Я выступаю "за" психопросвещение, поэтому активно рассказываю и о своем опыте приема тематических препаратов. В данном случае поговорим о нормотимике (стабилизаторе настроения) Ламотриджине белорусского производстваООО"Фармтехнология" город Минск.
Дикий запад
Нормотимик Ламотриджин - одновременно и ПЭП, который активно применяется и назначается в терапии биполярно - аффективного расстройства.
В моем случае дозировка составляла на протяжении полугода 100 мг в сутки (три месяца из которых я, правда, не сходила изменить дозу, что лишний раз уводит в соответствующие подозрения на БАР). Однако, пообщавшись с опытным (убеждающе - в летах) доктором мужчиной, у которого мне посчастливилось проконсультироваться в рамках его просветительской и я бы сказала гуманитарной деятельности, узнала, что моя порция вовсе не 100 мг в сутки, а какая - будет решаться вот буквально на днях после консультации.
К слову - один из эффектов влияния стабилизаторов настроения - я перестала шугаться врачей мужчин) На момент начала терапии я ставила условием в клинике только врача женщину и никак иначе.
Говоря о назначении ламотриджина - мне был показан по F.61 (комбинированное личностное расстройство) сроком на 3 месяца в дозировке 100 мг с постепенным титрированием, начиная от таблетки 25 мг, деленной на четвертинки, за что я своему первому доктору крайне благодарна - это очень заботливо по отношению к организму, так как ламотриджин способен вызывать серьезную сыпь, особенно - у аллергиков.
Однако я осталась, как бы это сказать, не удовлетворена заключением сразу по ряду факторов:
общение со мной в две консультации и одно ЭПИ, боюсь, совершенно не раскрывает полной картины моего состояния
многое из услышанного на консультациях я знала и сама, будучи увлеченным фанатом психиатрии
В общем, при всей моей симпатии к доктору, я подумала, все же его сменить, так сказать - услышать альтернативное второе мнение, так как ну не полную картину они видели - не полную.
Тем не менее, услышав в этом втором мнении то, что моя дозировка ламотриджина крайне низкая (видимо назначенная именно в рамках F.61) естественно я препарат не бросала (ну, как не бросала - и такое было пару раз)) так как были сомнения в эффективности и целесообразности препарата.
Вообще, при БАР рабочая дозировка Ламотриджина начинается минимум с 200 мг, чаще - выше. Равно, как и при ПРЛ, пусть и бытует мнение, что фармакология бессильна, а если покапаться в сути ПРЛ, зависимость и перенос зависимостей и аддикций на поле лекарственной терапии, тем самым снижая риски вреда от других химических аддикций никто не отменял. Ну, это лично мое мнение. Лично сама могу похвастаться стойким отвращением к курению, которое лишь только укрепилось на фоне приема препарата. Даже если у меня случались стрессовые ситуации или (ха-ха) качели настроений, к заветной сигаретке меня тянуло, но она просто физически не шла - выбрасывала. Пачку преспокойно храню под бас - гитарой все лето - практически полная.
Почему - то белорусские лекарства как-то не особо хвалят. В частности, слышала это про белорусский фенибут. Ламотриджин же белорусского производства, как я погляжу, оценивают хорошо, к чему я сама также присоединяюсь - именно на двух последних упаковках именно этой компании Ламотриджина я поняла, что эффект явно заработал в части всего спектра своего действия - и регуляция смены настроений, и аддиктивные истории, и хорошая поддержка антидепрессанта (так как антидепрессант я меняла в плане производителя (импорт/Россия) в зависимости от финансовых возможностей)
Дозировка Ламотриджина 25 мг, конечно маленькая. Однако, в этом формате можно преспокойно пить свои 100 мг, съедая 4 таблетки залпом. С одной стороны - лишнее потребление талька и чего-там еще в таблетках, с другой - если покупать понедельно, то 25 - мг упаковка самая по цене доступная. Я на протяжении всего курса за редким исключением выбирала именно такой вариант. Так как стоимость упаковка прямо пропорциональна возрастанию дозировки препарата.
