Колоноскопия — отзыв

Привет! Никогда не писала отзывы на медицинские процедуры, но перед этой сама прочитала добрую сотню отзывов в ветке. Немудрено: о колоноскопию многие слышали жуткие истории, да и само наше воображение после того, как мы узнаем принцип этой процедуры, рисует нам те еще картинки. Да что уж там - когда несколько лет назад гастроэнтеролог прописал мне колоноскопию, я от него в страхе сбежала и больше на приеме не показывалась (хотя, возможно, это был наоборот хороший врач, потому что текущие лечат меня 4 месяца без исследований и всё без толку). Но это так, прелюдия перед моей жуткой историей.

😨 Как я докатилась до такого?

Моя краткая история болезни. Сама процедура здесь не описывается, поэтому я скрыла ее в цитату, если Вам интересно, что меня к ней привело:

Проблемы с ЖКТ у меня начались где-то с 2011-2012 года, это был 1 курс университета. Симптомы еще можно списать на сомнительное питание в общежитии. Точные симптомы не помню, кажется, были боли и урчание в животе. Поставили диагноз "бульбит". Не помню, чем лечилась, но, кажется, симптомов не было до 2015 года, но это не точно.

С 2015 г - урчание, вздутие, периодически боли в центральной части живота, стул 1 раз в 2-3 дня. С середины 2017 до конца 2018 г лечилась в платной клинике - какие только диагнозы мне не ставили! Функциональная диспепсия, ДЖВП (дискинезия желчных путей), СИБР (синдром избыточного бактериального роста), синдром раздраженной толстой кишки (СРК), хронический гастродуоденит, дисбактериоз II-III степени микробиологических нарушений, синдром раздраженной толстой кишки с преобладанием диареи (да, после лечения наоборот уже диарея началась). В общем, надоело мне это бесконечное лечение, решила жить с тем, что есть. Главное, мучающих болей не было и ладно.

Октябрь 2021 - переболела ковидом, и все началось по новой... Мамочки, какие у меня были боли в левом и правом боку! До сих пор помню. Не было сил вызвать скорую, благо, молодой человек был на подмоге. Поседел наверное, бедняга, со мной и с моими бесконечными ЖКТ-шными болезнями. Один врач поставил диагноз "почечная колика", а другой - "кишечная". Благо, прошло постепенно, пропила на всякий случай натуральный препарат от камней в почках.

Предыдущий раз обострение было в мае 2022. Симптомы - отрыжка, дискомфорт по ходу кишечника, сильные вздутия живота, болезненные позывы к дефекации, газы, частые запоры. И там врачу наконец пришло в голову проверить меня на непереносимость лактозы. Тадам! Непереносимость есть. После исключения молочных продуктов болезненные симптомы прошли, но отрыжка, газы, стул постоянный, но периодически с отклонениями от нормы в обе стороны, остался. Но с этим я давно уже смирилась.

И последнее мое обострение было в сентябре 2022, кто не в консервной банке живет, сам догадается, из-за чего... В общем, был очень сильный стресс. И опять всё заново, опять ужасные боли в животе вплоть до вызова скорой. Из записей врача (лечусь в платной поликлинике уже у 5-го, наверно, по счету гастроэнтеролога, так что все записи с приемов у меня сохраняются): "отрыжка, ноющие боли в животе (по ходу кишечника), не зависят от приема пищи, эффект от но-шпы кратковременный, урчание, вздутие, стул - периодически запоры, периодически оформленный, периодически жидкий до 3-4 раз в день. Язык обложен белым налетом, на боковых поверхностях отпечатки зубов. При соблюдении диеты без улучшений. Живот в эпигастрии подвздут, слышна перистальтика". Сдана куча анализов, все даже перечислять не буду, так как отзыв не о том; немало отклонений от нормы как по копрограмме, так и по крови. В общем лечимся, но воз и ныне там, а прошло уже 4 месяца и боли в животе не уходят. Даже при мягком стуле (не жидком) перед дефекацией могут быть такие сильные боли, перед глазами все плывет, кажется, еще минута и потеряю сознание. Еще и другие болячки добавились в виде боли в сердце, аритмии, температуры от 37 до 37.4 каждый день, в общем, можно справочник болезней по мне скоро будет составлять.

