Всем привет!
Постараюсь максимально объективно рассказать только то, о чем знаю наверняка. Мои родители врачи, я провизор по образованию. Каждый день по работе общаюсь с врачами и пациентами. В моем городе некоторые больницы, даже хирургического профиля, теперь принимают только ковидных пациентов. Есть уже много знакомых, которые переболели, большинство в лёгкой форме, некоторым пришлось полежать в больнице. То есть глупо игнорировать эту заразу, она реально существует. Но паниковать ещё глупее) Хорошо кушаем, спим, гуляем, занимаемся спортом, остаёмся в хорошем настроении, бережем близких!
Ну а теперь расскажу как я сдавала кровь на антитела к ковиду. Первый раз сдавала 21 сентября. Чувствовала себя абсолютно здоровой. Сдавала, потому что предстояло (и все ещё предстоит) небольшое хирургическое вмешательство (пункция кисты). А у нас перед плановыми госпитализациями теперь нужно предоставить отрицательный результат на lg M (действует 72ч). Одновременно для себя сдала и антитела lg G, интересно было знать, вдруг переболела. Контактов с потенциальными носителями "короны" овер до фига каждый день)
Результаты отрицательные на оба класса антител.
Для тех, кто ещё не знает, в чем разница между антителами М и G?
Антитела lg M появляются в острую фазу заболевания (примерно с 5-7 дня после появления симптомов).
Из наличие говорит о том, что в данный момент протекает острая фаза ОРВИ, вызванного covid-19 но это неточно
Антитела класса G начинают вырабатываться примерно через три недели после начала болезни и сохраняются, как правило, 2-3-4, иногда больше, месяцев.
Их наличие говорит о том, что человек уже переболел "короной" либо его организм встречался с вирусом и выработал иммунитет.
Имейте в виду, что анализ этот неспецифический, то есть антитела эти могут вырабатываться не только на Ковид, но и на другие штаммы респираторных вирусов. В плане диагностики ПЦР точнее - это когда берут мазок из носа и ищут в нем частички РНК вируса. "Поймать" вирус в мазке достаточно сложно, и сделать это можно в течение ограниченного периода времени. Поэтому
До 30% тестов ПЦР ложноотрицательные (корона есть, а тест не показал. (Данные от врача-иммунолога)
Как подготовиться к анализу ИФА на Ковид?
Анализ сдают натощак либо минимум через 4 часа после приёма нежирной пищи. Берут кровь из вены
Какая стоимость?
Зависит от лаборатории. В первый раз я заплатила 600 грн (ок. 1650 руб), во второй раз - 480 грн (ок. 1310 руб) за lg M+ lg G
Когда можно сдавать?
lg M - не раньше, чем через 7 дней после контакта/начала заболевания. Лучше через 2 недели
lg G - минимум через 2,5-3 недели после контакта/начала заболевания
Когда результат?
В этот же день, если сдавали утром. Или на следующий день
Если у вас есть выраженные респираторные симптомы, температура, одышка, делают ПЦР-тест. В этом случае не надо ждать. В принципе, независимо от выявления ковид, лечат всех по одной схеме.
Почему я сдала анализ второй раз?
В первых числах октября почувствовала симптомы ОРВИ, а именно
- лёгкую слабость
- "туман" в голове, как будто медленно соображаешь
- Заложенный нос
- Дискомфорт в горле
- Ломоты в теле, головной боли, температуры - НЕ БЫЛО
- Больше всего насторожило- полностью пропало обоняние и вкус! Вкуса еды не чувствовала совершенно. Съела бы луковицу и не отличила от яблока. Кофе, духи, чеснок, жареная рыба - ни намёка на запах! Очень непривычно и очень плохо жить без обоняния, скажу я вам.