ИНСТРУКЦИЯ
как и у всех лекарств для кукушки - целый свиток шведский посол. Вот такая вроде бы компактная, а развернешь там - во, причем с двух сторон.
Но это и понятно - препарат не только психотропный, но и в первую очередь противоэпиллептический, серьезный. И я хочу сказать - без побочек не обходится.
ТАБЛЕТКИ
Маленькие желтенькие.Очень легко глотаются и требуют не очень много воды. Я иногда запивала колой, а иногда ромом с колой - чего делать настоятельно не рекомендую! Наглядные побочки от такой смеси будут в ту же ночь, а что там внутри вообще одному черту известно. Ну, например можно проснуться с абсолютно мокрой подушкой в области затылка. Для эксперимента делала так несколько раз - прямая связь и никаких ошибок.
Согласно инструкции при БАР есть разные варианты дозировок, но максимально они не выходят за рамки 400 мг.
Как и в случае с СИОЗС (в частности - флуоксетин, прозак) есть указания о теме повышения с****дального риска. Скажу честно - да такие мысли как были, так и есть. Никуда они не уходят по большому счету, а в особые моменты еще как приходят.
Из все огромной страшной инструкции в принципе можно остановиться на главных моментах именно по части БАР, не касаясь сферы ПЭ действия.
О ПОБОЧКАХ
ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ И ДИПЛОПИЯ (двоение в глазах)
Такая побочка лама указана напрямую в параграфе о вождении автотранспортных средств и скажу я - да, она еще как имеет место быть.
У меня - невозможность мыть голову отдельно (наклоняясь головой вниз) из-за последующего неминуемого головокружения до тошноты. Как и с побочкой "ромового затылка" эту оказию я проверяла опытным путем не один раз. Отчего голову теперь мою только совместно с телом, оставляя ее в строго вертикальном положении. Кстати, вот и мои тематические фото, а то скажут - че это она в полотенце))
Также головокружение сопутствует многим другим вещам и действиям, связанным с изменением естественного положения головы (грубо говоря - вертикально), усиливаются проявления "морской болезни" в транспорте любого типа, на каруселях я не каталась, но при одном взгляде на колесо обозрения уже мутит. Даже при одной мысли - как вот в момент написания этого текста.
Диплопия (когда в глазах двоится) - редко, но бывало. Однако этот симптом особенно ощутимым назвать не могу.
По механизму действия - ламотриджин также, как и многие препараты психиатрического профиля воздействует на нейромедиаторный баланс. И это не цитата, это я так круто под ним формулирую мысли, кстати.
НОЧНЫЕ КОШМАРЫ, ТОШНОТА, ЖКТ
Эти побочные действия прямо прописаны, как и НЕУСТОЙЧИВОСТЬ ПОХОДКИ в группе "очень часто" и о, да - они действительно есть. Кошмары снятся, жкт гуляет, особенно, если неправильно питаться и бывает, что тебя заваливает на бок, как пьяненькую после чая с печенькой, если не совсем ловко на две ноги встать.
Таком симптом побочного действия. как головная боль, я пожалуй охарактеризую с точки зрения связки с флуоксетином - максимально она снижается все - таки, благодаря магическому действию СИОЗС на женский в первую очередь организм. То есть указанная побочка при совместном параллельном приеме отсутствует или минимальна.
МОЙ ЛИЧНЫЙ ОПЫТ ПРИЕМА - полгода.
И, честно говоря, учитывая полученный эффект прощаться с препаратом я как-то не собираюсь вот бы еще бесплатно давали.
Для меня побочки в виде головокружений менее фатальны, чем скажем нервное курение до потери пульса. Или же головная боль от собственных истерик. Так что для себя препарат оцениваю, как более чем подошедший.
Учитывая мою терапевтическую дозировку, я думаю, что на мне сработал эффект накопительного эффекта. Потому как я самовольно пропила лишний курс по 100 мг (по сути - удвоила его сама хронологически). И именно так он показал себя куда более явно.
