Какие анализы сдавала перед процедурой. Как все прошло.
Вечером был осмотр врача. Отклонений не было и мне сказали, что утром я могу отправиться домой.
В целом, бронхоскопия — это важная диагностическая процедура, которая позволяет своевременно выявлять и лечить заболевания дыхательной системы. Благодаря современным методам и оборудованию, она проводится с минимальным дискомфортом для пациента и обеспечивает высокую точность диагностики.
Достоинства
Быстро, точно, безболезненно.
Возможность взять биопсию
Точная диагностика заболеваний дыхательной системы
Как раз только сегодня прошла такую процедуру и тоже под наркозом. Разве что в обычной Российской поликлинике такой заботы не было) Приехала натощак к 12, начали в 12:10 и уже в 13:30 отправили домой. Благо я на машине, да и от наркоза хорошо отошла. А так даже за состоянием не следили особо