Так уж случилось что в возрасте менее одного месяца моя дочь заболела менингитом, который осложнился гидроцефалией. Менингит вылечили, гидроцефалию скорректировали шунтирующей системой . Для контроля теперь раз в полгода нужно проводить МРТ головного мозга.
Магнитно-резонансная томография (МРТ, MRT, MRI[1]) — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса. Метод основан на измерении электромагнитного отклика атомных ядер, чаще всего ядер атомов водорода[2], а именно на возбуждении их определённой комбинацией электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.
Первое МРТ делали в детской больнице Люберец, со слов нейрохирурга там установка слабая. Дальнейшие исследования проводили в НПЦ Солнцево.
Как делают МРТ головного мозга грудничкам. Поскольку младенцу не объяснишь что некоторое время ему следует лежать не двигаясь, МРТ делают под наркозом. Поэтому ребенок должен делать МРТ на пустой желудок. Моей дочке делали масочный кратковременный наркоз. Все металлическое нужно с ребенка убрать: сережки, цепочки, крестик, если есть одежда с металлическими кнопками снять ее. Маму в комнату где проводят МРТ не пускают, ждем в коридоре.
Минут через 15 ребенка приносят в специальную комнату, в которой нужно убедиться что ребенок полностью отошел от наркоза. В это время распечатывают снимки и описывают их. Так же в некоторых мед.центрах снимки можно попросить записать на диск. При каких-либо осложнениях после наркоза следует остаться в стационаре.
МРТ головного мозга гораздо более точно описывает структуры чем такое исследование как НСГ, хотя, конечно у НСГ есть преимущества перед МРТ: не надо делать наркоз и гораздо дешевле стоимость чем у МРТ. Но, если речь идет об операции, стоит серъезный диагноз, то конечно выбор за МРТ.
У МРТ есть противопоказания:
Абсолютные противопоказанияустановленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм).
ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха.
большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки.
ферромагнитные аппараты Илизарова
Относительные противопоказания
инсулиновые насосы[5]
нервные стимуляторы
неферромагнитные имплантаты внутреннего уха,
протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию)
кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга),
декомпенсированная сердечная недостаточность,
первый триместр беременности (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля, однако метод предпочтительнее рентгенографии и компьютерной томографии)
клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование)
необходимость в физиологическом мониторинге
неадекватность пациента
тяжёлое/крайне тяжелое состояние пациента по основному/сопутствующему заболеванию
наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений (могут возникать ожоги[6]).
В нашем случае тоже нужно быть внимательнее, МРТ сбивает настройки клапана шунтирующей системы у дочки, поэтому МРТ мы делаем только там, где можно сразу давление восстановить.