Стабилизатор настроения - такая штука, что вот и вести дневник настроения далеко не вредно. Очень помогает при фрустрации эмоций делать следующее:
осознать фрустрацию эмоций по вот этому жуткому послевкусию событий и тревоге
проговорить, а лучше - прописать все составляющие состояния (пример - меня обидели там-то там - то, тем-то тем-то, меня расстроило то то се то, потому - то потому - то) - конкретика
очень эффективно записывать видео на фронталку и крыть всех, чем душа просит
волшебным образом - а проблема исчерпывается, забывается, фрустрация уходит
кусочек абсолютно бесполезной книги про пустые котлы
Я, разумеется, не рекламирую тут вам Ламотриджин, как панацею от всего, но скажу за себя - на мне работает. Более того, я с ним попала в яблочко, когда, идя к психиатру, сама уточнила название нормотимика, который мне светит пить. Это и был лам.
Сравнивая что было полгода - год назад и сейчас - небо и земля. Ну, например - я завела собаку, хотя после того, как не стало прошлой собаки я о таком не могла и подумать, мне это казалось кощунством. Собака это, конечно, минимальный пример. Гораздо большее действие нормотимик оказал на другие сферы моих чувств и переживаний, не буду вдаваться в подробности, пожалуй, но гораздо более глобальные.
Вот один из результатов послушного (почти) приема ламотриджина полгода.
Мне почему-то не хочется вспоминать то, что было "до" в подробностях, но то, что мне стало пофиг на вещи, которые раньше, как мне казалось, не совместимы с жизнью - факт. Хотя тоже вот не буду тут розовых единорогов выгуливать - конечно, откаты есть. Но мягче, легче, без того животного страха, паники и ощущения катастрофы. Это я даже не про тревогу, а именно про настроение. Хотя у ламотриджина и есть доказанный антидепрессивный (дополнительно) эффект.
Думаю, информацию буду дополнять после новой консультации и новой дозировки.
Вообще у меня ощущение, что я получу и новое назначение - настолько меня впечатлили познания доктора в сфере психофармакологии (доктор очень опытный).
Ламотриджин белорусский:
довольно действенный ( и эффект есть, и побочки))
хорошо переносится в плане качества
есть в моей любимой дозировке 25 мг для церковных мышей
Кстати, вот и мои тематические фото, а то скажут - че это она в полотенце))
у тебя кажись фотки перепутались. После этой фразы идет фото инструкции. У меня так было, когда я расставила все фотки, а потом решила поменять первые 3 на превью, все куда-то уехало. По сабжду, здоровья тебе и спасибо, что открыто пишешь на такие деликатные темы!
Очень помогает. Это по аналогии, как люди делают стримы и влоги на ютубе. Кто путешественнические, кто косметические, а кот вот такие душеизливательные. Но я свои пока не готова вывести в свет Спасибо)
Даш, тебе ставят биполярку, как я поняла. Просто мне все эти препараты : Финлипс, Лирику, Ламотриджин прописовали от туретта, который почти нивелировался как-то сам. У себя лёгкую степень биполярочки я диагностику сама. Т.е у меня активная фаза в ходе которой я креатина и действенна сменяется той, где я аморфна и ленива. Это происходит без перегибов и психолог говорит, что это просто черта характера. А вот мне так не кажется.
Чуть не попала - пограничное расстройство, хотя меня мало изучали, может там и биполярка в довесок). Учитывая, как меня кидает в активность - пассивность, не исключено. Это ты про синдром Туретта? Не, это никакой не характер - очень на БАР похоже, только в незапушенном варике. А что провоцирует в запущенный - нервы, стрессы, голова. Я очень склонна верить гипотезе о нейроковиде - у меня аккурат в тот июль башеньку то и снесло, когда я натуральную ковидлу перенесла. Потом ревела не пойми от чего месяц, всякую дичь творила (похоже на манию классическую) теперь пазл сошелся. Сейчас про биполярку открыто говорят и психиатрия открытая. Это прекрасно.
У меня Перед ковидом ехала кукуха, т.е когда я уже заболела в инеубационный период. Я там и рыдала и истерила, но первые несколько дней. На этом закончилось все. Туррет у меня в юности выражался классический в тиках и ругани на пустом месте, сейчас почти нет, если нервничаю прямо сильно, то выскакивает.