Антидепрессант Pfizer Золофт — отзыв

Здравствуйте. Не знаю с чего лучше начать. ))

С генерализованным тревожным расстройством я борюсь давно. С депрессией оказалось справиться гораздо проще.

Когда я в первый раз обратилась к врачу, то приём лекарств прошёл довольно смазано. Было сложно анализировать чувства и эффект. В этот раз всё сложилось иначе. Я больше полутора лет ничего не принимала, но на фоне событий в мире, в феврале - марте, я судорожно поскакала записываться к доктору, так как медленно начали возвращаться симптомы.

Первая мысль была: "Нет! Только не это! Только не опять сначала!". Первыми появились проблемы со сном. Засыпать я стала часами. Старалась ложиться поздно, но это не помогало. Потом вернулась тошнота и приступы паники. В отличии от здорового человека, мои приступы не связанны с событиями. Накрывает неожиданно и без привязки к происходящему. Сидишь смотришь веселый фильм, мелькнула какая-то мысль, и понеслась. Тошнота накрывает волной, дышать тяжело, сердце стучит, ком в груди. Бесит сказочно. Особенно тогда, когда ты год бодро пробегал здоровым человеком. Дальше начинается ожидание чего-то плохого. Оно и без повода прекрасно накрывало, а тут события прям дают постоянные поводы. Самое забавное, что возникли недавно негативные события в семье, но на адреналине я просуществовала почти месяц, а вот потом... Эта песня хороша, начинай сначала. Я уже настолько привыкла к постоянному чувству тревоги, что иду к врачу только тогда, когда симптомы становятся физическими.

Мне уже назначали Золофт, но я принимала аналоги: Серлифт или Серенату. Они стоили гораздо дешевле оригинала. Но случилось чудо. Прекрасный автор с сайта,Komissar_polina , в своём комментарии к отзыву на Серлифт, мне рассказала, что Золофт подешевел до 250 рублей. Спасибо тебе, милый человек.

Я закупилась Золофтом.

Цена. Где купить.

Золофт отпускается строго по рецепту. В Москве сейчас он стоит около 350 р. за 50мг 28 таблеток. Почему-то в крупных сетевых аптеках с Золофтом проблемы, а вот в центральных городских и несетевых аптеках он есть даже в регионах.

Упаковка.

Золофт упакован в картонную пачку бело-синего цвета. В упаковке два блистера по 14 таблеток. Ужасно раздражает, что в пачке не 30, а 28 таблеток. Таблетки узкие, длиной около сантиметра. На каждой таблетки указана дозировка. Риски нет, но таблетка легко ломается пополам. Глотать очень удобно, так как таблеточка маленькая.

Общая информация.

Международное непатентованное название: сертралин.

Форма выпуска: таблетки 50 мг., 100 мг.

Страна производства: Германия (Пфайзер).

Срок годности: 5 лет.

Показания к применению.

- Большие депрессивные эпизоды. Профилактика больших депрессивных эпизодов.

- Обсессивно-компульсивные расстройства у взрослых и детей в возрасте 6-17 лет.

- Панические расстройства (с агорафобией или без нее)

- Посттравматические стрессорные расстройства (ПТСР).

- Социальная фобия.

Мой диагноз: генерализованное тревожное расстройство, депрессия под вопросом.

Противопоказания.

- известная повышенная чувствительность к сертралину и другим компонентам препарата;

- детский возраст до 6 лет (при обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР)), для остальных показаний препарат противопоказан у пациентов младше 18 лет;

- противопоказано применение сертралина с ингибиторами моноаминооксидазы (ИМАО) необратимого действия в связи с риском развития серотонинового синдрома, проявляющегося ажитацией, тремором и гипертермией. Не следует начинать прием сертралина в течение 14 дней после отмены необратимых ИМАО, а терапию сертралином следует прекратить за 7 дней до начала терапии необратимыми ИМАО (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами» и «Особые указания»);

- одновременное применение с пимозидом

У меня противопоказаний нет. Перед приемом антидепрессантов доктор уточняет все лекарства и витамины, что я принимаю. Так же я сдавала комплекс гормонов, анализ на основные витамины. Посетила эндокринолога, сделала ЭЭГ.

Я уверенна в том, что главное в лечении депрессии, тревожного расстройство и т.д. - это найти хорошего врача. Я хожу в платный медицинский центр, но это совсем не показатель. Врача мне порекомендовал невролог.

Способ применения и дозы.

Сертралин назначают внутрь, один раз в сутки утром или вечером, вне зависимости от приема пищи.

Начальная доза

Депрессия и ОКР: начальная доза - 50 мг/сут.

Панические расстройства, ПТСР и социальная фобия: лечение начинают с дозы 25 мг/сут, которую увеличивают через одну неделю до 50 мг/сут.