Если Вы осилили длинный текст в цитате, то представляете, что в состоянии я была безысходном, через 1,5 месяца в отпуск в другую страну, а я в таком состоянии нестояния. От пилюль я устала, пришло время решительных мер.

😬 Итак, колоноскопия. Суть процедуры: это один из лучших методов исследования толстого кишечника. Если не слушали в школе биологию (я тоже не слушала 🤣), это предпоследний этап движения пищи в нашем ЖКТ, после толстой кишки пища попадает в прямую кишку, а оттуда уже к "белому другу" 🙂 Для понимания и простоты просто загуглите "толстая кишка", и посмотрите картинки. Ее рисуют на картинках примерно в виде буквы "П", хотя по факту, сколько видела рентгенов толстой кишки, расположение часто хорошо так отличается 🙂 Но смысл будет понятен.

У меня сильные боли именно по тому маршруту, как этот толстый кишечник располагается, поэтому обследовать решено именно его (хотя ФГДС до этого тоже делала, нашли "поверхностный гастрит", но поверхностный гастрит, на мой взгляд, 4 месяца не болит).

Процедуры ни в коем случае не взаимозаменяемые:

👉 ФГДС исследует эндоскопом-шлангом пищевод, желудок, начальный отдел кишечника. То есть первичные этапы, которые пища проходит, когда попадает в рот.

👉 А колоноскопия - исследование толстого кишечника. И исследование проходит не через рот, как в случае ФГДС, а через... попу, простыми словами. Врачу на мониторе будет видно весь Ваш толстый кишечник изнутри, поэтому это отличный (теоретически) способ увидеть воспаление, полипы (новообразования, которые не должны в нем быть), в общем, любые патологии. Единственное, что 3D- модель кишечника не построит (как, например, на компьютерной томографии). Подозрительные новообразования можно направить на биопсию.

😱 Почему всех так страшит колоноскопия?

Первая причина - психологическая, ее мы разобрали выше,

а причина вторая, но не последняя - подготовка к ней.

Во-первых, нужно скорректировать питание за 3 дня до процедуры (если сильные запоры - за 5 дней), исключить клетчатку. Сколько просмотрела сайтов - списки того, что можно и нельзя разнятся, но общие указания у них такие, исключить:

• фрукты, овощи, зелень в любом виде,
• бобовые,
• кунжут, орехи, мак, семечки и другие мелкие зерна, а также продукты, содержащие косточки и зерна,
• грибы,
• жирное мясо.

Рекомендовано:

• яйца, сыр, молоко,
• отварное мясо и птица,
• нежирные сорта рыбы;
• желе, сахар, мед;
• в небольшом количестве картофельное пюре и макароны.

Если у Вас, например, процедура 5-го числа утром/в обед, 4-го числа Вы завтракаете чем-то из списка разрешенных продуктов (например: некрепкий чай, паровой омлет, кусочек сыра), и обедаете не позднее 14 часов (для лучшего результата рекомендована пища в полужидком виде. Я ела картофельное пюре, купила баночку говядины из детского питания, некрепкий чай и кусочек светлого мармелада). И больше не кушаете до процедуры.

Далее: для хорошей подготовки обычно назначают слабительный препарат на основе макрогола - например, Мовипреп, Фортранс, отечественный Лавокол; нередко назначают также французский, сравнительно не так давно появившийся Эзиклен (там действующее вещество другое, калия сульфат, магния сульфат, и натрия сульфат), и так далее. Мне был рекомендован в регистратуре Мовипреп, поэтому я ничего придумывать не стала, и купила его. (Для плохой подготовки - кто во что горазд, читала на форумах, что и касторовое масло пили, и что попало - крайне не рекомендую).

