Пила я его в минимальной терапевтической дозе, потому как так мне рекомендовал попробовать психолог онлайн, которые не мог дать рецепт в отличие от психиатра, к которому я все - таки дошла, вот только спустя год. Спойлер - потому что терапевтическая дозировка мне не помогала)

Далее я дважды посетила доктора, которая дала мне рецепты не только на удвоенную дозу моего антидепрессанта, но и прописала мне нормотимик, назначение которого я в принципе даже и предвидела (я ж психиатр - любитель), но так как это антиконвульсант, не решилась бы кушать самостоятельно.

Препарат, который для меня выбрали был из группы "ламотриджинов", полагаю потому, что вальпроевую кислоту не особо принято назначать дамам фертильного возраста.

По итогам добровольного посещения специалиста, нашли у меня не только декомпенсированную депрессию (это та, которую видно и так, и по тестам, несмотря на год поглощения АД), но расстройство личности смешанного типа, или как оно называлось ранее и мне больше нравится своим звучанием - мозаичная полиморфная психопатия - F.61 по МКБ-10. Хотя я находила у себя только ПРЛ, а тут на тебе - букет просто.

Мозаичная психопатия — это сложное расстройство личности, которое сочетает в себе множество признаков душевных патологий. При данном заболевании пациент испытывает сильные трудности в социальной адаптации. Из-за большого количества симптомов недуг очень сложно диагностировать. Смешанные и разноплановые признаки могут обостряться и проходить в течение долгого времени. Если пациенту присущи такие черты характера, как истеричность и вспыльчивость, то мозаичная психопатия может породить в человеке тягу к наркотикам, азартным играм и алкоголю. В более тяжелых случаях недуг становится причиной необоснованных вспышек ярости и маниакальных сексуальных пристрастий.

И да - мне вообще не стыдно про это написать, ибо я за психопросвещение и дестигматизацию психических расстройств. Если это налаживает твою жизнь или хотя бы упрощает твое отношение к ней - ешь таблетки и не жужжи.

~~Более того, поверьте мне - большинство просто недообследованные;)~~

Препарат Сейзар - это один из вариантов выпуска ламотриджина. Я начинала с минимальной дозы в 25 мг, точнее даже нет - с 25 мг, поначалу разделенных на 1/4 таблетки.

ЭТО ВАЖНО, потому как не соблюдение схемы плавной постепенной дозы ламотриджина светит очень нехилыми побочками, в том числе и немножко смертельными:

Два основных прямых назначения к приему ламотриджина - эпилепсия и биполярно - аффективное расстройства.

Что меня наводит на мысль, что центры, отвечающие в голове и за то, и за другое где-то очевидно пересекаются.

По поводу БАР - у меня самой были на него подозрения, к врача были на него подозрения, моя депрессия запущенная и не совсем понятно биполярная ли она, а то, что я посчитала капитальной манией, которая случилась со мной три года назад со всеми ее симптомами,

скорее всего была следствием именно моего F61, ибо коктейльчик там будьте - здравствуйте.

И во время той "мании" психиатр - последний, к кому бы я решила пойти.

Поначалу я даже малость взгрустнула, ~~что потеряна моя общность с Есениным и Ван Гогом,~~ зато мне поставили диагноз, про который даже на ютубе ничего нет - настолько он оригинальный. А вообще я остаюсь при том мнении, что меня еще мало изучили и я могу быть в смешанном состоянии. Узнаем.

После съедания по схеме всей пачки Сейзара, а на это у меня ушло меньше месяца, по новому рецепту я уже купила просто ламотриджин, ибо дешевле. Доктор сказала разницы никакой особо.

КОРОБКА

Сейзарчик вполне компактный и симпатичный препарат, заказывала я его на аптеке ру, потому как в обычных (коммерческих) аптеках его как биполярная корова слизнула - пропал, меня уже отправляли в государственную, но помогла аптека ру.

Купила, как щас помню - за 514 рублей.

В пачке 30 таблеток дозировкой 25 мг, я пила пл четвертинке и далее по схеме, закончила сейзар на полторы таблетки и так я иду на 100 мг.

Делается аж в Македонии, отпускается по рецепту.

Также заметила, что на пачке есть шрифт для незрячих людей, я такое редко где видела на таблетках.

ИНСТРУКЦИЯ к Сейзару, да как ик любому нормотимику, по крайней мере - ламотриджину - это натуральное ОДЕЯЛО! Можно брать с собой в поход и спать под луной. Без спальника.

И не случайно, разумеется, шуточки с препаратами такого рода шутить точно не стоит.

МОЙ ОПЫТ ПОГЛОЩЕНИЯ

Так как я последние пару лет люто интересуюсь психиатрией, то к доктору я пришла не только в торжественной парадном костюме, но и предварительно догадываясь примерно, что мне нужен нормотимик. Вот только не знала какой из 4 групп.