Начальный терапевтический эффект может проявиться в течение 7 дней, однако полный эффект обычно достигается через 2 - 4 недели (или даже в течение более длительного времени при ОКР).

Поддерживающая терапия: поддерживающая доза при длительном лечении должна быть минимальной эффективной, с проведением соответствующей коррекции в зависимости от терапевтического эффекта.

При больших депрессивных эпизодах терапию следует продолжать не менее 6 месяцев.

Применение у детей

Безопасность и эффективность сертралина установлены у детей с ОКР (в возрасте от 6 до 17 лет).

Для подростков (в возрасте 13-17 лет) с ОКР начальная доза - 50 мг/сут.

Для детей (в возрасте 6-12 лет) терапию ОКР начинают с дозы 25 мг/сут, с последующим увеличением дозы через одну неделю до 50 мг/сут. В дальнейшем, при недостаточном эффекте дозы 50 мг возможно дальнейшее повышение дозы в течение нескольких недель. Максимальная доза составляет 200 мг/сут. Не следует изменять дозу чаще, чем 1 раз в неделю.

Я всегда скептически относилась к депрессии. В университете по психиатрии у меня была пятерка, но я продолжала считать, что депрессия - это удел слабаков и нытиков. Ха. Когда она приходит, ты осознаешь, что это совсем и не симуляция для привлечения внимания. Это действительно тяжело.

Когда я начала понимать, что что-то идет не так, я начала читать чудо советы из интернета. Перепробовала я многое. Спустя четыре года могу утверждать, что депрессию и тревожное расстройство необходимо лечить медикаментозно.

Мне всегда хочется спросить у советчиков больше гулять и т.д. Можно ли вылечить простуду чаем с малиной, свежим воздухом и т.д.? Да. А пневмонию? Что же вы таблеточки пить начинаете? Лечите прогулками и чаем. Так и с депрессией. Можно вылечить невроз спортом, работой, положительными эмоциями. Наверно. Но вот более серьезные психические заболевания должен лечить ВРАЧ!!!

В этом нет ничего стыдного. У нас в стране странное отношение к этому вопросу. Чем и я грешила.

По заверениям моего доктора, я самый ужасный пациент из тех, что он лечил. Я потрясающе неорганизованная. Мне все еще совсем не нравится пить таблетки. Я еще ни разу не пропила полный курс. В первый раз меня хватило на 4 месяца. Мне было совсем плохо. Как только все симптомы прошли, я тут же прекратила прием. Через полтора года я опять довела себя до предела, пошла к доктору, и пропила новоназначенные лекарства 2 месяца. Прошло еще почти два года. События в мире простимулировали мою ненавистную тревожность, пришлось опять идти к врачу. Я уверенна, что если бы не это, я бы могла еще несколько лет быть бодра и весела. Меня хватило только на месяц приема. Тревожность ушла, и я бросила прием лекарств. Но тут события конца сентября меня опять подкосили.

Я долго не могда сформулировать то, почему я бросаю пить лекарства. Последний прием таблеточек все объяснил. Начну по порядку.

1. Начало приема антидепрессантов практически всегда очень тяжелое. Симптомы усиливаются, поэтому в комплект к антидепрессантам назначают какой-то нейролептик. Я принимала Эглонил, в последний раз назначали Сейзар. Они нужны для "поднятия" настроения. Реально рабочая штука. Сейзар настолько поднимал настроение, что это пугало. Я быстренько закончила положенный курс, и выкинула остатки, так как силы воли у меня нет, и я боюсь "присеть" на лекарства.

2. У меня есть спаситель - Атаракс. Это моя личная чудо-таблетка. Он налаживает сон и убирает тревожность. Но он не лечит. Он также идет бонусом на первые две недели. Атаракс в моей аптечке есть всегда. Я стараюсь не злоупотреблять. Пачки мне хватает больше, чем на 2 года. При сильных негативных событиях, я принимаю половинку таблетки на ночь в течение трех дней. Это помогает не скатиться в дикую тревожность, а спокойно обдумать ситуацию и не уйти во тьму.

Рассказать о лечении не получится без анализа побочных действий.

Побочные действия.

Наиболее частым побочным эффектом является тошнота. При лечении социальной фобии отмечали нарушение сексуальной функции (нарушение эякуляции) у мужчин в 14 % случаев при применении сертралина, по сравнению с 0 % на фоне применения плацебо.