И пить любой этот препарат для большинства - сущее наказание, потому что он отвратительный на вкус (напоминает холодный ТераФлю), и выпить его нужно 2 (!) литра и еще 1 литр чистой воды.

В сумме пару-тройку часов придется провести в туалете, живот, вероятно, будет урчать, так что если у Вас ночная смена на работе, лучше возьмите отгул перед днем исследования.

Также рекомендовано выпить эспумизан (выступает в качестве пеногасителя). Правда, рекомендации, когда именно его пить, немного разнятся. У меня исследование было назначено на 11 утра, прием Мовипрепа был разделен на 1 стакан препарата + 0,5 воды вечером перед процедурой с 18 часов, второй прием с 6 до 7 утра в день процедуры, и с последним стаканом приняла 8 капсул эспумизана (схема по рекомендации врача). Если у Вас колоноскопия будет ранним утром, до 9 утра, можно эспумизан разделить на 2 части, половину принять вечером с последним стаканом, половину утром, часа за 2,5-3 до процедуры.

Кстати, я плохо переношу голод, но после этого препарата такого чувства голода нет.

Итак, День Икс. И третья причина, почему мы не любим колоноскопию - это неприятно, а кому-то ужасно больно. И некомфортно психологически, потому что посторонние предметы оказываются там, где им быть не положено, и за этим наблюдает пара посторонних человек.

Но я от этого абстрагировалась, так как здоровье важнее, а силы мучиться уже заканчивались.

Я делала колоноскопию С ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ в платной клинике "Лайт" в г.Киров Кировской области. Фамилию врача и медсетры Айрек мне сказал убрать, поэтому если тоже будете делать процедуру в г.Киров, пишите в личку, напишу, у кого проходила я.

Колоноскопию сейчас делают тремя вариантами обезболивания:

- без обезболивания совсем (худым - крайне не рекомендую),

- с обезболиванием (мой случай),

- под наркозом - самый приятный вариант, потому что засыпаете на столе у врача, а просыпаетесь, когда уже всё готово. Самый дорогой вариант: в моей клинике колоноскопия стоила 5000 р, + наркоз 5000, а перед наркозом обязательно сделать ЭКГ и анализ крови, а это было еще на 1260 р. У меня среди близких знакомых есть случай осложнения от наркоза, поэтому я побоялась, да и пожалела денег, что уж там. А вот гастроэнтеролог мне сразу посоветовал делать с наркозом. Надо отметить, что за время болезни я сильно похудела, и теперь вешу 41,8 кг вместо 46 кг при росте 163 см.

Моя мама тоже имеет проблемы с ЖКТ, она делала без обезболивания и потеряла сознание во время процедуры. Так что я выбрала средний вариант - за обезболивание доплатила около 500 руб.

Врач спросил, какие сейчас есть симптомы (причина проведения колоноскопии), чем проводила очистку кишечника. Нужно снять всё, что ниже пояса, можно оставить только носки, выдали одноразовые шорты с дыркой на пятой точке, чистые бахилы.

В вену ввели обезболивающее Трамадол, и еще одно (но-шпу) в ягодицу. Ложимся на левый бок, ноги сгибаем в коленях. Врач разрывает сзади шорты, вводит трубку - само введение безболезненно, хоть и малоприятно.

А вот через пару минут начался кошмар.

У меня начались такие сильные боли, что я вцеплялась ногтями в кушетку, а зубами в кожаную подушку, которую мне положили под голову. Врач с помощью медсестры периодически переворачивал меня то на спину, то на правый бок, медсестра надавливала на живот в том месте, где начиналась сильная боль, это немного помогало, но слабо. Я плакала и кричала там, и мне было очень жаль следующего пациента, который ждал в коридоре очереди, всё это слышал и с ужасом представлял, что его ждет.

Но у меня было потрачено 2 дня на подготовку, 800+ руб на Мовипреп и еще 400+ руб на Эспумизан, и я сама с собой предварительно договорилась, что буду терпеть боль максимально сколько смогу, чтобы доделать процедуру до конца и понять, что же все-таки с моим кишечником не так.