У меня иногда бывает, что ослабевает обоняние при простуде. Как у многих. Но обычно это проходит через дня два, да и вкус сохраняется. Поэтому через дня три я стала подозревать корону и позвонила своему семейному врачу. Она спросила, покроет ли моя страховка ПЦР. Я говорю, вряд ли. Тогда она сказала сидеть дома 2 недели, обильно тёплое питье, капли в нос при необходимости. Звонить в случае ухудшения самочувствия.
У мужа тоже в это время были симптомы ОРВИ, но с температурой (до 38). А вот нюх и вкус он не терял.
Дети (11 и 3 года) абсолютно никаких симптомов не давали (ещё один аргумент в пользу того, что это ковид).
Через неделю общее состояние улучшилось, вернулся вкус. Обоняние постепенно начало возвращаться через 2 недели. Такого ещё не было у меня( Без ощущения ароматов жить становится очень пресно, скажу я вам. Не ощущаешь ни утреннего кофе, ни любимого ароматного мыла, ни тёплого запаха макушки своего малыша... Читала, что у некоторых обоняние пропадает на 2-3 месяца, и восстанавливается не полностью... Вот так ковид поражает нюховые рецепторы...
Мой муж хорошо знаком с ведущим иммунологом нашего города, несколько раз ему звонил проконсультироваться. Основные тезисы такие:
- Если пропало обоняние, взрослые болеют, а дети нет - не тешьте себя иллюзиями, что это не корона)
- Огромное большинство людей (особенно молодых и относительно здоровых) переносит бессимптомно или с лёгкими симптомами
- Можно сдать ПЦР, если есть лишние деньги)
- Можно сдать ИФА, но не ранее чем через 3 недели после начала болезни
И вот мы оба (я и муж) примерно на 17 день после заболевания сдали тесты. У мужа оба отрицательные (??). У меня на антитела М отрицательный результат :
А вот на G - сомнительный:
Скорее всего, все-таки это был ковид, просто антитела G не успели выработаться в нужном титре. Да и три недели назад результат у меня был отрицательный. Почему отрицательный у мужа - можно только гадать...
Случаи из жизни.
- Мой знакомый, парень 35 лет. Почувствовал, что приболел. Сдал ПЦР - положительный. Самоизолировался, лечился симптоматическое, течение лёгкое. Через три недели сдал ИФА - отрицательный на оба вида антител! WTF?
- Пациенты моей мамы, два брата около 40 лет, живут в одном доме. Один попадает в больницу с пневмонией средней тяжести. ПЦР отрицательный! Второй чувствует себя полностью здоровым. ПЦР положительный...
- Ещё один знакомый. 42 года. Переболел пневмонией (течение относительно лёгкое, лечился дома, антибиотики, ингаляции, все дела). ПЦР положительный. Через 3 недели сдал кровь на ИФА - lgM отрицательный, lgG положительный:Как видите, очень все индивидуально в течении болезни, симптоматике... Анализы не всегда корректны...
Еще одна важная ремарка (от иммунолога):
Наличие титром антител, М или G, не гарантирует выработку иммунитета. Также если вы перенесли ковид, а анализ на антитела отрицательный, это не значит, что иммунитета нет. Иммунитет обеспечивают не только антитела, и не только этих классов. Это сложная и глубокая тема...
Для меня остался главным один вопрос - есть ли смысл сдавать данный анализ?
Знаете, есть такое правило.
Подумайте, что вы будете делать, если анализ положительный.
Подумайте, что вы будете делать, если анализ отрицательный.
Если действия совпадают - в анализе смысла нет
Тем не менее.
Тем, кто планирует хирургическое вмешательство или плановую госпитализацию.
Тем, кто подозревает, что мог заразиться ковид или, возможно, уже перенёс.
Тем, кто проживает/часто видится с пожилыми родственниками или людьми со слабым здоровьем
Тем, у кого специфика работы предполагает высокий риск заражения (медикам в первую очередь)
Тем, кто будет себя спокойнее чувствовать, узнав результат - - почему бы не сделать?
Рекомендую, несмотря на неточность и неспецифичность. Будьте здоровы. Берегите себя и близких.
❤️❤️❤️