Нарушения со стороны сердца

Частые ощущение сердцебиения

Нечастые тахикардия

Редкие инфаркт миокарда, брадикардия, заболевания сердца, развитие аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsade de pointеs) (см. разделы «Особые указания», «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»), удлинение интервала QTc на ЭКГ(см. разделы «Особые указания»,

Частые «приливы» крови к коже лица

Нечастые повышение артериального давления, гиперемия, кровотечения

Редкие периферическая ишемия, цереброваскулярный спазм (включая обратимую вазоконстрикцию сосудов головного мозга и синдром Колла-Флеминга)

Редкие лимфаденопатия, тромбоцитопения, лейкопения, нарушение функции тромбоцитов

Частые звон в ушах

Нечастые боль в ушах

Нечастые повышение активности «печеночных» трансаминаз (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы)

Редкие нарушение функции печени

Частота неизвестна серьезные нарушения функции печени (включая, гепатит, желтуху, печеночную недостаточность)

Частые нарушение зрения

Нечастые мидриаз, периорбитальный отек

Редкие глаукома, расстройства слезного аппарата, скотома, диплопия, фотофобия, кровоизлияние в переднюю камеру глаза

Очень частые диарея (18 %),

тошнота (24 %)

Частые рвота, боль в животе, запор, диспепсия, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта

Нечастые эзофагит, дисфагия, геморрой, повышенное слюноотделение, поражения языка, отрыжка, желудочно-кишечное кровотечение

Редкие мелена, кровь в стуле, стоматит, язвенное поражение языка, поражение зубов, глоссит, язвенное поражение слизистой оболочки полости рта, панкреатит

Очень частые повышенная утомляемость (10 %)

Частые боль в груди, слабость, недомогание, лихорадка, астения, усталость

Нечастые озноб, жажда, нарушение походки, периферические отеки

Редкие грыжи, снижение переносимости препарата, отек лица, синдром отмены

Редкие новообразования

Нечастые гиперчувствительность

Редкие анафилактоидные реакции

Частые повышение массы тела

Нечастые снижение массы тела,

Редкие нарушение свойств семенной жидкости, отклонения от нормы результатов лабораторных анализов

Нарушения со стороны эндокринной системы

Частота неизвестна гиперпролактинемия, неадекватная секреция антидиуретического гормона, гипотиреоз

Частые снижение или повышение аппетита

Редкие сахарный диабет, гипонатриемия, гипогликемия, гипергликемия, гиперхолестеринемия

Частые миалгия, артралгия

Нечастые остеоартрит, мышечная слабость

Частота неизвестна мышечные судороги

Очень частые головная боль (21 %), головокружение (11 %),

Частые повышение артериального давления, парестезия, тремор, гипертонус, дисгевзия, нарушение внимания, сонливость

Нечастые непроизвольные мышечные сокращения, нарушение координации, гиперкинезии, амнезия, гипестезия, нарушения речи, постуральное головокружение, мигрень, обморок, экстрапирамидные расстройства, нарушение двигательной функции (в том числе, экстрапирамидные расстройства, такие как гиперкинезия, гипертонус, скрежет зубами или нарушение походки).

Редкие серотониновый синдром, кома, судороги, дистония, акатизия, хореоатетоз, дискинезия, гиперестезия, сенсорные нарушения

Нарушения психики

Очень частые бессонница (19 %)

Частые депрессивные симптомы, снижение либидо, деперсонализация, тревога, ночные кошмары, ажитация, скрежет зубами во сне, повышенная возбудимость

Нечастые эйфория, галлюцинации, агрессивное поведение, апатия, нарушение мышления, спутанность сознания

Частота неизвестна болезненные сновидения

Нечастые ноктурия, задержка мочи, полиурия, учащенное мочеиспускание, нарушения мочеиспускания, недержание мочи, гематурия

Редкие олигурия, задержка мочеиспускания, энурез

Частые сексуальная дисфункция , нарушение эякуляции, нарушение менструального цикла

Нечастые вагинальное кровотечение, нарушение половой функции у женщин

Редкие менорагия, атрофический вульвовагинит, баланопостит, выделения из половых органов, приапизм, галакторея, гинекомастия

Частые зевота

Нечастые бронхоспазм, одышка, носовое кровотечение

Редкие ларингоспазм, гипервентиляция, гиповентиляция, стридор, дисфония, икота

Частота неизвестна интерстициальное заболевание легких

Частые сыпь, повышенное потоотделение

Нечастые периорбитальный отек лица, пурпура, алопеция, холодный пот, сухость кожи, крапивница, кожный зуд

Редкие дерматит, буллезный дерматит, фолликулярная сыпь, нарушение текстуры волос, изменение запаха кожи, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, эксфолиативная сыпь, реакция фотосенсибилизации

Частые Фарингит

Нечастые инфекции верхних дыхательных путей, ринит

Редкие дивертикулит, гастроэнтерит, средний отит

3. Первые две недели приема антидепрессанта. Это ужасно. Тут никак обнадеживающе не напишешь. прям фу и печаль. Начну с физических побочных эффектов, хотя на фоне психических, это мелочи жизни.

