Несмотря на то, что первую противозачаточную таблетку создали еще в прошлом веке, до сих пор распространено мнение о вреде, который может нанести гормональная контрацепция женскому организму. Правильный подбор оральных конрацептивов – то, что определяет эффективность и длительность их применения. Каким же образом и на основании чего врач принимает решение о назначении того или иного КОК?
Назначение препарата
В декабре 2018 года во время УЗИ врач предположила наличие в матке полипа. Для подтверждения диагноза мне было назначено раздельно-диагностическое выскабливание с визуальным контролем ( гистероскопия). Гистологическое исследование не подтвердило наличие полипа в матке, однако на основе послеоперационного заключения мне поставили диагноз метроррагия. В качестве лечения врач-гинеколог рекомендовала начать прием гормональных контрацептивов. КОК должны способствовать нормализации работы моего организма после выскабливания, однако, есть вероятность – что меня длительное время будут беспокоить межменструальные кровотечения и нерегулярный цикл даже на фоне приема гормональных таблеток. Примерно в 14 лет ( период полового созревания) столкнулась с проблемой высыпаний на лице. К концу гормональной перестройки количество акне на лице стало намного меньше, но и к сегодняшнему дню ( мне 31) клинические проявления не разрешились. На коже лица можно определить до 8-10 акне, причем перед наступлением менструации их количество может увеличиваться. Врач обратила мое внимание на то, что прием оральных противозачаточных – наиболее эффективная тактика борьбы с поздним акне.
Подбор оральных контрацептивов
Мне всегда казалось, что прежде чем рекомендовать какой-либо гормональный препарат, врач сначала назначает анализ на гормоны. На деле же, все оказалось иначе. На первом же приеме после перенесенной процедуры раздельно-диагностического выскабливания, врач предложила мне начать прием Ярины. Мне сразу пришли в голову всевозможные негативные отзывы о данном препарате, поэтому я попросила у врача альтернативу.
Джес Плюс давно принимает моя подруга, которая ни разу в наших разговорах не упоминала о негативных проявлениях на фоне приема данного препарата, и напротив же всегда его расхваливала. Я понимаю, что руководствоваться отзывом подруги при выборе КОК было крайне глупо с моей стороны, но в тот момент эмоции взяли верх над разумом: уж очень отчего-то мне не хотелось использовать Ярину. Мне казалось, что ее принимают взрослые женщины, себя же я , конечно, отнесла к молодым. Не лишним будет здесь упомянуть, что на данный момент я заканчиваю свою первую упаковку Ярины, прием Джес был отменен 4 месяца назад.
Заключение о переносимости Джес Плюс
Повторную консультацию у гинеколога назначают в период приема 21-23 таблетки. Если побочные симптомы уже успели проявить себя, то препарат можно без вреда для здоровья отменить после приема 24 функциональной таблетки. Оценка переносимости Джес Плюс заключалась в проведении гинекологом опроса о наличии или отсутствии у меня негативных реакций (тошнота, головная боль, отеки в конечностях) после начала применения препарата. Поскольку на все вопросы мои ответы были отрицательными, врач рекомендовала мне продолжать прием именно этих оральных контрацептивов.
Последствия приема:плюсы и минусы К середине второго месяца приема препарата произошли улучшения состояния кожи- количество акне заметно уменьшилось, на третий месяц приема проявления воспалительных образований на коже не наблюдалось. Причем в первые две недели применения ДЖЕС плюс, напротив, отмечалось увеличение маленьких прыщей вокруг губ и в районе подбородка. Положительный эффект на состояние кожи головы также наблюдался на 2-3 месяц приема препарата – уменьшение жирности кожи позволило мне сократить мытье головы вдвое : с 6-7 раз в неделю до 3-4. Что касается Ярины - наблюдается схожий эффект: акне, которые стали меня вновь беспокоить после прекращения приема Джес, на 3 неделе приема Ярины начали сокращаться в количестве. Одна из побочных реакций организма на прием оральных контрацептивов – снижение сексуального влечения. Практически с самого начала приема препарата меня беспокоили снижения либидо и сухость во влагалище. Гинеколог пояснила, что упомянутые мной негативные реакции не являются показанием к отмене, поскольку проявляются на фоне приема абсолютно любых контрацептивов. К середине/концу второго месяца приема препарата мне показалось, что произошла нормализация уровня сексуального влечения. Возможно, мой организм просто привык к новым реалиям, и начал принимать новое состояние за норму. От сухости во влагалище врач рекомендовала прием лубрикантов. Следует отметить, что снижение либидо я отметила в первые две недели приема Ярины, однако сейчас на середине третьей недели я ощущаю, что мое сексуальное влечение достигло обычного, свойственного для моего организма, уровня.
Риск набрать лишние килограммы – одна из самых распространенных причин нежелания женщин пользоваться оральными контрацептивами. Однако, препараты содержащие небольшие дозы гормонов. согласно литературным данным, не только не приводят к увеличению массы тела пациента, но и могут в некоторой степени способствовать его снижению благодаря снижению интенсивности предменструального синдрома ( ПМС). В первые месяцы на фоне приема Джес я заметила изменения в своем пищевом поведении ( начала есть больше соленой, сладкой пищи) в результате чего произошла прибавка в весе в пределах 1,5-2 килограмм. Вес вернулся к обычным показателям к четвертому-пятому месяцу приема и был стабилен вплоть до момента отмены контрацептива.
Негативные реакции
На фоне приема Джес Плюс у меня наблюдался нестабильный менструальный цикл : мажущие межменструальные кровянистые выделения, продолжительность же менструального кровотечения составляла около двух дней, причем начало цикла не совпадало с приемом таблеток не содержащих гормонов ( 25-28), а происходило еще во время приема функциональных гормонсодержащих таблеток. Я обратилась за консультацией к другому врачу, который принял решение отменить Джес Плюс и сделать перерыв в приеме КОК на три месяца.
У меня тошнота к концу первой недели приема Именно после принятия таблетка где-то через 3 часа начинает подташнивать Но это после 3 месяца перерыва Вот не знаю долго ли будет длится тошнота