Нормоти́мики, нормотими́ческие сре́дства, или стабилиза́торы настрое́ния (англ. mood stabilizers) — группа психотропных препаратов, основным свойством которых является способность стабилизировать настроение у людей с расстройствами настроения (аффективными расстройствами), в частности биполярным аффективным расстройством, рекуррентной большой депрессией, циклотимией, дистимией, шизоаффективным расстройством и др., профилактировать (полностью предотвращать) или смягчать и укорачивать рецидивы (фазы) аффективных расстройств, тормозить прогрессирование болезни и развитие «быстрого цикла» смены фаз. Нормотимики также обладают способностью смягчать «острые углы характера», раздражительность, неуживчивость, вспыльчивость, импульсивность, дисфорию у пациентов с различными психическими расстройствами.

Как видим, спектр назначения нормотимика ламотриджин весьма разнооразен - тут тебе и расстройства аффективной сферы (в частности - пресловутый БАР), и та же самая Депрессия, мать ее за ногу, ШАР и сглаживание углов и всех не настроенных.

Доктор оказалась со мной солидарна, что мне крайне польстило, и выписала препарат той группы, про которую я и думала, ибо антидепрессант, несмотря на то, что я ~~нафаршировывалась им целый год~~, с моими перепадами уже не справлялся.

Таким образом, моя новая, уже наконец от непосредственно лечащего специалиста с двадцатилетним опытом СХЕМА - двойная порция АД утром и нормотимик - вечером.

В принципе могу сказать, что флуоксетин и ламотриджин в обшей терапии, ну по крайне мере на мне с F. 61 прекрасно сочетаются, особенно, если флуоксетин запивать водой и много, и лучше - каждую отдельно. Иначе я - огнедышащий дракон с баночкой альмагеля.

Также, если это имеет значение, ну я думаю имеет - доктор запрашивала мой не очень давний (уж какой был) биохимический анализ крови, обследование шитовидной железы. Возможно, это не только помогает пролить свет на диагностику, но и предугадать возможную реакцию на препараты.

Таблеточки маленькие, беленькие, сладенькие.

Ужасно тяжело делятся напополам и потом еще напополам, поэтому я ненавижу в схеме именно эти переходные дозы с половинками, но.. куда деваться - при любой дозировке другой мне пришлось бы еще больше делить препарат.

По поводу симптомов, побочек:

Я очень долго не обращалась по поводу своей депрессии, ну если быть точно - то несколько лет, за которые она прочно осела в моей голове и теле. И натворила дел. Сейчас, как мне объяснили, она выраженная и декомпенсированная (то есть без таблеток никак), меня тестировали, кажется, по шкале Бекка, но могу ошибаться - за время патопсихологического тестирования я вообще не понимала, на что меня тестируют, судя по вопросам - на паранойяльную деменцию прекокс, но это моя бурная фантазия скорее))

Также мне поставили уточненный диагноз F. 61(смешанное расстройство личности или же - полиморфная психопатия).

!!! Если что - это психиатрия все еще МАЛАЯ, хоть и сложная) Ну, просто психиатрия, она - как медведица - бывает Малая и Большая)!!!

СИМПТОМЫ

Я подробно описывала свое состояние в обзорах антидепрессантов, скажу лишь что на протяжении года лечения только АД у меня было несколько срывов, один из которых благополучно и закончился наконец-то посещением доктора. Мой личный совет - если помышляете сами или вам кто-то намекает - идите, не стесняйтесь)

В какой-то момент до меня вдруг дошло, что АД меня, что называется, больше не берут. Нужно средство помощнее. Так и вышло.

ПОБОЧКИ

Я с ужасом и ровно по стрелочкам часов глотала ламотриджин, но потом привыкла, как и к АД, Как мне объяснила доктор - при грамотном наращивании схемы минимальными дозами побочки минимальны. Но сама бы я, наверное, принимать нормотимик не решилась, и неизвестно сколько я бы еще шастала в периодических мучениях без диагноза и лечения.

Из побочек у меня:

головокружения при попытке помыть голову вниз головой,
головокружения при махинациях с гирляндой на стремянке
понижение артериального давления
первые 2 недели у меня нарушились фазы сна, потом сгладились (вскакивала в 5 утра)

На ламотриджине Озон у меня впервые были беспричинные непрекращающиеся слезы полдня, чего на Сейзаре не было.

Ну, и самый грустный момент - ограничения на градусные напитки.

Я рекомендую Сейзар. Как препарат, например, для дебютного захода на ламотриджин в дозе 25 мг, постепенно наращиваемой. Точно лучше это делать через доктора.