Операция по иссечению анальной трещины — отзыв

Я писала отзыв на операцию геморроидэктомия и упоминала, что впереди меня ждет еще одна операция – иссечение трещин. И обещала обязательно написать об этом отзыв.

Сегодня, когда я обновляю этот отзыв, операций на трещину было уже ТРИ!!

Вкратце, после геморроидэктомии что-то пошло не так. Боли долго не проходили, дефекация была болезненной, постоянно были какие-то выделения.

Геморроем и трещинами я мучилась лет 15. После родов проблема крайне обострялась, потом были рецидивы два-три раза в год, потом чаще, а один раз просто все "сломалось" и не заживало несколько месяцев. Я всего лишь долго посидела. Лечилась сначала сама, потом у проктолога. Ничего не помогало. Так я попала на геморроидэктомию и все последующие операции.

Врач назначал лечение, повторные приемы и опять лечение, но все было бесполезно. Через 8 месяцев мучений мне, наконец, назначили повторную операцию.

Проблема была в незаживающих трещинах.

Я не знаю точно, это были незаживающие ранки от геморроидэктомии или обострились те трещины, которые были раньше и которые не стали трогать во время операции.

Факт был в том, что были дефекты слизистой, которые не заживали и были воспалены.

Что такое вообще анальная трещина?

Анальной трещиной называют анатомический дефект щелевидного характера в области слизистой оболочки заднепроходного отверстия, обычно по задней стенке.

Еще трещины тесно связяны со спазмом сфинктера. Боль-спазм-трещина или спазм-трещина-боль. То есть трещина сама себе зажить не дает! От боли при дефекации и страха этой боли обрахзуется стойкий спазм, а он не дает заживать трещине. Сейчас есть нехирургические методики, которые снимают спазм, но классические проктологи все же предпочитают хирургическое решение проблемы.

Перед операцией по иссечению трещин надо было опять пройти все обследования и анализы, ЭКГ, ФГ, консультацию анестезиолога.

Операция проводилась под коротким общим наркозом, прошла быстро, я очнулась сразу и чувствовала себя хорошо.

Я так понимаю, что операцию провели в крайне щадящем режиме, слегка иссекли поверхность тканей трещин.

Боли особо не было, в туалет я сходила нормально на следующий день. И меня сразу отправили домой, дав рекомендации по лечению и диете.

Надо сказать, что диета при геморрое и трещинах - это не временное ограничение. Это на всю жизнь. Если у человека есть предрасположенность, то он не застрахован от рецидива.

Овощи, фрукты, сухофрукты, овощные супы - наше всё! О белом хлебе, сушках, печеньках придется забыть!

проктологическое отделение

Когда я вышла из больницы, мне казалось, что дело идет на лад, что вот-вот и будет все хорошо.

Чтобы вы понимали, туалетный столик дамы, выписавшейся из проктоотделения - это не духи и косметика. Это - марлевые тампоны, бинты, свечи, мази, таблетки...

Да, в общем-то, и само проктоотделение - это не только трещины и геморрой. Запоминается пребывание в таком стационаре надолго, много чего увидишь там!

А после операции еще несколько недель вместо (или вместЕ) обычного белья приходится носить такие вот штанишки

Через пару месяцев я поняла, что все же что-то идет не так. Врач опять предлагал подождать, но на лице я видела сомнение.

Тут подкрался карантин по короне, когда плановая медпомощь и госпитализация были практически недостуны.

Я решила, что буду жить пока так. Раз мне операции вообще не помогают, может надо просто подождать, полечиться, авось само как-нибудь решится. Может, мне просто больше времени на заживление надо?

Закупилась в аптеке свечами и мазями и засела на карантин.

Ближе к лету я стала замечать, что иногда при физ нагрузке у меня становится сильно влажно сзади, а если провести салфеткой, то видна полупрозрачная кровь.

Ну, мало ли-натерла, с непривычки или еще что. Вытерлась, марлечку с мазью приложила и вперед!

Потом стало немного страдать общее самочувствие. Ну, мало ли?

А однажды во время подмывания рядом с анусом я обнаружила шишку, но не как геморрой, а как надувшийся мешочек. В зеркало и мелкую дырочку рассмотрела!

Тут же записалась платно к проктологу. Врач меня осмотрел, сделал ректоскопию, отправил на ТРУЗИ.

ТРУЗИ - это когда через заднее отвестие узи делают. Чазе всего, делают мужчинам для диагностики состояния предстательной железы.

Диагноз был: парапроктит, свищ и трещины.

Меня в комментах и ЛС часто спрашивают - а надо ли операцию? Может само? Трещины - это опасно?

Опасность трещин в постоянной угрозе их инфицирования.

Если трещинка молодая, то, скорее всего, зарастет сама или при консервативном лечении. Если это уже хроническая трещина, то процесс инфицирования более вероятен, а заживления менее. А парапроктит - штука коварная. Хорошо, если он даст свищ наружу и будет выводить гнойное содержимое наружу. А может и внутрь, в малый таз, брюшную полость и тп

В общем, назачили мне лечение антибиотиками и свечами и отправили собирать анализы.

Обнадежили, сказали, что точно решат проблему. Ужаснулись, что я столько времени с этим хожу.