• У меня усиливается тошнота. Я на минимум неделю выпадаю из жизни.
• Самое печальное, что усиливается и аппетит. Тебя тошнит, а ты хочешь ЖРАТЬ. Не кушать, а прямо жрать. ПРичем аппетит повышается у меня на весь прием антидепрессанта. Есть везунчики, у которых аппетит снижается. Доктор говорит, что таких примерно половина. К сожалению, я не в их числе. Я бодро набираю вес.
• Диарея в первые недели - это мелочи жизни.
• Сексуальная дисфункция. С этим дело обстоит печальнее. Либидо пропадает на 100%. Доктор каждый раз спрашивает меня о том, как там поживает мой муж. Плохо он поживает во время приема мною антидепрессантов. ))) Этот побочный эффект у меня был при приеме всех антидепрессантов, даже самой легонькой Элицеи.
• Головная боль. Это самая печальная побочка для меня. Постоянные головные боли. Тут даже рассказывать нечего. Болит адски. До приема антидепрессантов, голова болела максимум раз в год.

Психические и эмоциональные побочные эффекты.

• Тревожность. Она очень усиливается. Но это первые 3 -4 дня пока не подействует нейролептик. Он сглаживает ощущения. Тревожность становится абсурдной. Дверь медленно открывается, заходит муж, я судорожно вглядываюсь в лицо, ведь кажется, что он обязательно должен сообщить ужасные новости. Телефон звонит - это катастрофа. Все пропало! Мысли иррациональные, без привязки к событиям. Постоянно жду чего-то ужасного.
• "Тоска зеленая". Я не знаю как еще это назвать. Тоскливооооо так становится.
• Лень. Становишься вялым, ничего не хочется.
• Постоянная усталость. Проснулся, позавтракал - уже устал. Ложишься.

И вот тут самое интересное. Когда я начинала принимать антидепрессанты раньше, то была уже в стадии "лучше добейте, чем так мучаться". В этот раз я не доводила себя до этой стадии, а начала прием лекарств сразу после пропажи сна и появлении тошноты. Вот тут и стало понятно почему я бросаю пить антидепрессанты. Я становлюсь "Овощем". Очень-очень вялым овощем.

Настроение выравнивается, но антидепрессант "глушит" не только негативные мысли, но и положительные эмоции. Вялость остается, пассивность, равнодушие, лень. Меня абсолютно не бодрят антидепрессанты. Я никогда не испытывала эйфории и т.д.

Это невыносимо. Мне кажется, что я нашла выход для себя. Посоветовавшись с доктором, я принимала половину минимальной дозы - 25 мг. Я таки решила долечиться, пропить положенные полгода. Такая доза позволила мне чувствовать себя очень хорошо. Я бодра, весела, либидо при мне, побочек нет. Голова не болит! Процесс затянулся, но другого выхода не было.

Отличия Золофта от аналогов.

1. Серената - больше и сильнее побочные действия.

2. Серлифт - одинаковые побочки и их сила с Золофтом, но действие чуть более медленное. После приема Золофта симптомы тревожного расстройства прошли полностью через месяц. Это прям праздник . Они не возвращались 6 месяцев. Я панически боюсь вернуться к сильному тревожному расстройству, поэтому, когда произошли события, которые сильно негативно на меня повлияли, я решила побыть хорошим пациентом, не дожидаться возвращения симптомов, и пропить минимальную дозу антидепрессанта. Никаких симптомов уже нет 9 месяцев.

Синдром отмены.

У меня его не было ни разу. Вот совсем. Настроение не портилось, зацикленности на мыслях не было, тревога не возвращалась сразу после отмены. Просто переставала принимать и все. Никаких проблем.

Вывод.

Я уже не верю, что тревожное расстройство может полностью и навсегда пройти. Доктор говорит, что большинство пациентов с Генерализованным тревожным расстройством возвращаются. С депрессией дела обстоят гораздо лучше. Я уже и забыла о том, как это было.

Я отвратительные пример приема лекарств. Я не люблю лечиться. У меня нет до сих пор таблеток от головной боли. ))

Если Вы чувствуете, что что-то идет не так, Вы не справляетесь - идите к врачу. Если Вам назначили прием антидепрессантов - не бойтесь побочек. Потерпеть две недели - это не очень сложно, и гораздо лучше, чем жить в постоянной тревоге. Мой пример - не показатель. Для меня оказалась комфортной такая доза, а для другого человека все будет иначе. Это слишком сложная сфера , что бы можно было выводить все под общий знаменатель.

Золофт - точно рекомендую.

Здоровья Вам )))