Мысленно говорила себе - длина трубки примерно 1,3 м, сам толстый кишечник +- 1 метр, и живот у меня совсем небольшой. Пройти-то тут совсем чуть-чуть, скоро уже дойдем до конца и всё закончится!

Но время тянулось бесконечно, а адская боль почти не стихала, я держалась из последних сил. Еле смогла спросить у медсестры - много ли нам еще осталось?

Она сказала, мы прошли только треть.

ТОЛЬКО ТРЕТЬ ЗА 40 МИНУТ!

Я понимала, что еще 80 минут мне уже не выдержать, даже не учитывая то, что есть и другие пациенты в очереди. Врач сказал, что можно не мучать меня и остановиться здесь, так как сигмовидную кишку он посмотрел, а в этой части в основном и есть проблемы.

Пришлось остановиться на этом.

Когда я слезла с кушетки и села на стул, чтобы одеться, я поняла, что перед глазами у меня всё плывет, меня тошнит и я сейчас хлопнусь в обморок. Живот болел. Пыталась достать но-шпу из сумки, которая из-за болей у меня всегда с собой, но сил в руке хватало секунды на три. Спасибо медсестре и врачу, что привели меня в чувство, медсестра принесла воды, чтобы запить таблетку, врач проверял пульс, потер мочки ушей, медсестра привела меня в чувство нашатырем (очень рабочая вещь). Минуты через 4 пришла более-менее в себя, чтобы одеться, выслушать врача, дойти до туалета, который был тут же за дверью. В процессе осмотра в кишечник подают воздух, поэтому он в течение дня будет из Вас некультурно выходить, поэтому на работу опять же идти не рекомендую.

Медсестра сказала не закрывать дверь в туалет, чтобы она смогла зайти, если понадобится помощь. И действительно через минуты 3 подошла, спросила из-за двери, все ли хорошо. В общем, с персоналом мне повезло сказочно, а вот с кишечником нет.

Из того, что врач смог посмотреть - кишечник очищен отлично, язв и полипов не найдено, перистальтика повышена, и подозрение на долихосигму (та часть толстого кишечника, которая называется сигмовидной кишкой, удлинена, из-за этого есть лишний крутой поворот).

Живот поныл еще полчаса, после этого в течение дня не болел. А вот вечером и следующий день я себя чувствовала абсолютно здоровым человеком - кишечник был пуст, и это была такая огромная разница с моим обычным состоянием! Ощущение легкости в животе, хотелось танцевать. Я уж подумала, может, мне врач немного расправил кишечник и от этого мне станет лучше, и понадеялась, что, может, хотя бы это станет плюсом процедуры. Но увы - через пару дней кишечник снова заполнился, и состояние набитого камнями живота вернулось обратно.

Что я хочу сказать по итогу этой процедуры:

• Если у Вас худощавое телосложение, делайте процедуру с наркозом. Есть вероятность, что у Вас всё пройдет безболезненно, и Вы сэкономите денег, а есть вероятность, что придется проходить ее еще раз и получится, что "скупой платит дважды". Через неделю я сделала дополнительно виртуальную колоноскопию (с помощью компьютерной томографии, КТ), можете почитать мой отзыв и рассмотреть ее как возможный аналог.
• Качественная очистка - это залог проведения качественного исследования.
• Это отличная процедура, чтобы посмотреть кишечник именно изнутри.

В общем и целом я исследование рекомендую, особенно, если у Вас проблемы с ЖКТ постоянно или лечение затянулось. Я сторонник того, что лучше потратить 10 тыс на исследование, чем 1000 р на лекарства и лечиться вслепую, так как почти у любого препарата есть побочки. А когда у вас проведены необходимые анализы и исследования, возможность того, что Вам навыписывают препаратов на круглую сумму, которые будут лечить Вас не от той болезни, что у Вас на самом деле, в разы ниже.

Не болейте! Надеюсь, у Вас всё пройдет хорошо! 🙏