Глюкозотолерантный тест (тест на глюкозу с нагрузкой) — отзыв

Что это за тест такой и с чем его едят, я узнала во время второй беременности. В первую беременность, которая была 11 лет назад, я об этом методе и не подозревала. Видимо, его назначали только по показаниям, сейчас же в моей женской консультации это обязательная процедура.

Раньше для самоконтроля я периодически сдавала кровь на глюкозу и, в принципе, результаты всегда были хорошими. Хотя порой приближались к верхней границе.

Глюкозотолерантный тест (тест на глюкозу с нагрузкой

◀ Что из себя представляет глюкозотолерантный тест:

Глюкозотолерантный (глюкозонагрузочный) тест (ГТТ, ГНТ, «сахарная нагрузка») представляет собой обследование с введением определенной дозы глюкозы для проверки функции поджелудочной железы по снижению уровня гликемии (глюкозы крови) на протяжении 2 часов после приема.
В бета-клетках поджелудочной железы вырабатывается гормон инсулин, который снижает уровень сахара в крови. Клинические симптомы сахарного диабета появляются при поражении более 80-90% всех бета-клеток.

С помощью этого метода выявляют сахарный диабет и преддиабет и у людей в обычном небеременном состоянии. Но так как мой опыт был в интересном положении, то и речь пойдет о тесте и результатах его именно для беременных. Он имеет свою специфику, его еще называют тестом О'Саливан.

Тест О'Саливан проводится беременным в период с 24-й по 28-ю неделю при наличии факторов риска диабета или по назначению эндокринолога. Существуют различные модификации теста О’Саливан (одночасовой, двухчасовой и трехчасовой).

Хотя для процедуры обозначены временные промежутки с 24 пр 28 неделю беременности, я пошла на нее на 32 неделе. В очередной раз удивил пофигизм моего гинеколога. Я проходила двухчасовой тест с замером уровня глюкозы натощак, через 1 час и через 2 часа после нагрузки.

◀ Показания для беременных для проведения теста на глюкозу с нагрузкой:

● если сталкивались с этим состоянием в предыдущие беременности;
● если индекс массы тела 30 и выше;
● если до этого рожали крупных деток весом более 4,5 кг;
● если кто-то из родственников беременной страдает сахарным диабетом.

Ни под один пункт из перечисленных показаний я не попадала:

● В первую беременность, как писала выше, тест не был обязателен и диабет мне не ставили, но и с сахаром в анализах был порядок.

● Мой добеременный индекс массы тела (ИМТ) был равен 24,5.

● Первый ребенок был весом 2900 г при росте 52 см.

● Среди ближайших родственников больных сахарным диабетом нет.

● С уровнем глюкозы натощак тоже проблем не было.

Глюкозотолерантный тест (тест на глюкозу с нагрузкой

◀ Как подготовиться к тесту?

● Перед проведением теста не нужно ограничивать себя в углеводах и "сидеть на диете", так как можно получить неверный результат.

● Проходить тест необходимо натощак. Со слов моего врача, время последнего приема пищи должно быть за 10-12 часов до процедуры. Не курить и не употреблять алкоголь. Надеюсь, что все беременные, читающие это, адекватные.

● Не принимать следующие лекарства:

В течение 3 дней до исследования не принимать:

• тиазидные мочегонные,
• оральные контрацептивы. Хотя этот пункт явно не для беременных.
• глюкокортикостероиды.

● В дни, предшествующие тесту, не перенапрягаться ни в физическом, ни в эмоциональном плане.

● Нельзя приходить на процедуру с недомоганиями.

◀ Что взять с собой?

● Для прохождения теста нужно купить глюкозу в порошке (массой 75 г.). В моем городе я покупала препарат в производственной аптеке. Но если вы проходите процедуру в частной клинике/лаборатории, то глюкозу вам дадут там, хотя все зависит от конкретного места.

● Иметь при себе стакан, объемом не менее 300 мл., ложку и бутылку с водой.

● Не помешает также какая-либо занимательно-развлекательная вещь типа книги. Сидеть все-таки придется два часа. Ну или, как я, всё это время провести, глядя в телефон ?

◀ Как проходит сама процедура?

Мне делали тест в обычной женской консультации бесплатно.

Сначала берут венозную кровь натощак. Затем нужно из глюкозы и воды (300 мл) приготовить раствор, который быстро, в течение 5 минут, выпить. Хочу отметить, что кака это редкостная. Насколько я - любитель сладостей, но даже для меня это было слишком приторно. Натощак это особо неприятно. Возможно, вызовет и рвотный рефлекс.

После приема раствора скажут засечь время и вернуться в кабинет ровно через час для второго забора крови. Затем сидеть еще час и забор повторяется. В момент двухчасового ожидания нельзя как сильно активничать, так и спать. То есть активность должна быть средней. Курить также нельзя! Все два часа мне пришлось сидеть в коридоре с катетером в вене. Не очень приятные ощущения - иголка внутри не давала мне морального покоя.

◀ Результаты теста.

И вот, наконец, мои результаты:

● Уровень глюкозы натощак - 3,4.

● Через 1 час - 9,9.

● Через 2 часа - 10.

Глюкозотолерантный тест (тест на глюкозу с нагрузкой

А теперь сравним с нормативами для беременных:

● уровень глюкозы в крови при проведении анализа натощак утром не выше 5,3 ммоль/л;
● через 1 час уровень глюкозы в крови не выше 10 ммоль/л;
● через 2 часа уровень глюкозы не выше 8,6 ммоль/л.

Видно, что через 1 час показатель почти достиг максимума, а через 2 часа превысил его. На основании чего мне и был поставлен диагноз гестационный сахарный диабет (ГСД). А в качестве лечения была назначена диета, резко ограничивающая быстрые углеводы:

● Никаких сладостей.

● Исключить фрукты, ягоды богатые сахаром: виноград, бананы, арбуз.

● Нельзя картофель, белый хлеб, выпечку.

Необходимо было также контролировать уровень глюкозы в течение дня, для чего пришлось купить глюкометр. Для меня, жуткой сладкоежки, эта диета оказалась настоящей двухмесячной пыткой. Но приходилось терпеть, чтобы не навредить ребенку. Ведь при повышенном сахаре крови матери поджелудочная железа крохи работает в удвоенном режиме. К тому же, это чревато крупным плодом и, как следствие, нелегкими родами.

Что касается дальнейших прогнозов, то обычно ГСД проходит сразу после родов. Но существует вероятность заполучить в дальнейшем сахарный диабет 2 типа. Через 8 месяцев после родов я сдала кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин. Последний показатель характеризует средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Он более информативен, чем обычный анализ "на сахар". Результаты оказались в пределах нормы.

Глюкозотолерантный тест (тест на глюкозу с нагрузкой

◀ Выводы:

● Глюкозотолерантный тест я рекомендую. Он нужен для исключения такого тяжелого заболевания, как сахарный диабет, опасного как для матери, так и для ребенка.

● Но все же, его нужно делать по показаниям, так как:

глюкозотолерантный тест является нагрузочной пробой, при которой бета-клетки поджелудочной железы подвергаются существенной нагрузке, что способствует их истощению. Без необходимости этот тест желательно не делать.

Спасибо за внимание!

По теме:

Глюкометр с бюджетными тест-полосками.

Отзыв о моих непростых родах.