Это было еще сложнее, чем в предыдущие разы, добавились анализы на ковид, сначала по М/Ж, потом в самой больнице, карантин перед операцией...

Положили в больницу и прооперировали.

Кстати, это была уже другая больница.

Я оговорюсь, что я категорически за то, чтобы оперироваться только в государственных больницах и федеральных центрах. Дело не в деньгах. Просто несмотря на то, что операция "пустяковая", в ней принимает участие бригада врачей во главе с анестезиологом, а как пойдет операция и что там в кишке еще найдут - непредсказуемо!

Вторая операция на трещины (третья вместе с геморроидэктомией) проходила под спинальной анестезией

На ВСЕ эти операции надо было надевать компрессионные чулки

Накануне и утром очистительные клизмы.

Перед операцией делают премедикацию успокоительными.

В предоперационной анестезиолог проводит анестезию, потом завозят в операционную, перекладывают на стол, подключают к аппаратам.

Последнее, что хоть как-либо чувствуется - это как обрабатывают кишку антисептиками. Чувствуешь, как чрево содрогается))))

Дальше только в отражении лампы видно, как подносят какие-то приборы, слышно их жужжание, видно дымок.

Кто боится - может попросить поставить ширму или просто закрыть глаза. Мне нравится наблюдать за хирургами, слушать, о чем они говорят)))

Операция проводилась самым классическим способом, иссечение с прижиганием коагулятором (или радиоволной).

Длилось все минут 15, потом меня отвезли в палату.

Особых болей не было, я привыкла уже наверное. Была лишь надежда, что впереди полное здоровье, ведь мне обещали...

Сначала вроде все шло неплохо. Я выполняла все рекомендации. А потом сфинктер стал опять спазмироваться, ни ввести свечку, ни сходить в туалет! Трещины чувствовались даже наощупь.

В больнице дали мне время на заживление.

Потом собрали мини-консилиум и решили опять оперировать.

С предыдущей операции прошло около 4 месяцев.

Месяцев надежд, боли, бесконечных свечей и мазей, ограничений физической активности...

Чертовски обидно было, когда в больнице пациенты, узнав какая у меня уже по счету операция, вылупали на меня глаза и начинали подозревать в том, что я не выполняла рекомендации врачей и вообще - черт знает, от чего у меня это!

На самом деле, вряд ли кто-то захочет, испытав все это, ослушаться врачей!

К слову, трещины бывают при других, даже не связянных с кишечником, заболеваниях. Если они такие назойливые, то надо проверяться. Но у меня все факторы были исключены.

Опять надо было собирать анализы, готовиться к госпитализации.

Главврач принял в отношении меня решение о другой тактике операции, с помощью ультразвука (не того, которым исследование делают, а который тоже как электронож).

Для меня, в сущности, ничего не изменилось, кроме того, что на операции подвезли какой-то огромный аппарат и он противно засвистел.

Все было ничего, пока вечером не стала отходить спинальная анестезия!

Такой боли я не испытвала никогда! Боль была, будто сожгли напалмом все в прямой кишке и промежности.

Мне уже вкололи несколько уколов, я пила свои таблетки тоже (было поевать, что нельзя!). Вставать нельзя после спиналки, я как-то полураком скакала на кровати. Казалось постоянно, что хочу по-маленькому, пыталась пристроиться с этим вот туалетиком

Потом кто-то там главный дежурный разрешил нарк. анальгетик и стало получше, удалось поспать.

Утром болело поменьше. Как любой ожог - отпульсировал, отболел и утих.

Разворочали в кишке все капитально! Были даже швы, которые выходили на промежность.

В туалет в первый раз было сходить сложно. Сфинктеротомия тоже проводилась, благодаря этому стало посвободнее в кишке.

Сфинктеротомия — рассечение сфинктера. В проктологии часто выполняют сфинктеротомию на внутреннем сфинктере заднего прохода.

Все стало также примерно как после геморроидэктомии.

Вся жизнь: туалет-душ-свечи-мазь-таблетка.

В первое время, дней 8 обезболивающие требовались часто. Потом стало легче.

В кишке стало широко, сфинктеротомию в этот раз провели не жалея, меня это даже пугало.

Свечи выплывали назад. Газы выходили сами при малейшем напряжении пресса. Я боялась, что так останется навсегда.

Врач меня осматривала, говорила, что заживает, а мне не верилось. До этого мне тоже так говорили.

Все было вроде бы также, даже выделения какие-то появились...

Но месяца через 2-2,5 действительно настало выздоровление!

Все зажило, спазма нет.

Перианальная зона, кстати, полность лишена всяких лишних выпуклостей и бахромок. Все как у ребенка (можно без фото?)).

Газы держатся.

Итого моя история продлилась два года. Я не застрахована в будущем. Стараюсь принимать все меры, чтобы не допустить.

Со страхом вспоминаю, как обострение трещины могло начаться просто от сидения в машине в пробке.

Как это потом назойливо болит. Как невозможно сидеть без подкладного круга и сходить в туалет без свечки...

Желаю Вам здоровья! Не стесняйтесь спрашивать, мне много кто пишет по этой проблеме. Оказывается, нас таких много с рецидивами трещин после операций.